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脑出皿昏迷患者的急诊护理方法及效果观察

时间:2017-09-20 11:02来源:未知 作者:360期刊网 点击:

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  脑出皿昏迷患者的急诊护理方法及效果观察

  陈新萍

  (贵州省遵义市第一人民医院门诊部,贵州遵义563002)

  【摘要】目的:研究脑出血昏迷患者急诊护理方法及效果.方法:选取我院2014年9月至2015年9月入院接受治疗的42例脑出血昏迷患者,对患者的抢救方式及抢救过程中的药物使用与护理效果进行汇总分析.结果:经统计分析后,本次采取样本分析的42例脑出血昏迷患者中,经抢救后,治愈出院12例,病情稳定28例,死亡2例.而对患者的预后分析中,所有所有生还患者的血肿评分结果,以及患者的格拉斯哥昏迷指数评分结果均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在临床中,对于脑出血昏迷患者的抢救,应当及时采取针对性治疗,并提高医护人员的治疗积极性,由于疾病发病时间与病情较重,因此需要结合相应的临床病情来展开针对性的治疗。

  【关键词】脑蹬血;静迷;急诊护理;减暴

  【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】l009-3389(2017)03-0199-01

  脑出血昏迷属于临床中较为常见的急诊症状,但是由于其疾病具有较为突出的特点,因此导致其临床病死率极高,这也极大地加重了此类疾病的社会恐慌感。在进行此类疾病的临床救治中,需要根据患者的临床表现情况进行分析治疗[1-2]。我院在进行此类疾病的临床治疗需求分析上,进行了如下回顾性探究,其具体报道如下。

  1资料与方法

  1.1 一般资料选取我院2014年9月至2015年9月人院接受治疗的42例脑出血昏迷患者,对患者的抢救方式及抢救过程中的药物使用与护理效果进行汇总分析。男性患者24例,女性18例;年龄62.6岁(s=5.4),发病时间均在72h以内;其中脑实质出血患者35例,其余7例患者均为蛛网膜下腔出血.重度昏迷患者38例,轻度昏迷4例;出血量20~ 40ml.平均抢救时间9.6h(s=7.5)。

  1.2抢救与护理方法抢救方法:针对患者进行脱水降颅压治疗,并对其进行及时的止血抗炎,并针对脑神经代谢采取相应的营养与药物治疗。

  护理方法:首先针对患者的病情进行谨慎观察,其中主要包含对患者神志、瞳孔以及血液循坏情况的及时记录,并依照其相应的检测结果进行病情诊断,并吩咐责任护士关注相应的注意事项;其次,针对患者的颅内压进行检测分析,并依照最终检测结果展开针对护理,并对患者心功能进行检测分析,确保患者治疗期间的安全性,而在进行检测的过程中,对患者头部颅内压的基本情况,应当确保对电解质紊乱的表现及血压控制基础来确保其检测信息的精确性;再次,针对患者可能发生的并发症进行预防护理,并做好相应的基础护理工作,并依照患者的临床表现,进行针对性治疗,而在治疗护理的过程中,也应当结合患者的主要临床表现进行针对性的指导护理:最后,针对患者的临床情况,选择合理的营养供给,通过鼻置法保障患者的营养供给,其中的主要食物采取高维生素与高蛋白饮食进行灌人,确保患者治疗期间的营养供给。

  1.3观察指标显示,本次临床观察指标,主要针对患者的临床表现中的格拉斯哥昏迷指数( CCS)评分和临床血肿情况进行评分分析,对比患者治疗前后的临床表现情况。

  1.4统计学分析本次临床统计结果均由SPSS17.O统计软件来进行统计分析,数据检验结果P学意义。

  2结果

  经统计分析后,本次采取样本分析的42例脑出血昏迷患者中,经抢救后,治愈出院12例,病情稳定28例,死亡2例。而对患者的预后分析中,所有所有生还患者的血肿评分结果,以及患者的CCS评分结果,均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后数据比较见附表。

  附表治疗前后的各项数据

    例数   ccs评分   血肿评分
治疗前    42     7. 76±2. 51     34. 51±5. 82
治疗后40     10.25±2. 91     21. 64t5
P     <0. 05     <0. 05

  3讨论

  随着我国中老年疾病发病率的增加,老年疾病中的脑出血昏迷疾病发病率也逐渐增加。而此类疾病发生以后,患者的生活品质会极大地降低,并伴随出现诸多的临床不良情况,甚至危及生命。而在临床的治疗中,患者的治疗病死率依旧偏高。而在本次的回顾性分析研究中,对患者接受治疗前后的基本病情进行了简要的分析,经统计分析后,本次采取样本分析的42例脑出血昏迷患者中,经抢救后,治愈出院12例,病情稳定28例,死亡2例。而对患者的预后分析中,所有所有生还患者的血肿评分结果,以及患者的GCS评分结果,均优于治疗前,差异有统计学意义。

  由于脑出血昏迷患者的临床表现较为突出,在进行预防疾病的分析治疗过程中,需要结合患者的临床情况,进行严密精细的治疗,并预防患者出现其他临床疾病。因这些因素而导致的临床病死情况,以及临床并发症等,都给患者带来了生活上的极大影响,在此类疾病的治疗过程中,需要结合患者的临床表现,及时的展开对应的医护处理,才能够确保患者的生命健康安全。

  综上所述,在临床治疗脑出血昏迷的急诊患者过程中,应当及时采取针对性治疗,且需要采取正规的治疗方式,加强抢救的进度。由于其疾病发病时间与病情较重,因此需要结合相应的临床病情来展开针对性的治疗。

  参考文献

  [1] 吴美英,赵润梅,黄永贵,脑出血昏迷68例急诊护理,齐鲁护理杂志.2011,17 (13):64-65

  [2] 刘婷,脑出血昏迷患者的急诊护理探讨.中国实用医药,2014,30:200 -201

  [3] 尹梅英.脑出血昏迷患者的急诊护理效果分析.中国实用神经疾病杂志.2016,19(10):141-142

  [4] 李峰鑫.对脑出血昏迷患者进行急诊护理的效果观察.当代医药论丛.2014,3:238-239

  [5] 黄春娥.脑出血昏迷患者64例急诊护理效果研究,基层医学论坛,2015,10:1419 -1420

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