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痔疮术后红外线照射联合康复新液坐浴的临床护理观察

时间:2017-09-20 10:51来源:未知 作者:360期刊网 点击:

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  痔疮术后红外线照射联合康复新液坐浴的临床护理观察

  陈娟华 李国伟

  (攸县莲塘坳镇卫生院,湖南株洲412300)

  【摘要】目的:观察红外线照射联合康复新液坐浴对痔疮术后疼痛、肿胀和愈合的疗效.方法:选取痔疮术后患者共60例,根据护理方式的不同分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组患者术后采取红外线照射联合康复新液坐浴,对照组则采用高锰酸钾溶液坐浴,5d后进行疼痛、水肿程度评估和创面愈合界定.结果:治疗组患者术后的疼痛程度、切口水肿程度及创面愈合明显优于对照组.结论:采取红外线照射联合康复新液坐浴能有效减轻痔疮患者术后的疼痛和水肿程度,促进手术切口的早期愈合。

  【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1009-3389f 2017)03 -0197 -01

  痔疮是肛肠外科一种常见疾病,发病率高,临床表现为便血、便秘、疼痛和脱肛等,严重痔疮患者常需要手术治疗,但术后肛门切口疼痛、肿胀和愈合时间长不仅增加患者痛苦,而且导致住院时间延长,直接影响患者的生活质量。研究采用红外线照射联合康复新液坐浴护理痔疮手术后创面,取得了较好的护理效果,现报道如下。

  1资料与方法

  1.1 一般资料2014年1月至2016年7月我院收治的痔疮患者共60例,其中男性24例,女性36例,年龄16 ~73岁。根据护理治疗方法的不同分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组采用1/5000高锰酸钾坐浴,每天2次,每次20min;治疗组给予康复新液100ml加2000ml温水稀释后坐浴,每天1次,每次20min;坐浴后采用280W红外线灯照射(距肛门手术切口创面30cm),每天1次,每次30min。两组患者在性别、年龄、痔疮程度及痔疮分类方面无差异(P>0.05)。所有患者均进行疾病健康知识宣教、饮食指导及心理护理,同时注意控制照射温度,防止皮肤灼伤,保护患者隐私。

  1.2护理效果观察观察患者术后Sd疼痛、水肿程度和创面愈合情况。疼痛程度根据世界卫生组织疼痛分级评定标准分为I级为完全无痛;Ⅱ级为轻度疼痛:Ⅲ级为疼痛能忍受;Ⅳ级为疼痛不能忍受。切口水肿程度分为:O级,无水肿;1级,水肿距手术切缘小于0. Scm;Ⅱ级,水肿距手术切缘0.5~1.Ocm;Ⅲ级,水肿距手术切缘超过1.Ocm。切口创面愈合界定为创面无渗出、充血、肿胀且干结,痔核消失或缩小。

  1.3统计学分析采用SPSS18.O统计分析软件,计量资料用均数±标准差(i士s)表示,对照组和治疗组间比较采用£检验,计数资料采用X检验。

  2结果

  治疗组与对照组患者术后5d的疼痛程度、切口水肿程度及创面愈合差异显著(P<0.05),说明治疗组疼痛、水肿程度轻,创面愈合早,见附表。

  3讨论

  因肛周神经末梢丰富,痔疮术后肛区疼痛明显,而疼痛可刺激肛周括约肌收缩痉挛,肛区血液及淋巴回流障碍,导致手术切口及创面水肿,影响创面的愈合…。因此积极进行有效的护理措施,可减轻患者术后痛苦,促进疾病早日康复。高锰酸钾溶液坐浴是传统的痔疮术后护理措施,但根据我们的经验其对缓解痔疮术后疼痛和水肿作用有限,因此需要新的护理措施以达到更为理想的效果。

  附表患者痔疮术后疼痛、水肿程度和创面愈合情况

      对照组(30例)   治疗组(30例)   P
疼痛程度       <o.05
  I.II级     10     16
  Ⅲ.Ⅳ级     20     14
水肿程度   <0.05
  O~I级     8     17
    Ⅱ。Ⅲ级     22     13
刨面愈合     6     15  <0. 05

  康复新液的主要成分为美洲大蠊干燥虫体提取物,能通利血脉,养阴生肌。研究发现康复新液能促进创面边缘的上皮细胞、成纤维细胞向创面中心迁移,并刺激胶原、透明质酸等细胞外基质的分泌。临床上既可外用又可内服,对外伤、溃疡、手术刨面、消化性溃疡和肺结核均有较好的疗效,且不良反应较少。红外线照射能产生热作用,促进局部被照射组织的血液循环及新陈代谢,并且使肌肉松弛,减轻疼痛和促进肿胀的消退H]。本研究结果显示痔疮术后患者采用红外线照射联合康复新液坐浴能明显缓解术后肛区疼痛、水肿程度和促进创面的愈合,值的临床推广使用。

  参考文献

  [1]扬静红,中医痔疮术后患者的护理干预,大家健康:学术版,2015 ,15:254-255

  [2]徐俐,刘子亮,陆桦,康复新液对痔疮末后创面治疗作用的观察,临床军医杂志,2012,2:343

  [3]马黎黎,刘肖.痔疮术后应用康复新液坐浴的临床护理观察,内浆古中医药,2015,10:169

  [4] 胡新珍,红外线照射联合硫酸镁用于产后痔疮患者的护理,中国实用医药.2016,7:217 -218

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