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预见性护理干预对肾病综合征并发症的护理效果

时间:2017-09-20 10:13来源:未知 作者:360期刊网 点击:

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  预见性护理干预对肾病综合征并发症的护理效果

  陈方 周萍

  (郑州市第七人民医院,河南郑州450000)

  【摘要】目的:分析预见性护理干预对肾病综合征并发症的影响.方法:选择我院在2014年9月至2016年3月收治的57例肾病综合征患者为研究对象,按照随机数字双盲法将这57例患者随机分为研究组(28例)与参照组(29例),参照组患者进行常规护理,研究组患者在参照组基础上再进行预见性护理干预,对两组患者出现的并发症情况进行记录与比较.结果:参照组患者的并发症发生率为27.59%,研究组患者的并发症发生率为10.71%,研究组患者并发症发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肾病综合征患者实施预见性护理干预措施能够显著降低患者出现并发症的概率,取得的护理效果十分优异,值得在临床中加以应用。

  【关键词】预见性护理干预;肾病综合征;并发症;护理效果

  【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1009-3389(2017)03-0196-01

  肾病综合征是一种临床常见的疾病,患者的各种肾脏疾病引起其肾小球基底膜通透性升高,致使其出现高脂血症、低蛋白血症、高度水肿等问题…。由于肾病综合征的病情经常反复,治疗疗程十分长,病情严重的患者还会出现感染、急性肾衰竭、冠心病、血栓、电解质紊乱等问题。因此,必须要对肾病综合征患者采取最有效的护理措施。我院现对收治的部分肾病综合征患者采取了预见性护理干预措施,取得的护理效果十分显著,经过整理后现报道如下。

  1资料与方法

  1.1 一般资料选取我院在2014年9月至2016年3月收治的患者57例为研究对象,所有患者的症状均符合肾病综合征的临床诊疗标准。57例肾病综合征患者中,男性患者31例,女性患者26例;年龄18。65岁,平均年龄为43.7岁(s=6.2)。57例患者随机分为研究组28例与参照组29例。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料上的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有对比性。

  1.2方法参照组患者进行常规护理;研究组患者在参照组护理基础之上再采取预见性护理干预措施,主要包括:①感染预见性护理干预。肾病综合征患者的免疫力较低,加上其经常服用糖皮质激素类药物,导致其常发生皮肤、呼吸道、泌尿系等感染问题。因此,在对患者进行护理的时候,要让患者的病房处于良好的通风状态,将病房内的湿度与温度控制在合适范围内,对病房的墙壁、地面等进行消毒。护理人员还要鼓励患者多深吸气,勤做咳嗽动作,在必要的时还要对患者给予雾化吸入,帮助患者将痰液顺利排出,降低患者发生呼吸道感染的概率。同时还要对患者的床单与衣物等生活用品进行及时更换,避免患者发生褥疮。②静脉血栓预见性护理干预。肾病综合征患者常常会出现低蛋白血症与脂质代谢紊乱的问题,患者的机体处于一种高凝状态,极有可能出现血栓。因此,护理人员要鼓励患者进行适当的活动。对患者的尿量进行定期观察,看患者的肢体是否出现了发凉、麻木等问题。当患者出现腰痛与尿量减少等问题时,必须要立即向医生报告,及时对患者采取治疗措施。③急性肾衰竭预见性护理干预。由于肾病综合征患者的有效血容量减少,患者容易发生肾血流量降低等问题,导致其尿少,引起急性肾功能衰竭的严重问题。在护理的时候,护理人员要结合患者的实际情况对其进行透析治疗。尿少的患者也会表现出不同的症状,要及时向医生报告并及时给出相应的临床处理。④用药护理干预。肾病综合征患者需要服用很多激素类药物,容易引起患者出现骨质疏松等问题,加大了患者发生骨折的概率。因此在护理的时候,必须要结合患者的情况给其服用钙剂,对患者进行心理安慰。对患者的口腔加强护理,防止患者发生口腔溃疡。肾病综合征患者还容易发生血压升高等问题,因此护理人员要对患者血压的变化情况予以密切的观察,告知患者在起立时要保持缓慢的速度,防止发生眩晕等意外。⑤代谢紊乱预见性护理干预:由于肾病综合征患者长期都要服用各种药物,加上患者长期处于不合理的禁盐状态,使得其出现了电解质紊乱的问题。在护理时,护理人员要指导患者合理进食低盐食物,对患者的饮食要做到限水、限钾、限盐,多让患者食用一些新鲜果蔬。

  1.3评价指标对两组患者的感染、急性肾功能衰竭、静脉血栓、营养不良等并发症的发生情况进行观察和记录。

  1.4统计学分析对本次研究数据运用SPSSS11.O统计学软件进行处理,采用r检验,P<0.05表示两组之间的差异存在统计学意义。

  2结果

  参照组29例患者中,发生感染的患者有2例,急性肾功能衰竭3例,静脉血栓2倒,营养不良l例,并发症发生率为27. 59qv:研究组28例患者中,发生感染的患者有1例,急性肾功能衰竭l例,静脉血栓l例,营养不良O例,并发症发生的概率为10. 71%。可见,研究组患者并发症发生率明显低于参照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。

  3讨论

  肾病综合征是临床肾内科中的一种常见疾病,在治疗时的难度较大,复发率较高,在治疗过程中患者常常会发生感染、急性肾衰竭、静脉血栓、营养不良等并发症,加大了患者治疗的难度,必须要对患者采取有效的护理干预措施。所谓预见性护理干预,实质上就是一种有目的、有计划、有步骤的护理方法,在护理中将患者放在首要位置,以为患者提供人性化的优质护理服务为主要目标,能够加快患者病情的康复,降低了患者发生并发症的可能性。

  在本次研究中,参照组患者的并发症发生率为27. 59%,研究组患者的并发症发生率为10. 71%,研究组患者并发症发生率明显低于参照组,差异有统计学意义。

  综上所述,对肾病综合征患者实施预见性护理干预措施能够显著降低患者出现并发症的概率,取得显著的护理效果,值得在临床中加以应用。

  参考文献

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  [2]黄宇新,赵雄,胡仕畅,等.肾病综合征中西医结合治疗进展.辽宁中医药大学学报.2015,2:219-221

  [3]罗春华,临床护理路径在老年肾病综合征中的运用.湖南中医杂志,2015,2:101-103

  [4]霍家玉,李家明,李共梅,干预性护理对老年肾内科患者安全护理的影响.检验医学与临床,2014,I5:2183-2185

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