欢迎来到360期刊网
客服电话:4006-587-789 客服在线时间:09:00~22:30(节假日不休息) 客服邮箱:360qikan@vip.163.com在线投稿:非工作时间点此在线提交您的稿件
当前位置: 首页 > 论文范文 > 医学论文 >

匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的效果与临床价值分析

时间:2017-09-20 10:43来源:未知 作者:360论文网 点击:

360期刊网为您提供最专业的医学论文发表服务,如您需要发表医学论文可在医学期刊栏目查找您需要投稿医学杂志

  匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的效果与临床价值分析

  陈燕1 易智2

  (1.株洲县第一人民医院;2.株洲县妇幼保健院,湖南株洲412000)

  [摘要]目的:分析在小儿反复呼吸道感染中使用匹多莫德进行治疗的效果.方法:选取110例患者作为研究对象,将其随机分成55例对照组与55例观察组;对照组使用常规治疗法,观察组患儿则在对照组的常规治疗采取匹多莫德进行治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果:治疗后,观察组在试验阶段呼吸道感染次数小于对照组(P<0.05).观察组患儿相应指标升高均高于对照组(P<0.05).结论:对反复呼吸道感染患儿使用匹多莫德进行治疗具有显著疗效,有助于提高患儿的免疫力,临床价值较高,可推广.

  [关键词]匹多莫德;小儿反复呼吸道感染;治疗价值

  反复呼吸道感染是临床儿科中常见的疾病之一,其主要发病人群为6岁及以下的患儿。该病症主要表现为儿童反复发热,流鼻涕,咽痛,声嘶,咳嗽咳痰、喘息,气促等症状,对儿童的生长发育有较为严重的不良影响‘1-2J。为了提高小儿反复呼吸道感染的治疗有效性,本研究在常规治疗基础上加服匹多莫德,取得了较为满意的研究结果,现将其具体内容报道如下。

  l资料与方法

  1.1 一般资料选取予2014年1月至2015年12月就诊于我院的110例反复呼吸道感染患儿,作为对象,并随机分成观察组55以及55例对照组;所有患儿家属均了解本次研究具体内容,并签署了知情同意书。其中,观察组男性患儿有30例,女性患儿25例:年龄最大的为6岁,最小6个月,平均年龄为3. 13岁(s=1.06)。对照组中男性患儿有29例,女性患儿26例;年龄最大的为6岁,最小7个月,平均年龄为.3. 09岁(s=1. 12)。两组一般性资料不存在显著差异(P>0.05),存在可比性。

  1.2治疗方法对照组55例息儿未使用任何免疫增强药物,出现呼吸道感染症状给予常规治疗,口服或静脉输液,抗感染雾化对症支持治疗,观察时间3个月。观察组55例患儿加服匹多莫德。出现呼吸道感染症状给予常规治疗,治疗所选取的药物为匹多莫德(唐山太阳石药业有限公司;国药准字:H20010091);该药物的使用剂量为400mg/d,每日1次,分别于饭后2h服用;共8周,观察3个月。

  1.3观察指标主要采用两方面指标对患儿的治疗效果进行评价,即临床治疗的有效性(上呼吸道感染的次数以及下呼吸道感染的次数,)和患儿的免疫功能指标。治疗有效性又分为显效、有效及无效3个等级:显效指3个月内患儿未出现或只有一次上呼吸道感染;有效指患儿有2次上呼吸道感染,或者1次下呼吸道感染;无效指患儿出现3次或以上的呼吸道感染或者2次的下呼吸道感染。免疫功能指标包括IgA、IgM、IgG、CD4+/CD8+4项指标。

  1.4统计学分析 本次研究所得数据均使用统计软件SPSS19.o进行处理。计数资料以百分比(%)表示,采用r检验;计量资料以均数±标准差(孔s)表示,采用t检验。P表示组间差异具有统计学意义。

  2结果

  2.1治疗效果临床结果显示,对照组3个月内呼吸道感染的情况:5例患儿未出现呼吸道感染.9例患儿出现1次上呼吸道感染.7例患儿出现2次上呼吸道感染,9例患儿出现3次及以上的上呼吸道感染,17例患儿出现气管,支气管炎,8例肺炎:观察组3个月内呼吸道感染情况:16例未出现呼吸道感染.10例出现1次上呼吸道感染,8例出现2次上呼吸道感染,5例患儿出现3次及以上的上呼吸道感染,11例气管、支气管炎,5例肺炎。据研究结果显示,观察组在试验阶段呼吸道感染次数小于对照组,下呼吸道感染数低于对照组(P<0.05表示差异有统计学意义

  2.2免疫功能指标据研究结果显示,两组患儿治疗前的相应指标无显著差异(P>0.05)。治疗后,观察组患儿各项指标均明显高于对照组(P<0.05)。具体见附表。

  附表免疫功能指标

    例数   IgA( g/L)   ISM( S/L)   IgG( g/L)     CD4+/CD8+
  治疗前     治疗后   治疗前     治疗后   治疗前     治疗后   治疗前    治疗后
观察组  ” 0. 78:r:0. 33 1. 15 *0.  19  0. 93 t0.  13  1. 42±0. 13 7. 91*0. 22  8. 78*0. 31 0.90t0.17               1. 23:t0. 17
对照组  55 0. 79±0.22  0. 86:t0. 20 0. 92*0. 15 1. 16:t0. 16  7.89*0. 26  8.40±0. 28 0.88:t0.24              0. 91:r:0. 18
P   >0. 05     <o. 05   >0. 05     <0. 05   >0. 05     <0.05     >0. 05    <0. 05

  3讨论

  儿童反复呼吸道感染在低龄儿童中发病率较高,据调查,该病症正呈逐年上涨的趋势,给儿童健康成长带来极大危险。从小儿反复呼吸道感染的诊断标准(8版《实用儿科学》中关于小儿反复呼吸道感染的临床诊断标准)可对患儿的反复呼吸道感染病症进行基本判定。超过30010的反复呼吸道感染患儿由于该疾病的发展出现NK细胞活性大幅下降以及包括IgA、IgM、IgM及CD4+/CD8+在内的指标水平下降等情况。该类患儿在遗传、环境、护理不当等因素的几重压力下,容易造成病情反复发作等后果。

  从现阶段治疗小儿反复呼吸道感染的策略可知,抗感染治疗、支持性治疗以及增强患儿抵抗力是较为全面的方案。匹多莫德作为一种免疫刺激调节剂,是一种人工合成的免疫刺激调节剂,通过刺激B淋巴细胞功能,产生免疫球蛋白,增强体液免疫,同时匹多奠德也刺激T淋巴细胞免疫产生细胞因子。从本研究的具体结果可知,服用匹多莫德后,从临床还是从免疫学指标观察组患儿的治疗有效性明显高于对照组,这说明促进患儿免疫力的恢复,对预防患儿出现呼吸道感染具有积极意义。此外,蔡仪术等…的相关研究也证明了匹多莫德在小儿反复呼吸道感染病症中的疗效。

  综上所述,匹多莫德作为一种免疫增强剂,对于治疗小儿反复呼吸道感染具有较高的疗效,对恢复患儿免疫功能具有较高的价值,且无明显副作用,依从性较好,可推广。

  参考文献

  [1] 蔡仪术,陈筒,卢贤秀,匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的疗效及对患儿免疫功能的影响.临床肺科杂志,2014,l9(2):317-321

  [2] 顾慧东,李裕昌,邱晓菊.匹多莫德治疗小儿反复下呼吸道感染的疗效分析,临床医学工程,2016,23(7):893-894

  [3] 王夕平.匹多莫德联合黄芪精口服液治疗小儿反复呼吸道感染40例临床疗效观察,山西医药杂志,2014,43 (19):2300-2301

  [4] 辛德莉,付晓燕,徐保平,簪,中西医结合治疗儿童肺炎支原体下呼吸道感染的多中心临床研究,中华实用儿科临床杂志.2014,29(23):1818 -1821

  [5] 蒋立,黄志红,曾凡智,等,小儿下呼吸道感染者肺炎链球菌耐药情况分析湖南师范大学学报:医学版,2014,11(3):21-24

聚合阅读

在线投稿