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全程护理干预对心脏介入手术焦虑的影响分析

时间:2016-11-15 10:31来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  全程护理干预对心脏介入手术焦虑的影响分析
  陈登高
  (湖南省人民医院,湖南长沙410000)
  近年来心脏病发病率呈现逐年上升趋势,而心脏介入治疗对患者而言并无严重的痛苦感,同时能够降低危险性,使得此治疗方法广泛应用于临床中‘1]。但心脏介入手术具有创伤性,使患者在治疗过程中会出现焦虑等情绪,对手术治疗效果造成一定影响。此研究对我院收治的80例通过心脏介入治疗手术治疗患者分别选择不同的护理模式,现将结果报道如下。
  1资料与方法
  1.1 一般资料选取我院2014年3月至2015年10月收治的80例选择心脏介入治疗手术患者为研究对象,男性45例,女性35例;年龄21—78岁,平均年龄51.4岁(s=12.6)。根据患者人院先后顺序分为两组,每组40例,两组患者的一般资料经统计学分析无统计学意义(P<0.05),具有可比陛。
  1.2方法对照组整个手术过程中并无责任护士在旁,按照常规护理模式进行。观察组选择全程护理模式,护理内容如下。
  1.2.1手术前护理 患者入院后会对陌生环境感到焦虑恐惧,因此护理人员需要介绍医院的相关环境、疾病知识,并和患者沟通,充分了解并熟知患者的实际心理情绪。护理人员应予以心理疏通,耐心解答患者疑问,并告知手术过程注意事项。并组织手术成功患者,通过现身说法消除患者的疑虑。与此同时还应正确指导患者如何调节自身情绪,予以心理支持,整个手术过程中责任护士应全程陪伴在患者身边。护理人员还应检验手术前相关设备,并对患者常规检查。告知患者手术后对侧肢体制动目的,同时对患者在病床上进行大小便训练,以免出现尿潴留并发症。
  1.2.2手术中护理护理人员和患者一同进入手术介入室,并创建舒适的治疗环境,手术介入室温度及湿度应适宜,选择合适的手术体位,并尽量减少患者身体暴露范围。手术过程中医务人员均选择术语进行交谈,并以自然语言为患者设计治疗方案。
  护理人员应在手术前告知患者手术过程中可能会出现不适感,因此需要指导患者情绪。而责任护士须全程陪伴患者,并且进行动作暗示,以此来加强患者信任感。在对患者进行扎针、球囊扩张时进行安慰,并分散其注意力。
  1.2.3手术后护理手术完成后,护理人员将患者送回病房,并观察面部,告知患者手术后可能出现的并发症,此外监测患者生命体征,查看穿刺位置是否产生出血现象。股动脉穿刺患者应进行6~12h的制动,以免出现静脉血栓,并缓解患者的不适感,而患者在制动过程中护理人员应对其术肢进行相应运动。
  当患者回到病房应多饮水,有助于造影剂排泄,如果未出现异常可常规饮食。与此同时,患者手术后应及时排尿,并详细记录尿量。如若患者出现不排尿现象,需要进行导尿,而一次性放尿应在500ml以下,防止膀胱出现回缩现象。患者实行拔管时,在拔管时需要和患者沟通,以此分散其注意力,有助于拔管的顺利实施。
  1.3观察指标选择焦虑自评量表( SAS)进行评分,此量表中条目为20条,每个条目分数相加为粗分,同时将粗分和
  1. 25相乘则为标准分,当患者分数<50分时则为焦虑。
  1.4统计学分析相关数据选择SPSS21.0统计学软件计算及整理,数据则选择计量资料表示,而数据间经比对计算后P<0. 05,差异具有统计学意义。
  2结果
  两组患者人院当天的SAS评分对比,差异具有统计学意义;而两组患者分别经过不同护理模式后,比对SAS评分,差异具有统计学意义,见附表。
  附表SAS评分
  

    例数   人院当天     手术后第1天
观察组     40     54. 25±8. 62     30. 58±3.14
对照组     40     54. 29t7. 25     48. 3112. 11
  3讨论
  目前而言,心脏介入手术是临床中一种应用广泛的治疗手段,手术治疗疗效不但和医生的技术水平存在一定关系,和护理干预也关系密切。患者在手术前会因为陌生的环境及手术问题等出现焦虑情绪,而护理人员需要对患者进行细致护理,以此来缓解不良情绪,并创建患者治疗疾病的自信心,以此来提升整体治疗效果。
  综上所述,患者在进行心脏介入手术治疗同时应选择全程护理模式,以此提升患者的认知及心理承受水平,改善焦虑情绪,使手术顺利实施,缩短恢复时间。
  参考文献
  [1] 杨漫红,彭辉,全程护理干预对心脏介入手术患者焦虑的影响,当代护士(学术版),2013,11:21-23
  [2] 杨海燕.全程护理干预对心脏介入手术患者焦虑的影响,医学信息,2015,23:160 -161
  (责任编辑卢静)

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