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急性心肌梗死患者心理护理效果观察

时间:2016-11-15 10:21来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  急性心肌梗死患者心理护理效果观察
  急性心肌梗死属于临床发病率较高的疾病之一,为严重的心血管疾病‘1]。这类疾病主要因为躯体症状、心理失衡产生相互作用,因此实行心理护理干预,能消除患者不良心理,提高临床疗效。本次研究观察心肌梗死患者实行心理护理的效果,现具体报道如下。
  1资料与方法
  1.1 一般资料选取本院2014年8月至2015年6月收治的92例急性心肌梗死患者为研究对象,随机平行分成两组,每组46例。观察组男性32例,女性14例;年龄42~ 80岁,平均年龄61.5岁(s=5.4)。包括下壁梗死、正后壁梗死、高侧壁梗死、前间壁梗死、下壁与正后壁梗死、高侧壁和正后壁梗死、下壁及广泛前壁梗死、广泛前壁梗死、下壁和前壁梗死各为:13例、2例、3例、6例、4例、3例、11例、3例、1例。对照组男性30例,女性16例:年龄40—78岁,平均年龄59.7岁(s=5.2)。主要包括下壁梗死、正后壁梗死、高侧壁梗死、前间壁梗死、下壁与正后壁梗死、高侧壁和正后壁梗死、下壁及广泛前壁梗死、广泛前壁梗死、下壁和前壁梗死各为:11例、3例、4例、5例、3例、2例、12例、4例、2例。两组基本资料比较差异没有统计学的意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2护理方法
  1.2.1对照组采取常规护理干预护理措施:入院前实行指导,介绍病房环境、主治医师和护理人员,并加强日常用药指导。
  1.2.2观察组在常规护理基础上实行心理护理 ①健康宣教。护理人员实行健康宣教,通过宣传栏及手册等方式,加深疾病认识。此外,还应采取以往成功案例,鼓励、帮助患者树立治疗的自信。②积极沟通。入院时,患者对医院环境比较陌生,并且须承受疾病,所以会产生一定的恐惧和抵触情绪。确保患者情绪稳定下主动沟通,讲解疾病基本知识,以及治疗和护理方法及必要性,确保患者能正确认识疾病,积极配合治疗和护理。护理人员以亲切的态度对待患者,使其充分感受到家庭的温暖,保持良好心态接受护理和治疗。③帮助患者建立良好心态。结合具体情况,如发病原因、家庭和学历、年龄等,通过针对性心理护理方式进行干预,以保证患者能保持乐观的心态接受治疗。护理人员还须教会患者自我调节情绪的方法和技巧,进而在情绪不佳时自我控制。④加强和患者家属沟通。患者情绪会受到环境、护理人员和家属的直接影响,可见家属态度和情绪会直接影响到患者。所以,护理人员应考虑到患者心理,主动和患者家属沟通,告知患者家属平时多与患者交流,以减少患者心理方面和家庭方面的压力,消除不良心理后全身心接受护理干预,获得最理想的临床疗效‘5]。
  1.3观察指标针对两组住院和卧床时间、住院的费用、手术后并发症情况,进行严格观察和比较。
  1.4统计学分析数据均经过SPSS16.0统计学软件进行数据分析,计量数据用均数±标准差(x±s)表示,P异具有统计学意义。
  2结果
  2.1住院和卧床时间、住院费用 两组住院及卧床时间、住院费用比较,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
  表1住院和卧床时间、住院费用
  

  例数 住院时间(d)   卧床时间(d)   住院费用(元)
观察组 46  8. 48土1. 11     52. 02+3. 16 7217. 52t568. 21
对照组 46  11. 38±1. 12     69. 99士5. 15 7704. 331598. 15
  2.2术后并发症情况观察组并发症发生率8.69%,对照组41. 300'/0,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
  表2术后并发症情况
    
    例数 胸痛   心律失常   心源性休克   并发症发生率
观察组46  1(2. 170/0)   1(2. 17a/o)   2(4.35%)   8. 69%
对照组46  9(19.570/0)   6f 13. 040/0)   4(8.69%)   41. 30%
        3讨论
  急性心肌梗死为中年人和老年人常见疾病。所以,中老年人承受较大的心理负担,无法积极接受治疗‘2]。急性心肌梗死患者多会产生焦虑、担忧、恐惧心理,容易产生较大的心理波动,不能正确认识疾病‘3]。同时,还会出现孤单、悲观心理,部分患者发病后,对治疗失去信心,产生孤单和寂寞心理,不愿与人交谈,产生较大的家庭压力。因此,对治疗会产生一定抵触‘4]。本次研究在常规护理基础上,对急性心肌梗死患者实行心理护理干预,以便其能保持积极心态配合医护人员开展工作,提高治疗依从性。
  综上所述,心理护理应用于急性心肌梗死中,可减少患者术后并发症情况,具有重要的临床价值。
  参考文献
  [1] 李慧琴.心理护理干预在ICU急性心肌梗死患者治疗中的应用效果评价.中国卫生标准管理,2015,12:219-220
  [2] 代连静.心理护理改善急性心肌梗死病人焦虑、抑郁情绪的临床效果观察,药物与人,2015,1:328
  [3] 陈云,罗玲,何正文,浅析心理护理在急性心肌梗死的应用,心血管病防治知识,2014,6:106 -107
  [4] 李菊英.心理护理在急性心肌梗死的临床应用,现代诊断与治疗,2014,16:3829-3830
  [5] 康小玲,心理护理干预对急性心肌梗死患者焦虑情绪的影响.吉林医学.2014,36:8181-8182
  (责任编辑卢静)

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