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中医治疗老年骨质疏松症的I临床效果

时间:2016-11-14 16:38来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  中医治疗老年骨质疏松症的I临床效果

  冯铁人

  (扎兰屯市中蒙医院骨科,内蒙古扎兰屯162650)

  骨质疏松症是骨科临床常见的一种疾病,该病主要表现为骨骼疼痛,易发生各种骨伤事件,生理检查结果基本正常,病理解剖显示骨皮质变薄,骨小梁稀疏、萎缩,骨质层变薄…。骨质疏松症在中老年患者中最为常见,为了探讨中老年骨质疏松症患者的有效治疗方法,本文选取我院近期收治的骨质疏松症患者126例作为研究对象进行分析,其具体内容现报道如下。

  1资料与方法

  1.1临床资料选取2014年1月至2015年1月我院收治的老年骨质疏松症患者126例。其中男性患者73例,女性患者53例;在所选取的患者中年龄最大为89岁,最小为55岁,平均年龄64. 42岁(s=6.78);病程最短为1个月,最长为6年,平均病程为2. 44年(s=0.62)。患者临床症状主要表现为腰背酸痛,疼痛沿脊柱向两边扩散,仰卧或坐位时,疼痛感明显减轻,直立、后伸、久坐后疼痛感会明显加剧,一般日间疼痛感相对较轻,夜间及早晨起床后疼痛感明显增强;部分患者身高有所缩短,呈驼背:小部分患者有骨折现象。126例患者及其家属均对本研究知情同意,并签署知情同意书。采用随机数字表法将所选取的126例患者平行分为观察组与对照组,两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上均无较大区别(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法对照组采用常规西药进行治疗,口服中老年高钙片[卫食健字(1999)第155号,华强生物科技有限公司生产],每次1粒,每天服用1次;同时服用钙尔奇D片(惠氏制药有限公司生产,国药准字H10950030),每次2片,每天服用1次。观察组采用中医方法进行治疗。中医治疗骨质疏松症按辨证法分别取药治疗:肾阳虚者取巴戟天15g,肉苁蓉15g,淫羊藿15g,鹿茸15g,杜仲15g,骨碎补15g,熟地黄10g,鳖甲10g,鹿角胶10g,山茱萸10g,枸杞子10g,龟甲10g;肾阴虚者取菟丝子15g,炙龟甲15g,熟地黄15g,黄精15g,山茱萸15g,枸杞子15g,当归10g,续断10g,女贞子10g,丹参10g,三七10g。将所取药材洗净后加水煎煮,分早、中、晚三次服用,每日1剂,连续用药6个月后观察疗效。

  1.3疗效评价显效:患者疼痛等主要症状或体征完全消失:有效:患者疼痛等相关症状有明显改善;无效:临床症状未见有明显改善或加重;总有效率=[(显效例数+有效例数)/总例数] x100%。

  1.4统计学分析将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料采用矿检验,以百分比(%)表示,P异显著,具有统计学意义。

  2结果

  观察组63例患者中,显效35例,有效25例,无效3例,总有效率为95. 23%;对照组63例患者中显效26例,有效24例,无效13例,总有效率为79. 37%。观察组患者治疗后其总有效率明显高于对照组患者(P<0.05),差异具有统计学意义。

  3讨论

  近年来随着我国老龄人口逐渐增加,老年骨质疏松症的发生率也有明显增长。骨质疏松症已经成为当下影响我国老年人身体健康的一个重要的危险因素。现代医学认为骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增长和易于骨折的一种全身代谢性疾病[2]。对骨质疏松症的治疗主要采用补充钙元素及维生素D的方式治疗。骨质疏松症属于中医“骨痹”“骨枯”或“骨痿”范畴,主要是由于患者肝肾亏虚,而致使髓内空虚,不能养骨而成骨痿‘3]。中老年人阳气渐衰,更加容易造成肾阳虚或肾阴虚,所以中医治疗骨质疏松主要以益气补肾、通经入髓、补血生骨为主‘4]。同时中医治疗骨质疏松症讲究辨证论治,对肾阳虚者主要以温补肾阳为主,在方中加入鹿茸、淫羊藿等温补肾阳的药物,同时加枸杞子、鹿角胶等滋补肝肾,固本补肾。对于肾阴虚的患者主要以滋肾填精、清热养阴、滋补肝肾为主。在本研究结果中可明确看出,应用中医治疗骨质疏松症的临床治疗效果显著优于采用传统方法,值得在临床上推广应用。

  参考文献

  [1] 李东涛,王剑,姜洪洋,等,骨质疏松症常见中医定性证候轻重程度量化评价,中西医结合学报,2012,10( 11):1254 -1262

  [2] 钟树清.中医骨科药膏治疗老年骨质疏松临床效果,内蒙古中医药,2015,34 (11):112-113

  [3] 蒋宁,杨芳,孙鑫,等,中医不同治法对骨质疏松症小鼠骨密度、 碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶影响的实验研究,中国骨质疏松杂志,2015,(7):789-791

  [4] 魏东华,王金亮,陈日高,中医分期辨治促进老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后愈合的临床观察,河南中医,2015,35(5):1020-1022

  (责任编辑胡玉平)

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