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乳糖酶联合金双歧治疗轮状病毒肠炎的疗效

时间:2016-11-10 14:33来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  乳糖酶联合金双歧治疗轮状病毒肠炎的疗效

  马海强廖莉

  (重庆沙坪坝人民医院,重庆400030)

  轮状病毒肠炎为秋季婴幼儿腹泻的主要病因,也是儿科秋冬季高发病之一,发病婴幼儿年龄多小于2岁‘¨。轮状病毒对肠道造成侵犯进而导致患儿出现渗透性腹泻,其肠道内环境随之改变,正常微生物生存环境被破坏,厌氧菌增加,肠道正常菌群紊乱。本文选取2014年10月至2015年2月我院收治的轮状病毒肠炎患儿46例为研究对象,以对金双歧与乳糖酶联合用于轮状病毒肠炎患儿治疗的临床疗效加以探讨,现报道如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料选取2014年10月至2015年2月我院收治的轮状病毒肠炎患儿46例,男23例,女22例;年龄5~ 23个月,平均13.7个月(s=2.6);所有患儿临床均表现为不同程度的发热、呕吐、腹泻,粪便为稀水样或蛋花样;大便细菌培养均呈阴性,酶联免疫吸附试验呈阳性。将其随机分为观察组与对照组各23例,两组患儿在年龄及病情方面无显著差异( P>0. 05),故存在可比性。

  1.2方法两组患儿均予以补水、纠正电解质紊乱等对症治疗。对照组:该组患儿在常规治疗基础上予以金双歧治疗,即口服金双歧。患儿年龄为5—l2个月,每次1粒,每日3次;患儿年龄为12~23个月,每次2粒,每日3次,均以温开水送服。观察组:观察组在对照组患儿的治疗基础上加服乳糖酶,即患儿年龄为5—l2个月,每次l~1.5包,于每次饮奶时服用:患儿年龄为12,23个月,每次1.5~2包,每日3次。

  1.3观察标准对两组患儿退热、止泻、住院时间与临床疗效加以对比。临床疗效判断标准:①显效,患儿经72h的治疗后其粪便形状、排便次数均恢复正常,临床症状消失;②有效,患儿经72h的治疗后其粪便形状及腹泻次数减少达到50%.且粪质增多,临床症状显著改善;③无效,患儿经72h的治疗后未达到上述标准甚至病情加重。

  1.4统计学分析所有数据均行统计学分析,计量资料用均数±标准差(五±s)表示,采用f检验:计数资料则以百分比(%)表示,采用∥检验,以P

  2结果

  2.1退热、止泻、住院时间本研究中,观察组患儿在退热、止泻、住院时间方面均显著优于对照组患儿,组间对比差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。见表1。

  2.2临床疗效 本研究中,观察组患儿临床总有效率为95. 7%,显著高于对照组患儿的69. 6%.组间对比差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。见表2。

  表1 退热、止泻、住院时间

  例数 退热时间(d) 止泻时间(d) 住院时间(d)

  观察组 23 1 0710. 13 2. 18t0. 37 3. 27±O. 78

  对照组 23 1 38t0. 07 2. 57t0. 18 4. 92:tl. 06£ 10. 069 5. 547 6 013P 0. 000 0 000 O.000

  表2临床疗效

  例数 显效有效 无效 总有效

  观察组 23 175 1 22( 95. 7%)

  对照组 23 11 5 7 16( 69. 6%)X2 5. 447P 0. 020

  3讨论

  轮状病毒肠炎为婴幼儿秋冬季节常发病,季节性显著,其发病机制主要为轮状病毒对患儿肠道进行侵犯,并于小肠绒毛顶端柱状上皮细胞处加以复制,进而导致细胞发生变性或出现坏死。再加之小肠黏膜回吸收水及电解质的能力下降显著,对其乳糖酶活性产生严重影响,致使其体内乳糖水解能力降低,使其出现渗透性腹泻,肠道内环境随之改变,正常微生物生存环境被严重破坏,厌氧菌数量大量增加‘2]。金双歧通过在轮状病毒肠炎患儿肠道黏膜表面形成具备保护作用的生物屏障,再加之其所产生的乙酸、乳酸可促使患儿肠道pH值降低,为益生菌生长提供了良好的环境,促进肠道恢复生理平衡。而乳糖酶可促进患儿乳糖吸收不良等症状的改善,促进其临床症状缓解‘3]。本试验中,观察组患儿通过实施金双歧与乳糖酶联合疗法,该组患儿在退热、止泻、住院时间及临床疗效等方面均显著优于对照组患儿,组间对比差异显著,存在统计学意义。可见,将金双歧与乳糖酶联合用于轮状病毒肠炎的治疗疗效确切,可有效缩短患儿退热、止泻及住院时间,促进其生活质量的改善,可于临床中推广应用。

  参考文献

  [1] 桑亚云,金双歧治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效观察,中国社区医师(医学专业),2012,14(30):80-81

  [2] 任立红,仰曙芬,孙晓晗.小儿腹泻应用乳糖酶的干预研究,中国儿童保健杂志,2011,19(1):63-64

  [3] 杨宇,杨跃萍,姚梦霖,乳糖酶治疗轮状病毒肠炎患儿的临床疗效观察.中国实用医药,2014,9(15):24-25

  (责任编辑胡玉平)

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