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兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效

时间:2016-11-10 13:34来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效

  刘梅

  (四川省达州职业技术学院,四川 达州635000)

  十二指肠溃疡出血是临床较为常见的一种消化道出血疾病类型,然而其发病迅速、病情凶险,延误治疗甚至会对患者的生命安全造成威胁[1]。本次研究将探讨兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血患者的临床效果,现报道如下。

  1资料与方法

  1.1临床资料选取我院2013年1月至2014年2月收治的十二指肠溃疡出血患者60例并用随机数字表法将其分为两组,观察组(30例)患者中男18例,女12例,年龄20。60岁,平均33.2岁(s=4.5);对照组(30例)患者中男19例,女11例,年龄22~60岁,平均33.6岁(s=4.5)。对比两组患者临床资料,其在性别、年龄上均无显著性差异(P>0.05)。

  1.2治疗方法对照组患者实施奥美拉唑(辰欣药业股份有限公司生产,国药准字H20083922)静脉滴注。由护理人员取奥美拉唑40mg溶于10ml专用溶剂,同时稀释于100ml氯化钠溶液中给予患者静脉滴注。奥美拉唑每次用药剂量40mg,持续滴注时间> 30min,每天2次。观察组患者则实施兰索拉唑(江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂生产,批号:国药准字H20140044)静脉滴注。由护理人员取兰索拉唑30mg溶于Sml专用溶剂中,再稀释于100ml氯化钠溶液中给予患者静脉滴注。兰索拉唑每次用药剂量30mg,持续滴注时间>30min,每天1次。两组患者均持续治疗7d。

  1.3观察指标 出血停止判定标准:患者大便隐血试验结果呈阴性,无黑便、呕血症状,粪便颜色转为黄色。留置胃管内液体色泽清亮,血红蛋白检查未见降低,各项生命体征指标均显示正常。测定两组患者治疗效果[2]。显效:患者治疗36h内出血停止;有效:患者治疗36—72h内出血停止;无效:患者治疗72h后未停止出血。统计两组患者停止出血所用时间以及治疗期间不良反应发生率。

  1.4统计学分析 本次研究中使用数据处理软件为SPSS16.0,计量资料与计数资料的表达方式分别为均数±标准差(x+s)及百分比(%),数据检验方式分别为£检验和疋2检验,P

  2结果

  2.1治疗效果观察组患者治疗有效率为93. 3%,对照组患者治疗有效率为80. 0%,差异显著(P<0.05)。见附表。附表治疗有效率例数显效 有效 无效 有效率观察组 30 19 9 2 93. 3%对照组 30 10 14 6 80. 0%

  2.2不良反应发生率及止血时间 观察组患者止血所用时间为26. 7h(s=5.2),对照组患者止血所用时间为30. 2h(s=4.6),差异显著(P<0.05)。同时观察组患者治疗期间出现皮疹1例、恶心1例,不良反应发生率为6.7%,对照组患者出现口干1例、恶心1例,不良反应发生率为6. 7%,差异无显著性(P>0.05)。

  3讨论

  十二指肠溃疡出血大多属于动脉出血范畴,患者多为胰十二指肠上动脉、胃十二指肠动脉以及相关分支出血,而出血原因主要是由于溃疡基底血管被侵袭,患者临床症状严重程度与其出血量以及出血速度息息相关。

  当前临床针对十二直肠溃疡出血患者的治疗主要以补充血容量、防治失血性休克、明确出血部位而采取有效止血措施为主。兰索拉唑是奥美拉唑研发后的第二代质子泵抑制剂,其相较于奥美拉唑拥有更高的生物利用度,同时拥有更高的脂溶性、稳定性及胃酸抑制效果[”。将兰索拉唑应用于十二指肠溃疡出血患者的治疗过程中,能有效抑制胃壁细胞胃酸中的特定酶活性,充分抑制胃酸分泌,只有当新的壁细胞形成时才会恢复胃酸分泌,恢复患者体内由于胃酸含量过多而被消化的凝血块,恢复患者体内血浆凝血功能,达到有效止血的目的。奥美拉唑作为以往十二指肠溃疡出血患者的常用治疗药物,其在生物利用度及抑制胃酸效果上均不如兰索拉唑,在治疗效果上也不如兰索拉唑。

  综上所述,本次研究中观察组患者在止血效果、止血时间上均优于对照组,证明兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血患者疗效显著,能缩短患者止血时间,值得临床推广。

  参考文献

  [1] 李行伟.注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡并出血的疗效观察,临床合理用药,2014,7 (4):64-65

  [2]王晓虹,王青,注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效观察.泰山医学院学报,2011,32 (1):61-62

  [3] 李晓昕,张宜山,张方信.注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血临床观察,重庆医学,2010,39(1):107 -108

  (责任编辑胡玉平)

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