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呼吸内科诊断及治疗慢性支气管炎的效果探讨

时间:2016-11-03 10:12来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  呼吸内科诊断及治疗慢性支气管炎的效果探讨

  兰应波

  (云南省昭通市妇幼保健院,云南昭通657000)

  慢性支气管炎病因复杂,发作反复,是一种常见呼吸道疾病,尤其以老年人居多,且该病的并发率呈逐年增长趋势¨1。通常情况下,慢性支气管炎初期的临床症状表现不明显,但是在病情不断发展后,患者的症状会变得越发严重,若对慢性支气管炎患者未进行及时、有效的治疗,将会造成多种并发症出现,对患者的日常生活带来严重的影响‘纠。本文将研究慢性支气管炎呼吸内科诊断及治疗效果。

  1资料与方法

  1.1 一般资料研究选取的对象是2013年10月至2014年10月来我院治疗慢性支气管炎的患者40例,将其随机分为观察组和对照组。观察组20例,男性12例,女性8例;年龄为46~78岁,平均年龄为62.5岁(s=8.7);病程为6—15年,平均病程为8.4年(s=1.3)。对照组20例,男性13例,女性7例:年龄为47。76岁,平均年龄为61.4岁(s=7.2);病程为7—15年,平均病程为8.3年(s=1.1)。单纯性支气管炎27例,喘息型支气管炎13例。无对研究药物过敏者,排除肝、肾功能障碍患者,且征得患者与家属同意,患者签署知情同意书。两组患者基本资料(年龄、性别、病程、病情等)比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法

  1.2.1诊断方法所有患者均符合慢性支气管炎临床诊断标准,并伴有哮喘、咳嗽、咳痰、发热、肺哕音与下呼吸道严重感染等临床症状,且所有患者经过CT检查和X线明确诊断。

  1.2.2治疗方法对照组采用常规镇咳、吸氧及支气管解痉等治疗方法进行针对性治疗。观察组在对照组治疗基础上结合匹多莫德雾化吸入法进行治疗,具体方法将400mg匹多莫德加进专业的雾化器中,并加入适当的生理盐水进行稀释,然后再把雾化侧边底部的连接口和加药器喷口连接起来,保持水槽中的液面和液面呈水平状态,液面高度不能超过水槽中的液面,雾化时间控制在15—20min最为适宜,雾量保持在2叫3 ml/min最为适宜,对体质较弱的患者,将雾量应维持在1~2 ml/min最为适宜,2周为一个疗程。所有患者治疗时间均为8周,观察两组患者临床疗效和并发症情况。

  1.3疗效评定标准将疗效评为痊愈、显效、无效。痊愈:患者的临床症状完全消失,且无并发症;显效:患者的临床症状明显改善,呼吸功能有所好转;无效:患者的临床症状无好转或发生恶化。

  1.4统计学分析统计两组患者治疗前后数据,采用统计学软件SPSS19.o处理数据,两组数据的组间差距采用r检验。P>O. 05表示对比结果差异不显著,无统计学意义.P示对比差异显著,有统计学意义‘3]。总有效率=(痊愈例数+显效例数)/总例数×100%。

  2结果

  2.1临床疗效经过治疗,观察组20例患者,痊愈16例(800/0),显效3例(15%),无效1例(5%),总有效19例(95%);对照组20患者,痊愈12例(60%),显效4例(20%),无效4例(20%),总有效16例( 80%)。两组患者均取得一定疗效。两组患者临床疗效统计数据相比较,差异显著(X2=17. 845 6,P

  2.2并发症情况对比两组患者并发症情况,观察组出现肺结核1例(5%),哮喘1例(5%),无肺癌患者,并发症发生2例,并发症发生率为10%;对照组出现肺结核2例(10%),哮喘2例(10%),肺癌1例(5%),并发症发生5例,并发症发生率为25%.对比两组患者并发症情况,差异显著(X2= 18.735 4,P

  3讨论

  慢性支气管炎属气管、支气管黏膜组织及周围组织的慢性非特异性炎症,部分患者可能会因为病程的迁延而逐渐发展成阻塞性肺疾病与肺心病。通常情况下,慢性支气管炎患者长期咳嗽、咯痰、气喘等临床反应多出现在冬春季节,严重影响患者工作、娱乐与睡眠,对患者的生活质量造成严重影响。因此,对慢性支气管炎患者的及时、正确的诊断和治疗是非常重要的。本研究中,采取单纯西医治疗法结合匹多莫德雾化吸入法治疗慢性支气管炎,取得显著疗效,极大提升患者治愈率。

  本研究中,观察组患者临床疗效显著优于对照组。具体来说,观察组患者痊愈16例( 800/0),显著优于对照组12例(600/0),观察组患者显效3例(15%)稍低于对照组4例(20%),观察组无效仅1例(5%)明显少于对照组4例(20%),就总有效情况而言,观察组总有效19例(95%)显著优于对照组总有效16例(80%)。对比两组患者并发症情况,观察组并发症发生2例(10%),明显少于对照组并发率发生5例( 25 010)。

  综上所述,在慢性支气管炎呼吸内科明确诊断的基础上,采取单纯常规治疗法结合匹多莫德雾化吸人法,有利于提高患者的临床疗效,降低并发率,具有临床推广价值。

  参考文献

  [1] 何爱华.慢性支气管炎呼吸内科诊断及治疗效果探讨,医学信息,2014,( 21):546-547

  [2] 李和山,慢性支气管炎的诊断及治疗体会,医药前沿,2014,13:7-8

  [3] 尹德强,慢性支气管炎呼吸内科诊断及治疗效果探讨,医学信息,2015,28(8):309

  (责任编辑张丹)

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