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中西医结合治疗54例精神分裂症疗效研究

时间:2016-10-26 14:08来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  中西医结合治疗54例精神分裂症疗效研究

  泥书更

  (河北省大名县精神病医院 大名 056900)

  摘要:目的:观察中西医结合治疗精神分裂症的疗效。方法:选择我院2015年4月~2016年5月接受治疗的54例精神分裂症患者进行研究。根据临床症候特征分型给予中医辨证论治结合新一代抗精神病药物治疗,治疗前后应用阴性症状评定量表( SANS)进行评分,对治疗效果进行评价。结果:在本组54例精神分裂患者中,治愈29例(56.86%),好转21例(41.18%),无效4例(1.96%),总有效率为98.04%。经阴性症状评定量表(SANS)评定,中西医结合治疗前评分为(56.77土13.09)分,中西医结合治疗后评分为(34.87士9.01)分,与治疗前相比评分降低了(21.9士4.08)分。中西医结合治疗前与中西医结合治疗后比较差异,具有统计学意义,(P<0.05)。结论:应用中西医结合治疗的方法进行临床精神分裂症的治疗效果显著,根据临床症候特征分型给予中医辨证论治结合新一代抗精神病药物治疗能够进一步改善患者的依从性,扬长避短,从而起到事半功倍的效果,值得在临床上推广应用。

  关键词:中西医结合治疗精神分裂症临床效果

  精神分裂症大致可归属于中医中的癫狂范畴,我院通过选取2015年4月~2 016年5月接受治疗的54例精神分裂症患者进行研究。根据临床症候特征分型给予中医辨证论治结合新一代抗精神病药物治疗,治疗前后应用阴性症状评定薰表(SANS)进行评分,对治疗效果进行评价,效果满意,现对研究结果做出如下报告。

  1资料与方法

  1.1 一般资料。选择我院2015年4月~2016年5月接受治疗的54例精神分裂症患者进行研究。其中,女性患者31例,男性患者23例,年龄15~56岁,<18岁的患者3例,18~20岁的患者9例,21~30岁的患者17例,>31岁的患者25例。所有患者的诊断均严格按照ICD-10中有关精神分裂症的相关诊断标准,病程均在半年以上。所有患者均经系统服用第二代抗精神病药物(包括利陪酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑)治疗,但效果不满意者。

  1.2方法。选择我院2015年4月~2016年5月接受治疗的54例精神分裂症患者进行研究。根据临床症候特征分型给予中医辨证论治结合新一代抗精神病药物治疗,治疗前后应用阴性症状评定量表( SANS)进行评分,对治疗效果进行评价。

  1. 2.1痰火内结,上扰脑神者。兴奋语多,情绪不稳,时易激惹,时或焦虑,妄见妄闻,多疑善虑,甚则冲动、毁物,面红目赤,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄厚腻,脉弦滑数。治拟豁痰泻火,清脑安神之法。治拟陈氏生铁落饮加味:药用生铁落60g,玄参、连翘、钩藤、胆南星、橘红、菖蒲、远志、丹参各6g,天冬、麦冬、贝母各2g,朱砂研极细末lg。先用生铁落煎汤,取汁再煎余药,朱砂分两次另冲服。

  1.2.2肝火内炽,灼及脑神。兴奋语多,急躁易怒,面红目赤,言语凌乱,妄见妄闻,时疑被害,不寐好动,时时外走,渴喜冷饮,耳鸣如潮,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤,舌红苔黄,脉弦数有力。治拟镇肝泻火,清脑宁神之法。药用生石决明、生龙牡各30g,龙胆草15g,黄芩、栀子、车前子、九制大黄各10g。

  1.2.3阴虚火旺,上不益脑。精神疲倦,时有狂躁,情绪焦虑,多言善恐,烦躁不安,面红形瘦,五心烦热,舌红少苔或无苔,脉细数。治以滋阴降火,安神定志之法。药用二阴煎加减:生地黄30g,麦冬10g,酸枣仁20g,甘草6g,玄参15g,黄连、木通、灯芯草、竹叶、陈皮、甘草各6g,菖蒲、茯苓各15g,贝母、胆南星各10g。

  1.2.4热结阳明,内扰心神。身世混乱,狂笑歌号,口秽喷人,袒胸裸体,面赤腹满,大便秘结,舌红绛,苔黄焦燥烈,脉滑实。治以通腹泄热,涤痰开窍之法。药用大黄10g(后下),青礞石10g(布包先煎),枳实、厚朴各10g,沉香5g(后下),芒硝10g(分两次另冲服)等。

  1.3统计学方法。本次研究所涉及的全部数据,均采用SPSS19.O软件进行统计分析,实验结果采用t检验,比较差异,若结果(P<0.05),则说明差异具有统计学意义。

  2结果

  选择我院2015年4月~2016年5月接受治疗的54例精神分裂症患者进行研究。根据临床症候特征分型给予中医辨证论治结合新一代抗精神病药物治疗,治疗前后应用阴性症状评定量表(SANS)进行评分,对治疗效果进行评价。在本组54例精神分裂患者中,治愈29例(56.86%).好转21例(41.18%),无效4例(1.96%),总有效率为98.04%。经阴性症状评定量表(SANS)评定,中西医结合治疗前评分为(56.77土13.09)分,中西医结合治疗后评分为(34.87土9.01)分,与治疗前相比评分降低了( 21.9±4.08)分。中西医结合治疗前与中西医结合治疗后比较差异,具有统计学意义,(P<0.05)。

  3讨论

  精神分裂症是一类病因未明的精神疾病,在中医中属于癫狂范畴,具有思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和周围环境不协调为特征,至今未能找到单一的、决定性的致病因素。精神分裂症可见于各个社会文化和社会阶层中,总的来说,发展中国家的精神分裂症发病率要低于发达国家,不同文化阶层、社会背景、性别、年龄及职业的患病率可能有所不同,发病高峰集中在成年早期,男性为15~25岁,女性稍晚一些。

  我院通过选取2015年4月~2 016年5月接受治疗的54例精神分裂症患者进行研究。根据临床症候特征分型给予中医辨证论治结合新一代抗精神病药物治疗,治疗前后应用阴性症状评定量表(SANS)进行评分,对治疗效果进行评价。在本组54例精神分裂患者中,治愈29例(56.86%),好转21例(41.18%),无效4例(1.96%),总有效率为98.04%。经阴性症状评定量表( SANS)评定,中西医结合治疗前评分为(56.77±13.09)分,中西医结合治疗后评分为(34.87土9.01)分,与治疗前相比评分降低了(21.9士4.08)分。中西医结合治疗前与中西医结合治疗后比较差异,具有统计学意义,(P<0.05)。

  综上所述,我们发现,应用中西医结合治疗的方法进行临床精神分裂症的治疗效果显著,根据临床症候特征分型给予中医辨证论治结合新一代抗精神病药物治疗能够进一步改善患者的依从性,扬长避短,从而起到事半功倍的效果,值得在临床上推广应用。

  参考文献

  [1] 张礼晓,李若蕊,中西医结合治疗精神分裂疗效初步研究与评定.《中国继续医学教育》.2 015年30期

  [2]吴东,熊文博,彭岚,中西医结合治疗对精神分裂症患者认知功能的影响,《中国中医药现代远程教育》.2014年9期

  [3]何晓琴,段兴斌.中西医结合治疗精神分裂症发作期的临床观察,《中国医药指南》.2013年36期

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