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护理指引在骨科护理中的应用中探讨

时间:2016-10-26 09:59来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  护理指引在骨科护理中的应用中探讨

  瞿运兰

  (贵州省黔东南州人民医院骨二科 黔东南州 556000)

  摘要:目的:探讨不同的护理指引在骨科患者的护理中的临床应用效果。方法:对100例骨折患者进行随机分组,并且分别给两组患者给予不同的护理指引,对两组患者的护理效果进行详细的临床观察和比较。结果:从患者的舒适度、护理满意度以及患者的痊愈率来对比两纽患者的康复情况,可以发现观察组的患者各方面均优于对照组的患者。结论:这种护理方案既强调系统的完整性以及科学性,又注重患者个人的特殊性和灵活性,因此可以促进患者通解早日并且全面的康复,可以把护理指引模式推广应用于临床应用。

  关键词:护理指引 骨科应用 临床体会

  随着社会的不断发展和进步,人们逐渐加强健康意识,以及不断更新的医疗技术,使得人们也越来越重视相应的护理服务的质量要求,从而促进了医院的护理工作走向更加专业化。目前在临床医疗护理上,为了避免由于护理不当或者护理遗漏而导致对患者带有不良影响的问题出现,甚至出现医疗事故等严重的不良影响,对于从业的临床护理人员也有了进一步的要求,如能力、学历、职称等,还有心理素质的评定等从各方面对护理人员进行考核。然而,对于传统的基础护理,其弊端还是比较明显的,因此诞生当前这种以强调个性化护理为专科的护理指引模式,并且随着其在临床应用上的实践而逐渐发展和完善n]。值得注意的是,目前这种强调个性化护理的护理指引模式能够比较准确地满足患者的需要,明显增加了患者在接受治疗的舒适度和满意度,帮助患者比较快速地进行恢复。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料。选择从2015年2月至2016年2月在我科进行骨折治疗的患者100例作为本次临床观察对象。其中有男性患者62例,有女性患者38例。接受治疗的患者年龄的最大为80岁,年龄最小的为15岁,平均年龄为(45.1土11.4)岁。参与本次临床观察的患者中,下肢骨折的患者有41例,上肢骨折的患者有28例,脊柱骨折的患者有31例,其中需要进行手术治疗的患者有39例,进行保守治疗的患者有61例。将所有参与临床观察的患者随机分成观察组和对照组,每组各50例患者,并且两组患者的年龄、性别、骨折部位以及手术方案等一般资料均没有显著性差异(P>0.05),具有可比性,但不具备统计学意义。

  1.2方法。给对照组的患者予以基础的医疗护理;给观察组的患者予以基础治疗,同时加入专科护理指引模式,注重护理过程中的全面性以及连续性。对两组患者的护理效果进行详细的临床观察和比较。

  1. 2.1制定护理方案。为了更加深入、全面地给患者予以有效的护理,帮助患者尽快恢复健康,在对患者进行护理服务前,护理人员需要与患者本人或者其家属进行相关的交谈,大概了解患者当前的状态,可通过查阅患者的病历资料,以及观察患者的生理和心理状态等方式。结合医师的指导建议,对患者初步制定个性化的护理指引方案。护理指引方案必须是包括患者都可以接受的,包括患者的心理护理、饮食护理以及恢复锻炼等。

  1.2.2心理护理。很多患者由于突发性的发生骨折,加上发生骨折后到患者完全恢复常常需要比较长的时间,部分患者并不能很快地接受并且适应自己突然成为病患的角色,因此可能会逐渐形成一些不良情绪,如对现实的抗拒、对恢复感觉沮丧等,从而发展为焦虑、担忧等悲观情绪口],应该在这些不良情绪发展到能够影响患者的康复之前,适当地给予患者心理疏导。可以多与患者交谈,从患者的兴趣爱好出发,与患者产生共同话题并借此调动患者的情绪,慢慢地找出导致患者产生不良情绪的主要原因。然后有针对性地对患者进行心理疏导,尽量调动患者的家属一起鼓励患者安心养病,争取可以早日康复,恢复正常的日常活动。

  1.2.3饮食护理。由于骨折的患者多数需要长时间卧床,可以下床进行活动锻炼的相对较少,故而多数骨折患者的血流速度相对较缓慢,从而容易诱发患者出现静脉血栓。因此,可以鼓励骨折患者大量食用蔬菜、水果以及一些粗粮等食物,并且可以建议骨折患者大量饮水,借此来稀释骨折患者的血液浓度,以预防患者出现静脉血栓‘3]。

  1.2.4恢复锻炼护理。可能通过锻炼的方法,使骨折患者的肢体相应部位由于骨折而丧失部分肢体功能的部位得到恢复。其中主要的锻炼方法是康复训练。有些骨折患者在恢复早期,为了有效防止患者的肌肉萎缩以及关节僵化,可以让患者的家属和护理人员一起给予患者帮助,也可以借助CPM机来给患者进行相应的被动的康复训练。然后到了恢复后期,可以给患者逐渐增加一些适宜的运动项目。在给予患者恢复锻炼护理时应该注意恪守循序渐进、坚持不懈的原则,并且在患者每次锻炼时出现的一点一滴进行仔细观察,尽量多给患者投以鼓励和称赞,调动患者的积极性以及增加患者对康复的信心。

  2结果

  通过对两组患者进行不同的护理方案,两组患者均有不同程度的康复,从患者的舒适度、护理满意度以及患者的痊愈率来对比两组患者的康复情况,可以发现观察组的患者各方面均明显优于对照组的患者(P<0.05,有统计学差异)。

  3讨论

  专科临床护理指引是目前为了针对某一特定的临床问题而使用比较系统的方法建立进来的处理程序,其在处理医生和患者双方问题时起着非常重要的作用,特别是在医生和患者双方在正确选择诊断和治疗方案上。特别是在对骨科患者进行临床护理时,有必要针对患者的各项情况包括其生理和心理状态来制定相应的护理指引,并且随着患者的恢复不断修改护理指引,使患者能够尽快康复。由于这种护理方案既强调系统的完整性以及科学性,又注重患者个人的特殊性和灵活性,因此可以使患者得到最合理的照顾,从而促进患者通解早日并且全面的康复,可以把护理指引模式推广应用于临床应用。

  参考文献

  [1]周柯,张志娟,董睿,等,临床专科护理指引在护理管理中的应用[J].中华现代护理杂志,2011,17(34):4191-4193

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