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稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病患者的临床价值

时间:2016-10-21 15:44来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病患者的临床价值

  何 剑

  (江苏省镇江市丹徒区人民医院 镇江 212028)

  摘要:目的:探讨稳心颗粒联合美托洛尔在冠心病患者治疗领域的应用价值。方法:随机抽取2012年6月至2015年6月间在本院接受治疗的冠心痛患者68例,按照随机双盲法将本组患者分成对照组和治疗组,各34例,前者实施单纯美托洛尔治疗,后者在美托洛尔的治疗基础上予以稳心颗粒治疗,然后对比观察两组患者的临床疗效,并对比分析两组患者的心电图改善情况,同时观察患者的不良反应发生情况。结果刈占床治疗总有效率比较,治疗组明显优于对照组,并且经过治疗后,治疗组患者的心电图改善情况明显较对照组优,比较差异具有显著性,(P<0.05)具有统计学意义。此外,两组患者药物不良反应比较差异不具有显著性,(P>0.05)不具有统计学意义。结论:研究表明,稳心颗粒联合美托洛尔治疗在冠心病治疗领域具有显著的临床疗效,其值得临床广泛应用。

  关键词:冠心病稳心颗粒 美托洛尔 临床应用价值

  冠心病是目前心血管系统疾病中常见疾病之一,随着人们生活水平逐渐发生变化,本病的发病率也日益上升。冠心病患者主要的临床表现为胸闷、气短、心悸、头晕等,病情严重者还可能发生血液流变学改变,甚至还可能导致患者死亡。本病已经严重威胁人类的生命,目前临床对于本病主要采用药物治疗,美托洛尔是目前临床中应用广泛的抗心律失常药物o]。本文主要探究美托洛尔联合稳心颗粒对于冠心病患者的治疗效果,详细的研究分析结果如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料。随机抽取2012年6月至2015年6月间在本院接受治疗的冠心病患者68例,按照随机双盲法将本组患者分成对照组和治疗组。治疗组:34例,男性19例,女性15例,年龄54-79岁,平均(66.48土7.64)岁,心功能分级及其例数分别为I级7例,II级10例,III级12例,IV级5例;对照组:34例,男性17例,女性17例,年龄52-78岁,平均(65.98±7.94)岁,心功能分级及其例数分别为I级6例,II级11例,III级11例,IV级6例。所有患者均表示自愿参与本次研究,两组患者一般资料比较不具有显著性差异,(P>0.05)不具有统计学意义。

  1.2方法。所有患者均实施常规强心、利尿、扩血管治疗,对照组患者在常规治疗的基础上实施美托洛尔治疗(12.5 mg/次,2次/日,口服);治疗组则在对照组的治疗基础上予以稳心颗粒治疗(美托洛尔12.5mg/次,稳心颗粒2次/日9g/次,3次/日,口服),持续上述治疗4周。

  1.3观察指标。本次研究主要观察患者的临床疗效,并观察患者的心电图改善情况(PR间期、QTc间期以及QRS波时间),并对比观察两组患者的药物不良反应发生情况。

  1.4疗效评定标准。本次研究主要参考《中药新药临床研究指导原则》中对于冠心病治疗效果的评价标准,①显效:经过治疗后患者的临床症状明显改善,并且心电图结果显示心律失常现象完全消失,或改善超过90%;②有效:经过治疗后患者的临床症状改善,心电图结果显示改善在50%-90%之间;③无效:经过治疗后患者的临床症状未见明显改善,并且心电图结果显示改善情况在50%以下o]。

  1.5统计学分析处理。应用统计学软件SPSS18.0对本次研究所得数据进行统计学分析处理;计量资料用(x土S)表示,并用t检验;计数资料用X2检验;P<0.05表示差异有统计学意义。

  2结果

  2,1两组患者临床疗效对比分析。研究结果显示,治疗组临床疗效明显优于对照组,比较差异具有显著性,(P<0.05)存在统计学意义:

  2.2两组患者心电图变化情况对比分析。结果显示,经过各自的治疗后,治疗组患者的心电图改善情况明显优于对照组,比较具有显著性差异,(P<0.05)具有统计学意义。

  2.3两组患者不良反应发生情况比较。对照组中出现头晕、恶心、食欲不振均1例;治疗组仅1例出现呕吐、2例发生恶心、1例发生头晕,且症状均较轻微,两组患者不良反应发生率比较不具有显著性差异,(P>0.05)不具有统计学意义。

  3讨论

  冠心病是临床中常见的慢性疾病之一,本病主要的发病人群为中老年人,若患者得不到及时有效的治疗极有可能导致患者发生猝死,同时还会严重威胁患者的生命。随着我国医疗技术的不断发展和更新,用于治疗冠心病的药物也越来越多,其中美托洛尔是一种B1受体阻滞剂,其可通过对兴奋传导的抑制作用继而提高心肌的供血能力,在改善患者心律失常的基础上,同时还能降低猝死的发生率。主要是通过有效减缓患者的自主窦性心律,并有效抑制异位起搏点的频率,延缓兴奋在房室结及房室旁道的传导,有效提高缺血区域的心肌窒颤阈值,降低心肌耗氧量,继而有效改善心肌供血情况。稳心颗粒也是目前临床中应用较频繁的采用纯中药研制而成的一种用于改善心悸症状的药物。该药物主要的成分有黄精、甘松、三七及党参,其中黄精主要可以改善患者的血压状态,继而起到抗动脉粥样硬化的作用;甘松主要针对期前收缩进行治疗;三七主要起到调理气血的作用;党参则可改善心肌功能‘3]。透过本次研究的结果也可以看出美托洛尔与稳心颗粒联合应用,对于冠心病患者的治疗效果显著,对于患者心电图结果的改善也较为明显。此外还不会增加药物不良反应的发生率。由此看来可以将此法广泛推广。

  参考文献

  [1] 王学胜,张学平,陈慧等,稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效观察[J].中华老年医学杂志,2013,32 (11):1159- 1160

  [2]蒋健刚,刘俊,陈金国等.琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(16):1719-17 21

  [3]张长群,叶亚云.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常90例临床观察[J].世界中西医结合杂志,2012,07(3):230-231,270

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