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心理干预对肿瘤患者家属心理状态影响的研究进展

时间:2016-10-21 11:06来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  心理干预对肿瘤患者家属心理状态影响的研究进展

  刘 敏

  (新疆伊犁州新华医院 伊犁州 835000)

  摘要:目的:探讨心理干预对肿瘤患者家属·心理状态影响的临床效果。方法:将我院2011年- 2013年收治的105例癌症化疗的患者,随机分为常规护理组和心理干预组分别为55例和50例,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:两组患者的住院时间、治疗效果、治疗费用,出现不良反应者、放弃或中断治疗者,患者满意度等进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对家属进行心理干预更能满足患者的需求,缩短住院时间,帮助患者及家属共同渡过疾病治疗的过程,节省住院费用,提高生存质量,增加患者自我保健护理能力。

  关键词:肿瘤惠者家属心理干预促进康复

  近年来,恶性肿瘤的发病率呈不断上升的趋势,已严重影响与威胁着人类的健康。伴随者医疗技术的不断进步,患者生存期限得到延长,治疗与休养从医院转到家庭,家庭照顾是癌症患者的主要照顾模式‘如。亲人患癌对家属是一个件重要的生活事件。家属的心理反应强度受许多因素影响,所承受的心理压力并不轻于患者本人,更易出现焦虑、抑郁等问题,家属的心理健康与患者的生活质量、情绪有一定的关系,因此,对于肿瘤患者家属心理需求的研究具有重要意义口“1。应重视家属在医疗救治中的知情同意需求,为肿瘤患者建立强有力的家庭支持系统,促进肿瘤患者早日康复,他们的需求与感受同样应该成为医务人员关注的焦点。

  1资料与方法

  1.1资料:选取2011年- 2013年我院收治的105例癌症患者,随机分为常规组55例,年龄26- 70岁,干预组50例,年龄在29 - 72岁,两组患者在年龄、肿瘤种类、性别、饮食习惯、生活方式均无显著差别(P>0.05)。

  1.2方法:常规组在治疗、护理、出院后均常规进行必要的心理护理,有更多需求及不适时,再针对患者个体进行健康教育护理。干预组患者,从患者诊断明确入院后,即开始针对患者和家属同时进行心理干预护理,直至出院后的随访。对肿瘤患者家属的心理干预措施如下。

  心理护理:接受现实与患者共同配合治疗、护理,掌握患者家属的心理状态,并针对性地进行心理疏导。由于患者及家属对于癌症的认识不足,患者家属会出现寝食难安、恐惧等心理问题,医护人员为家属提供专业信息,纠正其错误认识,使患者家属的恐惧和焦虑。医护人员一方面要对家属在恶性肿瘤的诊疗及防治知识进行教育,并定期举办相关健康教育讲座。另一方面,医护人员要运用医学和心理学方面的知识,针对家属心理状况的调查分析结果,采用针对性给予心理疏导,指导家属去面对亲人所患疾病‘嵋。还可通过放松训练、发泄疗法等方法减轻家属精神负担。对有不良情绪的家属给予同情和劝解,调动家庭的影响和调节动力,创造支持型家庭环境,为患者提供一些行为及心理支持。

  心理认知干预:在大多数情况下,医生会将患者死亡的预测时间首先告诉家属,应注重和家属的交流,主动关心他们的心理状态和情绪变化,为家属提供最大程度的心理支持,稳定他们的情绪。

  健康教育:加强心理护理、提高社会支持,护士主动接近家属,及时了解家属的心理活动,鼓励家属用乐观的、积极应对策略面对患者,家属要参与患者的心理护理过程,及时反映患者的身心健康状况,给予患者更多的支持。运用讲座、电话回访等形式指导建立健康的生活方式,鼓励家属保持稳定的心态。

  加强疾病知识宣教,护士应该采用通俗易懂的语言向患者家属讲解有关疾病的医学护理知识,并发放健康教育小册子。在饮食和生活方面,指导其合理搭配饮食。同时,适时参加社会活动、散步、听音乐、功能锻炼,以分散对不良反应的注意力,积极投入到患者的医疗护理工作中。

  提供必要的社交机会,使患者和家属与其他治疗成功患者和家属交流,必要时在活动允许的情况下参加一些室外活动,与外界多层次的人接触,得到正能量的信息,看见生活中有阳光、有生命力的一面。多陪伴患者,此时家属陪伴患者很重要,是患者生命希望的支柱,这也是家庭护理的重要主体必不可少的作用,家属此时更需要有人支持、鼓励他们,医护人员就是其寻求支持帮助最好的选择。通过心理护理干预,家庭积极应对,通过对家属的相关培训,加强家庭应对护理干预,对患者进行全程的管理和干预,能够按时完成化疗疗程和随访。

  1.3统计学分析:采用SPSS 12.O进行分析,计量资料采用百分比表示,组间比较采用卡方检验,以P< 0.05为差异有统计学意义。

  2结果

  两组患者的治疗效果进行比较:经过住院观察、出院后随访,两组患者的住院时间、治疗效果、治疗费用,出现不良反应者、放弃或中断治疗者,患者满意度等进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。通过对癌症家属的心理干预比较发现,家属的心理承受能力也直接影响到患者的生存、生活质量,家属也是医护人员必需关注的人群。

  3小结

  恶性肿瘤诊断的确立对患者和家属来说都是严重的紧张性应激事件,肿瘤患者的生理机能及心理创伤的恢复都离不开家庭成员的支持。肿瘤患者家属的生活质量和情绪也是肿瘤干预中很重要的一方面,可能失去亲人的恐惧势必引起家属不同程度的心里负担。对肿瘤患者的家属实施心理干预可以明显改善患者的焦虑、抑郁等心理障碍。因此加强对患者家属的心理支持和干预,必然有利于肿瘤患者疾病本身的快速康复。

  参考文献

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