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官颈癌诊断中磁共振增强扫描的效果分析

时间:2016-10-20 15:06来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  官颈癌诊断中磁共振增强扫描的效果分析

  禹 浩

  (湖南省邵阳市第一人民医院,湖南邵阳414000)

  宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,具有较高的死亡率,对患者的身体健康造成严重的影响,同时也直接影响了患者的生活质量。如果能够及早发现并有效治疗,可有效控制病情的发展…。但是,我国对宫颈癌早期的诊断准确率不高,绝大部分患者在晚期产生显著症状时才接受检查。为了对宫颈癌患者及早诊断与治疗,必须不断提高早期的诊断准确率。本研究探讨了宫颈癌患者采用磁共振( MR)动态增强扫描的诊断价值,现报道如下。

  1资料与方法

  1.1 一般资料选取我院2014年6月至2015年9月接受检查的86例宫颈癌患者的临床资料,患者年龄为25·81岁,平均年龄47. 48岁(s=3.35)。全部患者都存在一定程度的不规则阴道出血症状,阴道存在较多的分泌物,通过B超检查发现宫颈有增大的现象等。将全部患者根据数字表法分为常规组与增强组,每组都为43例。常规组患者年龄为25·80岁,平均年龄48. 23岁(s=2.35),增强组患者年龄为26~79岁,平均年龄47. 25岁(s=3.26)。两组患者基本资料的对比无显著差异(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法常规组患者接受常规MR扫描,具体方法为:检查当天患者保持空腹状态,使膀胱充盈,在检查床上平躺,对骨盆上缘至耻骨联合的水平线处进行扫描,按照横断面、矢状面、横断面、冠状面、横断面的顺序扫描。增强组患者接受MR动态增强扫描,具体方法为:患者当天保持空腹的状态,膀胱充盈。在检查前用0.1 mmol/L的钆喷酸葡胺进行静脉注射,速度为3ml/s。随后按照横断面、矢状面及冠状面的次序实施扫描,静脉期与动脉期分别在20s、40s后实施扫描,实质期延后Imin扫描,采集方式选择三维容积内插体部检查,对3面25期的持续动态增强图给予分别收集。

  1.3诊断标准对宫颈癌的诊断标准为:有长时间的服药史,特别是避孕药长时间服用史等;出现不规则的阴道出血症状.同时,阴道内有较多分泌物等;B超等检查结果表明宫颈处出现增生的症状;病理活检确定为宫颈癌的患者。

  1.4统计学分析本研究中全部数据都选择SPSS17.O软件进行统计,计量资料采用均数±标准差(孑±s)表示,采用£检验,计数资料用百分比(%)表示,选择,检验,P具有统计学意义。

  2结果

  2.1病理活检宫颈癌检出率情况由表l可知,常规组43例患者中,宫颈癌的检出率为48. 83%;增强组43例患者中,官颈癌的检出率为58. 14%,两组对比差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。

  2.2检查正确率情况由表2可知,常规组21例官颈癌患者中,经过MR平扫其诊断阳性率为85. 71%,良性患者平扫假阳性诊断率为58. 14%;增强组25例宫颈癌患者中.MR动态增强扫描的诊断阳性率为96%,良性患者动态增强扫描的假阳性诊断率为0。两组患者的准确率差异显著,具有统计学意义(P<0.05),说明MR动态增强扫描诊断的准确率较高。

  3讨论

  宫颈癌是一种发病率较高的恶性肿瘤,对患者的身心健康与生活质量都造成严重的影响。临床上必须使宫颈癌的早期准确率不断提升,为早期的治疗提供有利基础‘2]。MR在宫颈癌的检查应用较普遍,其对软组织具有较高的辨别能力,能够全方位、多序列地成像,并且成像十分清晰。由于医疗技术水平的不断发展,MR动态增强扫描在肿瘤疾病中被广泛应用,其能够促使MR成像清晰度的显著提高,促使肿瘤能够更明显地显示出来,动态扫描能够促使MR全方位地观察,促使疾病诊断率不断提高‘3]。

  本研究探究利用常规MR扫描与MR动态增强扫描对官颈癌患者的诊断价值进行分析,结果显示常规组21例官颈癌患者中,经过MR平扫其诊断阳性率为85. 71%,良性患者平扫假阳性诊断率为58. 14%;增强组25例宫颈癌患者中,MR动态增强扫描的诊断阻性率为96%.良性患者动态增强扫描的假阳性诊断率为0,两组患者的准确率有显著差异(P<0.05),说明MR动态增强扫描的诊断率准确率显著高于常规MR扫描。

  总之,MR动态增强扫描在宫颈癌中的应用,能够促使其诊断准确率的提高,为早期的诊断与治疗提供有利条件。

  参考文献

  [1] 吴斌,黄啸,彭卫军,等,磁共振扩散加权成像在官颈癌诊断和疗效预测中的价值.中华肿瘤杂志,2014,36( 2):115 -119

  [2] 王辉成.MR动态增强扫描对官颈癌的诊断价值分析.中国处方药,2015,13(9):114-115

  [3] 陈婷,张晶,张玉东,等.MR动态增强扫描对早期官颈癌的诊断及分期价值的研究.临床放射学杂志,2014,33 (9):1376-1380

  (责任编辑王梦华)

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