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彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的效果分析

时间:2016-10-19 15:41来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的效果分析

  马骥

  (北大医疗鲁中医院,山东淄博255400)

  现代生活水平的提高使糖尿病的发生率呈升高趋势,糖尿病严重影响着人们的正常生活‘¨。下肢血管病变作为糖尿病常见的一种并发症,主要表现为下肢疼痛、麻木,严重者将出现缺血性循环障碍,最终导致截肢‘引。为探究彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的效果,本次研究选取我院收治的46例糖尿病患者作为研究对象,现将具体的研究过程报道如下。

  1资料与方法

  1.1 一般资料选取我院2014年8月至2015年8月收治的糖尿病患者46例作为研究组,所有患者均符合世界卫生组织的诊断标准‘列;选取同期的健康体检者40例作为对照组。对照组中男性25例,女性15例,年龄为57~ 79岁,平均年龄为64.3岁(5:2.4)。研究组中男性27例,女性19例,年龄55~78岁,平均年龄为64.2岁(s=2.1)。研究组患者表现为不同程度的下肢麻木、疼痛等症状,两组患者的一般资料对比分差异不显著(P>0.05),具有可比性。

  1.2研究方法所有患者均行彩色多普勒超声检查,由同一医生对所有的患者行超声检查。应用彩色多普勒超声诊断仪器,调整探头频率在8~ 10MHz,取样容积在2~3mm,最低流速在10cm/s。嘱患者平卧位,选取横切面观察患者的血管腔情况,如果对患者的具体部位进行检查取血管纵切检查,观察患者的血管内壁厚度。

  1.3观察指标观察患者的下肢动脉变化情况,分析应用彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的效果。

  1.4评价标准临床病变的诊断标准如下。①正常:患者的血管管腔光滑、连续性好,血管壁厚度变:患者的动脉血管内壁后,光滑度差,有粥样斑块,管腔狭窄,无血流信号,管壁厚度≥l rrirrl[钔。

  1.5统计学分析采用SPSS20.0软件统计分析本次研究中的数据,计数资料以百分比(%)表示,采用r检验,P差异有统计学意义。

  2结果

  2.1下肢血管病变阳性率 对照组斑块的阳性率为3%( 1/40),血管狭窄阳性率为50'/0( 2/40),血栓阳性率为0( 0/40);研究组斑块阳性率为35% (16/46),血管狭窄阳性率为26% (12/46),血栓阳性率为170'/0( 8/46);两组的斑块阳性率、血管狭窄阳性率以及血栓阳性率差异显著(P<0.05)。

  2.2彩色多普勒超声图像彩色多普勒超声显示,患者的动脉内膜增厚,病变血管的动脉血管内膜回声增强,连续性差,有粥样硬化,腔内有低回声、回合回声以及强回声,部分患者有斑块出血现象。除此之外,还观察到患者的血管内有斑块血流充盈缺损,在管腔狭窄处有低速血流频谱。

  3讨论

  下肢血管病变是糖尿病重要的并发症之一。相关研究报道显示,糖尿病合并下肢血管病变,其临床表现无特异性,因此早期诊断较为困难‘5]。随着医学技术的发展,彩色多普勒超声在临床中被广泛应用。彩色多普勒超声具有操作简单、无创性的特点,在诊断糖尿病下肢血管病变中具有重要的意义。糖尿病下肢血管病变彩色多普勒超声图像显示,患者的动脉内膜增厚,病变血管的动脉血管内膜回声增强,连续性差,有粥样硬化,腔内有低回声、回合回声以及强回声,部分患者有斑块出血现象。除此之外,还观察到患者的血管内有斑块血流充盈缺损,在管腔狭窄处有低速血流频谱。可见,彩色多普勒超声可以直观显示血管壁和血流情况。本次研究结果可见,对照组斑块的阳性率、血管狭窄阳性率以及血栓阳性率均低于研究组(P<0.05),由此说明,彩色多普勒超声可以作为诊断糖尿病下肢血管病变的重要手段之一。

  综上所述,随着影像学技术的发展,超声技术在临床中已经广泛应用,可提高糖尿病下肢血管病变的临床诊断率。

  参考文献

  [1] 何明海,杨文翔,刘学彬,等.彩色多普勒超声检查对诊断糖尿病下肢血管病变的临床价值,西部医学,2011,23(7):1246 -1247

  [2] 温智峰,蒲蔚荣.糖尿病下肢血管病变中医证型与彩色多普勒超声结果的相关性研究,江苏中医药,2012,44(5):22-23

  [3]严禹.彩色多普勒超声在诊断糖尿病下肢血管病变中的价值研究.中国医药科学,2015,10(9):156-158

  [4] 杨四花,马晓云,彩色多普勒超声在中老年2型糖尿病下肢血管病变诊断中的应用,中国老年学杂志,2013,33(18):4536-4537

  [5] 李晓晖,梁志超,彩色多普勒超声在诊断糖尿病下肢血管病变的价值.中国农村卫生,2013,10(z2):268

  (责任编辑王梦华)

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