欢迎来到360期刊网
客服电话:4006-587-789 客服在线时间:09:00~22:30(节假日不休息) 客服邮箱:360qikan@vip.163.com在线投稿:非工作时间点此在线提交您的稿件
当前位置: 首页 > 论文库 > 医学论文 >

手术室护理干预对外科伤口感染率的影响

时间:2016-10-13 10:41来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  手术室护理干预对外科伤口感染率的影响

  邵莉华 王燕芳 尹瑜洁 崔娟

  (解放军117医院麻醉科,浙江杭州310000)

  临床上接受手术的患者最常出现的一种并发症就是感染,这种并发症不但会延长患者的住院时间,同时还很可能导致患者治疗效果不佳,降低预后效果,严重的还会出现感染性疾病、功能障碍,甚至死亡n]。积极对伤口感染进行预防,保证患者的伤口恢复质量非常重要‘2]。本文将就此展开研究分析。

  1资料与方法

  1.1一般资料随机择取于2014年1月至2015年1月在我院接受手术的200例患者,其中男性患者110例,女性患者90例:年龄为20~ 65岁,平均年龄为42. 12岁(s=4.26)。将所有患者按照抽签的方式分成试验组和参照组两组,每组100例,两组患者在手术之前均未合并感染以及均无凝血机制障碍。两组患者在一般资料上差异不显著(P<0.05),具有可比性。参与本次研究的患者均已经过本人以及家属的知情和同意。

  1,2方法参照组行常规性的护理干预。试验组则在此基础之上加行手术室管理等全面的护理干预手段,主要包括以下方面。①构建相对理想的手术室内环境,在患者进入手术室之前,调节手术室温度在21℃上下,湿度控制在50%左右,同时保证室内空气清洁。对手术室标志进行明确,避免室内人员随意进出。②建立感染管控小组,其中包括护士长、科室主任以及责任护士,遵守无菌原则,对手术室当中可能存在的各项感染因素进行检查,确保无菌制度的落实和完善,随时随地检查手术室当中的无菌情况,如果发现问题及时进行处理。③手术前,结合患者的手术部位不同进行皮肤清理,必要时剃除多余毛发,有利于伤口充分暴露。在手术之前,医护人员严格遵守洗手制度以及更换衣物制度。对于手术工具,需要严格地进行杀毒灭菌处理。④在手术过程当中严格遵守无菌操作规范,保护患者伤口,清理伤口脓液以及多余的分泌物。对术野区域进行彻底的清理和消毒,必要时还可以使用保护膜以及洁净袋等物品,确保伤口不被污染。严格遵守无菌制度,对皮下组织以及切口周边的皮肤等使用聚维酮碘液冲洗处理,使用无菌纱布进行彻底吸收处理。在缝合皮肤之后行常规性消毒,及时覆盖。⑤适当的使用抗生素,结合患者的实际情况和使用抗生素的情况,进行规范化的使用,保证药物的剂量以及类型等得到确认,避免出现滥用抗生素的情况。

  1.3临床观察指标对比两组患者出现伤口感染的概率。伤口感染的衡量标准为存在红肿、渗出以及硬结等明显的炎症反应,有的会出现化脓反应。

  1.4统计学分析在本次针对外科伤口感染率与护理干预之间联系的研究中,选择SPSS19.O统计学软件包对数据进行处理分析。计数资料以百分比(%)来表示,行矿检验。当P<0. 05时为存在显著差异,有统计学意义。

  2结果

  两组患者接受不同的护理干预之后,试验组的伤口感染率为20/0,参照组为12%,参照组感染率显著高于试验组(P<0.05)。

  3讨论

  在本次针对外科伤口感染率与护理干预之间联系展开的研究中,两组患者接受不同的护理干预后,试验组的伤口差异显著,(P<0.05)。这一结果说明,在手术室中对患者加以行护理干预可以避免外科伤口感染的情况,有助于提升患者的预后质量。这一研究成果也和丛金萍[31的研究结果基本一致。尽管抗生素类药物给人们带来了比较好的控制外伤感染的趋势,不过从整体来看,抗生素类药物并不能很好地避免出现伤口感染,尽可能降低出现伤口感染需要更多的医护人员投入精力以及相互配合‘4]。也需要注重对消毒方法的合理使用以及手术室温度、湿度等方面的严格控制。作为医护人员,需要在正式开始手术之前就准备好所有手术需要用到的工具;外科医生在工作的过程当中也需要熟练地掌握手术的操作流程,在操作的时候需要注意动作的轻柔以及规范化的操作动作,注意保护患者的伤口。作为手术室的工作人员,需要尽可能避免来回走动,针对一些被污染的工具或是设备,必须要保证它们不会被再次利用。在手术前后,相关组织还需要投入适当的监督,一旦出现问题要及时进行补救。

  总的来说,在手术室中对患者加以行护理干预可以避免外科伤口感染的情况,促进患者尽快恢复,提升患者的预后效果以及日常生活的质量。

  参考文献

  [1] 郭柳波.护理干预在预防手术室外科伤口感染中的临床应用,中国现代医生,2014,52( 21):77-79

  [2] 梁思华,王洁贞,周建苗,等.手术室护理干预对预防外科伤口感染效果的分析,求医间药:下半月,2012,10(5):391-392,

  [3] 丛金萍.护理干预对手术室外科伤口感染的预防效果观察,中国卫生标准管理,2015,1(13):242-243

  [4] 曹志萍,浅议手术室护理干预对预防外科伤口感染效果的分析,今日健康,2015,1(4):204

  (责任编辑王梦华)

  通信作者:崔娟,女。生于1984年4月,主管护师,就职于浙江省中山医院心血管内科,研究方向为护理管理与教学

在线投稿