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全程人文关怀在手术室患者护理中的应用效果

时间:2016-10-08 15:17来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  全程人文关怀在手术室患者护理中的应用效果

  陶莉

  四川省广元市第一人民医院四川省广元市628017

  【摘要】目的:分析全程人文关怀在手术患者护理中的应用效果。方法:选取我院在2 01 4年3月-7月中的1 00例护理案列分为两组,对照传统护理进行比较,分析两组的临床效果。结果:进行全程人文关怀的护理组在焦虑情况、手术配合程度、患者满意度、医护关系方面相比于传统护理组具有明显的优势,术中配合治疗,术后恢复顺利。结论:全程人文关怀可以有效的缓解患者的紧张情绪,促进患者健康的恢复,并减少护理纠纷,可以在临床中进行推广。

  【关键词】全程人文关怀;手术室患者护理;应用效果

  手术室是一个特殊的环境,往往会引起患者的恐慌、焦虑等情绪,在麻醉前较为明显。患者的心理反应不仅会造成麻醉的困难,同时也会造成患者生理功能、免疫系统产生不良反应,延迟患者身体和心理的康复。人文关怀指的是在手术进行前、进行中和进行后,主动对患者进行关心、爱护,通过这一行为,尽量减少患者的不良反应,使患者在生理、心理方面达到比较舒适的状态,积极配合医师的治疗,提高恢复的质量和速度。

  1材料和方法

  1.1 -般材料

  以本院在2015年3月一5月间的100例患者作为研究对象,一组是进行全程人文关怀的实验组,一组是不进行全程人文关怀的常规组。其中实验组50例患者,男性28名,女性22名,年龄在14-72岁之间,泌尿科手术11例,乳腺手术12例,耳鼻喉科手术18例,骨外科手术9例;常规组男性26名。女性24名,年龄在15-69岁之间。其中泌尿秘手术11例,乳腺手术19例,耳鼻喉科手术12例,骨外科手术8例。两组患者在性别、年龄、手术类型、文化程度等方面的差异无统计学意义,具有对比价值。

  1 2方法

  常规组进行传统的护理管理,实验采用全程人文关怀进行护理。

  1.2.1手术前人文关怀

  在手术前一天,巡回护士探视患者,全面了解患者的病例资料,及时与患者进行沟通,了解手术方式和麻醉方式。与患者进行深入沟通,了解患者的心理状态、情绪反应,对患者进行术前评估。麻醉和手术是导致患者心理异常的主要因素,患者会不同程度的出现焦虑、抑郁、失眠、血压升高、行为异常等反应。要根据己掌握的资料简单的介绍一下麻醉、手术应注意的事项,包括手术的体位、不适状况等。

  向患者说明配合的重要性。评估患者的需求,制定针对性的护理计划。在进入手术室前,手术室护士向患者做自我介绍,深入的了解会营造加强患者的信任感。询问医嘱执行情况,是否有药物过敏等,通过沟通使患者放松,环节紧张的情绪。同时利用非语言信息,如目光、握手、搀扶等加强患者的信任。

  1.2.2营造放松的环境

  在进入手术室后,推车窗要尽量平稳,防止碰撞。专业、热情的把患者接到手术室中,保持手术室内安静、舒适的状态,抢救措施、采光等设备要完好。手术室的温度调节到22-24℃,湿度调节在40-60%之间,如有必要,在患者身体暴露部位盖上棉被。手术室内避免大声的交谈,保持安静。

  1.2.3手术中的人文关怀

  患者平躺在手术台上,在麻醉师允许的情况下可以根据患者的病情和需求松开患者的领口、裤带,有利于患者呼吸。由于术前使用了腺体分泌拮抗药,会造成患者的口感、不适,可以用生理盐水湿润患者嘴唇,并解释不能饮水的原因。对于控制患者肢体、静脉注射等情况,要耐心的对患者进行解说,获得患者的配合。清醒的患者护士要告知手术的进展情况,缓解患者的紧张和焦虑情绪。

  1.2.4手术后的人文关怀

  在手术结束后,护士要为患者进行皮肤清洁,将各种管道进行固定并贴上标签。为患者穿好衣物,以友善的态度告知手术的情况,感谢患者的配合。这一时期的患者往往十分虚弱,不宜过多交谈,需要家人的支持。术后,尽快通知家属,营造安全的环境。要注意告知家属有关注意事项。病人清醒后,帮助好患者移动到车床上,注意动作的轻柔,并与病区的护士交接班,全面告知患者情况。

  1.3评价指标

  主要观察评价指标有: (1)手术期间患者和医护人员的配合程度; (2)患者对护理人员的满意程度和信任度; (3)焦虑自评量表; (4)简化舒适状况量表,包括生理、心理、环境、社会文化四方面;(5)术后并发症情况。

  1.4数据处理

  采用SPSS17.0统计学软件,采用独立样本t检验比较,率采用X2检验比较,以P<0.5的差异为有统计学意义。

  2结果

  护理前,两组患者的焦虑和舒适度评价无显著差异。经过护理后,实验组的焦虑度评分明显降低,舒适度显著提高。在配合程度上,实验组的主动配合率远高于常规组。如表1。

  两组护理效果进行全面的比较,包括护理质量的满意程度、对护理人员的信任程度、并发症情况等,实验组的满意度、信任度高于常规组,并发症情况小于常规组。

  3讨论

  研究表明,对手术室患者进行全程人文关怀可以有效的降低患者的焦虑水平,增加手术中的舒适感。患者在接受全程人文关怀后,对医师和护理人员的信任度提高,能够在手术期间主动配合医护人员的工作,在手术后,并发症发生率有所降低。

  同时,患者对医疗的整体评价有所提高。人文关怀是对他人人格、需求的鼓励,当前医学模式正在向生物。心理一社会转变,服务性有所提高。进行人文关怀,是我们提高医疗水平的重要途径。

  参考文献

  【1]罗翠微,人文关怀护理管理对车祸外伤患者的应用效果[J].贵阳中医学院学报,2012,03:14 4-145.

  [2】张漫红.人文关怀在老年心血管病住院患者护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,201 3,12: 140.

  [3]张英.人文关怀护理干预在门诊外科手术患者的应用效果分析[J].中医药管理杂志,2015,06: 95-96.

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