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鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎围术期的护理体会

时间:2016-09-30 14:17来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎围术期的护理体会

  吴永会张雪胡美云

  河北省安国市医院五官科河北省安国市071 200

  【摘要】目的:观察临床中针对慢性鼻窦炎患者采用鼻内镜手术的方式进行治疗后采取针对性护理方法的护理效果。方法:本院近年来共收治慢性鼻窦炎患者5 3例,并将此作为临床研究的资料,将慢性鼻窦炎患者实施鼻内镜治疗后实施针对性护理的效果进行讨论。结果:在对慢性鼻窦炎患者实施治疗并采取针对性护理之后,康复患者5 0例,取得显著恢复效果的患者3例。结论:临床中在对慢性鼻窦炎患者实施鼻内镜手术并采取针对性的护理之后,患者的治疗效果得到大幅的提升,其术后并发症的出现几率显著降低。

  【关键词】鼻内镜;慢性鼻窦炎;护理

  现阶段,慢性鼻窦炎是临床中发病率相对较高的耳鼻喉类疾病之一。该类病症属于慢性化脓性病症的范畴,且常呈现反复发作的规律。目前,随着我国医疗技术的不断进步,鼻内镜手术的方式逐步运用到慢性鼻窦炎的治疗当中。然而,治疗效果一方面取决于治疗技术以及治疗设备,另一方面则取决于患者在治疗期间所使用的围手术期的护理措施,现将本院的研究结果报道如下。

  1资料与方法

  1.川盏床资料

  自2014年1月~2015年2月期间,本院耳鼻喉科共收治慢性鼻窦炎患者53例,其中男性患者34例,女性患者19例,年龄分布在19~81岁之间,平均年龄为48.3岁。患者的病程分布在1~19年之间,平均病程为6.3年。根据本院的入院检查结果显示,患者的临床症状主要集中在嗅觉功能衰退、鼻塞、流涕等。在对本院的慢性鼻窦炎患者实施治疗时,均采用鼻内镜手术的方式进行。

  1.2护理方法

  在本院对53例慢性鼻窦炎患者实施围手术期护理时,其主要护理措施包括以下几点:

  第一,手术前的护理。对于慢性鼻窦炎患者而言,由于患者的平均病程相对较长,多数患者均接受过保守治疗,但是其治疗效果却不甚理想。因此,在其入院接受治疗时,往往会对此次治疗的效果抱有怀疑的态度。同时,鼻内镜手术属于目前临床中新式治疗方式之一,大部分患者对该类治疗手段较为陌生。此时,患者的治疗前常常会出现不良的心理,例如焦虑、不安等。所以,对于护理人员而言,应在对患者实施手术治疗之前,加强同患者及其家属的沟通,从而能够对患者的心理状态进行清楚的了解。当护理人员了解到患者产生不良心理的原因进行掌握之后,便可采取针对性的干预措施以提高患者的心理健康程度,使其能够积极的配合治疗。在手术进行前的24小时,护理人员应协助患者完成相关科目的检查,根据检查的结果对患者的病情、病灶部位等进行确定。

  在手术前的8小时之内,护理人员应给予患者消炎类药物进行治疗。而在手术前的2小时之内,护理人员应对患者的鼻腔进行彻底的清洗,并将鼻毛进行清减‘劫。第二,手术中的护理。在对患者实施鼻内镜手术治疗的过程中,护理人员应对医生的各项操作进行合理的配合。同时,护理人员应对患者的精神状态进行实时观察,并及时采取针对性的护理措施进行心理干预。此外,护理人员应要求患者将头部向一侧偏转,从而能够有利于鼻内分泌物的顺利排出。对于采用局部麻醉的患者而言,护理人员应叮嘱患者切忌随意转动头部。第三,手术后的护理。在当患者的手术顺利实施并转回病房之后,对于神志尚未完全清醒的患者而言,护理人员应要求患者保持半卧的身体姿势。同时,护理人员应对患者的各项生理指标进行详细监测,并对患者鼻腔内的填充物质是否脱落进行检查,对鼻腔内的分泌物进行及时清理,保证患者呼吸道的顺畅。当护理人员发现患者出现眼结膜出血、水肿等情况时,应及时向医生进行汇报,以便采取科学的干预手段。一般而言,采用鼻内镜手术对患者进行治疗之后,其往往会出现不同程度的出血情况。因此,护理人员应严格依据患者的实际情况,遵照医嘱进行用药,并将止血棉类的物质塞入到鼻腔当中。在手术完成的2天之后,根据患者的实际情况,酌情对填充物质进行取出,必要时应给予患者止痛类药物进行辅助治疗。当患者的恢复情况达到出院标准时,护理人员应加强对患者的回访,并针对患者的实际情况,合理的对患者的运动情况进行安排。同时,护理人员应告诫患者禁烟禁酒,保持健康的生活习惯。

  2结果

  根据本院的研究结果显示,在对慢性鼻窦炎患者实施治疗并采取针对性护理之后,康复患者50例,取得显著恢复效果的患者3例,治疗期间并无相关并发症出现的病例。

  3讨论

  慢性鼻窦炎是目前临床中发病率相对较高的疾病之一,同时也将会对患者的日常生活带来极为严重的负面影响,如若患者没有得到及时有效的治疗,则将会导致患者的其他组织产生病变,如眼部等。当对患者采取合理的治疗措施之后,应在围手术期内对患者实施合理的护理措施之后,则能够有效的提高患者的恢复情况,降低患者相关并发症的出现几率。

  参考文献

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