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循证护理用于高血压病患者健康教育的效果观察

时间:2016-09-29 13:47来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  循证护理用于高血压病患者健康教育的效果观察

  王玉兰

  吉林省辽源市东辽县安石镇中心卫生院吉林省辽源市1 3661 3

  【摘要】目的:分析循证护理用于高血压病患者健康教育的效果。方法:将1 0 0例高血压患者随机分为两组各5 0例,在健康教育工作中,接受常规护理患者作为对照组,接受循证护理患者作为观察组。结果:观察组护理后健康知识掌握程度较对照组高,收缩压、舒张压低于对照组,P 制效果。

  【关键词】循证护理;高血压;健康教育

  高血压是导致心脑血管事件发生的高危因素,目前高血压患者血压控制与患者认知程度密切相关。但现今高血压患者知晓率低,导致血糖控制不佳。因此对高血压患者,应加强患者健康教育,从而提高患者知识掌握率。现笔者以50例高血压患者为例,在健康教育工作中采取循证护理,其效果分析如下。

  1资料与方法

  1.1 -般资料

  本次研究中100例高血压患者在2014年6月-2015年8月期间经我院诊断,与世界卫生组织‘11中高血压诊断标准相符;排除心、肝、肾等器质性疾病、认知功能障碍、精神性疾病者;男62例,女38例;年龄30-80岁,平均(58.7士12.4)岁;病程1-24年,平均(11.5士2.4)年;两组患者基线资料经统计学处理,P>0.05,可进行比较。

  1.2方法

  对照组患者经常规健康教育。根据患者文化程度,向患者讲解高血压发病原因、并发症预防措施、血压控制方法等,叮嘱患者合理用药,帮助患者制定合理的饮食方案及运动方案。观察组患者健康教育时采用循证护理。

  (1)确定循证问题,查找文献资料。

  医护人员可根据临床经验和相关文献资料,确定循证护理问题,包括现今健康教育现状、依从性及生活行为。通过万方数据库、维普数据库等数据库查阅高血压健康教育相关文献,求索和归纳证据,得出问题结论,并积极处理。

  (2)教育内容。在健康教育内中,需指导患者合理饮食,限盐,适当补充钙、钾、镁等微量元素。并加强患者膳食指导,确定每日总热量计算表及食物成分表,通过食物交换法,制定每日食谱,确保食物多样化、均衡化,使患者得到必要营养充分。在运动指导中,通过坚持运动利于患者血压的控制,根据患者具体情况帮助患者制定适宜运动方案,使患者掌握适合自己的运动方式、频率、强度和时间,以散步、慢跑、太极拳等有氧运动为主,并适当增加运动强度,以小运动量开始,逐渐增加,运动强度以患者耐受为宜。患者用药期间,需反复叮嘱患者合理用药,不要自行随意调整药物。若要调整药物时,需在医生指导下增减药物剂量,或更换药物。叮嘱患者定期测量血压,指导患者血压监测方法。帮助患者养成良好的生活习惯,作息规律,保证充足睡眠。

  1.3评价指标

  健康知识掌握:采用我院自制调查问卷方式调查患者健康知识,包括高血压发生原因、影响因素、并发症预防、运动、饮食、用药等知识,以百分制计算,分数越高,健康知识掌握越全面。

  1.4统计学处理

  本次研究数据采用SPSS18.0统计学软件,计量资料以(i±s)表示,采用t检验,计数资料检验采用X2,P<0.05时,存在统计学意义。

  2结果

  2.1两组患者护理前后健康知识掌握情况比较

  观察组护理前健康知识掌握(54.9士11.4)分,护理后(89.1士5.6)分;对照组护理前健康知识掌握(5 5.1士12.0)分,护理后(71.5土8.9)分;两组护理前后及组间护理后比较,P<0.05。

  2-2两组患者护理后血压控制比较

  观察组护理后收缩压(121士4)mmHg,舒张压(78土5)mmHg;对照组护理后收缩压(13 6土6)mmHg,舒张压(98+7)mmHg;两组护理后比较,P<0.05。

  3讨论

  高血压是一种多重危险因子导致多重血管损伤的临床综合征,通常高血压患者则会合并多种病症,如糖尿病、肥胖、血脂紊乱等,而只有10%高血压患者为单纯性高血压。而且高血压属于终身慢性疾病,非药物治疗为高血压疾病控制的关键手段。同时患者接受药物治疗的依从性也关系到患者血压控制效果。已有研究‘31显示,通过健康教育的实施,对提高患者治疗依从性,控制血压起到积极促进意义。

  在高血压患者健康教育中,常规健康教育难以满足患者对健康知识的需求,此时运用有效的护理措施,提高患者教育教育水平则显得十分重要。循证护理的应用,是遵循证据的护理,护理人员通过对疾病的观察、治疗和护理经验,并对患者予以观察、检查、沟通和询问等措施,以此发现患者治疗和护理期间存在的问题,并通过其问题寻找最为有效的解决措施。

  此时针对高血压患者健康教育时采用循证护理,针对患者健康教育期间出现依从性差、不良生活习惯,及健康教育时间短、内容少、效果差等问题,采取必要的处理措施,以此提高患者健康教育效果。在此次研究中,观察组护理后健康知识掌握程度较对照组高,收缩压、舒张压低于对照组,P<0.05。结果显示,在高血压病患者健康教育中的应用循证护理,可明显提高患者健康教育掌握程度,利于血压控制。总而言之,对高血压患者健康教育时采用循证护理,可提高患者血压控制效果,效果显著。

  参考文献

  [1]徐照英.循证护理在高血压病家庭护理中的应用效果观察[J].护理与康复,2011,10 (5): 445-447.

  [2]华琴,陈惜珠.循证护理在高血压病患者健康教育中的应用[J].海南医学,2011, 22 (14):15 0-151.

  [3]蔡淑珍,谢鸿,宋慧,等,循证护理在高血压病患者健康教育中的应用[J].国际护理学杂志,2012,31(5):778-780.

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