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老年急性化脓性胆囊炎采用生长抑素治疗的效果分析

时间:2016-09-27 09:26来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  老年急性化脓性胆囊炎采用生长抑素治疗的效果分析

  丁成杰

  甘肃省靖远县计划生育服务站甘肃省靖远县730600

  【摘要】目的:探究在老年急性化脓性胆囊炎临床治疗中生长抑素的应用效果。方法:选取2 01 2年7月至2 014年7月在我院治疗的老年急性化脓性胆囊炎患者8 0例,按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组分别4 0例,对照组患者采取常规的对症治疗,治疗组患者则在常规对症治疗的基础上采用生长抑素进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及相应的手术治疗相关指标。结果:治疗组患者的使用生长抑素其手术中的出血量、患者的腹腔引流量、平均咳嗽时间以及其住院时长均显著低于对照组,差异显著具有统计意义(P<0.05)。结论:在老年急性化脓性胆囊炎的临床治疗中采用生长抑素能够显著改善其临床治疗相关指标,在减少手术中出血量、腹腔引流量以及咳嗽时间的同时,缩短患者的临床治疗时长,值得在临床上推广应用。

  【关键词】老年;急性化脓性胆囊炎;生长抑素

  急性胆囊炎是消化科常见的多发病症,随着人口老龄化的加剧,老年人群的急性胆囊炎发病率呈逐年上升趋势。急性胆囊炎的临床治疗主要进行对症治疗,涉及抗炎、止痛以及痉挛解除治疗。老年患者多伴随较多的慢性疾病,如糖尿病、高血压、肺气肿以及脑梗塞等病症,解痉药物的使用很容易导致患者的机体分泌功能、心脏功能以及胃肠蠕动和排尿等出现功能障碍。因此在老年急性化脓性胆囊炎的临床治疗中临床应用非常关键。生长抑素在炎性疾病的临床治疗中运用较为广泛。本研究对一段时间内在我院治疗的老年急性化脓性胆囊炎的临床治疗中生长抑素的治疗效果进行探究,取得了显著效果,现对此做相关报道。

  1资料与方法

  1.1 -般资料

  选取2012年7月至2014年7月在我院治疗的老年急性化脓性胆囊炎患者80例,所有患者均确诊为急性化脓性胆囊炎,患者有持续不超过48h的右上腹部疼痛,并且患者压痛和反跳痛病症较为明显,其腹膜刺激症显示为阳性,在超声检查中显示其胆囊有肿大征象,并且胆囊壁有显著的增厚,厚度超过0.5cm,同时白细胞数量有明显的增加,体温超过37.9摄氏度。

  按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组分别40例,其中对照组男性患者25例,女性患者15例,患者年龄在62~82岁,平均年龄为74.3岁,其中17例患者伴有高血压病症,12例患者伴有糖尿病病症,5例患者有胃大部切除病史,同时患者的病发至就诊时间在1—8天,平均为3.4天。

  治疗组男性患者27例,女性患者13例,患者年龄在61~83岁,平均年龄为74.3岁,其中15例患者伴有高血压病症,11例患者伴有糖尿病病症,4例患者有胃大部切除病史,同时患者的病发至就诊时间在1~7天,平均为3.6天。两组患者的性别、年龄以及合并症以及发病至就诊间隔时间、病情严重程度均无显著差异,本研究内容具有可比性。

  1.2方法

  对照组患者采取常规的对症治疗,患者的治疗主要包括补液、胃肠减压、抗感染、抗休克以及酸碱失衡纠正治疗以及禁食治疗,与此同时要对患者的各脏器功能进行评估,同时对患者进行积极会诊治疗,结合患者的病情进行急诊胆囊切除手术治疗,对照组40例患者手术过程中见有胆囊的黏膜坏死合并周围炎的患者34例,胆囊穿孔的患者5例,所有患者在术后均留置相应的引流管。治疗组患者则在常规对症治疗的基础上采用生长抑素进行治疗,生长抑素在患者进行手术的前后三天使用,其第一次使用的剂量为250yg,给与方式为静脉注射,将其加入葡萄糖注射液中进行静脉滴注,患者的用药期间不可饮水。对比两组患者的临床治疗效果以及相应的手术治疗相关指标。

  1.3统计学处理方法

  数据采用SPSS18.0软件进行分析处理,计量资料采用平均值表示的同时进行t检验,计数资料则采用卡方检验,P<0.05为差异显著的判断标准。

  生长抑素其手术中的出血量、患者的腹腔引流量、平均咳嗽时间以及其住院时长均显著低于对照组,差异显著具有统计意义(P<0.05),详细数据分布见表1。

  3讨论

  老年急性化脓性胆囊炎患者多伴发糖尿病、高血压等慢性疾病,患者手术和内科治疗过程中都很容易发生危急事件,患者由于年龄较高手术耐受性较差,其术后的并发症也较为严重。患者在进行手术治疗期间需要进行消化道功能减低治疗,尽可能减少胃肠道消化酶以及胃液的分泌,从而保护胃粘膜。减轻毒性。

  本研究中,治疗组患者的使用生长抑素其手术中的出血量、患者的腹腔引流量、平均咳嗽时间以及其住院时长均显著低于对照组,差异显著具有统计意义(P<0.05)。因此,在老年急性化脓性胆囊炎的临床治疗中采用生长抑素能够显著改善其临床治疗相关指标,在减少手术中出血量、腹腔引流量以及其可都时间的同时,缩短患者的临床治疗时长,值得在临床上推广应用。

  参考文献

  [1]项红军,柴福禄,上官建营,肖毅,李红梅,张超.生长抑素在老年急性化脓性胆囊炎治疗中的应用[J].医学研究杂志,2011,06 (40):15 0-151.

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