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铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效观察

时间:2016-09-26 15:15来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡的临床疗效观察

  谷尚军

  重庆医科大学附属第二医院重庆市40001 0

  【摘要】目的:探讨对十二指肠球部溃疡患者采取奥美拉唑和铝碳酸关联合治疗的疗效。方法:选取8 0例于2 01 2年8月至2 01 3年8月期间我院接收的十二指肠球部溃疡患者,将其平分为对照组与实验组,两组分别给予奥美拉唑和奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗,观察两组疗效。结果:实验组临床疗效较对照组明显要佳(P<0.05),且服药过程中不良反应轻微。结论:十二指肠球部溃疡采取联合奥美拉唑和铝碳酸美治疗,安全可靠,值得推广。

  【关键词】疗效观察;十二指肠球部溃疡;奥美拉唑:铝碳酸镁

  十二指肠球部溃疡是临床常见疾病,是主要的消化性溃疡之一,病程较长,疾病复发率较高,患者主要表现为上腹疼痛,多在空腹状态下疼痛,进食后缓解,也可见于夜间出现疼痛感,严重影响患者的日常生活与工作。近年来,我院对部分十二指肠球部溃疡患者采取奥美拉唑和铝碳酸美联合治疗,取得满意疗效,现作以下报道

  1资料与方法

  选取80例于2012年8月至2013年8月期间我院接收的十二指肠球部溃疡患者,患者均经胃镜检查,结合患者临床症状确诊为十二指肠球部溃疡,纳入标准:无消化道其他并发症,如出血、穿孔等;短期内未服用激素、抑酸药物及非甾体类药物;无本文所用药物过敏史;无心、肝、肾功能不全。将入选患者平分为对照组与实验组,实验组中,女16例,男24例,年龄25-78岁,平均年龄(45.6士10.2)岁,病程1-10年,平均(4.8土0.8)年,对照组中,女18例,男22例,年龄26-75岁,平均年龄(45.2土9.2)岁,病程1-9岁,平均(4.7+0.7)年。两组十二指肠球部溃疡患者在年龄、病程等资料上基本一致(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法

  两组均给予由海南海力制药有限公司生产的奥美拉唑(批号:国药准字H20033510)治疗,20mg/次,每天2次,早晚服用,实验组加用由重庆华森制药有限公司生产的铝碳酸镁片(批号:国药准字H50021189)治疗,3次/d,100mg/次。

  两组均连续用1个月,观察服药期间各组的不良反应情况。

  1 3疗效评价标准

  治愈:患者临床症状全部消失,检查显示溃疡和周围炎症消失;显效:患者临床症状明显改善,检查显示存在轻度炎症,溃疡消失;有效:患者临床症状有所改善,检查显示存在炎症反应,溃疡面积缩小不低于50%;无效:患者临床症状无改善或加重,检查显示炎症反应明显,溃疡面积缩小在50%内‘”。本文将治愈、有效、显效归纳为临床有效。

  1.4数据数理方法

  采用SPASS15.0软件分析及处理数据,以百分比(%)表示计数资料,当P<0.05,具有统计学意义,组间比较以卡方检验。

  2结果

  2.1疗效情况

  疗程结束后,实验组较对照组的临床有效率显著要高(P<0.05),具体见表1。

  2.2不良反应

  服药期间,实验组出现1例口干,1例头痛病例,对照组中出现2例口干,1例头痛病例,未出现其他严重不良反应,上述症状停药后减轻。

  3结论

  十二指肠球部溃疡是胃肠道疾病中最常见的器质性病变,其发病机制目前尚无统一定论,但可总结为两点,一是黏膜自身的防御一修复机制,二是损伤黏膜的侵袭力,当有害作用的侵袭因素过强或黏膜自身防御能力下降时,两者之间均衡被打破,就可能会造成溃疡。一般来说,十二指肠球部溃疡发生癌变的几率较小,但溃疡边缘的胃粘膜会发生异型增生和肠上皮化生而易引发癌变,威胁患者患者生命。临床治疗十二指肠球部溃疡多以药物疗法为主,其中最常见的药物有奥美拉唑。奥美拉唑为质子泵抑制剂,通过抑制细胞内H+-K+ ATP酶活性而起到抑酸作用,药效发挥迅速,可在较短时间使胃液PH值接近于正常,其持续作用时间长,24h内分泌的胃酸95%均可被抑制,并且奥美拉唑还能降低蛋白酶的生物活性,减弱黏膜的损害因素,疗效显著,适用于治疗反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡等病症。铝碳酸美是一种非处方药物,通过抗酸而起到保护胃黏膜作用,当胃液PH值<3时,通过中和反应,使胃液维持在PH3-5,同时使胃蛋白酶失去活性,从而减少对胃黏膜的损伤,药物发挥作用迅速,作用时间持久,且药物比较温和,很少产生副作用。本研究中发现,实验组临床疗效较对照组明显要佳(P<0.05),且服药过程中不良反应轻微,可见联合用药相比于单独使用奥美拉唑治疗,疗效更好,且不会增加不良反应,与文献报道一致。

  综上所述,十二指肠球部溃疡采取联合奥美拉唑和铝碳酸美治疗,安全可靠,值得推广。

  参考文献

  [1]周琼玉,铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡50例疗效观察【J].中国美容医学,2012,21(12):248-249.、

  [2]谢佳,曾宪栋.铝碳酸镁联合奥美拉唑预防重型颅脑损伤后急性胃黏膜病变的疗效[J】,广州医学院学报,201 0,38 (5):48-50.

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