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甲状腺全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的效果观察

时间:2016-09-22 09:58来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  甲状腺全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的效果观察

  严璐

  江苏省人民医院江苏省南京市21 0000

  【摘要】目的:针对多发结节性甲状腺肿患者,讨论临床实施甲状腺全切除术的治疗效果,为日后的临床治疗提供参考与指导。方法:选择我院于2 01 3年2月-2 015年6月收治的多发结节性甲状腺肿患者6 0例为研究对象,将6 0例患者按照随机教表法,划分为观察组及对照组,每组患者3 0例。对照组患者选择甲状腺次全切除方法治疗,观察组患者选择甲状腺全切除方法治疗,对比两组患者临床疗效。结果:观察组患者临床治疗总有效2 8例,占93.3%;对照组患者临床治疗总有效21例,占70.0%,两组患者比较差异显著,临床有统计学意义,观察组优于对照组,多发结节性甲状腺肿患者,临床应用全切除方法治疗,可帮助患者获得较高康复水平,降低疾病复发率,提高患者生活质量,建议在今后的临床治疗中推广应用。

  【关键词】甲状腺;多发;结节性;全切除

  多发结节性甲状腺肿患者在近年来有所增加,患者的甲状腺肿直径,多数徘徊在2cm-5cm之间,严重影响了患者的日常生活,且对患者身体健康造成危害。临床治疗多发结节性甲状腺肿的方法较多,全切除方法是比较有效的一种,针对患者日后生活及预后,均可产生较大的积极影响。在此,本研究主要针对多发结节性甲状腺肿患者,临床讨论实施全切除术的治疗效果,现报道如下。

  1资料与方法

  1.1 -般资料

  选择我院于2013年2月-2015年6月收治的多发结节性甲状腺肿患者60例为研究对象,将60例患者按照随机数表法,划分为观察组及对照组,每组患者30例。观察组:本组患者男性共计16例,女性共计14例;患者年龄范围在34岁-69岁之间,患者平均年龄为48.3岁土1.2岁。对照组:本组患者男性共计17例,女性共计13例;患者年龄范围在33岁-68岁之间,患者平均年龄为48.7岁士1.5岁。两组患者在年龄、性别等方面,比较差异不显著,临床无统计学意义,P>0.05。

  1.2方法

  对照组患者选择甲状腺次全切除方法治疗,观察组患者选择甲状腺全切除方法治疗,对比两组患者临床疗效。对照组:本组患者按照临床标准方法,针对患者实施甲状腺次切除的方法,术后密切观察患者临床表现。观察组:本组患者全部符合手术治疗标准,于临床实施全切除术治疗,具体方法如下。在显露患者的甲状腺后,先分离、切断甲状腺的悬韧带,并处理甲状腺的上极血管,然后结扎、切断甲状腺的中静脉和下静脉,再处理患者的甲状腺下动脉,注意在靠近患者颈动脉的内侧,将甲状腺下动脉进行结扎并切断,或者使用囊内结扎的方法来处理患者的甲状腺下动脉。然后将甲状腺峡部切断,在患者的气管前,使用弯止血钳对甲状腺峡部进行钝性分离,然后再将其切断。再切除甲状腺的侧叶,根据患者的实际情况,可以从上极向下或者从下极向上进行切除2-5]。

  1.3疗效判定标准

  显效:患者疾病完全康复,未出现任何并发症,身体无任何不适感,生活质量较高。有效:患者术后出现不适,需进行有效干预。患者存在并发症迹象,但得到有效控制,最终康复出院,需长期静养。无效:患者术后出现并发症,病灶未有效清除,需实施再次手术治疗。

  1.4统计学处理

  在本次研究中,应用SPSS13.O统计学软件对相关数据进行处理分析;在计量资料方面,通过均数士标准差来表示;两组间均数比较应用t进行检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

  2结果

  观察组患者临床治疗总有效28例,占93.3%;对照组患者临床治疗总有效21例,占70.0%,两组患者比较差异显著,临床有统计学意义,观察组优于对照组,P<0.05。

  3讨论

  多发结节性甲状腺肿患者在临床数量上表现为逐步增加的趋势,通过实施全切除术治疗,可取得更好的效果。本次研究中,观察组优于对照组,P<0.05。实施全切除术治疗,优势表现在以下几个方面:第一,可彻底清除病灶,临床复发概率较低第二,可根据患者临床表现,选择合理切除方案,对患者造成创伤可降到最低;第三,临床实施全切除术后,患者可早日回家休养,不必长期在医院进行休养,仅需定期到医院复查即可。

  针对多发结节性甲状腺肿患者,临床应用全切除方法治疗,可帮助患者获得较高康复水平,降低疾病复发率,提高患者生活质量,建议在今后的临床治疗中推广应用。

  参考文献

  [1]潘文峰,苏习文.甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿1 03例效果分析[J].海南医学,201 3,14 (05):2069-2071.

  [2]黄树伟.甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效观察[J】,中国现代药物应用,2012,20 (01):15-16.

  [3]孔卓明.甲状腺全切除术治疗多结节性甲状腺肿的临床效果分析[J].当代医学,2012,30 (10):75-76.

  [4]唐玉玲,郑高平.甲状腺近全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床疗效观察[J】.现代诊断与治疗,2014,17 (08): 3886-3887.

  [5]黄俊魁,甲状腺次全切除术治疗1 00例结节性甲状腺肿的疗效观察[J].中国医药指南,201 5,21 (12):75-76.

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