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信息化建设在口腔医院管理中的应用一

时间:2018-05-10 17:45来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  信息化建设在口腔医院管理中的应用

  周艳红 冀新江

  (山西红十字口腔医院,山西太原030001)

  【摘要】在“以患者为中心”的医疗服务模式下,医院必须进行科学化管理。本文阐述了信息化建设在口腔医院医疗流程中的应用,分析了信息化建设在医院管理各个环节中的监控作用,提出通过信息化管理可以提高医院的医疗质量及服务质量,提升患者的满意度和医院的知名度,使医院管理达到现代化、规范化、自动化的科学管理。

  【关键词】信息化建设;口腔医院管理

  中图分类号:R197.3 文献标识码:C 文章编号:1671-8194 (2013) 09-0775-02

  目前,在“以患者为中心”的医疗服务模式下,医院管理已不能仅仅局限于注重实际操作的技术管理,而要逐步扩展到对整个医疗服务过程的全程管理,加强医院内涵建设,从提升医院管理效益出发来建立现代医院科学管理制度…。如何建立合理的,有效的,优质的医疗管理流程,如何提高医院的医疗质量水平,医疗服务水平,提高医院的核心竞争力,从而更好的为社会、为患者提供优质的医疗服务,是每一所医院努力探索的重要课题。我院依托医院信息系统(HIS),应用计算机和网络技术对医院管理体系进行优化改造,对医疗流程的各个环节进行实时、动态、有序的信息化全程管理,不仅提高了医院的工作效率,而且在提升医疗质量、服务质量等方面均取得了良好的效果。

  1规范并优化了就诊流程

  在过去没有引入医院信息化管理系统的时候,患者不会完全按照挂号,诊疗,划价、缴费的就医流程看病,每个环节都可能出现疏漏,不挂号的,挂了号不看病的,少收费的,或者逃费的,各种现象都会发生,管理者无法确切知道每天的门诊量有多少,有多少患者进行了治疗,治疗的项目是什么,有多少患者没有选择在我院进行治疗,原因是什么,医院管理处于一种无序状态。我院在引入信息化管理系统之后,彻底改变了以上状态。患者必须严格按照挂号、分诊、预诊、治疗、划价、缴费的就医流程进行看病,才能进行信息的正常传递,否则诊疗程序会无法正常进行。这样,保证了每个环节的有效衔接,也保证了各类数据的精确性,而且患者的就医信息会先于患者到达下一个工作站,大大提高了工作效率,缩短了患者排队等候的时间。管理者通过查询录入信息可以明确的知道各科室每天的运营情况,从而进行工作的调整,对薄弱环节采取相应的措施,实现了医院管理的有序状态。

  2医疗质量的控制

  2.1病案质量的控制

  传统病案质量控制是以人工抽查为主,由于各种主客观因素导致人工质检存在速度慢、不及时、不全面等多种难以克服的弊病,从而很难实现病案质量管理‘”。尤其是口腔门诊病历,患者自己留存,医院无法做到监管,无法规范病历书写。我院在实现电子病历系统后,所有患者的门诊病历全部记录在案,医务科每季度从电子病历系统中对每位医师的病历随机抽取至少一份,进行病历评比,找出其中存在的问题和缺陷,对发现问题进行总结和反馈,促使医务人员及时改正和完善,有效提高了病历的书写质量,2008年全年的病历评分均值为86.61分,到2011年提高到91.92分。

  2.2诊疗流程的监管

  我院HIS系统建立医生工作站之后,可以对患者的诊疗流程进行实时监控,患者的初诊科室及医师、目前治疗状态、转诊科室及医师、辅助检查结果、会诊情况的信息都可以获取,从而达到主动管理和环节管理,克服了传统的被动管理和事后管理的弊端。我院医务科通过查阅患者的诊疗项目以及患者在各科室的流转情况可以监管到医师是否按医疗操作规范进行操作,诊断和治疗方案是否合理,术后片是否达到治疗标准,首诊负责制度的落实情况,以及是否按医院的要求进行转诊和会诊等等。医院通过对诊疗流程进行信息化监督和管理,规范了医师的医疗行为,克服了工作中的随意性和惰性,减少了医疗投诉,提高了医疗质量。据统计,自信息化建设之后,在门诊人次呈稳步增长的情况下,医疗投诉呈逐年下降的趋势,2008年全年的总投诉量为38起,其中由医疗质量引起的投诉为18起,2011年全年的总投诉量为29起,其中由医疗质量引起的投诉降到了10起。由此可见,我院进行信息化管理之后,全面提升了医疗质量管理水平,使医院管理逐步进入现代化、规范化和自动化的轨道。

  3预约服务的管理

  我院在信息化建设中开通了预约平台,有效提升了医院的医疗服务水平,提高了患者的满意度。在现代医疗的服务模式下,患者不仅需要治疗疾病,还需要满足就诊过程中的其它心理需求和感受,得到人性化的服务。口腔门诊预约服务可使患者的有效就诊时间率大大提高,使患者在有序、安静的就医环境中得到高质量的口腔医疗服务,患者的主观评价及满意度提高,扩大医院的影响91。我院的医生、护士、以及客服人员都可以通过预约平台预约患者,共享预约信息,这样可以合理安排患者的就诊时间,使医师和患者有足够的时间交流沟通,医师能够仔细地为患者进行诊断和治疗,使患者得到高质量的口腔医疗服务,同时提高了医院的市场竞争力,使患者和医院得到“双赢”的结果。

  4医疗服务与质量管理的有机结合

  我院在信息化建设中开通了回访平台,回访服务不仅可以提高患者的满意度,而且对医疗质量起着极大的促进作用。我院的客服人员在患者治疗后的第二天要对所有的患者进行回访,通过信息平台记录患者的回访信息,包括术后的反应,诊疗技能评价,服务态度评价,医院环境的评价,费用评价,未完成治疗的原因等等。回访信息会定时反馈到医务科,医务科将回访信息进行分类,属于技术操作问题的,会协调将患者转诊给上级医师,同时安排组织相关人员进行培训;属于服务态度问题的,会通知接诊医师及时和患者沟通,安抚不良情绪,将医患纠纷消灭在萌芽状态;属于费用问题的,会核查诊疗项目与费用收取是否一致,有无乱收费现象;属于其它问题的,会提交医院相关部门解决。同时,每位医师的回访评价都会记入季度考评,与医师的绩效考核挂钩,考评结果按照医院的奖惩制度进行一定的奖励和处罚,此项工作极大的调动了医师的工作积极性,医师主动学习及改进服务态度的热情增高,有效的促进了医院医疗质量和服务水平的提高。据统计,我院全面推行预约和回访工作后,2011年全年的满意度平均值达到98%以上。图1为满意度报表示例。

  5数据挖掘技术的应用

  目前,很多医院都进行了信息化建设,积累了大量的数据,如何运用科学的技术手段从大量的数据中发现医院运作的基本规律,预测医院发展的趋势,从宏观上把握医院科学地发展,更好地为广大患者服务,这是医院管理者企盼解决的深层问题”1。数据挖掘(DataMining,DM)是一个近几年才发展起来的信息处理技术,它是从大量数据中提取出可信的、新颖的、有效的并最终被人们理解的信息模式处理过程。我院运用数据挖掘技术中的关联规则算法对2005年-2010年5年的患者投诉资料进行分析研究,探讨影响患者投诉行为以及医生被投诉事件各种因素间潜在的、有价值的关系。发现其中的一项是医生的职称、学历、从事口腔专业的年限与其医疗质量的投诉密切相关,而医生的服务质量及其他被投诉原因与其职称、学历、从事口腔专业年限没有直接的关联性‘卸。进行信息化建设之后,我们可以运用数据挖掘技术对各类数据进行分析,比如医院费用、医疗诊断及处理、医院资源、材料管理等等,分析结果会对医院管理者的决策性行为起积极地指导作用,甚至可能得到意想不到的收获。

  6总结

  医院信息系统是医院运营和科学管理的重要支撑环境,但它不仅是单纯的计算机管理信息网络系统,而是人机结合的辅助决策医院管理的社会系统。它的管理要靠医院管理人员、医务工作人员和信息技术人员的共同努力才能完成。我院的信息化建设在院领导的全力支持下,通过医务管理者和临床一线的医护人员以及信息技术工作者的共同努力,取得了良好的效果。通过信息化系统的建设,在医疗流程、医疗质量管理、医疗服务水平上都得到了提升,同时提高了患者的满意度及医院的知名度,体会到信息化建设在医院管理中可以起到很好的监管作用。目前,我院的信息化建设在行政管理和绩效考核方面还没有全面展开,诊疗流程关键节点的自动反馈还需要不断完善,数据挖掘技术的深层次使用还有待研究。

  参考文献

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