精神医学杂志
Journal of Psychiatry 정신의학잡지
- 主管单位： 山东省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山东省精神卫生中心
- 影响因子： 1.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-9346
- 国内刊号： 37-1454/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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门诊森田疗法对失眠患者元担忧、功能失调性睡眠信念与态度的影响
目的 探讨森田疗法对于失眠症患者元担忧、睡眠信念与态度的影响.方法 选取60例门诊失眠症患者,随机分为研究组(佐匹克隆和森田疗法)和对照组(佐匹克隆治疗)各30例,治疗2个月,施测元担忧问卷(MWQ)、功能失调性睡眠信念与态度量表(DBASS)及阿森斯失眠量表(AIS).结果 治疗后,研究组MWQ、DBASS各因子、AIS评分均低于对照组(P＜0.05).研究组AIS评分与MWQ总分、DBASS中感受到的失眠结果、失眠无助感均呈正相关(P＜0.05).回归分析显示,失眠无助感可预测研究组患者睡眠质量,可解释其睡眠质量变异的54％ (P ＜0.05).结论 森田疗法通过降低失眠症患者的元担忧、减少功能失调性睡眠信念与态度来改善睡眠,元担忧、对失眠后果的估计、对睡眠的担心对于患者的睡眠质量有预测作用.
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抑郁症预后与circRNA表达水平、社会支持、应对方式之间的关系
目的 探讨重症抑郁症预后与circRNA表达水平、社会心理因素的关系.方法 采用基因芯片技术筛查抑郁症患者与健康者间差异表达的circRNA,运用qPCR检测30例抑郁症患者外周血circRNA表达水平;并用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中国社会支持量表(CSSS)、特质应对方式问卷(TCSQ)对患者进行评估.结果 circRNA_104600的△CT值与焦虑/躯体化、绝望感减分率呈负相关(P＜0.05).CSSS中客观支持因子分与HAMD绝望感减分率呈负相关(P＜0.05);支持利用度因子分与HAMD总分、认知障碍、睡眠障碍的减分率呈正相关(P＜0.05);TCSQ中消极应对因子分与HAMD总减分率呈负相关(P＜0.05);积极应对因子分与焦虑/躯体化、体重减分率呈正相关(P＜0.05).circRNA_103964、CSSS中支持利用度对HAMD总减分率有预测作用(P＜0.05),可解释因变量变异的64.1％;circRNA_100018、circRNA_104121、circRNA_104600、circRNA_103964对HAMD焦虑/躯体化减分率有预测作用(P＜0.叭),可解释因变量变异的88.0％;circRNA_103964对HAMD认知障碍减分率有预测作用(P＜0.05),可解释因变量变异的57.0％;circRNA_103964、CSSS中支持利用度、TCSQ中积极应对对HAMD绝望感有预测作用(P＜0.05),可解释因变量变异的74.0％.结论 抑郁症预后与circRNA_104600、circRNA_103964表达水平、客观支持、支持利用度及积极应对方式有密切的关系.
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医生焦虑的影响因素及与工作资源的关系
目的 探讨临床医生焦虑情绪的影响因素以及焦虑情绪与工作资源的关系.方法 采用随机抽样的方法抽取唐山市四所医院共405名临床医生,运用焦虑自评量表(SAS)、工作资源量表(JRQ)、自编一般情况量表进行调查.结果 医生焦虑症状检出率为40.7％.焦虑组JRQ总分高于非焦虑组(P＜0.05).全部样本中,SAS评分的影响因素包括年龄、有无子女、学历、家庭任务轻重、睡眠障碍程度、工作年限、职称、周夜班次数、周工作时间、周科研时间(P＜0.05).SAS评分与JRQ的工作中社会支持、绩效回馈、职业发展机会因子分呈负相关(P＜0.05).回归分析结果显示未婚及离婚丧偶、睡眠障碍严重、周工作时间长、工作自主性差是焦虑症状的危险因素,而职业发展机会好是焦虑的保护因素(P＜0.05).结论 临床医生焦虑症状受多方面因素影响,其中工作资源是重要的影响因素.
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上海市精神卫生医护专业技术人员配置的公平性分析
目的 了解上海市精神卫生医护人员配置的公平性.方法 对3 414名上海市精神卫生医护人员的配置现状进行问卷调查,采用Lorenz曲线和Gini系数分析医护人员配置的公平性.结果 上海市精神卫生医护人员按人口配置的Gini系数分别是0.42、0.43,按地理面积配置的Gini系数分别是0.76、0.74.结论 上海市精神卫生医护人员配置总体上处于不公平状态.
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父母教养方式、负性自动思维及应对方式对初中生抑郁情绪的影响
目的 探讨父母教养方式、负性自动思维及应对方式对初中生抑郁的影响.方法 采用父母教养方式评价量表(EMBU)、负性自动思维问卷(ATQ)、特质应对方式问卷(TCSQ)及流调中心用抑郁量表(CES-D)对282名初中生进行调查.结果 男生EMBU中父亲情感温暖、父亲拒绝与否认及TCSQ中积极应对评分高于女生(P＜0.05).所有被试和女生的CES-D总分与ATQ、TCSQ中消极应对及EMBU中父亲过度保护、父亲拒绝与否认、母亲惩罚严厉、母亲拒绝与否认、父母亲过度干涉和父亲惩罚严厉呈正相关(P＜0.01),与TCSQ中积极应对和EMBU中父母亲情感温暖呈负相关(P＜0.05);男生的CES-D总分与ATQ、EMBU中父亲过度保护、父亲拒绝与否认、母亲惩罚严厉、母亲拒绝与否认、父母亲过度干涉和父亲惩罚严厉呈正相关(P＜0.05).多元逐步回归分析结果发现ATQ、EMBU中母亲拒绝与否认、父亲过分干涉及TCSQ中积极应对和消极应对能预测初中生抑郁(P＜0.05).结论 父母教养方式、负性自动思维及应对方式与初中生抑郁具有密切关系.
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逍遥丸对利培酮所致女性精神分裂症高泌乳素血症疗效对照研究
目的 探讨逍遥丸对于女性精神分裂症患者服用利培酮导致的高泌乳素血症及继发性闭经的改善作用.方法 选取60例育龄期女性精神分裂症伴高泌乳素血症患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组在继续原治疗药物的基础上合并逍遥丸,对照组无特殊干预,观察8周,在基线及治疗后第8周末测定血清泌乳素(PRL)水平,评定阳性和阴性综合征量表(PANSS),并观察继发性闭经的改善情况.结果 研究组治疗后第8周末PRL水平较基线时降低(P＜0.05),且低于同期对照组(P＜0.05).研究组治疗后月经恢复比例高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 逍遥丸能有效降低女性精神分裂症患者服用利培酮所致的血清高泌乳素水平,并改善继发性闭经.
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急性期精神分裂症患者阴性症状与血清叶酸、维生素B12的相关性研究
目的 探讨急性期精神分裂症患者中阴性症状严重程度与血清中叶酸、维生素B12水平的相关性.方法 选取60例急性期精神分裂症住院患者,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、阴性症状评定量表(SANS)、愉快情绪体验量表(TEPS)、躯体快感缺乏量表中文版(RPAS-C)评估,并测定血清叶酸、维生素B12水平.结果 相关性分析显示,入组患者的血清叶酸水平与RPAS-C总分呈负相关(P＜0.05).非吸烟患者的血清叶酸水平和TEPS总分呈负相关(P＜0.05).结论 急性期精神分裂症患者的血清叶酸水平可能与阴性症状有关.
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严重精神障碍患者获取服务的障碍评估量表的初步应用
目的 探讨获取服务的障碍评估量表(Barriers to Access to Care Evaluation,BACE)在中国严重精神障碍患者中的信度、效度及初步应用.方法 以203例精神分裂症患者(精神分裂症组)、77例双相障碍患者(双相障碍组)及35例抑郁障碍患者(抑郁障碍组)作为受访对象,其中自愿住院患者111例,非自愿住院患者152例,未住院患者52例.对入组患者进行BACE、简明精神病量表(BPRS)、功能大体评定量表(GAF)、精神疾病内在病耻感调查表(ISMI)、自尊量表(SES)进行评估.结果 信度分析显示,BACE的Cronbach's α系数为0.899,分半相关系数r=0.885,总分的重测信度r =0.693.效度分析显示,BACE总分、亚量表一总分与ISMI总分均呈正相关(P ＜0.05);BACE总分与BPRS总分呈正相关(P＜0.05),与GAF总分呈负相关(P＜0.05).秩和检验结果显示,非自愿住院患者BACE总分及BACE亚量表一总分高于自愿住院患者(P＜0.05).精神分裂症组、双相障碍组及抑郁障碍组三组间BACE总分及BACE亚量表一总分的差异有统计学意义(P＜0.05);方差分析结果显示,精神分裂症组、双相障碍组及抑郁障碍组三组间刻板认同因子分和歧视经历因子分的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 BACE中文版具有良好的信度和效度,可应用于中国严重精神障碍患者.
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第一代抗精神病药物对体外培养大鼠胰岛细胞分泌功能的影响
目的 分析氯丙嗪、氟哌啶醇和舒必利对体外培养大鼠胰岛细胞分泌功能的影响.方法 将36只健康雌性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为氯丙嗪组(1μmol/L氯丙嗪+0.1％ DMSO)、氟哌啶醇组(1μmol/L氟哌啶醇+0.1％DMSO)、舒必利组(1μmol/L舒必利+0.1％ DMSO)和对照组(0.1％DMSO),每组各9只.将溶液注射于大鼠的胰岛细胞,温育48 h,测定胰岛素浓度和胞内钙荧光强度.结果 氯丙嗪组的胰岛素分泌量和胰岛细胞胞内钙荧光强度值均低于对照组(P＜0.05).结论 氯丙嗪对体外培养大鼠胰岛细胞分泌功能抑制明显.
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森田疗法对住院神经症患者治疗效果的对照研究
目的 探讨森田疗法对住院神经症患者的治疗效果.方法 选取100例住院神经症患者随机分为森田治疗组(只接受森田疗法)和药物治疗组(只接受药物治疗),各50例.于治疗前、治疗后第6、12周末及出院半年后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、康奈尔医学指数(CMI)、症状自评量表(SCL-90)、健康状况调查问卷(SF-36)对临床治疗效果进行评定.结果 药物治疗组改善率低于森田治疗组(P＜0.05),不良反应发生率高于森田治疗组(P＜0.05);两组治疗后第6、12周末及出院半年时SAS、SDS评分较治疗前降低(P＜0.05),CMI、SCL-90评分较治疗前升高(P＜0.05);森田治疗组出院半年时SAS、SDS、CMI评分低于药物治疗组(P＜0.05),SCL-90高于药物治疗组(P＜0.05).森田治疗组SF-36神经功能、心理职能、社会功能、生活功能因子评分高于药物治疗组(P＜0.05).结论 森田疗法对住院神经症患者是一种有效的治疗方法.
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注意缺陷多动障碍患儿父母婚姻冲突、严厉管教与患儿自我意识的关系
目的 探讨学龄期注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿父母婚姻冲突、严厉管教与自我意识的关系.方法 选取103例ADHD患儿(ADHD组)及103名一般情况匹配的正常儿童(对照组)进行儿童自我意识量表(PHCSS)、儿童感知婚姻冲突量表(CIPC)及自制的严厉管教方式问卷调查.结果 ADHD组患儿PHCSS总分及各因子分均低于对照组(P＜0.05),CPIC冲突频率、冲突强度、冲突解决、自我归因、冲突内容因子分扣父母严厉管教各因子分均高于对照组(P＜0.05).ADHD组CPIC冲突强度、冲突解决、冲突内容与PHCSS总分呈负相关(P＜0.05);严厉管教方式中父亲体罚与PHCSS总分呈负相关(P＜0.05).ADHD组CPIC冲突频率、冲突强度、冲突解决因子分与母亲责骂评分呈正相关(P＜0.05);CPIC冲突频率因子分与母亲体罚评分呈正相关(P＜0.05);CPIC冲突频率、冲突解决、自我归因因子分与父亲体罚评分呈正相关(P＜0.05).多元线性回归分析显示CPIC冲突解决和父亲体罚是ADHD患儿自我意识的重要影响因素(P＜0.05).结论 ADHD患儿自我意识低下受到父母婚姻冲突及严厉管教方式的影响;父母婚姻冲突与父母严厉管教方式关系密切.
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大学生人格特质与学业拖延的关系:情绪效价的中介作用
目的 分析目前大学生的学业拖延现状及特点,探讨情绪效价在大学生的人格及学业拖延程度之间的中介作用.方法 整群随机选取321名大学生,应用学业拖延问卷(GPS)、大五人格量表简化版(NEO-FFI)及日常情绪报告表(DMRF)进行评价.结果 全部样本的GPS总分与NEO-FFI中神经质因子分呈正相关(P＜0.05),与外向性因子分、责任心因子分呈负相关(P＜0.05).GPS总分与DMRF的积极情绪、消极情绪因子分均呈负相关(P＜0.05).积极情绪在责任心与学业拖延程度之间起部分中介作用.结论 人格及情绪会影响大学生的学业拖延程度,情绪在人格及学业拖延程度之间起部分中介作用.
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精神分裂症合并慢性躯体疾病患者住院模式研究
目的 探讨不同的住院诊疗模式对精神分裂症合并慢性躯体疾病患者的效果.方法 选取194例精神分裂症合并慢性躯体疾病新入院患者,随机分为研究组(联合诊疗,98例)和对照组(精神科诊疗,96例),采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)、累计疾病分级评分表(CIRS-G)、自制满意度调查表等进行评估.结果 研究组中住院大于6周患者的比例高于对照组(P＜0.05).出院时,研究组PANSS、CRIS-G、TESS评分低于对照组(P＜0.05).研究组有效率、满意度总分、总体满意率高于对照组(P＜0.05).结论 精神障碍合并躯体疾病的联合诊疗对精神分裂症合并慢性躯体疾病患者的综合康复效果及满意度较好.
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齐拉西酮合并感觉统合训练治疗抽动障碍疗效分析
目的 探讨齐拉西酮合并感觉统合训练治疗抽动障碍的疗效.方法 将116例抽动障碍患儿随机分为研究组和对照组,研究组采用齐拉西酮合并感觉统合训练治疗,对照组采用氟哌啶醇治疗,共12周.应用耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)于治疗前及治疗后第4、8、12周末进行评定.结果 治疗后各阶段,两组患者的YGTSS评分均低于各自治疗前(P＜0.05),且研究组YGTSS评分均低于对照组(P＜0.05).研究组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 齐拉西酮合并感觉统合训练可有效和安全治疗抽动障碍.
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认知行为干预对抑郁症照顾者心理状态及应对方式的影响
目的 探讨认知行为干预对抑郁症照顾者心理状态及应对方式的影响.方法 将86例抑郁症照顾者随机分为研究组(43例)与对照组(43例),对照组行常规性干预,研究组在此基础上行认知行为干预,干预2周.于干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式量表(SCSQ)评定两组心理状态和应对方式,于干预后采用社会支持评定量表(SSRS)评定两组社会支持状况.结果 干预后两组SDS、SAS评分均较各自干预前降低(P＜0.05),且研究组SDS、SAS评分低于对照组(P＜0.05).干预后两组SCSQ积极应对评分均较干预前升高(P＜0.05),且研究组高于对照组(P＜0.05);两组SCSQ消极应对评分均较干预前降低(P＜0.05),且研究组低于对照组(P＜0.05).干预后研究组SSRS总分及利用度、主观支持、客观支持因子分均高于对照组(P＜0.05).结论 对抑郁症照顾者行认知行为干预可改善负面情绪与认知行为方式,并提高其社会支持.
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基于代谢组学筛选精神疾病诊断生物标志物的研究进展
目前对精神疾病的特异性诊断未能得到理想的标志物,然而代谢组学可以通过异常代谢产物指导性理解精神疾病发病机制.较多的代谢组学平台已广泛地用于精神疾病研究,本文综述了基于代谢组学筛选出与精神疾病相关的生物标志物,并且检测样本主要来源于体液及脑组织.文中还总结用药前后代谢产物含量变化的相关研究,主要涉及到与能量代谢、氧化应激及神经递质代谢相关的标志物,其中能量代谢产物可更好地作为精神疾病诊断的生物标志物;后总结了代谢组学平台在疾病诊断生物标志物筛选中可能遇到的问题和挑战.
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精神分裂症工作记忆的研究进展
精神分裂症认知障碍的核心被认为是工作记忆的损害,工作记忆的深入研究对精神分裂症的风险评估、疾病监测及预后可能均具有重要指导意义.本文回顾并总结了近年工作记忆的评估方法、新技术手段的应用及药物对工作记忆的影响.
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轻度认知功能障碍患者决策偏差模型研究进展及其在司法鉴定中潜在应用
轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)患者的决策能力影响其民事行为能力司法鉴定,为更好地评估MCI患者决策能力,需找到具体的决策评价模型.近年来其他领域的决策模型研究受到关注,但是如何将其应用到MCI患者当中仍待研究,现就MCI患者决策偏差模型研究做一综述.
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精神疾病公众污名的研究进展
总结关于国内外精神疾病公众污名的研究成果,为在中国文化背景下精神疾病公众污名的研究提供参考.
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奥氮平致迟发性运动障碍一例报告
1964年Faurbye A等[1]提出迟发性运动障碍(TD)的概念,其突出的特征为开始使用致病药物与发生异常的不自主运动之间有一定时间延迟,命名为“迟发的”,有学者也认为它是一组由多巴胺受体阻滞剂引起的迟发的医源性运动障碍[2].典型抗精神病药物多巴胺D2受体阻滞作用较强,其TD危险性高于非典型抗精神病药物,但是目前认为非典型抗精神病药物也可发生TD,现报告一例.
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CYP2C19基因多态性对抗抑郁剂代谢影响的研究进展
CYP2C19酶是细胞色素P450系统中重要的药物代谢酶,参与体内多种抗抑郁药物的代谢.CYP2C19基因具有高度多态性,这种由多态性引起的酶蛋白活性的变化正是导致药物在体内代谢水平出现差异的主要原因.本文就CYP2C19基因多态性对抗抑郁剂代谢影响的研究进展进行综述,以期为临床用药提供参考.
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CYP2D6/ CYP2C19基因多态性对SSRIs药物代谢及效应的影响
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是精神科常用药物,临床用于抑郁症、焦虑症和强迫障碍等疾病的治疗,但存在效应的个体差异.本文通过综述CYP2D6/CYP2C19基因多态性对SSRIs类药物代谢及临床效应的影响,为SSRIs临床个体化应用提供依据.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
