精神医学杂志
Journal of Psychiatry 정신의학잡지
- 主管单位： 山东省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山东省精神卫生中心
- 影响因子： 1.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-9346
- 国内刊号： 37-1454/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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精神科医生工作压力状况调查及团体心理辅导干预效果观察
目的 调查精神科医生工作压力现状,探讨团体心理辅导对其干预的效果.方法 将87名精神科医生随机分为研究组(44名)和对照组(43名),研究组实施团体心理辅导,对照组不接受团体心理辅导,共5周.在干预前后采用临床医生工作压力源量表(SoSC)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评价.结果 在不同性别、婚姻状况、职称等级方面,精神科医生SOSC总分比较差异无统计学意义(P＞0.05).干预后研究组的SOSC总分及各维度分、SAS、SDS评分均低于干预前(P＜0.05),且低于对照组(P＜0.05).结论 精神科医生的工作压力较为严重且普遍,团体心理辅导可以有效缓解其工作压力、焦虑、抑郁情绪.
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低频重复经颅磁刺激对精神分裂症患者工作记忆影响的随机双盲对照研究
目的 探讨1Hz重复经颅磁刺激对精神分裂症患者工作记忆的影响.方法 选取58例精神分裂症患者,随机分为治疗组和伪刺激组.治疗组接受1 Hz重复经颅磁刺激治疗,部位为双背侧前额叶;伪刺激组使用伪线圈治疗,治疗参数同治疗组.治疗10次.采用数字广度、空间广度、词汇流畅性测试评估患者工作记忆.结果 治疗前两组数字广度总分、空间广度总分、言语流畅性评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后治疗组数字广度正序分及空间广度正序分、总分均高于伪刺激组(P＜0.05).结论 低频重复经颅磁刺激治疗可以改善精神分裂症患者的工作记忆.
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小剂量阿立哌唑改善第二代抗精神病药物所致高催乳素血症效果研究
目的 探讨小剂量阿立哌唑(5 mg/d)治疗第二代抗精神病药物(SGAs)所致高催乳素血症(HPL)的疗效及安全性.方法 将40名单用SGAs 4周后出现HPL的精神分裂症女性患者,随机分为干预组及对照组各20例,均维持原治疗方案不变,治疗组加用阿立哌唑5 mg/d,疗程8周.于治疗前及治疗后第4、8周末分别做催乳素和雌二醇的检测、阳性和阴性综合征量表(PANSS)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)的评估.结果 治疗后第8周末干预组催乳素下降,对照组催乳素上升(P＜0.01);干预组雌二醇上升,对照组雌二醇素下降(P＜0.05).经过8周治疗,干预组PANSS总分及各因子分均下降(P＜0.01);对照组PANSS总分及阳性症状分、一般病理症状分均下降(P＜0.01).干预组锥体外系不良反应(EPS)发生率低于对照组(P＜0.01).结论 对于SGAs所致的精神分裂症女性高催乳素血症患者,阿立哌唑5 mg/d能降低催乳素和减少EPS的发生、升高雌二醇、促进阴性症状的好转.
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舍曲林合并氨磺必利治疗难治性强迫症对照研究
目的 探讨舍曲林合并氨磺必利治疗难治性强迫症患者的疗效和安全性.方法 将100例难治性强迫症患者随机分为研究组和对照组,每组50例,研究组服用舍曲林合并氨磺必利系统治疗,对照组单用舍曲林系统治疗,共12周,于基线和治疗后第4、8、12周末应用耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 研究组临床总有效率高于对照组(P＜0.05).研究组治疗后第8、12周末Y-BOCS和HAMA评分均较基线时降低(P＜0.05),治疗后第8、12周末研究组的Y-BOCS和HAMA评分均低于对照组(P＜0.05).两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舍曲林合并氨磺必利可安全、有效地治疗难治性强迫症.
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精神分裂症超高危人群的认知功能对照研究
目的 探讨精神分裂症超高危人群的认知功能及相关因素.方法 纳入38例精神分裂症超高危人群(UHR组)和38例健康人(对照组)作为受试者,所有受试者均进行阳性和阴性综合征量表(PANSS)评估精神病性症状,采用MATRICS公认认知成套测验(MCCB)评估认知功能,包括霍普金斯词语学习测验-修订版(HVLT-R)、简易视觉空间记忆测验-修订版(BVMT-R)、Stroop色词测验、持续操作测验(CPT)、连线测验(TMT)、精神分裂症简易认知评估测验(BACS-SCS)等,重点评估学习与记忆、注意能力/警觉性、信息处理速度等认知领域.结果 与对照组相比,UHR组在霍普金斯词语学习测验中的HVLT-R2、Stroop色词测验中的词、色测验以及持续操作测验中的CPT3和CPT均分均差于对照组(P＜0.05).连线测验与年龄呈正相关(P＜0.05),简易视觉空间记忆测验中的BVMT-R2、BVMT-R3、持续操作测验中的CPT1、CPT3、CPT均分均与年龄呈负相关(P＜0.05),符号编码测验与受教育年限呈正相关(P＜0.05).结论 精神分裂症超高危人群存在广泛的认知功能损害,认知功能的损害可能开始于青少年时期.
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文拉法辛联合生物反馈治疗躯体形式障碍的对照研究
目的 观察文拉法辛联合生物反馈治疗躯体形式障碍的疗效和安全性.方法 将56例躯体形式障碍患者随机分为研究组和对照组,研究组给予文拉法辛合并生物反馈治疗,对照组单用文拉法辛治疗,疗程6周.于治疗前及治疗后第2、4、6周末应用症状自评量表(SCL-90)躯体化因子分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗6周末研究组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后第4、6周末两组SCL-90躯体化因子分、HAMD、HAMA评分均较各自治疗前降低(P＜0.05).治疗后第4、6周末研究组SCL-90躯体化因子分、HAMD、HAMA评分均低于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 文拉法辛联合生物反馈可安全、有效地治疗躯体形式障碍.
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酒依赖患者戒断所致震颤谵妄认知功能研究
目的 探究酒精戒断中震颤谵妄的发生对患者认知功能的影响.方法 选取近2年136例首次住院的男性酒依赖患者在脱瘾过程中按照是否出现震颤谵妄(DT)分为两组,采用韦氏成人智力量表(WAIS)、韦氏记忆量表(WMS)、事件相关电位P300分别评定其认知功能.结果 震颤谵妄组WAIS量表IQ、言语智商、操作智商总分及领悟、算术、数字广度、数字符号、填图、木块图、图形排列、拼图因子分均低于非震颤谵妄组(P＜0.01).震颤谵妄组WMS量表各因子分均低于非震颤谵妄组(P＜0.01).与非震颤谵妄组相比,震颤谵妄组P300潜伏期延长,波幅降低(P＜0.01).结论 酒精戒断过程中震颤谵妄的发生会加重认知功能的损害.
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抑郁症患者心理弹性、社会支持与生活质量相关性研究
目的 探讨抑郁症患者的生活质量现状,及抑郁症患者的心理弹性、社会支持水平与生活质量之间的关系,分析心理弹性在社会支持和生活质量之间的中介作用.方法 选取抑郁缓解期的抑郁症患者74例(研究组);抽取健康对照者51例(对照组),采用简化版心理弹性量表(CD-RISC)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、领悟社会支持量表(PSSS)来调查分析两组的心理弹性水平、生活质量现状与社会支情况,并作回归分析.结果 研究组患者CD-RISC评分低于对照组(P＜0.05);研究组PSSS家庭支持、朋友支持维度评分均低于对照组(P＜0.05);研究组WHOQOL-BREF各维度评分均低于对照组(P＜0.05).研究组患者CD-RISC与WHOQOL-BREF各维度评分均呈正相关(P＜0.05);PSSS与WHOQOL-BREF各维度评分呈正相关(P＜0.01);CD-RISC和PSSS呈正相关(P＜0.05).抑郁症患者的心理弹性水平在社会支持与生活质量之间中起着部分或完全中介作用(P＜0.05),且心理弹性水平和社会支持程度能够预测其生活质量水平.结论 提高抑郁症患者的心理弹性、增加社会支持能够改善抑郁症患者的生活质量.
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SSRIs和丁螺环酮对首发强迫障碍患者疗效和认知功能的影响
目的 探讨SSRIs联用丁螺环酮对首发强迫障碍患者疗效及认知功能的影响.方法 将60例首发强迫障碍(OCD)患者随机分成两组,研究组接受SSRIs和丁螺环酮治疗,对照组单用SSRIs治疗,治疗时间6个月.采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、中国修订版韦氏记忆测验(WMS-RC)、Stroop色词测验(SCWT)、连线测验(TMT)A和B、威斯康星卡片分类测验(WCST)评定疗效和认知功能.结果 治疗后研究组Y-BOCS总分、强迫行为因子分低于对照组(P＜0.05).治疗后研究组WMS-RC的记忆商、瞬时记忆、短时记忆评分高于对照组(P＜0.05),TMT时间少于对照组(P＜0.05),研究组SCWT用时低于对照组(P＜0.05).治疗后研究组WCST错误应答数、持续错误数均少于对照组(P＜0.05).研究组治疗后的Y-BOCS总分、强迫观念因子分、强迫行为因子分均低于治疗前(P＜0.05),WMS-RC的记忆商、瞬时记忆、短时记忆分均高于治疗前(P＜0.05),TMT时间少于治疗前(P＜0.05),SCWT的错误数及用时均低于治疗前(P＜0.05),WCST的正确应答数多于治疗前,错误应答数、持续错误数均显著少于治疗前(P＜0.05).结论 SSRIs联合丁螺环酮可有效改善强迫障碍患者的临床症状和认知功能.
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精神分裂症伴乙肝病毒感染患者血清免疫球蛋白及C3、C4水平改变
目的 分析精神分裂症伴乙型肝炎病毒感染患者外周血清免疫球蛋白及C3、C4水平.方法 随机选取精神分裂症伴乙型肝炎病毒感染患者63例作为感染组,63例精神分裂症不伴乙肝患者作为未感染组,49名健康人作为对照组,全部标本分析并比较血清免疫球蛋白及C3、C4水平.结果 与未感染组、对照组相比,感染组男性患者IgG水平升高,补体C3水平减低(P＜0.05).与未感染组、对照组相比,感染组女性患者C3水平减低(P＜0.05).结论 精神分裂症伴乙型肝炎病毒感染患者存在一定的免疫球蛋白及补体C3的水平异常.
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氨磺必利与利培酮治疗伴抑郁症状的精神分裂症对照研究
目的 探讨氨磺必利治疗合并抑郁症状的精神分裂症患者的临床疗效.方法 将60例合并抑郁症状的精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用氨磺必利治疗,对照组采用利培酮治疗,采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)比较两组的疗效及不良反应.结果 治疗后观察组PANSS阴性症状减分和HAMD减分均大于对照组(P＜0.05);观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组总不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 氨磺必利能显著缓解精神分裂症患者的阴性症状,同时降低抑郁程度,且不良反应少.
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精神分裂症患者人际关系与家庭功能的相关性研究
目的 探讨精神分裂症患者的人际关系与家庭功能的相关性.方法 采用人际关系综合诊断量表(IRIDQ)和家庭关怀度指数问卷(APGAR)对100例精神分裂症患者(研究组)和87名正常人(对照组)进行评估.结果 研究组IRIDQ总分及交谈、交际、异性交往因子分高于对照组(P＜0.05).研究组APGAR总分及适应度、合作度、成长度、情感度、亲密度因子分低于对照组(P＜0.05).研究组中除IRIDQ中交际、交谈与APGAR中适应度及IRIDQ中待人接物与APGAR中合作度无相关性(P＞0.05)外,IRIDQ总分及各因子与APGAR总分及各因子呈负相关(P＜0.05).结论 精神分裂症患者存在明显的人际关系和家庭功能障碍,两者之间存在一定关系.
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伴强迫症状的精神分裂症与强迫症MMPI测查对照分析
目的 探讨观察伴强迫症状的精神分裂症患者与强迫症患者的明尼苏达多相个性调查表(MMPI)检测结果的差异.方法 选取30例伴强迫症状的精神分裂症患者作为研究组和30例强迫症患者作为对照组,比较两组间的MMPI结果.结果 研究组MMPI效度量表和临床量表中F、Hs、Pd、Pa、Pt、Sc、Ma高于对照组(P＜0.05),研究组MMPI内容量表中HEA、DEP、ORG、FAM、PSY高于对照组(P＜0.05).研究组MMPI研究量表和附加量表中Re、To、Cs、St、Es低于对照组(P＜0.05);而研究组的Gm、A、IN、Pr、S18高于对照组(P＜0.05).研究组MMPI临床子量表中Hy4、Pd1、Pd4a、Pd4b、Pa1、Sc1a、Sc1b、Sc2a、Sc2b、Sc2c、Sc3、Si2、Si3高于对照组(P＜0.05).结论 伴强迫症状的精神分裂症与强迫症患者均存在神经症型人格特征,而伴强迫症状的精神分裂症有更多的精神病性人格特征和人格障碍.
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起病年龄对精神分裂症患者临床特征的影响
目的 探索精神分裂症患者中起病年龄与临床特征及人口学特征之间的关系.方法 对收集的88例精神分裂症患者采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、Beck抑郁问卷(BDI)、焦虑自评量表(SAS)、个人和社会功能量表(PSP)进行精神症状及社会功能的评定.结果 早发精神分裂症患者PANSS总分及阴性症状、认知症状因子分、SAS评分均高于晚发精神分裂症患者(P＜0.05).相关分析显示起病年龄与PANSS阴性症状、认知症状、总分、SAS评分呈负相关(P＜0.01);控制了当前年龄和病程两个变量后,得出起病年龄是PANSS认知症状分和SAS评分的预测因子(P＜0.05).结论 起病年龄对精神分裂症患者的临床特征及转归均存在影响,起病年龄小的患者,焦虑程度及认知功能受损严重.
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阿立哌唑联合奥氮平对精神分裂症患者血糖、血脂影响的对照研究
目的 探讨阿立哌唑联合奥氮平对精神分裂症患者血糖、血脂的影响.方法 选取80例精神分裂症患者于干预前使用奥氮平,干预后联合使用阿立哌唑,于干预前及干预后第3个月末测定空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、甘油三酯及体质量指数、腰围、臀围等变化情况,使用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定患者不良反应.结果 与干预前比较,干预后空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、甘油三酯、体质量指数均降低(P＜0.05),臀围及腰围均减小(P＜0.05).干预后总不良反应发生率低于干预前(P＜0.05).结论 阿立哌唑联合奥氮平治疗精神分裂症患者,能有效调控患者血糖、血脂代谢,减少患者体质量增加等不良反应,同时提高治疗安全性.
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清心定志汤配合利培酮治疗首发精神分裂症疗效对照研究
目的 研究清心定志汤联合利培酮对首发精神分裂症患者的治疗效果.方法 选取首发精神分裂症患者262例,以数字法随机分为研究组和对照组各131例.研究组采用清心定志汤联合利培酮治疗,对照组单用利培酮治疗,治疗8周,于治疗前后采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)评价疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评价治疗后的不良反应.结果 研究组显效率及总有效率均高于对照组(P＜0.05).治疗后两组PANSS总分及各因子评分均较各自治疗前降低(P＜0.05),研究组PANSS总分及各因子评分低于对照组(P＜0.05);两组治疗后的PSP评分均分别高于各自治疗前,且治疗后研究组PSP评分高于对照组(P＜0.05).研究组总不良反应发生率低于对照组(P＜0.05),其中研究组静不能坐、失眠以及其他不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 清心定志汤联合利培酮治疗首发精神分裂症疗效确切,不良反应少,值得推广.
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乌灵胶囊联合帕罗西汀对广泛性焦虑症伴失眠患者的疗效及安全性
目的 研究乌灵胶囊联合帕罗西汀对广泛性焦虑症伴失眠患者的疗效及安全性.方法 将126例广泛性焦虑症伴失眠患者按随机数字表法分为研究组(单用帕罗西汀治疗)和对照组(乌灵胶囊联合帕罗西汀治疗)各63例,分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和诺氏(Naranjo's)评估量表评定疗效和不良反应.结果 治疗8周后,研究组显效率、总有效率均高于对照组(P＜0.05).治疗后第1、4、8周末,两组HAMA、PSQI评分均较各自治疗前降低(P＜0.05);研究组HAMA、PSQI评分均低于对照组(P＜0.05).两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鸟灵胶囊联合帕罗西汀对广泛性焦虑症伴失眠患者具有非常好的治疗效果,不仅有效缓解焦虑、失眠症状,而且无显著的不良反应,值得推广应用.
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心理干预在医疗纠纷解决中的作用探讨
目的 探讨心理干预在医疗纠纷解决中的作用.方法 选取27例医疗纠纷以及54名家属随机分为研究组和对照组,在纠纷处理过程中对研究组的家属实施心理干预,对照组家属不接受心理干预.在干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对家属进行评价.结果 干预后两组家属SAS、SDS评分均低于各自干预前(P＜0.05),干预后研究组家属SAS、SDS评分均低于对照组(P＜0.05).研究组的赔偿率和平均赔偿金额均低于对照组(P＜0.05).结论 心理干预技术在医疗纠纷解决过程中有积极作用,可有效改善家属的焦虑和抑郁情绪,有利于纠纷解决.
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不同抗癫痫药物对新诊断癫痫患者认知功能的影响
目的 探讨单一抗癫痫药物对新诊断癫痫患者认知功能的影响.方法 将新诊断癫痫患者48例,随机分为托吡酯组、丙戊酸钠组和拉莫三嗪组,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和认知电位P300分别于治疗前及治疗后第8、16、24周末对患者认知功能进行心理学及神经生理学评估.结果 丙戊酸钠组治疗后第8、16周末MoCA总分下降(P＜0.05),P300潜伏期延迟(P＜0.05);托吡酯组治疗后第8、16、24周末MoCA总分下降(P＜0.05),P300潜伏期延迟(P＜0.05).三组间比较:丙戊酸钠组与拉莫三嗪组MoCA和P300潜伏期比较差异无统计学意义(P＞0.05);丙戊酸钠组与托吡酯组间比较,托吡酯组治疗后第8、16、24周末MoCA总分下降(P＜0.05);托吡酯组与拉莫三嗪组比较,托吡酯组治疗后第8、16周末MoCA总分下降(P＜0.05).结论 认知功能损害多发生于药物加量期,认知功能损害具有可逆性.新型单一药物治疗癫痫,拉莫三嗪效果好且对认知功能的损害较轻,丙戊酸钠次之,托吡酯较重.
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“倍慈模式”对农村贫困地区精神障碍患者社区医疗服务现状
本文主要介绍“倍慈模式”及该模式对我国精神障碍患者的社区服务情况.
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黛力新的临床应用
本文将以神经递质为药理主线,对黛力新的适应证和不良反应做一综述.
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新型抗抑郁药沃替西汀临床应用新进展
在PubMed,Ovid,Springer,Proquest和Elsevier中搜索近期发表的关于新型抗抑郁药沃替西汀临床应用的文献,进行分析、归纳和总结.沃替西汀属于新一代抗抑郁药,被美国食品药品监督管理局批准用于成人抑郁症的治疗.沃替西汀不同于其他一线抗抑郁药物,被认为是通过受体活性调节和神经递质再摄取抑制两种作用机制联合发挥治疗作用的抗抑郁药.临床研究表明该药治疗成人抑郁娃具有良好的有效性和安全性,是抑郁症治疗的一种新选择.
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精神分裂症患者脑部功能核磁共振研究进展
本文对近三年国内外见刊的有关精神分裂症患者脑部功能核磁共振相关研究文献作一综述,为今后开展精神病患者功能核磁共振研究提供参考.
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从莎士比亚眼中审视:精神疾患与精神健康
2016年正值英国文艺复兴时期戏剧家和诗人威廉·莎士比亚逝世400周年之际,英国文化协会(British Council)在世界140多个国家和地区举办“永恒的莎士比亚”纪念活动,缅怀这位世界文学巨匠的永恒魅力.莎士比亚不仅创作出举世瞩目的“四大悲剧”,他笔下的“生存还是毁灭,这是一个值得考虑的问题”、“全世界是一个舞台,所有的男男女女不过是一些演员”等经典词句久经岁月的考验,成为家喻户晓的硕硕名言.其实,从精神医学来看,莎士比亚与其他学者如德国哲学家尼采一样,皆有深邃的思想,敏锐的洞察力.难怪有人称赞“莎士比亚无疑是文学上的、伟大的‘精神病理学家”’、“人类情感上的精神医学家”[1,2].下面让我们展卷翻阅莎士比亚的皇皇巨著,从其字里行间审视精神疾患与精神健康.
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德国精神医学教育模式浅析及启示
通过对于德国精神医学教育模式的介绍,比较中德两国精神医学教育在学制、教学模式、课程设置、精神专科医师培训等方面的问题,为我国的精神医学教育提供借鉴.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
