精神医学杂志
Journal of Psychiatry 정신의학잡지
- 主管单位: 山东省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 山东省精神卫生中心
- 影响因子: 1.45
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2095-9346
- 国内刊号: 37-1454/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者记忆的远期影响
目的:探讨无抽搐电休克治疗( MECT)对精神分裂症患者记忆的远期影响。方法选取至少6个月前接受过MECT的精神分裂症患者40例为MECT组,从未接受过MECT的精神分裂症患者40例为非MECT组,健康人群40例为对照组,采用自编的主观记忆评估问卷、认知功能成套测验( MCCB)及词汇记忆测验视觉版( WMT)进行评估。结果MECT组和非MECT组PANSS评分高于对照组(P<0.05),GAF评分低于对照组(P<0.05);MECT组和非MECT组数字序列、空间广度、言语记忆、视觉记忆、即时再认、延迟再认、一致性、主观记忆评估评分均低于对照组(P<0.05),除视觉记忆得分外,MECT组上述各项评分低于非MECT组(P<0.05)。结论 MECT可能对精神分裂症患者的记忆功能有远期影响。
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抑郁症患者认知障碍与心理痛苦状况及其相关性研究
目的:调查抑郁症患者认知障碍与心理痛苦状况及其关系。方法采用功能失调性态度问卷( DAS)和心理痛苦温度计( DT)及其心理问题列表( PL)对100例抑郁症患者(研究组)和100名健康人群(对照组)进行调查。结果抑郁组DAS总分及各因子分、DT总分及各因子分、PL总分高于对照组(P<0.05)。 DAS总分与DT总分、PL总分呈正相关(P<0.05)。结论抑郁症患者心理痛苦和认知障碍状况较严重,其认知障碍与心理痛苦状况有关。
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泰安地区城乡初中生心理卫生知识知晓率调查分析
目的:探讨泰安地区城乡初中生心理卫生知识知晓状况。方法采用卫生部制定的中学生心理卫生知识问卷对城区和农村各2所中学共1894名初中生进行调查。结果心理卫生知识总知晓率64.82%,其中城市学生知晓率高于农村学生(P<0.05),在何时、向何人、到何处需求帮助等问题知晓率城市学生高于农村学生(P<0.05)。在何时寻求帮助方面男生高于女生( P<0.05)。在对待心理问题的态度上,16.84%的学生选择拒绝心理咨询。结论泰安地区初中生心理卫生知识知晓率达到了国家要求的标准,但还存在一定的问题。
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行为激活疗法对精神分裂症后抑郁的疗效及社会功能的影响
目的:探讨行为激活疗法对精神分裂症后抑郁的疗效及社会功能的影响。方法将89例精神分裂症后抑郁患者随机分为研究组(45例)和对照组(44例),研究组给予行为激活疗法合并药物治疗,对照组单纯药物治疗,疗程6周,1年后随访,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、阳性和阴性综合征量表(PANSS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评定疗效。结果两组治疗后第2、4、6周末及治疗后1年HAMD评分均较治疗前下降(P<0.05);研究组治疗后第4、6周末及治疗后1年HAMD评分低于对照组(P<0.01)。两组治疗后第4、6周末及治疗后1年PANSS量表阳性症状和一般病理评分及SDSS量表评分均较治疗前下降( P<0.05),治疗后第2、4、6周末及治疗后1年PANSS量表阴性症状和总分均较治疗前下降( P<0.05);研究组治疗后第4、6周末及治疗后1年PANSS量表阴性症状和总分及SDSS量表评分均低于对照组(P<0.05),研究组治疗后1年PANSS量表阳性症状和一般病理评分均低于对照组(P<0.05)。研究组复发率(7%)低于对照组(25%)(P<0.05)。结论行为激活疗法可以提高精神分裂症后抑郁患者的临床疗效,降低一年后复发率并可改善患者的社会功能。
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强迫性障碍心理防御机制与人格特征的相关性研究
目的:探讨强迫性障碍患者防御机制与人格特征以及两者的关系。方法采用防御方式问卷( DSQ)、艾森克人格问卷( EPQ)对131例强迫性障碍患者和130例正常对照进行评定。结果研究组DSQ的不成熟防御机制分、中间型防御机制分均高于对照组(P<0.01),成熟防御机制分低于对照组(P<0.05)。研究组EPQ的精神质、神经质得分高于对照组(P<0.01),内外向得分低于对照组(P<0.05)。研究组中,DSQ的投射、被动攻击、潜意显现、理想化、伴无能之全能、同一化因子分与EPQ的精神质因子分呈正相关(P<0.05),DSQ的幻想、退缩、躯体化、回避、制止、伴无能之全能因子分与EPQ的内外向因子分呈负相关(P<0.05),DSQ的投射、潜意显现、幻想、退缩、躯体化、回避因子分与EPQ的神经质因子分呈正相关( P<0.05)。结论强迫性障碍患者更多地使用不成熟防御机制和中间型防御机制,其防御机制与人格特征有关。
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《精神医学杂志》投稿要求和注意事项
1文稿要求内容新颖、论点明确、资料可靠、数据准确、统计学处理表述规范,能紧密结合临床、有较高的实用价值。获国家或省部级基金课题并符合本刊要求的来稿优先发表(需提供有关证明),并在文题页左下方注明。
2文稿力求文字精炼、准确、通顺;文题简明、醒目,反映出文章的主题。作者需仔细校对全文,并认真复核文稿内药物剂量、病例数、百分数等数据。勿用不规范字。
3论著稿件在文章开头请写300字以内中、英文的结构式摘要,按目的、方法、结果、结论的顺序书写。在摘要之后附上3~5个关键词(尽量使用主题词),并注明“中图分类号”及“文献标识码”。 -
度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍疼痛症状的研究
目的:探讨度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍疼痛症状的有效性。方法将55例伴有疼痛症状的广泛性焦虑障碍患者分为两组,分别给予度洛西汀(研究组)28例和帕罗西汀(对照组)27例治疗。于治疗前及治疗后第8周末采用汉密尔顿焦虑量表( HAMA)和疼痛视觉模拟量表( VAS)进行评估,使用治疗中需处理的不良反应症状量表( TESS)评定药物安全性。结果研究组治疗后第8周末6项疼痛VAS评分均较治疗前下降(P<0.01),对照组治疗后第8周末VAS总体疼痛、头痛、背痛及醒时疼痛时间均较治疗前下降( P<0.05)。治疗后第8周末研究组的6项疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.01),研究组总有效率及疼痛症状显著缓解率均高于对照组(P<0.05)。结论度洛西汀可显著改善广泛性焦虑障碍患者的焦虑症状及疼痛症状。
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关于举办《精神医学杂志》2014、2015年度齐鲁杯优秀论文评奖活动的通知
为促进我国精神卫生事业的发展,鼓励精神科医护人员和广大心理学工作者积极参与学术研究和交流,认真规范撰写论文,同时也为进一步提高《精神医学杂志》的编辑质量和办刊水平,《精神医学杂志》编委会、《精神医学杂志》编辑部和齐鲁制药有限公司拟共同举办《精神医学杂志》2014、2015年度优秀论文评奖活动,表彰和奖励高质量和产生重要社会和学术影响的高亮论文。现通知如下。
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安非他酮对康复期酒依赖患者疗效的对照研究
目的:探讨安非他酮在酒依赖患者康复期治疗中的效果。方法将93例康复期酒依赖患者随机分为研究组(48例)和对照组(45例),两组患者均维持原有治疗方案,研究组在此基础上加用安非他酮治疗,共3个月。在基线时及治疗后第3个月末接受饮酒问卷(ADS)、密西根酒精调查表(MAST)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量(SAS)评定。结果治疗后第3个月末对照组ADS、MAST、SDS以及SAS评分高于基线时(P<0.01),治疗后第3个月末研究组ADS、MAST、SDS及SAS评分低于对照组(P<0.01);治疗后第3个月末研究组的复饮率低于对照组(P<0.01)。结论安非他酮可有效控制康复期酒依赖患者的酒精渴求程度,改善抑郁焦虑症状,降低复饮率。
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利培酮微球和利培酮治疗精神分裂症对照研究
目的:探寻利培酮微球和利培酮治疗精神分裂症患者的疗效和安全性。方法将160例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各80例,研究组用利培酮微球系统治疗,对照组用利培酮系统治疗,共3个月,在基线和治疗后1、2、3个月末应用阳性和阴性综合征量表( PANSS)、临床疗效总评量表-病情严重程度( CGI-S)、临床疗效总评量表-疗效总评( CGI-I)、锥体外系症状评定量表( ESRS)评价。结果两组在治疗后第1、2、3个月末的PANSS评分均低于基线时相应评分(P<0.05)。在治疗后第2、3个月末,研究组PANSS评分以及CGI评分均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后第1、2、3个月末ESRS评分均低于对照组(P<0.05)。结论利培酮微球可有效、安全地治疗精神分裂症患者。
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青少年孤独症静息态脑突显网络的功能影像学研究
目的:探讨青少年孤独症患者的脑突显网络的异常。方法对15例青少年孤独症患者(研究组)和15名健康对照者(对照组)进行3.0T静息态脑功能磁共振扫描,使用独立成分分析法对影像学结果进行分析。结果与对照组相比,研究组突显网络的左眶部额下回、左距状裂周围皮层、左额中回、右楔叶功能连通性减弱,右颞下回、右海马旁回、右枕中回功能连通性增强。结论青少年孤独症患者的静息态脑突显网络存在多个脑区的功能连通性改变。
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氨磺必利治疗阿尔茨海默病行为和精神症状疗效与安全性对照研究
目的:评估氨磺必利对阿尔茨海默病患者行为和精神症状的疗效及安全性。方法将88例伴有行为和精神症状的阿尔茨海默病患者随机分为氨磺必利组和奥氮平组,分别接受12周的氨磺必利或奥氮平系统治疗。在治疗前后分别采用阿尔茨海默病行为病理量表( BEHAVE-AD )、阳性和阴性综合征量表( PANSS )、简易精神状况检查量表( MMSE)、日常生活能力量表( ADL)、治疗中需处理的不良反应症状量表( TESS)评估疗效和安全性,在治疗前后分别测定空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯及体质量指数。结果治疗后,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后ADL评分、BEHAVE-AD总分及各因子分、PANSS总分及各因子分均低于治疗前(P<0.05),治疗后PANSS阴性症状评分氨磺必利组低于奥氮平组(P<0.05);治疗后氨磺必利组的BMI、FBS、LDL、TC、TG均低于奥氮平组(P<0.05),治疗后氨磺必利组嗜睡、视物模糊、头晕、便秘及体质量增加发生率低于奥氮平组(P<0.05)。结论氨磺必利对阿尔茨海默病伴行为和精神症状的疗效与奥氮平相当,但氨磺必利不良反应发生率低,对患者血糖、血脂的影响较小。
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拉莫三嗪辅助帕罗西汀治疗难治性抑郁症对照研究
目的:探讨拉莫三嗪辅助帕罗西汀治疗难治性抑郁症的临床效果。方法114例难治性抑郁症患者随机分为研究组(帕罗西汀合并拉莫三嗪治疗)57例和对照组(单用帕罗西汀治疗)57例。于治疗前及治疗后第2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表( HAMD)及治疗中需处理的不良反应症状量表( TESS)评定疗效及不良反应。结果两组治疗后第2、4、8周末HAMD评分较治疗前均降低(P<0.05)。治疗后第4、8周末HAMD评分研究组低于对照组(P<0.05)。治疗8周后研究组总有效率(82.5%)高于对照组(50.9%)( P<0.05)。研究组总不良反应发生率为(38.6%)与对照组(31.6%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉莫三嗪辅助帕罗西汀治疗难治性抑郁症疗效优于单用帕罗西汀治疗,且不增加不良反应发生率。
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精神科护士自我接纳与社会支持、自我效能感的相关研究
目的:调查精神科护士自我接纳与社会支持、自我效能感的特点,并探索三者之间的关系。方法选取精神科护士40名作为研究组和普通内科护士36名作为对照组,均接受自我接纳问卷( SAQ)与社会支持评定量表( SSRS)、一般自我效能感量表( GSES)调查并进行分析。结果研究组的SAQ自我接纳因子评分、SSRS客观支持维度评分和GSES总分低于对照组( P<0.05),研究组的SAQ自我接纳因子分与SSRS的客观支持维度评分、GSES总分呈正相关( P<0.05)。结论精神科护士的自我接纳、社会支持及自我效能状况均较差,其自我接纳状况与其社会支持、自我效能感有关。
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抑郁症患者血浆瘦素水平与抑郁症状的相关性研究
目的:研究抑郁症患者血浆瘦素水平与抗抑郁疗效的相关性。方法选择86例抑郁症患者为研究组和80名健康人作对照组,测定对照组的血浆瘦素水平,研究组接受6周的抗抑郁药物治疗,在治疗前后测定研究组患者的血浆瘦素水平、汉密尔顿抑郁量表( HAMD)及Beck绝望量表( BHS)评分。结果研究组患者治疗前血浆瘦素水平均低于对照组(P<0.05),治疗后两组间血浆瘦素水平无显著差异(P>0.05)。研究组患者治疗后HAMD评分与BHS评分均低于治疗前(P<0.05)。研究组血浆瘦素变化值与HAMD减分值、BHS减分值均呈负相关(P<0.05)。结论抑郁症患者血浆瘦素水平与其抑郁症状存在一定的相关性。
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重复经颅磁刺激改善甲基苯丙胺依赖者焦虑及心理渴求症状的对照研究
目的:探讨重复经颅磁刺激( rTMS)对甲基苯丙胺依赖者焦虑及心理渴求症状的疗效。方法将112例甲基苯丙胺依赖患者随机分为研究组和对照组,研究组接受系统的rTMS治疗,对照组接受类似rTMS 的假性刺激治疗,共8周。在基线及治疗后第1、2、4、6、8周末应用焦虑自评量表( SAS)和视觉模拟标尺( VAS)评定患者的焦虑症状和心理渴求状况。结果治疗后第1、2、4、6、8周末,研究组SAS评分及VAS评分较基线评分均降低(P<0.05),对照组治疗后第4、6、8周末SAS、VAS评分较基线时降低(P<0.05),研究组治疗后第1、2、4、6、8周末SAS评分及VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论 rTMS可显著改善甲基苯丙胺依赖患者的焦虑症状与心理渴求状况,安全性高。
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伴代谢综合征精神分裂症患者社会功能及生存质量评价
目的:评估伴代谢综合征( MS)精神分裂症患者的社会功能及生存质量,并探讨影响生存质量的因素。方法根据MS的诊断标准将360例精神分裂症患者分为伴代谢综合征组( MS组)117例和不伴代谢综合征组(非MS组)243例,采用自编调查表、阳性和阴性综合征量表( PANSS)、治疗中需处理的不良反应症状量表( TESS)、社会支持评定量表(SSRS)、个体和社会功能量表(PSP)、世界卫生组织生存质量测定量表-100(WHOQOL-100)对患者进行调查分析。结果MS组WHOQOL-100总分及躯体功能、心理功能、独立性、社会关系维度分低于非MS组(P<0.05),MS组的PSP评分低于非MS组(P<0.05);MS组患者WHOQOL-100总分单因素分析显示,MS组患者的WHOQOL-100总分与年龄、婚姻状况、工作状况、病程、居住情况、社会支持度、家庭经济状况、住院次数有相关性( P<0.05)。多元逐步回归分析表明, MS组患者WHOQOL-100总分的主要影响因素依次为年龄、PANSS总分、SSRS总分、PSP总分、腰围(P<0.05)。结论伴代谢综合征的精神分裂症患者社会功能及生存质量较差,且与年龄、社会支持、病情严重程度等多种因素有关。
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阿立哌唑联合齐拉西酮治疗精神分裂症疗效观察
目的:探讨阿立哌唑联合齐拉西酮治疗精神分裂症的临床效果及不良反应。方法选取72例精神分裂症患者,随机分成研究组(阿立哌唑联合齐拉西酮治疗)和对照组(单用齐拉西酮治疗),共治疗8周。于治疗前及治疗后第8周末采用阳性和阴性综合征量表( PANSS)评价疗效和治疗中需处理的不良反应症状量表( TESS)评价不良反应。结果在治疗8周末,研究组总有效率(94.44%)与对照组(86.11%)相当(P>0.05)。治疗后两组PANSS总分均较治疗前降低(P<0.05),治疗后研究组PANSS总分低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应比较均无显著性差异(P>0.05)。结论阿立哌唑联合齐拉西酮治疗精神分裂症疗效肯定,安全性高,优于单纯齐拉西酮治疗。
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草酸艾司西酞普兰改善抑郁症患者自杀观念疗效研究
目的:探讨草酸艾司西酞普兰对抑郁症自杀观念的改善效果。方法将40例抑郁症患者随机分为两组,艾司西酞普兰治疗组为研究组,共21例;舍曲林治疗组为对照组,共19例。采用Beck自杀意念量表( BSI)、汉密尔顿焦虑量表( HAMA)、汉密尔顿抑郁量表( HAMD)于治疗前及治疗后第1、2、4周末评定患者自杀强度及抑郁焦虑严重程度。结果研究组治疗后第1、2、4周末BSI、HAMA、HAMD评分均较各自治疗前降低(P<0.05),并均低于对照组(P<0.05)。结论草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症时较舍曲林能够快速改善自杀观念的症状。
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脑电生物反馈联合米氮平治疗抑郁症临床疗效观察
目的:探讨脑电生物反馈联合米氮平治疗抑郁症的疗效。方法将153例抑郁症患者随机分为研究组(77例)和对照组(76例),研究组应用脑电生物反馈联合米氮平治疗,对照组应用米氮平治疗,共8周。于基线及治疗后采用汉密尔顿抑郁量表( HAMD)、抑郁自评量表( SDS)和治疗中需处理的不良反应症状量表( TESS)评定疗效和不良反应。结果治疗后第8周末两组HAMD和SDS评分均较基线下降(P<0.05),研究组HAMD和SDS评分均低于对照组(P<0.05),研究组临床有效率高于对照组(P<0.05)。结论脑电生物反馈治疗联合米氮平治疗抑郁症有效、安全,效果优于单用药物。
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品管圈在病房护士给药核查中的应用
目的:探讨品管圈在提高病房护士给药核查率中的作用。方法成立品管圈小组,确立主题、现状把握、设定目标、分析原因、制定并实施对策。结果病房护士用药核查率由活动前的40.0%提高到78.0%。用药问题由8起降至1起,差异有统计学意义(P<0.01)。结论开展品管圈活动不仅可提高病房护士用药核查率,保证患者的用药安全,同时还可提高圈员解决问题的能力和责任心。
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氟伏沙明联合舒眠胶囊治疗躯体化障碍疗效观察
目的:探讨氟伏沙明联合舒眠胶囊治疗躯体化障碍临床疗效。方法将68例躯体化障碍患者随机分为研究组(舒眠胶囊联合小剂量氟伏沙明治疗)和对照组(单一剂量氟伏沙明治疗)各34例。采用症状自评量表( SCL-90)、临床总体印象量表( CGI)及治疗中需处理的不良反应症状量表( TESS)于治疗前后评定疗效及安全性。结果治疗12周后研究组显效率(70.6%)高于对照组(44.1%)(P<0.05)。治疗后第2、12周末两组SCL-90躯体化、抑郁、焦虑3项因子分及总分均较治疗前下降(P<0.05);治疗后第12周末研究组SCL-90躯体化、抑郁、焦虑3项因子分及总分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后第2、4、8、12周末CGI总分均较治疗前下降(P<0.05);治疗后第8、12周末研究组CGI总分低于对照组(P<0.05)。治疗后第12周末研究组总不良反应发生率(29.4%)与对照组(32.4%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟伏沙明联合舒眠胶囊治疗躯体化障碍疗效优于单用氟伏沙明,且不良反应发生率未见明显增加。
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精神分裂症认知功能成套测验在精神科中的应用
方法通过查阅自2003年美国国立精神卫生研究院( NIMH)启动MATRICS计划以来近十年在国内外发表的文献,进行归纳总结,分别从精神分裂症认知功能成套测验( MCCB)的概述、MCCB信度与效度的研究、MCCB在其他疾病中的应用研究、MCCB在认知功能研究中的意义与设想4个方面进行讲述。
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围产期妇女常见精神卫生问题评估与干预
目的:随着医学模式的转变,心理因素对于疾病发生、发展及治疗的影响越来越受到医生及患者的关注,而围产期妇女的心身障碍会直接影响分娩结局和母婴健康。本文通过阅读近年国内外关于围产期妇女常见精神卫生问题的研究成果,总结并介绍关于其病因学、流行病学、评估与诊断、治疗学研究方面的新进展,了解围产期妇女精神卫生问题对于产妇身心健康、分娩结局、后代发展的影响。提高妇产科医师及临床精神科医师对相关理论的知识水平,重视对妇女孕期及产后常见精神卫生问题的识别和干预。
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他在讲台上辞世--怀念精神医学前辈娄焕明教授
尊敬的精神医学前辈娄焕明教授(1915~1984年)离开我们已经30年了,我们时常怀念这位学识渊博、平易近人的慈祥老人。
初识娄焕明老师是在1979年临近春节的寒冬,那年他已64岁,虽然距今有36年,但印象依然深刻。那时我在苏州广济医院男病区担任住院医师,由于苏州是历史文化古城,与上海相邻,平时来院参观交流的同道不少,但大多来去匆匆,一般与临床医生关系不大。记得那年冬天特别寒冷,天上飘起鹅毛大雪,我们正在病房忙碌,突然医务科通知:“全体医生、护士除值班人员外都到会议室听课?”。可容纳60余人的会议室早已座无虚席,科长介绍说:“大庆三院几位领导来我院传经送宝,娄焕明教授特意抽出两天时间义务为我们上课,大家热烈欢迎?”。 -
精神分裂症患者主动式社区干预模式的卫生经济学评价
主动式社区干预模式( ACT)在全球范围内得到普遍应用和发展,其对精神分裂症的治疗效果及其产生的成本效益日益受到关注。本文作者通过查阅国内外文献,从国内外发展现状入手,了解主动式社区治疗对精神分裂症患者干预过程中产生的效果,包括缓解精神症状,改善社会功能,提高患者、家庭的满意度以及减少患者住院次数和天数等方面的影响,对比精神分裂症产生的疾病负担以及主动式社区治疗的成本效益,并从卫生经济学的角度进行评价,为主动式社区干预模式在我国的应用提供参考。
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氨磺必利致高泌乳素血症的临床特征和相关机制
氨磺必利与其他非典型抗精神病药物相比,更容易导致高泌乳素血症。本文主要就氨磺必利致高泌乳素血症的临床特点、临床表现及其致高泌乳素血症的相关机制进行综述。
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为适应我国信息化建设,扩大本刊及作者知识信息交流渠道,本刊已许可本刊合作单位以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文,相关著作权使用费与稿酬从本刊论文发表版面费中减除。作者向本刊提交文章发表的行为视为同意我刊上述声明。如有异议,请来稿时声明,本刊将做适当处理。
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欢迎订阅2016年《精神医学杂志》
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