精神医学杂志
Journal of Psychiatry 정신의학잡지
- 主管单位： 山东省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山东省精神卫生中心
- 影响因子： 1.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-9346
- 国内刊号： 37-1454/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高分辨率熔解曲线分析对38例孤独症DRD2基因外显子突变检测
目的 对孤独症患者DRD2基因全部外显子进行突变筛查.方法 构建孤独症患者纳入研究组(38例)和对照组(95例和1 000例)3个DNA混合池,对DRD2基因的9个外显子合成了15对引物,将3个DNA混合池样本分别进行聚合酶链扩增及COLDPCR扩增,用Light Scanner高分辨率熔解曲线分析系统进行两次熔解曲线对比.结果 在孤独症患者DRD2基因外显子未发现突变.结论 孤独症的病因并非源于DRD2基因外显子的突变.
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齐拉西酮对急性期精神分裂症认知功能影响的研究
目的 探讨齐拉西酮改善急性期住院精神分裂症患者认知功能的作用.方法 将61例急性期精神分裂症患者在基线时和入组后8周各进行1次神经心理成套测验,比较药物治疗前后认知功能变化.结果 神经认知评定表中定步调听觉连续加法测验(NP17B)尝试数、正确数,WAIS-Ⅲ符号搜索正确数目和总分,WAIS-Ⅲ空间广度测验中的空间广度顺行,HVLT中的假阳性数,PSP量表的社会中有益的活动、个人和社会关系、自我照料、扰乱及攻击行为和总分在患者基线时和入组后8周的评分比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 齐拉西酮能改善急性期精神分裂症认知功能.
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自我管理训练对首发精神分裂症患者出院后生活质量的影响
目的 讨论对首发精神分裂症患者住院时进行自我管理训练对其出院后生活质量的影响.方法 将64例住院首发精神分裂症患者随机分为研究组(32例)和对照组(32例),两组均给予抗精神病药物维持治疗和常规健康教育,研究组增加自我管理训练.出院后均随访12个月.采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、日常生活能力量表(ADL),分别于入组时及出院后第3、6、12个月末对两组患者进行评定.结果 出院后第6个月末起研究组BPRS量表评分低于对照组(P＜0.01).出院后第3个月末起研究组ADL量表评分低于对照组(P＜0.01).出院后第3个月末起研究组SDSS量表评分低于对照组(P＜0.01).结论 我管理训练对稳定首发精神分裂症患者病情,改善生活质量有积极作用.
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男性住院酒依赖患者人格特征探讨
目的 探讨男性住院酒依赖患者的人格特征及其与临床关系.方法 用自编一般资料登记表记录临床资料,68例男性住院酒依赖患者为研究组,与之相匹配的正常人68例为对照组,应用明尼苏达多项个性调查表(MMPI)对其进行测试,并进行对照研究.结果 男性酒依赖患者有明显的人格特征,诈病、精神病态、偏执量表分值T分均大于60分.说谎、校正、癔病及轻躁狂与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05).诈病、疑病、抑郁、精神病态、男子化或女子化、偏执、精神衰弱、精神分裂症、社会内向量表与对照组比较,研究组分值明显高于对照组(P＜0.01).结论 酒依赖患者有较明显的人格偏离,需及早加以干预.
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MECT对青少年精神分裂症患者执行功能的影响
目的 探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对青少年精神分裂症患者执行功能的影响.方法 选取无锡市精神卫生中心2010年3月～ 2012年12月21例青少年精神分裂症患者合并MECT治疗纳入研究组,选取同一时间22例单一非典型抗精神病药物治疗者纳入对照组.在治疗前后均采用威斯康星卡片分类测验(Wisconsin card sorting test, WCST)、阳性和阴性综合征量表(PANSS)对患者的执行功能及临床症状进行评价.结果 两组治疗前PANSS、WCST评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组治疗后PANSS总分及各因子分比治疗前显著降低(P＜0.01),对照组治疗后PANSS总分和一般精神病理分比治疗前显著降低(P＜0.05);组间比较,治疗后研究组PANSS一般精神病理因子分显著低于对照组(t =2.07,P＜0.05);研究组WCST的总应答数及持续性错误低于对照组(t=2.43,t=2.17,P＜0.05).结论 合并MECT治疗对青少年精神分裂症患者执行功能无明显损害,能提高治疗的疗效.
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伴对立违抗性障碍的注意缺陷多动障碍患者主观生活质量研究
目的 评估伴对立违抗性障碍(oppositional defiant disorder,ODD)的注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患者的主观生活质量.方法 采用一般自制调查表及儿少主观生活质量问卷(Inventory of Subjective Life quality,ISLQ)对50例伴ODD的ADHD患者(研究组)进行评定,并与49名正常儿童(对照组)进行对比分析.结果 (1)研究组患者在家庭生活、学校生活、生活环境、抑郁体验、认知成分、情感成分及总体满意度上得分均低于对照组(P＜0.05).(2)伴ODD的ADHD患者一般资料中的是否快乐、有无好朋友、同学关系、父亲的文化程度、父母关系、担心家庭作业、家庭的满意度、家庭气氛、与母亲的关系与主观生活质量的成分水平和总体满意度有显著相关性(P＜0.05).结论 伴ODD的ADHD患者的主观生活质量较差,家庭满意度、家庭气氛、有无好朋友等多个因素是主观生活质量的影响因素.
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社区老年慢性病患者生命质量及影响因素分析
目的 探讨北京社区老年慢性病患者的生命质量及其影响因素.方法 采用整群随机抽样筛查的方法抽取调查对象,运用自填式问卷调查方式对213名社区老年慢性病患者进行调查,问卷包括调查对象基本情况问卷、简易精神状况检查表(MMSE)及健康调查量表(SF-36).结果 SF-36评分显示,在生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、精神健康(MH)5个维度,患慢性病越多,维度的得分越低,生命质量越差(P＜0.05).多元逐步回归发现,年龄、患慢性病数量、运动、生活自理能力和早年工作能力对生命质量的影响较为广泛.结论 北京社区老年慢性病患者生命质量较差且影响因素较多,应该给予更多重视.
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抑郁症患者血清甲状腺激素相关因素分析
目的 探讨影响抑郁症患者血清甲状腺相关激素(T3、T4、TSH)水平的相关因素.方法 采用化学发光免疫法检测56例抑郁症患者(研究组)及与其人口学资料相匹配的30例健康者(对照组)血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、及促甲状腺激素(TSH)水平,并进行比较;对研究组年龄、病程、性别、HAMD评定各因子(焦虑/躯体化、认知障碍、阻滞、睡眠、体质量)进行Person相关分析.结果 研究组血清甲状腺激素T3、T4均低于对照组(P＜0.01),两组TSH比较无显著性差异(P＞0.05);通过对研究组血清甲状腺激素水平Person相关分析发现T3水平与病程呈正相关(P＜0.01),与HAMD评定中阻滞因子呈负相关(P＜0.01);T4水平与抑郁症患者年龄、性别、病程、HAMD评定各因子无相关性(P ＞0.05);TSH水平与病程、HAMD总分呈正相关(P＜0.01).结论 抑郁症患者存在甲状腺功能异常,与病程、HAMD总分、阻滞因子相关.
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穴位针刺联合氢溴酸西酞普兰治疗复发性抑郁症的对照研究
目的 探讨针刺交会穴联合氢溴酸西酞普兰治疗复发性抑郁症的临床疗效.方法 将90例复发性抑郁症患者随机分为研究组和对照组各45例,研究组用针刺交会穴联合氢溴酸西酞普兰治疗,对照组只服用氢溴酸西酞普兰治疗,观察6周.在治疗前及治疗后第1、2、4、6周末用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应,治疗结束后一年以临床总体印象量表-疗效总评(CGI-GI)计算复发率.结果 治疗后第6周末,总体有效率在研究组(95.6％)及对照组(91.1％)之间无显著性差异(x2=0.71,P＞0.05);研究组显效率(80.0％)显著高于对照组(51.1％) (x2 =7.44,P＜0.01).研究组HAMD评分自第1周末起显著低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);研究组HAMD评分自第2周末起显著低于治疗前(P ＜0.05,P＜0.01),对照组HAMD评分自第4周末起显著低于治疗前(P＜0.05,P＜0.01).研究组治疗后第1、2、4、6周末TESS量表总分显著低于对照组(P＜0.01).两组治疗结束后1年HAMD及CGI-GI评分比较,研究组显著低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);研究组1年复发率(4.44％)显著低于对照组(20.0％)(x2=4.94,P＜0.05).结论 针刺交会穴联合氢溴酸西酞普兰治疗抑郁症起效快,副作用少,复发率低,值得推广.
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精神分裂症童年创伤经历与心理理论水平的相关研究
目的 探讨精神分裂症患者童年创伤经历及其与心理理论能力的相关性.方法 采用儿童期创伤问卷(CTQ)对56例精神分裂症患者(研究组)进行评估,同时用失言察觉(faux pas)任务、连环漫画(comic strips)任务、隐喻(Hunting task)任务评估患者的心理理论(TOM)能力,并与54名健康对照(对照组)进行比较.结果 研究组CTQ总分及各因子分均显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);研究组CTQ总分与TOM总分、隐喻任务、失言觉察任务、连环漫画任务呈负相关(P ＜0.05,P＜0.01);情感虐待与TOM总分、连环漫画任务呈负相关(P ＜0.05,P＜0.01);躯体虐待与失言觉察任务呈负相关(P＜0.05);性虐待与连环漫画任务呈负相关(P＜0.05);情感忽视与TOM总分、隐喻任务呈负相关(P＜0.05,P＜0.01);躯体忽视与失言觉察任务呈负相关(P＜0.05).结论 精神分裂症患者童年创伤与心理理论存在负相关,童年创伤可能影响患者的社会认知功能.
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色氨酸羟化酶2基因多态性与晚发性抑郁症及其疗效的关联研究
目的 探讨色氨酸羟化酶2(TPH2)基因多态性与晚发性抑郁症(LOD)及其疗效的关系.方法 采用聚合酶链式反应-限制性片段长度(PCR-RFLP)法完成191例晚发性抑郁症(研究组)和162例正常对照者(对照组)的TPH2基因rs4290270、rs7305115两个位点多态性的测定.研究组在基线及治疗后6周评定17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)以评估临床疗效.结果 (1)TPH2基因rs4290270和rs7305115两位点基因型和等位基因频率在研究组和对照组的分布差异无统计学意义(P＞0.05);(2)单倍型分析显示,rs4290270-rs7305115两位点单倍型在研究组和对照组之间分布的差异无统计学意义(P＞0.05);(3)治疗后第6周末达痊愈组和非痊愈组及与对照组的TPH2基因rs4290270、rs7305115多态性的基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义(P＞0.05);治疗6周有效组和无效组及与对照组的rs4290270、rs7305115两位点基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TPH2基因rs4290270,rs7305115多态性可能与晚发性抑郁症及抗抑郁剂疗效无明显关联.
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社区问题饮酒者的健康状况、社会支持和应对方式研究
目的 了解社区问题饮酒者的健康状况、社会支持和应对方式.方法 采用整群随机抽样方法,以饮酒健康问卷、酒精依赖性疾患识别测验(AUDIT)、应付方式问卷(CSQ)、社会支持评定量表(SSRS)、健康状况调查问卷(SF-36)对某城区中18岁以上的800人男性居民进行调查研究.根据调查结果将有效样本分为问题饮酒组、酒精依赖组和正常饮酒组.结果 共得到有效样本764人,其中问题饮酒者495人(64.79％)、酒精依赖者138人(18.06％)、正常饮酒者131人(17.15％).问题饮酒组SF-36各因子分均高于酒精依赖组,低于正常饮酒组(P＜0.05);问题饮酒组的SSRS量表总分、客观支持、主观支持、对支持的利用度因子分均低于正常饮酒组,高于酒精依赖组(P＜0.05);问题饮酒组的CSQ评分中解决问题、求助因子分均高于酒精依赖组(P＜0.05),解决问题、求助、合理化因子分低于正常饮酒组,自责、幻想、退避因子分高于正常饮酒组(P＜0.05).结论 问题饮酒者的健康状况、生活质量、社会支持明显低于正常饮酒者,是酒依赖的高危群体.
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2013年某部集训新兵心理健康状况及生活质量的调查分析
目的 了解新兵集训期的心理健康状况、生活质量以及两者的关系.方法 采用随机整群抽样法抽取南京军区某部新兵517名,应用症状自评量表(SCL-90)和健康状况简表(SF-36)进行调查,SCL-90量表各因子中一项以上≥2分或总分≥160分或阳性项目数≥43项为筛查阳性.结果 新兵SCL-90量表各因子得分均低于中国男性军人常模和中国常模(P＜0.01);SCL-90量表筛查阳性者共62例,占12.60％,筛查阳性者SF-36各维度评分均显著低于筛查阴性者(P＜0.01);SCL-90量表总分及各因子评分与生活质量各个维度评分呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 新兵集训期的心理健康状况总体较好,心理健康状况可影响其生活质量.
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同伴健康教育对2型糖尿病伴发焦虑抑郁状态患者的疗效
目的 评估同伴健康教育对2型糖尿病伴发焦虑抑郁状态患者的干预效果,为2型糖尿病综合治疗探索新型健康教育模式.方法 选择于我院就诊的2型糖尿病伴发焦虑抑郁状态患者60例,随机分为研究组(30例)给予常规治疗+同伴健康教育,对照组(30例)给予常规治疗+传统糖尿病教育.于基线、干预后第12、24周评价焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、糖尿病知识水平、自我管理水平和自我效能量表,同时监测糖化血红蛋白(HbA1c).结果 两组患者干预后12周、24周时SAS、SDS评分、HbA1c均低于基线时(P＜0.05),糖尿病知识水平、糖尿病自我管理水平和糖尿病自我效能评分均高于基线时(P＜0.05).研究组干预后12周、24周SAS、SDS评分低于对照组(P＜0.05),糖尿病知识水平、糖尿病自我效能、糖尿病自我管理水平高于对照组(P＜0.05);研究组干预后24周HbA1c低于对照组(P＜0.05).两组24周时SAS、SDS评分、HbA1c均低于12周时(P＜0.05),糖尿病知识水平、糖尿病自我效能均高于12周时(P＜0.05).结论 与传统健康教育比较,同伴健康教育在改善糖尿病伴抑郁患者的抑郁及焦虑症状、提高其知识水平、自我管理能力和自我效能、促进血糖达标方面更具优势,是科学、高效的健康教育模式.
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安非他酮与西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁的对照研究
目的 探讨安非他酮与西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁的疗效和安全性.方法 把80例精神分裂症后抑郁患者随机分为研究组和对照组,分别给予安非他酮和西酞普兰系统治疗,共治疗8周.所有入组患者应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、阳性和阴性综合征量表(PANSS)及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)于治疗前和治疗后1、2、4、8周末分别评定疗效和不良反应.结果 治疗后第1周末研究组PANSS量表阴性症状及总分分别与治疗前比较明显降低(P＜0.05);且明显低于对照组评分(P＜0.05).两组治疗后第2、4、8周末总分及各分量表评分分别与治疗前比较均明显降低(P＜0.05);治疗后第2、4、8周末阴性症状及总分研究组明显低于对照组(P＜0.05).结论 安非他酮与西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁患者安全有效,且安非他酮起效更快,疗效更好.
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阿立哌唑、喹硫平和利培酮对精神分裂症患者甲状腺素水平的影响
目的 探讨阿立哌唑、喹硫平和利培酮对精神分裂症患者12周内甲状腺素水平的影响趋势.方法 90例精神分裂症患者随机分成3组各30例,分别给予阿立哌唑10～30 mg/d、喹硫平50～ 600 mg/d和利培酮1～6 mg/d治疗,于治疗前及治疗后第4、8、12周末检测血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)的水平.结果 与治疗前相比,喹硫平组T3在治疗后第8周末,T4在治疗后第8、12周末,FT3在治疗后第12周末,FT4在治疗后第8、12周末显著降低(P ＜0.05,P＜0.01);利培酮组T4在治疗后第4、8、12周末,FT3在治疗后第12周末,FT4在治疗后第4、8、12周末水平显著降低(P＜0.05,P＜0.01);阿立哌唑组FT4在治疗后第4、8周末水平降低(P＜0.01).结论 阿立哌唑对精神分裂患者总体甲状腺素水平的影响趋势是先降低后恢复到治疗前水平,而喹硫平和利培酮持续降低甲状腺素水平.
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护理康复训练对慢性精神分裂症患者康复的效果分析
目的 评价护理康复训练对慢性精神分裂症患者康复的效果.方法 将140例我院收治的慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各70例,两组均维持原抗精神病药物治疗和一般日常管理,研究组在其基础上增加护理康复训练项目,采用康复状态量表(MRSS)、健康调查简表(SF-36健康问卷)进行评定分析.结果 MRSS量表研究组训练后3个月活动量表、社交量表评分及总分均低于对照组(P＜0.05),训练后6个月依赖量表、活动量表、社交量表评分及总分均低于对照组(P＜0.05);训练后3个月活动量表、社交量表评分均低于入组时(P＜0.05),训练后6个月依赖量表、活动量表、社交量表评分均低于入组时(P＜0.05);训练后6个月依赖量表评分及总分均低于训练后3个月(P＜0.05).SF-36健康问卷研究组训练后3、6个月时社会功能、角色情绪、精神健康评分均高于同期对照组(P＜0.05),并且均明显高于入组时评分(P＜0.05).结论 在药物治疗的基础上联合护理康复训练,能提高患者社会功能的独立性,能有效促使患者回归社会,改善患者的社会功能及生活质量.
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重性精神疾病医院社区一体化管理模式的实践与探索
目的 通过分析重性精神疾病医院社区一体化管理运行模式的成效,提出改进建议.方法 采用资料复习,定性访谈等方法对基层医疗机构医生、患者家属、社区干部和精神科医师进行调查.结果 在示范区内,重性精神疾病医院社区一体化管理模式初步形成.多专业合作的社区精神卫生服务团队逐步形成.社会效益显著,患者及其家属满意度增高.结论 重性精神疾病医院社区一体化管理模式有助于重性精神疾病患者社会功能的恢复,对社区精神卫生服务的发展产生了积极影响.
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低频振幅方法在精神分裂症fMRI研究中的应用
近年来静息态功能磁共振成像技术研究精神分裂症主要采用功能连接的数据分析方法.功能连接是从时间上相关脑区的活动异常来解释精神分裂症可能的病理机制,不能直接说明局部脑区自发活动的异常.低频振幅方法能反映大脑静息态下局部脑区活动的异常.本文主要综述近几年用低频振幅方法进行精神分裂症患者研究的相关进展,从局部脑区的自发活动改变,来解释精神分裂症患者的脑活动病理特征.
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精神分裂症复发的研究进展
本文就精神分裂症复发的现状、原因、预防措施等方面的研究新进展作一综述.
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泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)与神经精神疾病关系的研究进展
泛素羧基末端水解酶L1 (ubiquitin carboxy terminal hydrolases L1,UCH-L1)是去泛素化酶的一种,有去泛素化作用、泛素连接酶作用及维持单泛素稳定性的作用,且在脑内分布十分丰富,以上特点决定了它在神经精神疾病发病中的特殊地位.本文就UCH-L1的结构、生物学功能、及其与神经精神疾病发病的关系进行了总结概括,为进一步研究UCH-L1蛋白及基因在神经精神疾病发病过程中起到的作用提供参考.
关键词： 泛素羧基末端水解酶L1 神经精神疾病 -
早发精神分裂症的临床特征及神经影像学研究
早发精神分裂症是指发病年龄在18岁之前的精神分裂症,被认为属于精神分裂症的一种特殊亚型.对早发精神分裂症的研究可以揭示精神分裂症的神经发育过程以及遗传因素和先天发育因素在疾病发病过程中所起到的作用.本文就早发精神分裂症的临床特征和神经影像学研究方面的有关文献进行综述.
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喹硫平致奇痒一例
1病例资料患者女,31岁,因发作性乱语,行为异常9年,复发2d于2012年5月11日入院治疗.入院查体未见异常.辅助检查未见异常.诊断为:癔症性精神障碍.给予喹硫平治疗,喹硫平加量至400 mg/d,治疗3 d后,患者自诉“全身骨缝奇痒,疼痛难忍”,查体全身皮肤无异常发现,考虑与服用喹硫平有关,遂逐渐停用喹硫平治疗,2d后上述症状消失,重复应用喹硫平后,“全身骨缝奇痒,疼痛”症状再次出现,故换用奋乃静治疗,完全停用喹硫平后症状再次消失,单用奋乃静系统治疗半月后精神症状逐渐消失.
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卡马西平致大小便失禁一例
1病例资料患者女,43岁,因话多、吹嘘、活动多与少语、忧愁交替发作11年,加重15 d于1996年4月1日第二次人院治疗.患者于1985年起病,间断应用氯米帕明、碳酸锂合并氯丙嗪等药物治疗,病情时有反复,于此次入院前15 d又出现少语、忧愁、欲自杀.其姑母、姐姐、妹妹均有精神病史.病前性格外向.既往身体健康,无大小便失禁史.体格检查未见异常.血、尿常规、血生化、心电图、脑电图检查均正常.
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错觉在精神科的地位
本文将错觉按正常和病理性分类,按感官分类,按错认性质分类,对错觉做了鉴别诊断,并描述了幻想性错觉和恐怖性错视.
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“儿童中心未办好,我很难过”——陶国泰教授印象
陶国泰(1916～)教授祖籍无锡,1941年毕业于中央大学医学院,1943年在成都华西医科大学协助程玉麟教授组建神经精神科,创办成都、南京精神病院,成为我国精神医学的开拓者之一.是目前我国健在精神医学前辈中的元老,今年他已97岁高龄,我时常挂念着这位受人尊敬的导师和泰斗.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
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| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
