精神医学杂志
Journal of Psychiatry 정신의학잡지
- 主管单位: 山东省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 山东省精神卫生中心
- 影响因子: 1.45
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2095-9346
- 国内刊号: 37-1454/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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圣约翰草提取物治疗女性更年期抑郁症对照研究
目的 评价圣约翰草提取物治疗女性更年期抑郁症患者的疗效及安全性.方法 64例更年期抑郁症患者随机分为研究组32例及对照组32例,分别服用圣约翰草提取物和帕罗西汀,疗程均为6周.基线时及治疗后第2、4、6周末采用临床总体评定量表(CGI),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、不良反应量表(TESS)评价疗效和安全性.结果 研究组有效率为81.25%,对照组有效率为84.38%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05).两组HAMD评分值与HAMA评分值从第2周末开始,较基线值比较差异均有统计学意义(P<0.01).两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应较轻,但治疗后第6周末,研究组TESS评分值低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 圣约翰草提取物治疗更年期抑郁症有较好疗效,不良反应轻,安全性高.
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留守儿童自我意识研究
目的 了解留守儿童自我意识的状况.方法 以滕州某小学三年级至六年级的528名学生为研究对象,进行自我意识量表问卷调查.其中留守儿童418例,非留守儿童110例.结果 (1)留守儿童中自我意识水平偏低的学生相对较多,行为、智力与学校情况、幸福满足感等因子分以及总分均显著低于非留守儿童.(2)留守儿童中男生行为、智力及学校情况、合群、幸福满足感等因子分显著低于女生.(3)不同年龄组留守儿童的自我意识比较无显著性差异.结论 留守儿童的自我意识水平偏低.
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儿童青少年精神分裂症与NCAM1基因的关联研究
目的 对通过Affymetrix Genome-Wide SNP Array 6.0全基因组芯片扫描发现,国外曾经报道与精神分裂症关联的NCAM1基因在儿童青少年精神分裂症家系中进行验证.方法 选择了100例儿童青少年发病的精神分裂症患者及其父母,通过5个NCAM1基因内的单核甘酸多态性位点(rs10891495,rs1245133,rs1821693,rs686050,rs12794326)经高分辨率溶解曲线(High Resolution Melting,HRM)进行基因分型后,用HaploView4.1软件进行统计分析.结果 未证实上述位点及所构建的单倍型与精神分裂症关联(P>0.05).结论 (1)不支持NCAM1基因与精神分裂症病因关联;(2)Affymetrix6.0全基因组SNP芯片关联分析产生的假阳性结果可经家系连锁不平衡分析验证.
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不同病期抑郁症患者血清体液免疫指标变化
目的 比较急性期和缓解期抑郁症患者血清中体液免疫指标IgA、IgG、IgM和补体C3、C4的水平变化.探讨各项免疫指标与抑郁症病期的相关性.方法 18例住院抑郁症患者在急性期和缓解期均接受汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,并抽取外周静脉血,采用酶联免疫吸附法测定上述各项免疫指标水平,使用t检验比较其在不同痛期的水平变化.结果 抑郁症患者缓解期血清IgA、IgM和补体C3水平低于急性期,其中IgM的水平差异有统计学意义(P<0.05);缓解期IgG和补体CA水平高于急性期,但不具有统计学意义(P>0.05).结论 抑郁症患者外周血体液免疫指标会随病期发生变化,抑郁症的病情变化可能与免疫系统的功能变化有关.
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消郁汤与舍曲林治疗抑郁症的对照研究
目的 探讨中药消郁汤与西药舍曲林治疗抑郁症的疗效与副作用.方法 将260例和180例抑郁症患者分别用中药消郁汤(治疗组)及西药舍曲林(对照组)治疗,共治疗6周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估疗效,不良反应和安全性用副反应量表(TESS)和实验室检查评定.结果 两组在治疗后第1、2、4、6周末HAMD评分与疗前相比均明显下降,均有显著性差异(P<0.01).治疗组成本较对照组低,患者更易接受.治疗期间治疗组副反应明显低于对照组,差异非常显著(P<0.01).结论 消郁汤和舍曲林治疗抑郁症疗效好,消郁汤较舍曲林的副反应少且症状轻微,依从性好,安全性高.
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氯氮平合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的对照研究
目的 评价氯氮平合并无抽搐电休克(MECT)治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性.方法 将60例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别给予氯氮平合并无抽搐电休克、氯氮平治疗,疗程12周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 研究组显效率为43.3%,有效率为76.7%;对照组显效率16.7%,有效率53.3%,两组显效率和有效率均有显著性差异(P<0.05).PANSS总分及各因子分从治疗4~6周起两组即有显著性差异(P<0.05或P<0.01);两组副反应比较差异无显著性(P>0.05).结论 氯氮平合并无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症疗效优于单用氯氮平,且显效快,副作用少,安全性高,是治疗难治性精神分裂症的较好选择.
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高校新生抑郁焦虑状况及相关因素研究
目的 探讨高校新入学大学生抑郁焦虑状况及相关因素.方法 对山东某高校185名新生采用自设调查表、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)进行测试,根据SAS评分结果将全体学生分为焦虑组和非焦虑组,再根据SDS评分结果将全体学生分为抑郁组和非抑郁组,再分别与相关因素进行相关分析.结果 新入学大学生抑郁症状和焦虑症状的检出率分别是29.19%和25.41%.抑郁和焦虑症状与家庭经济状况、心理素质、个性倾向、适应能力、平时自信心、平时自尊心、平时意志力等因素有关(χ2=10.45~36.11,P<0.05).焦虑组的SAS评分、抑郁组的SDS评分分别与家庭经济状况、心理素质、个性倾向、适应能力、平时自信心、平时意志力呈正相关(r=0.42~0.58,P<0.05),而与平时自尊心呈负相关(r=-0.49~-0.50,P<0.05).结论 新入学大学生存在较明显的抑郁和焦虑症状,其与家庭经济状况及个性特征等因素有关.
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边缘型人格障碍临床特点的初步分析
目的 探讨边缘型人格障碍的临床特征及与其他相关人格障碍的表现异同.方法 对住院诊断为人格障碍的49例病史资料进行调查登记和再诊断.然后对各型人格障碍的临床特点进行比较分析.结果 边缘型人格障碍的临床表现与其他类型有相似重叠之处但又不完全相同.结论 边缘型人格障碍可能是一个亚型,与冲动型人格之间有较大联系.
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集体心理干预对社区住院老年糖尿病伴抑郁、焦虑患者疗效的影响
目的 探讨集体心理干预对社区住院老年糖尿病伴抑郁、焦虑患者疗效的影响.方法 将136例社区住院老年糖尿病伴抑郁、焦虑患者随机分为两组,集体心理干预组68例,常规治疗组68例;两组均给予胰岛素治疗5周.于治疗前后进行空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、超敏C-反应蛋白(hsC-RP)及SDS、SAS评分比较.结果 集体心理干预组血糖控制效果及SDS,SAS分值改善均显著优于常规治疗对照组(P<0.01).结论 集体心理干预可改善老年糖尿病伴抑郁、焦虑患者的抑郁、焦虑症状,控制血糖水平疗效更显著.
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度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症对照分析
目的 探讨度洛西汀和帕罗西汀对抑郁症的疗效及安全性.方法 58例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者随机分为度洛西汀组28例和帕罗西汀组30例,共治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应.结果 两组HAMD评分从治疗1周起明显下降(P<0.05),且一直持续到6周.6周末两组有效率分别为73.3%和78.8%;临床治愈率分别为53.3%和57.6%.两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗第l周末度洛西汀组HAMD评分显著低于帕罗西汀组(P<0.05).度洛西汀常见的不良反应为失眠、头晕、恶心、多汗.结论 度洛西汀治疗抑郁症疗效与帕罗西汀相当,且起效快、不良反应轻微、安全性高.
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2010年某部新兵睡眠质量调查分析
目的 了解2010年某部新兵的睡眠质量状况.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对199名某部新兵进行测试.结果 新兵的睡眠质量问题检出率为6.03%,低于先前的研究(P<0.05);新兵的主观睡眠质量、睡眠时间、应用催眠药物分值高于以往研究(P<0.05);男新兵的入睡潜伏时间、睡眠效率分值高于女新兵(P<0.05),而睡眠时间分值低于女新兵(P<0.01);独生子女的入睡潜伏时间分值显著高于非独生子女(P<0.05);主观睡眠质量、入睡潜伏时间、睡眠时间分值在不同文化程度新兵群体中有显著差异(P<0.05).结论 新兵的睡眠质量状况不容乐观,应当给予关注.
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脑卒中患者心理因素对生活质量的影响
目的 探讨脑卒中患者心理因素对生活质量的影响.方法 采用病例对照研究,应用健康测量量表和抑郁自评量表对233例脑卒中患者进行调查.结果 发病前遭遇生活事件、脑卒中后抑郁及对未来的态度消极与生活质量呈显著负相关(P<0.05).结论 针对影响脑卒中患者生活质量的心理因素尽早采取预防、控制和干预措施,不但可以预防脑卒中的发病,还可以提高脑卒中患者的生活质量.
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血浆同型半胱氨酸与迟发性运动障碍患者认知功能的相关性研究
目的 探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD)患者认知功能的关系.方法 对33例伴TD的精神分裂症患者进行血浆Hcy与血清维生素B12、叶酸水平检测以及韦氏记忆测定(WMS)、连线测验(TMT)和威斯康星卡片分类测验(WCST).结果 血浆Hcy水平与触觉、TMT(A、B)呈显著负相关,而与WCST未显示出明显的相关性;血清维生素B12水平与触觉、TMT-B及WCST中持续性应答数、概念化水平百分数呈显著正相关,血清叶酸水平与WMS、MT及WCST未显示出显著相关性.结论 TD患者认知损害可能与血浆Hcy水平及血清维生素B12水平有关.
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难治性强迫症患者生命质量及影响因素
目的 探讨难治性强迫症患者生命质量及影响因素.方法 入组43例难治性强迫症患者进行SF-36Yale-Brown强迫量表(YBOCS)评定,对SF-36量表分值与一般情况进行相关性分析.结果 难治性强迫症患者组SF-36量表分值与正常人群相比,在生理职能(RP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)维度分数[(67.4±44.1)分,(70.0±29.8)分,(46.5±41.8)分,(47.7±17.1)分]均低于普通人群,而且差异均有显著性(P<0.05).有工作难治性强迫症患者在生理职能(RP)、社会功能(SF)维度分数[(81.2±33.9)分,(81.2±22.1)分]显著高于无工作患者(P<0.05).结论 难治性强迫症患者生命质量较正常人群差.起病年龄、是否工作与其生命质量相关.
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心理咨询门诊儿童青少年拒绝上学行为及疾病诊断调查
目的 调查儿童青少年拒绝上学行为发生的性别、发病年龄、发生率、持续时间以及诊断.方法 收集2007年1~12月在心理咨询门诊就诊的学龄儿童青少年共2431例,采用自编人口学资料及相关信息调查表,对拒绝上学行为进行调查分析.结果 有拒绝上学行为的共207例(8.5%),其中6~10岁53例(25.6%)、11~14岁128例(61.8%)、15~16岁26例(12.6%),男女比为1.72:1,男女生在年龄分布上无显著性差异(χ2=1.272,P=0.259).情绪障碍发生率高(45.4%),其次为精神分裂症以及心境障碍.三个年龄段均以情绪障碍为主要疾病构成,重性精神疾病如精神分裂症、心境障碍所占比例上升.拒绝上学时间为≤1个月95例(45.9%)、1~6个月62例(30.0%)、>6个月50例(24.1%).结论 儿童青少年拒绝上学现象的发生及持续时间随人口学特征以及诊断的不同而有所不同.
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地质元素与精神疾病的相关研究
目的 探讨地质元素和精神疾病的关系.方法 采用相关分析方法,分析地质元素与精神疾病总患病率、精神分裂症患病率、情感性精神障碍患病率、精神发育迟滞患病率之间的关联.考虑到地质元素和地域环境有关,又分为平原、丘陵、山区三种地质条件统计分析.结果 (1)精神疾病和镁、锂存在负相关,而和锌、铜存在正相关.(2)镁、锂对精神疾病的负相关,既表现为单独作用,也表现为和锌、铜比值上.(3)镁、锂、锌、铜对精神疾病的影响在山区、丘陵作用小,在平原地区作用大.(4)镁、锂、锌、铜对精神疾病的影响中,未见对精神分裂症的影响,可见对总患病率、情感性精神障碍、精神发育迟滞影响.尤其是精神发育迟滞更易受到镁、锂、锌、铜的影响.结论 镁、锂、锌、铜在平原地区对精神疾病显示明显作用.精神疾病和锂、镁存在负相关,与锌、铜存在正相关.精神发育迟滞容易受到元素影响,而精神分裂症不受元素影响.本课题提出高锌可能对精神疾病存在促发作用.
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恶性肿瘤患者临终期心理干预的方法和体会
目的 结合临床实践经验,探讨恶性肿瘤患者临终期心理干预的方法和体会.方法 选2007年1月~2009年6月期间我院住院的恶性肿瘤临终期患者37例为研究对象,采用回顾性研究法,总结对恶性肿瘤患者临终期的心理干预措施.结果 我院的心理干预措施主要有帮助患者树立正确的生死观、针对家属开展的生命观教育、尽量满足患者情感需求、为临终患者安排高素质的抢救人员、尽量避免不良信息的刺激、满足患者自尊需要、安排舒适的环境和鼓励家人陪伴.心理干预措施取得了良好效果,有效提高了患者尚存的生命质量,获得家属的一致认可.结论 帮助患者度过人生后一刻是医护人员应认真履行职责、是实行人道主义的崇高义务.医护人员应在今后的工作中应不断学习和总结经验,做好心理干预,提高实施临终关怀质量.
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难治性抑郁症患者认知功能损害的对照研究
目的 探讨难治性抑郁症患者认知功能损害的特点,为难治性抑郁症的治疗提供一些依据.方法 采用威斯康星卡片测试(WCST)、连线测试(TMT)、数字广度、数字-符号测试对60例难治性抑郁症患者与60例正常对照组进行评估,对其认知功能进行t检验分析.对抑郁症患者采用相应的心理治疗.结果 两组WCST评分显示:研究组WCST的总应答数(Ra)、持续错误数(Rpe)、持续性应答(Rp)均高于正常组,完成分类数(Cc)、正确应答数(Rc)低于正常对照组,差别有统计学意义(t值分别为-3.89,-6.62,-7.13,-7.26,-7.04,均P<0.01).研究组连线测试(TMT-A)用时明显大于对照组(P<0.01),TMT-B错误数显著多于对照组(P<0.01).研究组与对照组在韦氏成人智力量表(WAIS)中数字广度、数字-符号测试差异性显著(P<0.01).结论 难治性抑郁症患者在执行能力、认知转移能力、记忆、抽象概括能力、注意能力及速度方面有明显损害,而在概念形成、选择性记忆上尚不显著.
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护理不良事件主动上报在精神科的应用及效果观察
目的 探讨在精神科实行护理不良事件主动上报制度的应用效果,及时发现和纠正护理工作中的缺陷.方法 随机抽取2008年和2009年住院患者各120例,分别设为对照组和观察组,2009年病例为运用护理不良事件主动上报后的观察组,分别统计对照组和观察组患者意外事件的发生率、两组护理质量分值及满意度调查,运用SPSS12.0统计软件进行数据分析处理.结果 观察组意外事件发生较对照组明显减少,两年发生意外总例数比较,经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.01).2009年各科护理质量分值与患者满意度分别为93.28±2.18,96.78±2.25,较2008年明显提高(P<0.05).结论 精神科护理不良事件主动上报的应用,可以提高精神科护士识别护理风险的能力和防范能力,减少患者意外事件的发生,提高护理质量,提高患者及家属对护理工作的满意度.
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脑血管病所致精神障碍99例临床特点分析
目的 研究脑血管病伴发精神障碍患者精神症状的表现形式及与脑CT的关系.方法 对99例脑血管病所致精神障碍患者中精神症状的种类所占的百分比以及脑CT与精神症状的关系等进行分析.结果 谵妄症状多在脑血管病急性期出现,抑郁、焦虑症状更多见于大脑双侧腔隙性梗死,抑郁症状较多出现在伴有高血压的脑血管病患者当中.结论 脑血管病所致精神障碍的症状与脑血管病的病期和发病部位有关.
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低剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效分析
目的 探讨低剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 选取2008年3月~2010年3月在我院住院治疗的精神分裂症患者92例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予单纯氯氮平治疗,治疗组给予低剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗.结果 各组治疗后PANSS总分及三个因子分均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组PANSs总分及三个因子分改善与对照组相当,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组总的有效率为82.61%,对照组总的有效率为86.96%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).但治疗组的不良反应如头晕、嗜睡、流涎、便秘及心动过速等发生率明显低于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 低剂量氯氮平联合阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效肯定.安全性增加.
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认知行为治疗对抑郁症患者抑郁状态和睡眠质量的影响
目的 探讨认知行为治疗对抑郁症患者抑郁状态和睡眠质量的影响.方法 将2007年6月~2010年1月我院收治的抑郁症患者72例随机分为两组,实验组采用常规抗抑郁药物合并认知行为治疗,对照组仅采用抗抑郁药物治疗.两组进行8周持续治疗观察,于入组前及入组后第4、8、24周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评定.结果 两组在治疗后第4、8、24周末HAMD、PSQI总分的差异有统计学意义.结论 在常规抗抑郁药物治疗基础上合并认知行为治疗可显著提高抑郁症患者的疗效,并且远期疗效好.
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孤独症相关基因的研究进展
孤独症是一种遗传性因素在其病因学上起着重要作用的广泛性发育障碍.从目前孤独症的分子遗传学研究结果来看,无论是基因组扫描,还是候选基因筛查,有越来越多的阳性发现陆续报道,本文对孤独症相关基因领域的研究进展进行了综述.
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重复经颅磁刺激治疗认知功能障碍的研究进展
重复经颅磁刺激在精神科领域的使用已趋于成熟,其对认知功能的治疗作用也受到国内外学者的关注,本文就重复经颅磁刺激的基本原理、对认知功能治疗的有关研究结果及有关的作用机制、安全性等作一综述.
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精神药物与尖端扭转型室性心动过速
由精神药物所导致的药源性尖端扭转型室速(TdP)是主要的获得性TdP之一,临床发生率虽然较低,但其对于医院却是潜在的灾难性事件,一旦发生就可能具有高度的危险性及致死性,因此及时识别就显得极为重要.
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5-羟色胺综合征的研究进展
本文就5-羟色胺综合征的病因、病理生理机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗等的研究进展进行综述.
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米氮平引起入睡前幻觉一例
病例:患者女,35岁,主诉四肢疼痛伴烦躁8个月,诊断抑郁症,用米氮平(瑞美隆)15 mg/晚,治疗7d,睡不沉,梦多;加量至30 ms/晚,用后患者完全不能入睡;3~4 d后再改为15 mg,2次/d,需2~3 h才能入睡,但一闭眼睛就看到想到的内容,如小虫,小鸟,想到什么就能看到什么,持续7~10 d,继续用药自行消失.
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氯氮平合并氟伏沙明致氯氮平血清药物浓度增高一例
患者男,38岁,1991年无明显诱因渐出现精神异常,表现入睡困难,敏感多疑,怀疑同事要害他,凭空听到有人讲话的声音,行为紊乱等,当时住我院治疗,诊断为偏执型精神分裂症,予氯氮平250 mg/d治疗好转出院.
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追忆刘贻德教授
2010年7月,刘贻德教授家的儿辈特地到我们医院,送来了他们父亲的作品汇编集<临床神经精神病学拾遗>一书,打开一看"编者序",方知刘教授已于2010年3月5日凌晨在安徽省芜湖市驾鹤仙去,享年93岁.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |