精神医学杂志
Journal of Psychiatry 정신의학잡지
- 主管单位： 山东省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山东省精神卫生中心
- 影响因子： 1.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-9346
- 国内刊号： 37-1454/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究的Meta分析
目的 评价齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性以及与对照组之间的差异.方法 应用循证医学方法对符合标准的15项研究进行分析,评价齐拉西酮与与利培酮治疗精神分裂症的有效率、痊愈率以及副作用的差异.结果 齐拉西酮组与利培酮治疗精神分裂症的有效率以及痊愈率均没有显著性差异(P0.05),但是利培酮的副作用,特别是EPS显著高于齐拉西酮(P<0.01).结论 齐拉西酮和利培酮都是治疗精神分裂症良好的药物,但是它们的副作用存在差异.
-
济南市彩民心理健康状况分析
目的 了解彩民的心理健康现状及影响因素.方法 运用自制筛查量表和SCL-90作为工具对随机抽取的560名济南市彩民进行调查研究.结果 与全国常模比较,济南市彩民SCL-90大部分因子分要低于全国成人水平,差异具有统计学意义;有22.59%的彩民存在不同程度的心理健康问题.其中彩民的成癌情况、翻本动机、家庭关系、为了发财、人格特征等与其心理健康状况密切相关.结论 济南市彩民的心理健康状况总体上是好的,但也有部分彩民存在心理健康问题,应当受到重视,并加强心理健康教育与干预.
-
齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症疗效对照分析
目的 比较齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效.方法 将符合条件的74例首发精神分裂症患者随机分成两组,分别给予齐拉西酮(齐拉西酮组)和利培酮(利培酮组),进行8周系统治疗,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估其临床疗效;以副反应量表(TESS)和有关实验室检查评定副反应.结果 治疗后两组患者PANSS评分均明显下降,两组之间差异无显著性(P0.05),但齐拉西酮起效较快,对阴性症状的疗效更好;齐拉西酮组的副反应发生率低于利培酮组,但差异无显著性;两组药物引起的副反应均为轻度或中度,表现有所不同,患者耐受性好.结论 齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症疗效相当,齐拉西酮对阴性症状的改善好于利培酮;两者副反应较轻,副反应表现有所不同.两种药物均为疗效好、安全性高的抗精神病药物.
-
48例网络成瘾者住院治疗疗效观察
目的 研究药物和心理综合干预的封闭式住院治疗模式对严重网络成瘾者的治疗效果.方法 累积连续入院的网络成瘾者48例,均接受约30天的封闭式住院治疗.汉密尔顿抑郁自评量表评分达中重度抑郁者给予口服抗抑郁药,入院时及出院后1月分别填写上网情况调查表及中国心身健康量表评定上网严重程度及网络成瘾的心身危害程度.所有患者均接受认知行为治疗.结果 42例患者接受抗抑郁治疗.在上网情况调查表中,治疗后的耐受性、逃避、活动减少、上网失控、相关活动、不良影响、戒断症状、渴求与网瘾严重程度有关的8个因子分低于治疗前,有显著性差异(p<0.05);在中国心身健康量表中,治疗后眼和耳、骨骼肌肉、神经系统、焦虑、抑郁5个因子低于治疗前,有显著性差异(p<0.05);治疗后5个因子虽然也低于全国常模,但无显著性差异(P0.05).结论 网络成瘾可以导致眼、骨骼肌肉、神经系统、焦虑、抑郁等心身两方面的危害;药物和心理综合干预的封闭式住院治疗模式能有效减轻网络成瘾症状及由此引起的心身危害.
-
煤矿工人工伤事故与心理健康因素的研究
目的 探讨煤矿工人工伤事故与个性、心理健康因素、嗜好、工龄、文化程度等因素的关系.方法 将出现工伤事故的100人作为研究组,随机匹配未出现工伤事故的100人为对照组,应用自编工伤事故调查表,运用t检验、x2检验、单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析,对EPQ、SAS、SDS、SCL-90和LES的评定结果进行比较.结果 研究组平均年龄、工龄、受教育年限明显低于对照组,家庭经济状况差率、家庭和睦程度差率、未婚率和离婚率、嗜酒率和嗜烟率,明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05);研究组的LES总分、负性生活事件值和正性生活事件值、SAS分、SDS分、EPQ的E维分和N维分、SCL-90的总均分、各因子分及阳性项目数明显高于对照组,经t检验,有显著性或极显著性差异(P<0.05或0.01);单因素和多因素非条件Logistic回归分析:年龄、工龄、受教育年限、烟嗜好、酒嗜好、EPQ的E维分和N维分、SAS、SDS、LES的总分、负性生活事件、SCL-90的总均分、阳性项目数、抑郁因子为有统计学意义的变量.结论 工龄低、受教育年限短、酒嗜好、EPQ的E维分和N维分高、负性生活事件、SCL-90的抑郁因子、SDS是井下矿工出现工伤事故的高危因素.
-
精神分裂症患者的认知功能及其影响因素
目的 了解精神分裂症患者的认知功能及其影响因素.方法 对100例精神分裂症患者及79例正常对照进行韦氏智力测验(WAIS)评定,同时调查惠者的临床特征.结果 与正常对照比较发现,精神分裂症患者的IQ、言语智商和操作智商均显著低于正常对照,70%患者的IQ低于平常,19%的患者智力缺损.多元逐步回归分析显示:①IQ与发病年龄有关,发病年龄越晚,IQ越高;②言语智商与发病年龄、诊断分型有关,发病年龄晚、偏执型患者,言语智商高;③操作智商与病程有关,病程越短,操作智商越高.结论 精神分裂症的认知功能损害是明显的、广泛的,受多种因素的影响.
-
精神分裂症患者家属焦虑抑郁状态的相关因素分析
目的 探讨住院精神分裂症患者家属出现焦虑抑郁状态的相关因素,并应用回归分析说明各因素的作用.方法 应用自制的一般情况调查表、自评焦虑量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)等调查了100名住院精神分裂症患者的家属,应用SPSS中的Logistic回归进行分析.结果 被调查者中有58人同时出现焦虑、抑郁.焦虑抑郁症状的出现与患者家属的年龄、患者的住院次数、患者的家庭收入和患者家属对于精神分裂症的了解相关.结论 患者家属的年龄越大、家庭收入越低,以及对疾病的了解越少,家属越容易出现焦虑抑郁症状,三者中以家庭收入的影响大.
-
消化性溃疡患者社会心理因素研究
目的 研究消化性溃疡患者社会心理因素的特点及影响因素.方法 运月生活事件量表、A型行为量表、多伦多述情障碍量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、应付方式问卷、社会支持问卷,测定46例消化性溃疡患者及49例正常对照组病前遭遇的生活事件、人格特征、应付方式、社会支持、患病后的心身健康状况及其影响因素.结果 病例组本次患病前所经历的生活事件频数及紧张值,A型行为评分,消极应付方式评分,抑郁及焦虑分值均显著高于对照组.积极应付评分,社会支持总分减低.发现家族史、生活事件紧张总值、A型行为和抑郁为消化性溃疡的危险因素,而积极应付方式和社会支持为疾病的保护因子..结论 消化性溃疡患者具有特殊的心理社会特征和心身健康状况,应采取积极的社会心理干预措施.
-
精神专科医院门诊患者中苯二氮革类药物应用情况调查
目的 了解精神专科门诊患者中苯二氮革类(benzodiazepines,简称BZ类)药物的使用情况及药物依赖状况.方法 采用自行设计的一般问卷与BZ自评量表,对调查时间内(1个月)在天津市安定医院门诊复诊的使用BZ类药物4周以上的符合研究要求的患者进行调查评估.结果 (1)符合入组条件并接受调查者1040例,其中符合药物依赖诊断者654例,药物依赖率为62.9%.(2)BZ类药物依赖者在入组的各种精神疾病患者中所占的比例:精神分裂症55.2%,心境障碍72.8%,神经症74.7%.(3)随着年龄的增大、服药时间的延长、用药剂量越高发生药物依赖的危险性增加(趋势x2检验,P<0.001),而且常规剂量依赖的较多.(4)患者知道BZ类药物会成瘾,仍然持续服用BZ类药物有72.5%～82.6%.(5)医生告知使用BZ类药物患者BZ类药物成瘾性有39.6%～62.2%.结论 BZ类药物依赖问题严重,BZ类药物依赖发生与疾病种类有关,年龄大、服药剂量大、服药时间长是BZ类药物依赖的危险因素.
-
影响老年期谵妄近期预后的因素分析
目的 探讨住院治疗的老年期谵妄患者近期预后的影响因素,以期更好的治疗和预防.方法 采用统一的调查方法,自制调查问卷对入院确诊为老年期谵妄的90例患者逐一调查记录,并应用大体功能评定量表(GAs)对其出院时情况进行评定,对所得资料进行统计学分析.结果 因素分析表明:影响老年期谵妄近期预后的主要因素依次为:患者的就医形式、有无饮酒史、病后是否及时就诊、有无并发症及合并症、起病原因以及意识障碍的程度和持续时间等.结论 老年期谵妄患者近期预后受多种因素(包括生物学因素以及社会心理等因素)的影响,而可干预因素占重要地位.
-
情感障碍患者服药依从性及相关因素分析
目的 探讨情感障碍服药依从性的现状及影响因素.方法 采用依从性调查问卷分别对患者、家属和医生进行调查.结果 患者、家属和医生认为患者能按医嘱服药的比例分别是53.5%、44.2%、61.5%.患者能否按医嘱服药与患者对药物的态度、对疾病的认识、依从性环境、药物类别有关(P<0.05).结论 情感障碍患者的药物治疗依从性不容乐观,影响因素包括患者服药态度、对疾病认识、药物类别等.
-
奥氮平治疗精神分裂症的对照研究
目的 探讨奥氮平治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法 将213例精神分裂症患者随机分为研究组(奥氮平治疗)和对照组(氯丙嗪治疗),共治疗8周,治疗前后应用简明精神痛评定量表(BPRS)、住院患者观察量表(NOSIE)和副反应量表(TESS)分别评定疗效及不良反应.结果 在治疗后的第2周末、第8周末,研究组的BPRS各因子分及总分均低于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05).在治疗后的第2周末、第8周末,研究组的NOSIE的社会功能、个人整洁、总积极因素因子分及病情总估计分均高于对照组,抑郁、迟缓及总消极因素因子分均低于对照组,差异均具有显著性意义(P<0.05).奥氮平组的不良反应少于氯丙嗪组.结论 奥氮平可有效改善精神分裂症患者的精神病症状和社会功能.
-
首发精神分裂症患者及其一级亲属皮层兴奋性的对照研究
目的 了解首发(未用药)精神分裂症惠者及其未患病的一级亲属的运动阈值(motor threshold,MT)与正常人的差异,以探讨首发精神分裂症患者及其一级亲属的皮层兴奋性变化.方法 采用单脉冲经颅磁刺激(singnal-pulse Transeranial Magnetic Stimulation,sTMS)极测均为右利手的37例首发精神分裂症患者、37例患者未惠病的一级亲属及39例正常对照的MT值.结果 (1)首发精神分裂症患者及其未患病的一级亲属的MT值左右两侧间比较,均无显著性差异(P均0.05);而正常对照的MT值为左侧低于右侧,差异有非常显著性(t=3.18,P<0.01).(2)左侧及右侧的MT值三组间比较均无显著性差异(P均0.05).(3)首发精神分裂症患者左右侧的MT值与年龄、性别、精神分裂症分型及病程均无显著相关性(P均0.05).结论 首发精神分裂症患者及其一级亲属的皮层兴奋性与正常对照存在差异,具体表现为正常对照左、右两侧的皮层兴奋性存在不对称,而首发精神分裂症患者及其一级亲属这种不对称性消失,原因可能与优势半球神经元突触传递易化作用减弱或消失有关.
-
艾司西酞普兰片治疗抑郁症的Ⅱ期临床研究
目的 评价艾司西酞普兰片治疗抑郁症的有效性和安全性.方法 对符合
-
阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究的Meta分析
目的 探讨阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应的差异.方法 应用Meta分析对10项阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究的文章进行再分析,评价其合并效应量大小和综合显著性检验.结果 (1)阿立哌唑自身对照比较的治疗效应极大,合并效应量Y合并=-1.77,95%CI(-2.10,-1.43),x2=11.87,P0.05;(2)阿立哌唑与氯氮平在第2周末和治疗后组间的比较疗效没有显著差异,差异效应偏小,分别为Y合并=-0.01,95%CI(-0.17,0.14),x2=1.43,P0.05;Y合并=-0.07,95%CI(-0.21,0.08),x2=7.88,P0.05;(3)阿立哌唑的不良反应显著少于氯氮平.结论 阿立哌唑与氯氮平对阴性症状的疗效相仿,但阿立哌唑副作用少.
-
西酞普兰合并奥氮平对难治性抑郁症疗效观察
目的 探讨西酞普兰合并奥氮平对难治性抑郁症的疗效.方法 将67例难治性抑郁症患者随机分成研究组(用西酞普兰合并奥氮平治疗)和对照组(单用西酞普兰治疗),共治疗12周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果 治疗后,两组HAMD和HAMA评分较治疗前均有显著性降低(P<0.05).治疗后第1、2、4、6、12周末,研究组的HAMD和HAMA评分均显著低于对照组,且差异具有显著性意义(P<0.05).两组不良反应均较少.结论 西酞普兰合并奥氮平治疗难治性抑郁症较单用西酞普兰,具有疗效好,起效快,不良反应少的优点.
-
齐拉西酮治疗精神分裂症患者的疗效和安全性研究
目的 验证齐拉西酮治疗精神分裂症患者的疗效和安全性.方法 采用随机入组,开放式临床自身对照研究,入组60例,给予齐拉西酮80～120mg/日,分两次餐中服用,治疗6周.采用阳性和阴性症状量表(PAN-SS)及临床总体印象量表(CGI-SI)评价疗效,采用药物不良反应量表(TESS),并通过体检、实验室检查、心电图检查和其它不良事件的描述性记录资料的收集评价安全性.结果 治疗第2周末PANSS总分及其因子分(包括阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理症状分)和临床总体印象一疾病严重程度量表(CGI-S)分均明显下降(P<0.001),治疗第6周末(研究终末)PANSS总分及各因子分、CGI-S评分与基线分比较差异更为显著(P<0.001).研究终末,基本痊愈23例(38.33%)、显著进步25例(41.67%)、好转7例(11.67%)、无变化5例(8.33%),临床显效率80.00%,总有效率91.67%.不良反应发生率46.67%,无严重不良事件发生.结论 齐拉西酮片剂治疗精神分裂症具有良好的疗效和耐受性.
-
自我管理训练对改善癫痫患者焦虑、抑郁情绪的对照研究
目的 了解癫痫患者的焦虑、抑郁情绪,并进行自我管理训练效果评估.方法 将112例癫痫患者随机均分为研究组和对照组,对照组实施一般健康教育,研究组进行自我管理训练,内容包括:建立健康档案;与患者建立良好的护患关系;制定自我管理教育处方;学习采用集体授课方式.两组患者出院1年末进行治疗效果比较;采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对两组患者进行训练前后情绪障碍进行评定.结果 训练后研究组SAS和SDS评分及焦虑抑郁的发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 癫痫患者存在较高程度的焦虑抑郁症状,自我管理训练可缓解症状.
-
吸烟对首发住院精神分裂症患者近期疗效的影响
目的 探讨吸烟对首发住院精神分裂症患者近期疗效的影响.方法 将102例首发住院的精神分裂症男性患者按是否吸烟分成吸烟组、非吸烟组,均予8周的非典型抗精神病药物治疗,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效.结果 两组治疗前PANSS总分差异无显著性(P0.05),治疗后两组PANSS总分均有显著下降(P<0.01);吸烟组治疗后PANSS总分高于非吸烟组(P<0.01),临床显效率低于非吸烟组(P<0.01);吸烟组抗精神病药物使用剂量高于非吸烟组(P<0.05).结论 吸烟可能影响首发精神分裂症的近期疗效.
-
精神分裂患者长期住院与社区康复治疗对照研究
目的 探讨精神分裂症长期住院与社区康复治疗两组患者疗效、社会功能缺陷以及对社会的影响、卫生经济学指标有何差异.方法 以住院治疗慢性精神分裂症患者300例及在社区康复站治疗300例进行为期一年的观察,采用BPRS、PANSS、SDSS量表,自编肇事肇祸危险性评估量表及生活质量和总体幸福感量表分别对两组患者进行评分.结果 两组BPRS、PANSS减分率、总有效率差异无显著性意义.治疗组SDSS在治疗第3、6月下降,与治疗前有显著性(P<0.05);第9、12月又上升,与治疗前差异无显著性意义;对照组则一直下降,与治疗前比较差异有非常显著性意义(P<0.01).治疗组肇事肇祸危险性评估分值少于对照组(P<0.05).对照组家属生活满意度及总体幸福感明显好于治疗组(P<0.01).对照组平均每月医疗费用明显低于治疗组(P<0.01).结论 开展社区康复治疗对慢性精神分裂患者可以达到理想的疗效,较好的社会功能,较低的肇事肇祸率,减轻家庭及政府的经济负担,提高家属及患者的生活质量.
-
利培酮口服液治疗老年期痴呆患者精神行为症状的对照研究
目的 比较利培酮口服液和奋乃静治疗老年期痴呆精神行为症状的疗效和安全性.方法 对54例痴呆伴有精神行为症状的患者分为利培酮口服液组(A组)和奋乃静组(B组)治疗6周.通过BPRS、NPI[1]及副反应观察其疗效及安全性.结果 两组患者的精神症状均有显著性减少,两组之间差异没有显著性(P0.05);利培酮口服液组锥体外系副作用低于对照组(P<0.05).结论 利培酮口服液对痴呆者的精神行为症状效果比较理想,且副作用少.
-
住院酒依赖患者戒断反应的护理经验总结
反复饮酒所致的酒依赖,不仅对个体健康造成极大危害,而且对社会安定和家庭和谐也带来一系列问题.近几年住院患者中,酒依赖患者呈现逐年增多的趋势.停止饮酒或减少饮酒量导致的戒断反应,往往成为戒酒的强大阻抗因素.控制严重的躯体戒断症状和精神症状,是前期治疗酒精所致精神障碍的关键[1],加强对酒依赖患者戒断反应的护理,有利于提高戒酒治疗的依从性,提高戒酒的成功率.
-
抑郁症患者的心理防御机制研究
目的 探讨抑郁症患者的心理防御机制.方法 采用防御机制问卷[1]对30例抑郁症患者进行测试,并与30例正常人进行比较.结果 患者组不成熟防御因子分明显高于对照组.结论 抑郁症患者心理防御机制的使用上明显不同于正常人.
-
雌激素与围绝经期和产后抑郁症的研究进展
本综述介绍雌激素与抑郁症的关系,总结近年来相关的临床研究、实验室研究结果,希望对今后的研究起到指导和借鉴作用.
-
产后抑郁症的发病机制和治疗进展
本文主要介绍了产后抑郁症的发病机制,并总结了产后抑郁症的预防和治疗进展.
-
舒必利引起恶性综合征一例报告
患者郑××,男,27岁,2005年1月2日住院.患病一年多,诊断为精神分裂症,给予舒必利治疗,口服剂量0.1/d逐渐加至0.3/d,静滴剂量由0.1/d逐渐加至0.2/d,连续用药5天后出现高热38.6℃,心率135次/分,表现意识障碍,问之不答,流涎,肌肉紧张,肢体震颤,运动不能,不能进食,大小便失禁.检查血压160/100mmHg至190/130mmHg之间波动.白细胞12.0×109/L,中性0.71,肌酸磷酸激酶(CK)571.50Iu/L.考虑舒必利引起的恶性综合征,立即停用舒必利、降温、降压、对症处理、抗感染等治疗.
-
甲状腺功能减退症误诊紧张性木僵一例
病历摘要患者,张某,女,36岁,无业,未婚.以"少语、少动、不食1周余"之主诉于2008年2月11日入住我院心理科.既往于2004年发现甲状腺功能亢进,已在西京医院内分泌科治愈.一周前,患者无明显原因出现不与人来往,卧床不起,不进饮食,家人强行将患者扶下床,不能站立,颤抖,出现晕厥,被家属急诊送往外院住院治疗,入院急查肾功能正常,电解质示:K+3.0mmol/L,Na+130mmol/L,Ca2+mmol/L.
-
米氮平致溢乳1例
韩××,女,14岁,学生.因少眠、情绪低、少语懒动、不愿上学1年余入院.既往体健,查体未见异常.精神检查:意识清,定向力佳,接触被动,存内感性不适,觉得头痛,否认幻觉,思维迟缓,语量少,语声低微,否认妄想性体验,注意力不集中,记忆力下降,智能可,情绪低落,意志活动减退,自知力部分存在.入院后常规检查正常,诊断为:无精神病性症状的抑郁症.予米氮平15mg/日抗抑郁治疗,泰必利100mg 3次/日,舒乐安定1mg每晚口服.1周后抑郁情绪明显减轻,饮食、睡眠好.
-
灾难后心理危机干预
灾难给个人,家庭,乃至整个国家造成广泛的破坏性影响.精神卫生服务在协同救灾方面发挥着重要作用,本文就灾后心理危机干预作一介绍.
-
构建和谐医患关系争取医患双利双赢
构建和谐医患关系是构建和谐社会的一部分,笔者从充分认识构建和谐的医患关系在构建和谐社会中的意义、构建和谐医患关系的途径等方面对构建和谐医患关系进行分析,终达到医患双利双赢.
关键词： 医惠关系
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
