精神医学杂志
Journal of Psychiatry 정신의학잡지
- 主管单位: 山东省卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 山东省精神卫生中心
- 影响因子: 1.45
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 2095-9346
- 国内刊号: 37-1454/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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艾司西酞普兰治疗抑郁症对照研究
目的 比较艾司西酞普兰与文拉法辛治抑郁症的疗效和安全性.方法 将48例抑郁症患者随机分为两组,分别给以予艾司西酞普兰与文拉法辛治疗,疗程6周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前及治疗1、2、4、6周评定疗效;用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组总体疗效相当,艾司西酞普兰组HAMD评分从第1周就开始显著下降,而文拉法辛组HAMD评分从第2周开始显著下降;治疗6周艾司西酞普兰组有效率95%,显效率77%,文拉法辛组分别为88%和69%.两组不良反应均较轻,安全性好.结论 艾司西酞普兰与文拉法辛均是安全有效的抗抑郁药.
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舍曲林、喹硫平合并治疗更年期女性抑郁症的临床对照研究
目的 探讨舍曲林合并小剂量喹硫平治疗更年期女性抑郁症的疗效及安全性.方法 将58例更年期女性抑郁症患者随机分为两组,研究组给予舍曲林合并喹硫平治疗,对照组单用舍曲林治疗,疗程均为8周.采用汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效,副作用量表评定不良反应.结果 治疗8周末两组汉密顿抑郁量表及汉密顿焦虑量表评分均显著性下降(P<0.01).研究组起效快,显效率高于对照组(P<0.05),两组不良反应均较轻微.结论 舍曲林合并小剂量喹硫平治疗更年期女性抑郁症起效快,疗效肯定,安全性高,依从性好.
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女性精神分裂症患者认知障碍与阴、阳性症状关系的探讨
目的 研究女性精神分裂症患者认知障碍与阴、阳性症状群的关系.方法 将新入院且未经治疗的女性精神分裂症患者按要求分为阳性症状群组(P组)和阴性症状群组(N组),并分别做韦氏记忆量表(WMS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)检查.结果 WMS检查显示,阳性症状群组明显优于阴性症状群组,有显著性差异,健康对照组理解因子显著优于阳性症状组,但其他各因子与阳性对照组无显著性差异.WCST检查阳性症状群组Rc、Re、Rpe三因子明显优于阴性症状群组,阳性症状群组和健康对照组无显著性差异.结论 女性分裂症患者认知障碍与阴性症状群的关系明显较阳性症状群密切.
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氟西汀合并利培酮治疗难治性抑郁症的对照研究
目的 探讨氟西汀合并利培酮治疗难治性抑郁症的安全性和疗效.方法 将92例难治性抑郁症患者随机分为两组,研究组采用氟西汀合并利培酮治疗,对照组采用氟西汀治疗,分别在治疗后第2、4、8、12周末,评定汉密顿抑郁量表(HAMD)和临床总体印象量表(CGI),同时采用Asberg抗抑郁剂副反应量表评定两组药物的副反应.结果 根据HAMD评分,两组8周末减分率分别为(31.85±12.78)、(19.00±11.88),两组12周末减分率分别为(48.46±20.75)、(29.54±16.85),两组间差异均具有显著性意义(P<0.05).根据CGI评分,两组8周末评分分别为(2.31±0.95)、(3.15±1.06),两组12周末评分分别为(2.00±1.00)、(2.92±1.19),两组间差异具有显著性意义(P<0.05).药物副反应两组间无明显差异(P>0.05).结论 氟西汀联合利培酮治疗难治性抑郁症的疗效好,副反应无明显增加.
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文拉法辛治疗抑郁症对照研究的Meta分析
目的 探讨文拉法辛治疗抑郁症在疗效和不良反应方面与对照药的差异.方法 用Meta分析对12项文拉法辛与其他抗抑郁剂治疗抑郁症对照研究的文章进行再分析,评价其合并效应量大小和综合显著性检验.结果 文拉法辛治疗前后的自身对照,提示文拉法辛治疗抑郁症前后症状学变化有非常显著性差异,效应极强;文拉法辛与对照药在第2周末和治疗结束后的组间比较,提示文拉法辛起效快,文拉法辛疗效优于对照药;文拉法辛引起恶心呕吐明显多于对照药物.结论 文拉法辛与对照药的疗效相仿,但起效快,不良反应各不相同.
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拉莫三嗪维持治疗双相障碍躁狂发作的疗效评价
目的 评价拉莫三嗪维持治疗双相障碍躁狂发作的疗效.方法 将73例维持期双相障碍躁狂发作患者随机分为两组,研究组用拉莫三嗪系统治疗,对照组用碳酸锂系统治疗,共治疗12周,并在入组时和治疗后第4、12、24周末评定躁狂量表(BRMS)和社会功能缺陷筛查量表(SDSS),分别评估躁狂症状严重程度和社会功能受损情况,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 在治疗第4周末及第12周末,研究组BRMS和SDSS评分均较治疗前有显著性降低(P<0.05),而对照组无显著性变化.治疗第4周末、第12周末及第24周末,研究组的BRMS和SDSS评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 拉莫三嗪对双相障碍躁狂发作的维持期治疗有显著疗效,且可有效改善患者的社会功能.
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儿童期虐待与抑郁症患者临床特征的关系
目的 探讨有儿童虐待经历的抑郁症患者的临床特点以及个性特征、社会支持对有儿童虐待经历抑郁症的影响.方法 采用童年期创伤经历问卷(CECA.Q)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、艾森克个性问卷(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS),对连续住院的抑郁症患者134例进行测查;依据CECA.Q评定,分为虐待组(41例)和无虐待组(93例),比较两组的临床特点以及HAMD、EPQ、SSRS的评分.结果 两组性别、首次发病年龄、家族史、病程之间差异有显著意义(P<0.05);虐待组、无虐待组中有自杀意念、自杀行为者分别为80.49%、60.22%、34.15%、13.97%,差异有要著意义(P<0.05);HAMD总分、焦虑/躯体化、睡眠障碍、绝望感因子分高于无虐待组,差异有显著意义(P<0.01),两组精神质(P)、神经质(N)因子分差异有显著意义(P<0.01),客观支持、支持利用度、总社会支持因子分差异有显著意义(P<0.01).结论 儿童期虐待经历的抑郁症首次发病年龄小、焦虑/抑郁症状严重、自杀倾向高,具有精神质和不稳定个性、社会支持缺乏等特点.
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长期住院精神分裂症患者的肥胖与代谢相关障碍
目的 了解长期住院精神分裂症患者的肥胖与代谢相关障碍.方法 对上海市精神卫生中心分部长期住院的精神分裂症患者作调查,测定其身高、体重及各代谢指标,采用WHO亚洲标准定义肥胖,世界糖尿病联盟全球统一标准定义代谢综合征及中心性肥胖.结果 共入组469人,其中男性282人(60.1%),女性187人(39.9%).平均年龄(54.19±8.85)岁(19~82岁).53.3%的患者肥胖,77.2%为中心性肥胖,45.8%的患者存在代谢综合征,女性中心性肥胖及代谢综合征患病率高于男性(X2=12.391,P=0.000;X2=19.406,P=0.000),Logistic回归发现肥胖指数、血脂紊乱、高血压与性别、腰围相关,高血糖与腰围相关,代谢综合征与性别及体重指数有关(P<0.05).结论 在长期住院的精神分裂症患者尤其女性患者中存在较多的肥胖与代谢障碍,精神科医务人员更应关注腰围变化.
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精神分裂症血浆S100B蛋白测定及临床意义探讨
目的 探讨精神分裂症急性期血浆S100B蛋白水平及临床意义.方法 用ELISA法检测血浆S100B蛋白含量.应用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定精神症状.结果 精神分裂症60例急性期血浆S100B蛋白水平(0.063±0.054μg/1)显著高于对照组(0.019±0.009μg/1,P<0.001);治疗6周后血浆S100B蛋白水平(0.079±0.093μg/L)与治疗前(0.063±0.054μg/L)差异不显著(P>0.05);治疗后血浆S100B持续增高者PANSS阴性症状评分较高.结论 S100B持续增高与精神分裂症阴性症状相关.S100B绝对浓度可作为阴性症状发生的预测因子.
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托吡酯与碳酸锂治疗躁狂症的双盲对照研究
目的 为探讨碳酸锂与托吡酯治疗躁狂症的疗效及安全性.方法 采用随机双盲、对照研究,对符合入组标准的96例躁狂症患者单一服用碳酸锂、托吡酯治疗.并在入组前和入组后1、2、4周进行血、尿、肝功能检查、心电图、血压、体重的检查及BRMS、CGI、TESS量表评定,疗程终为4周.结果 托吡酯有效率80.85%,碳酸锂有效率87.76%,二者无明显差异(P<0.05),托吡酯组BRMS、CGI-SI评分疗后4周极显著低于治疗前(P<0.01),且与碳酸锂组无明显差异(P>0.05),在第2周时BRMS评分显著低于治疗前(P<0.05),第2周就有明显的疗效,托吡酯的平均治疗剂量为(261.35±52.38mg);碳酸锂组在副反应方面特别是消化系统、神经系统高于托吡酯组,有显著差异(P<0.05或P<0.01),而托吡酯组体重下降明显多于碳酸锂组(P<0.01).结论 托吡酯在第2周就见效,疗效与碳酸锂相当,不良反应少,安全、有效,因有降低体重的作用,易为大多数女患者所接受.
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急性应激后及时心理干预的有效性研究
目的 探讨急性应激事件后及时心理干预的效果.方法 对接触到杀人现场的32名学生进行访谈式干预和进行SCL-90、SAS、SDS测试比较.结果 经过干预,研究群体在应激事件发生后心理健康状况有显著性改善,SCL-90(总分、阳性项目数、躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖)得分均有所下降;SAS(焦虑无助情绪)、SDS(悲观哀伤情绪)等指标显著性好转.结论 急性应激后及时进行心理干预是有效的.
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重点中学初中一年级学生孤独感调查分析
目的 研究重点中学初一学生孤独感状况及其影响因素.方法 随机抽取重点中学初一学生925名,分别采用自编的一般情况调查表和儿童孤独量表进行评定,对其孤独感及相关因素进行多元逐步回归分析.结果 在925名学生中,有孤独感的学生142名,占15.35%.两组间在父母状况、就读形式、性别等方面存在非常显著性差异(P<0.01).经多元逐步回归分析,影响学生孤独感的主要因素依次为学生的同学关系、健康状况、老师惩罚严厉、学习成绩、父母教育方式一致性、父母婚姻关系、学生年龄、经济状况.结论 重点中学初一学生孤独感受自身素质、家庭状况及学校环境等因素的影响,应引起教育界和社会的关注.
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奥氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究的Meta分析
目的 探讨奥氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应的差异.方法 应用Meta分析对13项奥氮平与其他抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状对照研究的文章进行再分析,评价其合并效应量大小和综合显著性检验.结果 1.奥氮平治疗前后的自身对照,合并效应量d=-2.77,95%CI(-4.83,-0.70),X2=89.03,P<0.01;2.奥氮平与对照药物在第2周末和治疗后组间的比较,分别为d=-0.14,95%CI(-0.31,0.04),X2=4.56,P>0.05;Y合并=-0.10,95%CI(-0.22,0.03),X2=3.20,P>0.05;提示两组疗效没有显著差异;3.奥氮平的不良反应显著少于对照组药物.结论 奥氮平与对照组的疗效相仿,但副作用少.
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内科住院患者抑郁障碍现状及相关因素的横断面研究
目的 探讨内科住院患者抑郁障碍的发生率、内科医师的识别率及其可能的影响因素.方法 采用横断面的研究方法 ,首先应用ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)对符合入组条件的371例内科住院患者进行筛查,对筛查阳性者(SDS粗分≥40分)和20%的筛查阴性者(SDS粗分<40分),再以美国<精神障碍诊断与统计手册第四版>DSM-Ⅳ作为金标准进行抑郁症的诊断,估算抑郁障碍的发生率及内科医师的识别率,并对相关的因素进行分析.结果 内科患者抑郁检出率为占37.34%;SDS筛选阳性者118人和随机抽查20%的SDS筛选阴性者40人中经SCID诊断,现患抑郁障碍者共120人.内科医师识别率仅为3.33%.单因素分析发现:性别、年龄、文化程度、经济状况、躯体疾病既往史、住院时间、病程与抑郁的发生有关.多因素Logistic回归分析显示:性别、年龄、经济状况、疾病复发情况及住院时间是影响抑郁发生的主要因素.结论 内科住院患者抑郁发生率高.性别、年龄、经济状况、疾病复发情况及住院时间是主要的影响因素.内科医师识别率低,提高内科医师对抑郁症的识别率和治疗率是当务之急.
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帕罗西汀对精神分裂症阴性症状的疗效及对氯氮平血浓度影响的研究
目的 观察帕罗西汀对精神分裂症阴性症状的疗效及对氯氮平血浓度的影响.方法 对40例原服用氯氮平治疗且以阴性症状为主的精神分裂症患者合并帕罗西汀20mg/日治疗12周,分别于合并治疗前及治疗后4周、8周、12周评定阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)及测定氯氮平血浓度.结果 合并帕罗西汀治疗4周、8周、12周末PANSS总分和TESS评分与合并前比较无显著差异(P>0.05);女性患者合并帕罗西汀治疗4周、8周后氯氮平血浓度明显升高(p<0.05),但治疗12周后与合并前比较无显著差异,男性患者则氯氮平血浓度无变化.结论 帕罗西汀对精神分裂症阴性症状无明显疗效,使得女性患者氯氮平血浓度有一段时间的升高,对男性患者无影响,合并用药后不良反应也不明显.
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住院抑郁症患者血清同型半胱氨酸水平研究
目的 探讨抑郁症患者血清同型半胱氨酸水平与抑郁症发病的相关性.方法 将40例抑郁症患者作为研究组,选取36名心身健康正常人为对照组,应用荧光偏振免疫法检测血清同型半胱氨酸水平.结果 研究组患者血清同型半胱氨酸水平与性别、药物治疗、家族史、年龄、病程均无相关性(P>0.05).研究组患者血清同型半胱氨酸水平显著高于对照组[(16.45±5.96)μmol/L,(11.72±3.33)μmol/L;P<0.05],研究组患者高同型半胱氨酸血症发生率显著高于对照组[(42.50)%,(10.00)%,P<0.05].研究组中,汉米尔顿抑郁量表评分与血清同型半胱氨酸水平呈显著正相关(r=0.724,P<0.05),高同型半胱氨酸血症患者的汉米尔顿抑郁量表评分显著高于无高同型半胱氨酸血症患者(t=5.209,P<0.05).结论 血清同型半胱氨酸水平升高可能是抑郁症发病的重要危险因素之一,血清同型半胱氨酸水平对抑郁症严重程度有一定影响.
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中小学教师工作压力与心理健康的相关研究
目的 探讨中小学教师工作压力与心理健康之间的关系,为提高中小学教师的心理健康水平提供依据.方法 采用教师工作压力源量表和症状自评量表(SCL-90),对黄石市1664名中小学教师进行调查.结果 51.3%的中小学教师处于中度以上压力感受组,高中教师感受到的工作压力高于初中和小学教师;中小学教师心理问题的总体检出率为28.1%,高于全国常模,男教师的心理健康水平低于女教师,中学教师低于小学教师,31~40岁年龄段的教师心理健康问题为严重;高工作压力组与低工作压力组的中小学教师在SCL-90上的得分差异极其显著;相关分析表明,中小学教师的工作压力与其心理健康问题呈极其显著的正相关.结论 减轻中小学教师的工作负担,对他们进行压力疏导的培训和教育,是提高中小学教师心理健康水平和减少心理疾病产生必不可少的对策.
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精神科住院患者猝死的相关因素分析:一项病例对照研究
目的 识别精神科住院患者猝死的潜在危险因素,为探讨如何进一步预防住院精神病患者的猝死提供依据.方法 选取1987年1月至2006年12月在广州市精神病医院精神科住院期间发生猝死的患者作为猝死组,选取与猝死组同性别相同或相近年龄、入院时间及在猝死者猝死当日仍住院的非死亡病例作为对照组,进行1∶1匹配的病例对照研究.结果 共有47例住院精神病患者发生猝死,猝死发生率1.68‰,(95% CI 1.20‰~2.16‰).与对照组相比,猝死组合并心血管疾病、QTc间期延长及联用抗精神病药物的情况较多,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 对住院精神病患者的猝死危险评估和预防时要充分考虑其发生猝死的相关因素.
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改良森田疗法转变康复期精神分裂症患者病态人格初探
目的 探讨改良森田疗法对康复期精神分裂症患者人格的影响.方法 对康复期精神分裂症患者应用改良森田疗法治疗一个月,前后采用明尼苏达多相个性测查进行测定,并将测定结果 进行比较.结果 康复期精神分裂症患者在改良森田疗法治疗前后MMPI测定中量表4(Pa)病态人格的标准分值和量表6(Pd)偏执人格的标准分值均下降,两者在治疗前后分别存在统计学上的显著差异(P<0.01>.结论 改良森田疗法有助于转变康复期精神分裂症病态人格和偏执人格.
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社会支持对躯体形式障碍患者疗效的影响
目的 探讨社会支持对躯体形式障碍患者疗效的影响.方法 采用自制的一般情况调查表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)及社会支持评定量表对46例躯体形式障碍患者(研究组)以及正常志愿者(对照组)进行测查,用SSRIs类抗抑郁剂与非典型抗精神病药对患者进行治疗,三个月后再次用HAMD进行评定,分析社会支持对疗效的影响.结果 研究组社会支持利用度显著低于对照组(P<0.01),社会支持好的躯体形式障碍患者其HAMI)减分率显著高于社会支持差的患者(P<0.05).结论 躯体形式障碍患者社会支持利用度低,而社会支持程度影响疗效,在药物治疗的同时要加强心理治疗,提高患者的社会支持利用度.
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近年抗精神病药物及情感稳定剂的应用状况分析
目的 了解本院常用抗精神病药物及情感稳定剂的使用情况,分析用药趋势,促进合理用药.方法 根据2005年和2007年我院抗精神病药物及情感稳定剂的增长情况及利用情况,采用限定日剂量(DDD)法和药物利用指数(DUI)为指标进行调查和分析.结果 我院常用的13种精神药品从2005年到2007年均有不同程度的增长,非典型抗精神病药物有上升趋势.结论 我院抗精神病药物的使用趋于合理化.
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精神科护士职业倦怠与角色认知、工作满足感相关性调查分析
目的 探讨精神科护士职业倦怠与角色认知、工作满足感的关系.方法 采用护士职业倦怠量表、角色认知量表、工作满足感量表对201名精神科护士进行问卷调查.结果 (1)精神科护士职业倦怠问卷的情绪耗竭因子、去人格化因子得分为中度耗竭、低个人成就感因子得分高度耗竭.(2)护士情绪耗竭、去人格化与角色冲突呈正相关(r=0.356,r=0.372,P<0.01);与角色模糊及工作满足感呈负相关;个人成就感与角色模糊、工作满足感呈正相关,与角色冲突呈负相关.(3)多元回归分析,角色冲突、工作满足感是主要预测因子.结论 精神科护士职业倦怠与角色认知、工作满足感有关,充分提高个体的角色认知能力和工作成就感,可以作为预防精神科护士职业倦怠的一个有效策略.
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高中毕业生高考前紧张焦虑情绪的调查分析
目的 了解高中生高考前紧张焦虑情绪的状况.方法 对二处高中学校、二处职业中专、一处职业高中学校高三在读的3120名学生在高考前50天用Zung氏编制的焦虑自评量表(SAS)进行调查.结果 3120名高中生焦虑分50分以上者1890人(60.58%),文理科学生紧张焦虑程度无明显差异,性别之间有显著差异,文理科与音体美有显著差异,静坐不能、阵性心慌、心烦、多汗、紧张,不幸预感等分数高.结论 高考前对学生进行心理健康教育很有必要.
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丙戊酸钠对精神分裂症伴攻击行为的辅助疗效观察
目的 探讨丙戊酸钠对精神分裂症伴攻击行为患者治疗的辅助疗效.方法 对60例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组,一组应用利培酮加丙戊酸钠(研究组),另一组单用利培酮(对照组),进行8周治疗观察,采用简明精神病评定量表(BPRS)进行评定.结果 加用丙戊酸钠者的疗效显著较好.结论 对精神分裂症伴攻击行为的患者以丙戊酸钠合并抗精神病药物治疗可以增加疗效.
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精神科护士与神经内科护士生活质量调查分析
目的 探讨精神科护士与神经内科护士的生活质量.方法 用生活质量综合评定问卷比较二者生活质量的差异,各因子进行对应的t检验,寻找差别的原因.结果 客观生活质量方面:生活质量总分及心理维度差别显著(P<0.01),生活维度、社会功能维度及物质生活维度无明显差异;主观生活质量方面:心理维度及社会功能维度有显著性差异(P<0.05),生理维度及物质生活维度无明显差异(P>0.05).结论 精神科护士心理方面承受的压力明显高于神经内科护士,精神科患者对护士的不尊重及社会对精神科护士的歧视是心理压力加重的来源.
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慢性精神分裂症患者血清甲状腺激素测定分析
目的 研究慢性精神分裂症患者的血清甲状腺激素水平.方法 采用化学发光微粒免疫检测(CMIA),对62例慢性精神分裂症患者进行血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺激素(TSH)测定.结果 慢性精神分裂症患者的T3非常明显低于常模(P<0.01);20~39岁慢性精神分裂症患者的TSH明显低于40~59岁(P<0.05);单纯型慢性精神分裂症患者的TSH明显低于偏执型慢性精神分裂症患者(P<0.05).结论 TSH降低可能是精神分裂症衰退的一种生物学指标,T3水平可能参与了情感反应的激活.
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精神专科医院心理咨询门诊不同性别来访者的比较及护理
目的 了解精神专科医院心理咨询门诊不同性别来访者的,临床特点.方法 收集和分析来自汕头大学心理咨询中心2007年1~12月来访者共424例(男231例,女193例)的资料.结果 不同性别来访者在年龄分布、婚姻状况、文化、职业、住址等诸多方面存在显著性差异(P<0.05),但在疾病构成上没有显著性差异(P>0.05).结论 精神病专科医院心理咨询门诊中不同性别来访者显示出不同的临床特点,有针对性地实施护理干预是有效、必要的.
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电视对儿童心身健康影响的研究进展
对电视给儿童肥胖发生率、睡眠、认知功能、儿童行为及性行为等的影响进行了综述.
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病理性赌博的研究进展
病理性赌博是一种严重危害个人及社会的精神疾病,本文就其病因、诊断、高危因素、治疗的研究状况作一综述.
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团体心理治疗研究进展
本文就团体心理治疗的概念、方法 、以及在精神疾病,尤其是抑郁症中的应用研究进行了综述.
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正电子发射计算机断层显像在精神分裂症研究中的应用
正电子发射计算机断层显像(PET)可通过脑神经递质显像获取脑部受体的亲和力、密度及代谢功能改变的信息,是一项从分子水平研究精神疾病的新技术,本文对近年来PET对精神分裂症的研究进行综述.
关键词: 正电子发射计算机断层显像 精神分裂症 -
饮酒促发大疱表皮松解型药疹一例
大疱表皮松解型药疹是重症大疱型药疹之一,起病比较急,如果合并感染,病死于败血症或器官衰竭的发生率较高.其典型的皮损表现为手背、踝、肘、膝等易受伤的部位发生水疱,严重者也在身体其他部位广泛发生炎症性水疱或大疱.水疱稍受外力,表皮即松解坏死,形成类似烫伤样创面,极易合并感染,严重者容易导致败血症,心、肝、肾等多器官功能衰竭.笔者遇见一例服药期间大量饮酒后发生大疱表皮松解型药疹患者,报告如下.
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利培酮致恶性症状群一例
患者,女,36岁,住院号:18404.因兴奋话多、妄闻、多疑,被害感反复发作16年,诊断精神分裂症.曾于1991.1.11~7.2住院治疗痊愈出院后,长期在家服氯丙嗪、碳酸锂等治疗,病情稳定.本次住院前1周因家庭琐事生气犯病,来本院门诊取利培酮1mg日2次口服,服用3天(共6mg)后,出现表情呆滞,四肢活动不灵.僵直,不能主动进食,不能静坐,说话困难,吞咽困难.有时小便于裤内,于2006.9.16住院治疗.
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肺栓塞误诊为精神障碍合并肺部感染一例报告
肺部动脉栓塞是内源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征,是发病率高,误诊率高,死亡率高的常见病.国外尸检发现,肺栓塞的临床误诊率为67%,假阳性率为63%,诊断正确者仅29%.其临床表现的复杂性、多变性及缺少有效的诊断技术和手段,尤其是在以治疗精神障碍为主的专科医院,决定了临床医护人员认识此病的局限性,极易误诊,延误患者的有效治疗和护理,目前已成为临床死亡的第四位疾病.为提高临床医护人员对此病的认识,明确诊断,现将我院近来收治的肺栓塞误诊为精神障碍合并肺部感染1例报告如下.
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当代大学生健全人格教育问题探析
大学生正处于人格形成和发展的关键时期.加强大学生健全人格教育问题,关系到学生的成长与成才.本文通过对当代大学生人格现状的考察,探索出有针对性的教育对策,高校教育应根据大学生的身心发展特点,坚持以人为本的教育理念,引导学生积极主动地塑造健全人格,成为适应社会发展需要的高素质人才.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |