精神医学杂志
Journal of Psychiatry 정신의학잡지
- 主管单位： 山东省卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 山东省精神卫生中心
- 影响因子： 1.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 2095-9346
- 国内刊号： 37-1454/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年期痴呆流行病学研究概况
随着人口出生率的下降及人类平均寿命的延长,世界人口趋于老龄化,老年期痴呆患者也随之增多,已成为危害老年人健康的主要疾病之一.我国卫生部将老年期痴呆列入"九五"老年医学研究的重点项目之一.本文就老年期痴呆流行病学研究进展作一简要综述.
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关于治疗中发作的认识和分析
1概念在精神科临床,我们经常遇到某些病例,在应用药物治疗和辅助的心理治疗下,疗效很好.但是,一段时间后,由于某些特定的外在原因或其他的问题,在没有改变药物剂量的情况下,也排除系拒服药的情况下,病情快速复燃,马上进入精神病性状态,或紊乱性精神运动性兴奋,或其他精神病性状态,这种现象,称为治疗中发作(breakthroughepisode)[1].
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双相障碍的药物治疗
本文以美国2000年版双相障碍药物治疗准则为基础,重点介绍锂盐与抗癫痫药物、非典型抗精神病药物、以及新的心境稳定剂等在双相障碍中的应用.
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维思通致谷丙转氨酶增高1例报告
维思通(又名利培酮Resperidone)是一种新型抗精神病药物,已在国内广泛使用,尚未见到引起谷丙转氨酶增高的报道,笔者遇到1例,现报道如下.
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停用氯氮平致频繁呃逆1例
患者男,36岁,农民,小学文化,住院号:16250.因兴奋话多、吹嘘反复发作9年,复发7天于2000年11月7日第二次入院.
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法莫替丁治疗氯氮平所致流涎50例报告
氯氮平的流涎发生率高达40%-82%.病人服药后大量口涎外流,睡眠时枕头、被褥和内衣被大面积浸润.虽然对病人的健康行动上并无影响,但是使他们深感不便而难以保证其自觉服药.国内报道使用阿托品、溴丙胺太林、阿司咪唑等药治疗有一定疗效,但仍不够满意.考虑到氯氮平所致流涎与胆碱作用变态反应有关,因此我们试用法莫替丁治疗,其效果满意.
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A型肉毒毒素治疗迟发性肌张力障碍1例报道
迟发性肌张力障碍是长期使用抗精神病药引起的一种锥体外系副反应,主要临床表现为,局部或多处肌群持续收缩,导致患者的形态和运动功能异常.文献中报道的治疗方法有停用抗精神病药、换用氯氮平、使用大剂量抗胆碱药、加用安定或氯硝西泮,以及试用丙戊酸盐、卡马西平、可乐定、维生素E等[1].本文报道使用A型肉毒毒素治疗1例.
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奋乃静致剥脱性皮炎1例
患者女,28岁,因精神异常,紧张、疑被害、自语一周而接受精神科治疗,诊断为"分裂样精神病",给予"奋乃静"口服,一周内逐渐加量至24mg/d.第九日,患者诉全身骚痒,查体见胸背部及四肢远端出现散在红色粟粒样丘疹,颜色鲜明,考虑为奋乃静所致药疹,加用息斯敏10mg/d.在随后的两日内,皮肤症状加重,丘疹遍及全身,有的融合成片,呈弥漫性水肿,并中度发热,遂停用奋乃静.
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丙戊酸钠缓释片治疗精神分裂症贪食症状1例报告
丙戊酸钠近年来在精神科也多有应用,主要用于情感性精神障碍的治疗.该药现已有缓释片上市.我们应用丙戊酸钠缓释片治疗精神分裂症伴发贪食症状1例,取得良好疗效,现报告如下
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氯氮平致迟发性运动障碍1例
氯氮平抗精神病的疗效肯定.其副作用的报道已有不少,但引起迟发性运动障碍者,在我院10多年以来仅此1例,现报告如下
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氯氮平所致鼻衄3例报告
例1:张某某,男,16岁,学生.因睡眠差、少语少动2年而入院,诊断为紧张型精神分裂症.体格检查无阳性体征,血常规、心电图正常.给予舒必利0.8/日治疗,2周后因睡眠差,给予氯氮平25mg/晚口服,次日晨起后出现鼻衄,为少量鲜红色血,停用氯氮平后鼻衄停止.
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氯氮平致阴茎异常勃起1例
患者,男,28岁,未婚,农民.因自语、多疑、冲动半年加重4个月于2000年10月8日就诊.诊断为精神分裂症(未定型).患者既往身体健康.无颅脑外伤及神经精神病史.查体:各重要脏器无异常,神经系统检查无阳性发现.给予氯氮平50mg早晚各服1次,1周后增至150mg早晚各1次,维持治疗3周,精神症状消失,自知力大部分恢复.
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忆立福治疗多发梗塞性痴呆40例临床分析
目的应用忆立福(阿尼西坦)对40例轻、中度多发梗塞性痴呆进行治疗,评价该药在治疗中的疗效和不良反应.方法采用治疗前后临床疗效自身对照法.结果治疗后HDS、MMSE、ADL、MQ均较治疗前有明显改善,治疗前后对比有显著性差异.结论忆立福对多发梗塞性痴呆有较好的改善记忆障碍及提高日常生活能力的作用,且无明显副反应,安全性好.
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康复期抑郁症患者心理干预对照分析
目的探索心理干预对康复期抑郁症患者的疗效.方法以HAMD和NOSIE为量化指标,对32例患者进行心理干预研究,并以30例患者做对照.结果经t检验,研究组与对照组相比较,HAMD中的总分及6个因子减分值和NOSIE中的总估计分及6个因子减分值均有显著差异.结论心理干预对康复期抑郁症患者有较好的疗效.
关键词： 抑郁症 心理干预 HAMD NOSIE -
集体心理干预对精神分裂症患者的康复作用
目的探讨集体心理干预对恢复期精神分裂症患者的康复作用.方法将200例恢复期住院精神分裂症患者随机分成两组,对其中的100例进行集体心理干预(干预组),并与对照组(未干预)比较.采用BPRS、IPROS、SDS及SAS于干预前和干预后3个月时进行量表评定.结果干预组在干预后3个月时患者的社会功能缺陷程度明显降低,IPROS总分与干预前比较有非常显著性差异(P＜0.01),BPRS总分较干预前有极显著性差异(P＜0.001),同时患者的焦虑、抑郁情绪亦均有明显的减轻,SAS及SDS标准分与干预前比较均有非常显著性差异(P均＜0.01);而对照组除BPRS总分较前有显著性差异外(P＜0.05),其余各量表均无显著性差异(P均＞0.05).两组在干预后各量表评分比较均有非常显著性差异(P均＜0.01).结论临床上对恢复期精神分裂症患者实施集体心理干预,能帮助患者减轻心理障碍,提高社会适应能力.
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抑郁发作中有无焦虑症状的临床对照分析
目的了解抑郁发作中伴焦虑症状患者的临床特点、疗效和复发情况.方法对47例伴有焦虑症状的抑郁发作病人和32例不伴焦虑症状的抑郁发作病人进行临床对照分析.结果伴有焦虑症状的抑郁发作患者自杀率高、疗效差且复发率较高.结论焦虑症状是抑郁发作病人自杀和预后不良的重要因素,积极治疗焦虑症状可降低抑郁发作患者自杀的危险性,提高抑郁发作的疗效,降低复发率.
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预后不同的分裂样精神病临床对照研究
目的了解预后不同的分裂样精神病存在的差异.方法对176例首次发病诊断为分裂样精神病按病程达3个月时是否痊愈分组,痊愈者64例为SFP组,未痊愈者112例为Sc组,进行临床比较.结果两组在发病诱因、起病形式、临床症状、治疗效应及阳性家族史等方面存在差异.结论两组疾病可能为异源性.
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系统家庭治疗对人格障碍临床疗效观察
目的了解系统家庭治疗对人格障碍的疗效.方法20例人格障碍的患者被随机分为A组(系统家庭治疗组),B组(药物治疗组),进行临床对照研究.采用GAS进行疗效评定,每2周进行一次.治疗结束后对人格障碍的家庭社会问题的改进进行评定.结果A组有效,B组无效,对家庭社会问题改进A组明显优于B组.结论系统家庭治疗可以明显改进人格障碍的家庭社会问题.
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急性脑卒中后抑郁焦虑的发生率及相关因素研究
目的探讨急性脑卒中后抑郁、焦虑症状的发生率及相关因素.方法采用SDS和SAS对389例急性脑卒中患者进行量表自评.结果抑郁症状的发生率为39.6%、焦虑症状的发生率为41.6%,分析发现抑郁症状的发生与左侧大脑半球病变、病程＞1个月及SAS评分高有关;而焦虑症状的发生则与左侧大脑半球病变、病程≤1个月及SDS评分高有关.结论急性脑卒中患者存在明显的负性情绪障碍,应及早诊断和处理,以促进病人全面康复.
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幻觉的量化描述:(三)特异类别属性的分析
目的在幻觉的几个类别属性中,了解幻觉特异类别属性.方法应用幻觉量表对83例精神疾病患者进行评定,进行5类属性的相关分析,应用相应的方法求证.结果5类属性之间都存在着统计学意义的相关性,每一类属性与其他属性相关关系的平均值,唯效应属性高.结论效应属性是幻觉的特异属性.
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三所医院住院精神分裂症患者用药情况调查
目的了解目前住院精神分裂症患者精神药物的应用情况.方法采用一日法,于2000年6月6日用自制调查表对三所医院进行了调查,共计623例.结果住院精神分裂症患者单一用药以氯氮平居首位(46.2%),其次为利培酮(15.5%);合并用药以氯氮平合用舒必利(43.7%)、氯氮平合用利培酮(20.4%)为常用;安坦的使用率明显下降.结论非典型抗精神病药已成为目前住院精神分裂症患者常用的精神药物.
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司法鉴定中抑郁症患者责任能力评定分析
目的研究抑郁症患者违法行为时责任能力的评定原则.方法对司法鉴定中43例抑郁症患者违法行为的资料进行分析研究.结果抑郁症患者犯罪的鉴定例数占总鉴定数量的4.32%.资料分析提示,影响抑郁症患者案发时辨认能力和控制能力的因素有抑郁症患者是否处于发作期,病情严重程度,有无意识障碍和癫痫发作,是否存有情绪不稳和恶劣心境,有无幻妄体验、负向思维和智能低下.结论评定抑郁症患者的责任能力要从影响辨认能力和控制能力的多种因素进行综合分析.
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奎的平对脑电图的影响及与疗效的关系
目的研究奎的平引起脑电图改变的特征、及与用药的时间、疗效之间的关系,比较奎的平、氯氮平二药对脑电图影响的差异.方法符合CCMD-2-R诊断的精神分裂症、分裂样精神病患者,在服药前、服药后2周、4周、6周检测脑电图,用简明精神病评定量表(BPRS)观察疗效.结果服用奎的平后脑电图波率变慢,服药2周后脑电图异常,但与疗效无关.异常率与异常程度均显著低于氯氮平.结论奎的平可引起脑电图改变,但程度较轻.
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氯氮平合并碳酸锂治疗急性躁狂症的双盲对照研究
目的探讨氯氮平合并碳酸锂治疗急性躁狂症的疗效及安全性.方法用氟哌啶醇合并碳酸锂作对照,对氯氮平合并碳酸锂治疗急性躁狂症进行双盲对照研究.结果氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的显效率、有效率及躁狂量表减分率等方面明显高于对照组.结论氯氮平合并碳酸锂治疗急性躁狂症是安全有效的,具有临床应用价值.
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石杉碱甲对精神分裂症患者记忆的影响
目的探讨石杉碱甲对精神分裂症患者记忆的影响.方法对31例精神分裂症患者给予不同剂量石杉碱甲,观察剂量-疗效关系,并同时作记忆测验.结果用石杉碱甲治疗3个月后记忆商数明显改善,尤以石杉碱甲在300μg/d为显著.结论石杉碱甲可明显改善精神分裂症患者的记忆功能.
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氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症疗效及相关因素观察
目的探讨氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的疗效及其它相关因素.方法抽取"例难治性精神分裂症患者给予氯氮平≥400mg/日,合并丙戊酸钠≥800mg/日治疗3个月,用简明精神病量表(BPRS)及药物副反应量表(TESS)评定疗效及副作用,并对其它相关因素进行分析.结果发现氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症阳性、阴性症状均有效,总有效率为56.25%,尤其对女性及＜22岁的患者疗效好,对激活因子及敌对猜疑因子疗效较佳,副作用轻.结论氯氮平合并丙戊酸钠可作为治疗难治性精神分裂症,尤其是女性及＜22岁患者较理想的方法.
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奎的平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究
目的评价新药奎的平治疗精神分裂症的疗效及副反应.方法设对照组与氯氮平进行对比观察,用BPRS、SANS、SAPS评价疗效,用TESS评价副反应,疗程8周.结果奎的平组的总有效率为88%,同氯氮平(90%)无统计学差异,SANS、SAPS减分率也无统计学意义.奎的平的副反应发生率低于氯氮平,且程度轻微.结论奎的平治疗精神分裂症疗效确切,依从性好.
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精神分裂症患者攻击行为的危险因素与护理对策
目的探讨精神分裂症患者攻击行为的危险因素及护理对策.方法采用对照分析法,对50例有攻击行为的精神分裂症患者和50例无攻击行为的精神分裂症患者的相关资料进行分析和显著性检验.结果两组精神分裂症病人在BPRS和临床特征上存在显著差异,提示BPRS的幻觉、敌意猜疑因子分和临床特征中既往有攻击史、易激惹、不合作、治疗依从性差及医务人员的强制手段是精神分裂症患者攻击行为的危险因素.结论及早对精神分裂症攻击行为患者实施心理干预及健康指导,可以将攻击行为减少到低限度.
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鸦片依赖者吸毒动机与脱瘾的护理
通过对150例鸦片依赖患者吸毒动机进行分析,发现以好奇者为多,其次为贪图享乐,受人诱惑,或希望以鸦片来解除烦恼及躯体疾病的困扰.提出脱瘾治疗必须采取封闭式管理,切断一切毒品的来源;密切观察鸦片依赖者的戒断反应;针对不同的吸毒动机与心理,加强心理护理,争取家庭、社会的支持与配合,才能巩固戒毒成果,降低复吸率.
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护理人员如何做好康复期精神病人的健康教育
为进一步促进病人的康复,强调对康复期精神病人进行健康教育是必要的.首先分析了康复期精神病人的心理特点:自卑感、恐惧感、烦恼、消极悲观等表现,以便使教育有的放矢.指出护士应具备良好的职业形象,健康成熟的心态,丰富的心理学知识,牢固的精神医学专业知识等才能更好地进行健康教育.对患者进行了集体教育、个别教育、书面或板报宣传教育及社会技能训练.
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抑郁性神经症和抑郁症的个性特征比较
目的比较抑郁性神经症和抑郁症之间的个性差异.方法对22例抑郁性神经症患者和19例抑郁症患者采用艾森克个性问卷(EPQ)评定.结果抑郁症组的P分显著高于抑郁性神经症组(P＜0.05),E、N分两组无显著差异(P＞0.05);两组四个维度的人数分布比较无显著差异(P＞0.05).结论单从个性特征是不能作为区分抑郁性神经症和抑郁症的指标.
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离退休老年人生活质量及心理状态调查研究
目的探讨离退休老年人的生活质量和心理状态.方法采用中华医学会老年医学会流行病学组设计的老年人生活质量调查表及中国科学院心理研究所宋维真教授等编制的心理健康测查表对816名离退休老年人进行测查.结果影响离退休老年人生活质量的因素依次为心理卫生、健康状况、经济收入、社会交往、生活习惯、生活满意度、居住条件等.不论男女其各分量表除HMA外,其余各量表离退休老年人与常模比较均有显著性差异(P＜0.01),离退休老年人各量表分明显高于常模,可能与离退休老年人躯体不适、精神生活不足和某些人心理压力及个性有关.而干部较工人的心理问题多,生活满意度低.结论离退休老年人存在明显的心理问题、个性问题和生活质量问题.改善离退休老年人的生活质量和心理状态有利于离退休老年人身心健康.
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高龄初产妇心理状况和相关因素分析
目的探讨高龄初产妇的心理健康状况及相关因素.方法采用自制临床问卷,症状自评量表(SCL-90),艾森克个性问卷(EPQ)进行调查,并以67例正常初产妇作对照.结果高龄初产妇心理健康状况较差,可能与流产、不孕,围产期合并症并发症,分娩方式、妊娠结局有关.EPQ的N分值与对照组有显著性差异.结论对高龄初产妇除做好围产期保健以外,应加强心理咨询及干预.
关键词： 高龄初产妇 SCL-90 EPQ -
238名中学生高考前焦虑情绪的调查与分析
目的了解高考前中学生焦虑情绪状况.方法对四个高三班级中学生在高考前4周用Zung氏编制的焦虑自评量表(SAS)进行调查.结果238名中学生焦虑分50以上者62人(26.05%),文理科学生焦虑程度无显著差异,性别之间有显著差异,不幸预感、静坐不能及多汗三项分数高.结论高考前对学生进行心理健康教育很有必要,加强中学生心理卫生,既需要中学生自身心理保健,也需要家庭学校和社会多方面的工作.
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少年罪犯个性特征调查分析
目的探讨少年罪犯个性特征.方法对126例16～18岁少年在押罪犯实施EPQ测查并进行统计、分析.结果研究组E、N、P量表分及外向不稳定、外向倾向均高于常模.结论少年罪犯大多数为外向、情绪不稳及精神质个性.具体表现为:易怒、缺乏同情心、对人持敌意、好冲动.
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青浦农村老年期痴呆患病率的随访研究
目的了解农村老年期痴呆患病率及相关因素,并对调查方法的可重复性进行验证.方法1998年8月在上海市青浦农村老年期痴呆监控基地,对60岁以上老年人,运用简易精神状态量表(MMSE)作筛选,根据DSM-Ⅲ-R痴呆诊断标准,参照局部缺血量表(HIS)进行诊断和分型.1999年8月、2000年8月采用同样方法复查.结果1998、1999、2000年老年期痴呆的患病率分别为1.13%、1.19%、1.43%,三年中患病率相对稳定,在女性、高龄、低文化程度者中,老年期痴呆的患病率较高.结论农村老年期痴呆患病率相对稳定,表明本次调查方法经得起重复验证,痴呆患病率与性别、年龄、文化程度密切相关.
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抗精神病药对脑结构的影响
目的探讨抗精神病药对脑结构的影响.方法回顾性分析比较了340例CT正常和79例CT诊断为脑皮质体积缩小的精神分裂症患者的发病年龄、病程、家族史、查CT前不同时段的抗精神病药用量、住院次数等变量.另外比较了40例接受2次CT检查的精神病患者查CT前的用药情况.结果Logistic回归分析显示,发病年龄、查CT前2个月氯氮平用量、查CT前6个月普通抗精神病药用量和舒必利用量是脑皮质体积缩小的危险因素.3例有脑皮质体积缩小者减药6个月以上后脑皮质萎缩恢复.结论除疾病本身以外,大剂量抗精神病药与部分精神分裂症患者的脑皮质体积缩小有关联,减药一段时间后,相应的脑皮质缩小可恢复.
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述情障碍与心理健康状况的相关性分析
目的了解述情障碍与心理健康状况的关系.方法对274名高中生进行TAS、SCL-90自我测试,对所获资料进行相关分析.结果被试对象TAS总分与SCL-90总分及各因子分显著相关(P＜0.01),同时SCL-90总分与TAS各因子分显著相关(P＜0.01).结论心理健康水平在一定程度上取决于述情障碍的水平,述情障碍可能是心理健康水平的人格基础.
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医院病案管理教育的现状及对策
本文针对目前我国医院病案管理教育的现状以及存在的问题,提出几点建议,主张强化病案管理教育,培养专业技术人才;建立完善病案管理高等教育和在职人员再教育体系.
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论文的制作
如果论文的制作仅凭经验,则水平难以稳定发挥,当交流和传授这种经验时,也难以系统表达.本文以"催乳素血浓度与阳性症状的改善"为例文,简释这一制作过程.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
