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主动健康教育对江油市农村≥65岁老年人口结核病防治知识知晓率的效果分析

曹婕;陈刚;刘平;李俊;高勇;雷洪林;敬锐;王富友

摘要: 目的 评价开展多形式主动健康教育对农村地区老年人结核病防治核心知识知晓情况的效果.方法 本次研究在2013-2014年结合四川省江油市基本公共卫生服务年度体检项目工作开展2次基线调查时进行.采用整群随机抽样方法抽取江油市的3个农村乡镇(重华镇、厚坝镇、二郎庙镇)为调查点,于2013年7月至2014年7月开展结核病全乡镇多种方式的公众健康宣传教育,采用横断面调查的方法,在面对面入户基线调查前、干预实施1年后,使用统一设计的历年结核病基线调查采用的结核病防治核心知识知晓率问卷对调查点≥65岁常住老年人进行面对面询问调查,以了解干预前后的核心知识知晓情况.结果 结核病核心知识总知晓率干预后(54.66%,15 727/28 775)较干预前(10.31%,3053/29 640)提高了44.35%(x2 =13 168.16,P<0.001);全部知晓率干预后(14.56%,838/5755)较干预前(1.55%,92/5928)提高了13.01%(x2=674.53,P<0.001).男性结核病核心知识总知晓率干预前[12.14%,1766/(2909×5)]、干预后[56.95%,7987/(2805×5)]均高于女性[分别为8.53%,1287/(3019×5);52.47%,7740/(2950×5)](x2 =104.81,P<0.05;x2=58.06,P<0.05);干预前后男性提高了44.81%(x2=6375.64,P<0.001),女性提高了43.94%(x2=6829.73,P<0.001).结论 通过主动开展健康教育能够提高农村地区≥65岁老年人对结核病核心知识的知晓率,促进和改善农村地区老年结核病主动发现的防治工作,是农村地区老年结核病患者提高结核病防治知识的一种不可缺少的重要手段.

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    目的 了解广西公众结核病防治核心信息知晓情况,为制订关于广西公众的结核病知识健康促进策略提供科学依据.方法 2015年9月7-18日,采用分层整群等比例随机抽样方法,在广西共抽取6个调查点,对调查点≥15岁的常住人口使用统一的调查问卷进行面对面询问式调查.共发放问卷1190份,回收问卷1158份,其中有效问卷1106份;问卷内容包括研究对象基本情况、结核病核心信息知晓率,以及获取信息的需求等.统计调查对象结核病防治核心信息总知晓率,分析不同特征人群知晓率的差异,并对获取防治知识途径的意愿进行分析.结果 广西调查点的结核病防治核心信息总知晓率为78.14% (4321/5530),5条核心信息的全部知晓率为33.45%(370/1106).“肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病”的知晓率为83.45%(923/1106);“咳嗽、咯痰≥2周,或痰中带血丝,应该怀疑得了肺结核”的知晓率为91.68%(1014/1106);“怀疑后应到县(区)级结核病防治机构接受检查和治疗”知晓率为95.57%(1057/1106);“在县(区)级结核病防治机构检查和治疗肺结核可享受国家免费政策”的知晓率为53.89%(596/1106);“只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的”的知晓率为66.09%(731/1106).城镇居民的知晓率为76.86%(2129/2770),低于农村居民的知晓率79.42%(2192/2760),差异有统计学意义(x2=5.30,P=0.021);未接受过防治知识宣传人群的67.65%(920/1360),低于接受过防治知识宣传人群的知晓率81.56%(3401/4170),差异有统计学意义(x2=116.19,P=0.000).调查对象希望了解结核病防治信息通过“广播/电视/电影/网络/音像材料”、“医生宣传”及“张贴画/宣传栏/板报/展板/墙体标语”等途径的选择率高,分别为63.47% (702/1106)、51.08%(565/1106)及32.28% (357/1106).结论 2015年广西结核病知晓率较高,但仍有提升空间,应根据不同的目标人群,有针对性地采取形式多样的结核病防治健康教育和促进活动.

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  • 一起校园结核病暴发事件的回顾性分析

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  • 经皮椎间孔镜下治疗腰椎结核的初步报告

    作者:唐国柯;李大伟;胡凯;袁野;马远征

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  • 抗结核固定剂量复合制剂联合抗肺痨散治疗初治涂阳肺结核的临床疗效

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    目的 探讨抗结核固定剂量复合制剂(FDC)联合抗肺痨散治疗初治涂阳肺结核患者的治疗效果及安全性.方法 选取2016年3月至2016年9月广东省湛江市遂溪县慢性病防治站收治的150例初治涂阳肺结核患者,按照随机数字表法及纳入、排除标准终纳入126例,分为观察组(66例,采用FDC+抗肺痨散治疗)和对照组(60例,采用FDC治疗).采用直接面视下短程化疗策略(DOTS)对患者进行治疗管理,对两组患者的第2、4、6个月末的病灶吸收率、痰菌阴转率、空洞改变率,以及T淋巴细胞和炎症因子水平、不良反应发生率进行比较.采用SPSS 15.0软件进行数据处理,两组间均数的比较采用t检验;率的比较采用卡方检验,以P<0.05为差异具有统计学意义.结果 观察组患者在治疗后6个月末的病灶吸收、痰菌阴转、空洞改变情况[93.9% (62/66)、95.5%(63/66)、93.8% (15/16)]均明显优于对照组[76.7%(46/60)、75.0%(45/60)、61.5% (8/13)](x2=24.84,P=0.006;x2=29.46,P=0.001;x2=19.61,P=0.033);两组经治疗后T淋巴细胞和炎症因子水平均有不同程度的改善,观察组治疗后的白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD4+炎症因子水平和CD4+/CD8+比值[(2.44±1.78) μmol/L、(1.25±1.02)μmol/L、(7.68±2.67) μmol/L、(61.23±9.80)%、1.05±0.65]明显低于对照组[(4.03±1.16) μmol/L、(2.76±1.34) μmol/L、(13.45±4.12) μmol/L、(40.70±9.22)%、1.81±0.42],差异均有统计学意义(t=3.38,P=0.036;t=13.53,P=0.003;t=18.66,P=0.001;t=105.60,P=0.000;t=3.90,P=0.030).观察组和对照组治疗期间的不良反应发生率分别为21.2%(14/66)和23.3%(14/60),差异无统计学意义(x2=6.46,P=0.774).结论 抗肺痨散联合FDC治疗初治涂阳肺结核可明显提高抗结核治疗效果,提高患者机体免疫水平,值得推广应用.

  • 地塞米松治疗结核性脑膜炎的剂量与疗程研究

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    目的 分析2013-2015年河南省结核病防治志愿者招募及宣传活动开展情况,为制订下一步结核病健康促进策略提供依据.方法 收集整理2013-2015年河南省各省辖市结防机构填报的《百千万志愿者结核病防治知识传播活动工作方案附表》,统计出2013年河南省有764名志愿者、2014年有2355名志愿者、2015年有4125名志愿者.使用Excel2007软件,分析志愿者的性别、年龄、地域、职业、文化程度等分布特点及结核病防治宣传活动开展情况.结果 2015年底,志愿者的总人数由2013年的764名增加到4125名;来自农村地区的志愿者由2013年144名(18.85%,144/764)上升至2015年2165名(52.48%,2165/4125);2015年志愿者从年龄看,以中青年为主,有3438名,占83.35%(3438/4125);按职业分布,以医务人员为主,有1701名,占41.24%(1701/4125);2014年志愿者以大学文化程度为主,有1859名,占78.94%(1859/2355).2013 2015年河南省结核病防治宣传志愿者活动由218次增加至1058次.结论 河南省的结核病防治宣传志愿者活动从志愿者人数、年度开展活动次数及活动规模都有较大发展.

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结核病与肺部健康

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