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HPV基因检测联合液基细胞学在筛查宫颈病变中的价值

张兰英

摘要: 目的:评估人乳头状瘤病毒(HPV)基因检测联合液基细胞学(TCT)检测在筛查宫颈病变中的价值.方法:采集2015年1月至2015年10月来我院就诊的患者的宫颈脱落细胞,采用PCR-反向点杂交方法检测HPV DNA,并对其进行分型,以TCT方法进行细胞学检测,以组织病理学结果为参照,对HPV基因检测及联合TCT检测临床CIN的诊断价值进行效能分析.结果:共对235例患者进行了三种方法的检测,以病理学诊断为参考,HPV高危型检测敏感度为90.6%明显高于TCT检测的48.1%,差异有统计学意义(X2=44.93,P<0.01);阴性预测值为90.5%明显高于TCT检测的65.2%,差异有统计学意义(X2=21.68,P<0.05).TCT检测的特异度为79.8%高于HPV高危型检测的73.6%,但差异无统计学意义(X2=1.39,P>0.05),阳性预测值为66.2%低于HPV高危型检测的73.8%,但差异无统计学意义(X2=1.36,P>0.05).当二者联合检测(即只要一种方法检测为阳性即判定该样本为阳性)后敏感度可提高到95.3%.结论:HPV基因检测对宫颈病变检出率优于TCT方法,两者联合检测可提高检出率,对宫颈恶性病变的筛检及风险评估具有一定临床价值.

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