哈尔滨医科大学学报杂志
Journal of Harbin Medical University 합이빈의과대학학보
- 主管单位： 黑龙江省教育厅
- 主办单位： 哈尔滨医科大学
- 影响因子： 1.11
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1000-1905
- 国内刊号： 23-1159/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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锁定接骨板联合同种异体骨治疗四肢长骨良性骨肿瘤伴病理性骨折
目的 探讨锁定接骨板联合同种异体骨在四肢长骨良性骨肿瘤病理骨折中的修复作用与重建方法.方法 32例四肢长骨良性骨肿瘤伴有病理性骨折患者,术中刮除病灶后采用高速磨钻打磨腔壁,骨缺损处植入同种异体骨,锁定接骨板桥接固定骨折断端.结果 术后随访10 ～42个月,平均27.6个月.27例病变愈合良好,骨缺损修复,骨折愈合,肿瘤没有复发.32例中复发3例,再骨折2例,均再次病灶清除植骨内固定治疗后痊愈.结论 锁定接骨板联合同种异体骨充填治疗长骨良性骨肿瘤伴发病理性骨折安全、有效.术中彻底刮除病灶,高速磨钻打磨肿瘤壁,打压植骨,同时选用合适的锁定接骨板是提高临床疗效的有效方法.
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ICU长期机械通气患者气道湿化效果探讨
目的 探讨ICU长期机械通气患者的佳气道湿化方法.方法 随机选取入ICU行机械通气大于48 h、既往无肺部疾病、年龄大于18岁的脑卒中患者,分为A、B两组各10例患者.A组为试验组,采用新型MR850湿化器；B组为对照组,采用传统MR410湿化器.室温控制在20℃～24℃.通气模式均为同步间歇指令通气(SIMV),吸入氧浓度(FiO2)≤45％,呼气末正压(PEEP)≤7 cmH2O.观察两组患者的湿化效果、气管导管不同点吸入气体的温度、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率、气道峰压等方面的差异.结果 两组患者在年龄、体温、分钟通气量等方面差异均无统计学意义(P＞0.05).试验组在痰液黏稠度、气道阻力、肺部感染情况等方面均比对照组发生率低(P＜0.05).与对照组相比,试验组在机械通气48 h后,吸入气道内的气体温度接近人体的体温,湿化效果满意,并发症少.结论 采用MR850湿化器使吸人气体的温湿度接近人体的生理水平,接近佳湿化效果.
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黑龙江地区850例肾小球轻微病变的临床病理分析
目的 探讨肾小球轻微病变(glomerular minor lesion,GML)在黑龙江地区的临床病理特点.方法 所有肾活检资料(1999～ 2009年)均来自哈尔滨医科大学病理学教研室,共5 734例,GML占14.8％(850/5 734),将850例GML按年龄分为5组,分别为≤18岁组；19 ～29岁组；30 ～39岁组；40～49岁组和≥50岁组,研究发病年龄与临床资料,及临床资料间的相关性.结果 ①GML患者以＜50岁为主(P＜0.01),占88.7％.各年龄组中男女性别分布存在差异(P＜0.01),≤18岁组以男性多见,其余各组女性多见.②尿液检查各年龄组间无显著性差异.血液检查中,各年龄组BUN(P ＜0.01)、SCr(P＜0.05)、HBV(P ＜0.01)存在显著性差异.③高血压阳性者其蛋白尿阳性率高于高血压阴性者(P＜0.01),高血压与免疫病理沉积无相关性.蛋白尿阳性者肾组织中IgM(P ＜0.01)和IgG(P ＜0.05)沉积高于蛋白尿阴性者.血尿阳性者其IgG沉积低于血尿阴性者(P＜0.01).血尿阳性多见于女性(P＜0.01),蛋白尿阳性多见于男性(P＜0.01).结论 GML多见于年龄＜50岁的人群,预后女性好于男性.高血压、蛋白尿是GML患者的预后因素.
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咪达唑仑、丙泊酚联合用于瓣膜置换术后患者的效果观察
目的 观察咪达唑仑、丙泊酚联合用于心脏瓣膜置换术后患者的镇静效果.方法 将400例心脏瓣膜置换术后患者根据入ICU顺序随机分为两组,实验组采用咪达唑仑联合丙泊酚镇静,对照组采用单纯丙泊酚镇静,比较两组患者停药后苏醒时间、苏醒后拔管时间、拔管后镇静评分、丙泊酚用量、不良反应.结果 实验组苏醒时间(5.7 ±0.3) min,对照组苏醒时间(10.3±1.5)min,P＜0.05;拔管时间实验组短于对照组,P＜0.05;两组镇静评分P＞0.05,差异无统计学意义；丙泊酚用量对照组明显高于实验组,P＜0.05.结论 丙泊酚联合咪达唑仑用于心脏瓣膜置换术后患者镇静效果优于单纯应用丙泊酚,值得推广.
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乳腺癌患者希望、疾病不确定感、生活质量的相关研究
目的 调查乳腺癌患者的希望水平、疾病不确定感和生活质量,探讨疾病不确定感、生活质量和希望水平之间的相关性.方法 对163例住院乳腺癌化疗患者进行问卷调查,调查内容包括患者的希望水平、疾病不确定感、生活质量和人口学资料.结果 乳腺癌患者的希望水平为(36.80±5.21)分,疾病不确定感总分为(102.25±10.79)分,希望与疾病不确定感、呼吸困难、便秘呈负相关,而与生活质量中的总体健康、躯体功能、情绪功能和认知功能呈正相关.结论 乳腺癌患者在化疗期间获得较高的希望水平,中等程度的疾病不确定感,患者希望水平的提高可以降低疾病不确定感,提高其生活质量.
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有限元法分析全髋关节置换术后股骨近端应力变化
目的 通过有限元模型的建立及力学分析,探讨全髋关节置换术术后股骨近端应力变化.方法 选取行单侧全髋关节置换术的24例患者作为研究对象,术前与术后对患髋摄X线正位片,其原始数据输入有限元软件建立二维有限元模型,并进行力学分析、绘制应力曲线进行比较.结果 全髋关节置换术术后的股骨近端,外侧近段的应力略有改变,在远段应力略有增加,而在中段变化较大；内侧的应力在近段明显减小,而在远段改变不明显,应力沿股骨轴线的分布很不均匀.结论 全髋关节置换术术后的股骨近端应力分布与术前相比有所改变.
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维持性血液透析患者透析低血压与心率变异性关系的研究
目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析低血压(intradialytic hypotension,IDH)与心率变异性(heart rate variability,HRV)的关系.方法 入选规律行MHD 6个月以上的49例终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者,按照患者透析中血压的变化分成血压不变组和透析低血压组,并于透析过程中进行动态心电图监测.比较两组HRV的不同及其与低血压的关系,分析相关机制.结果 两组比较高频功率(high frequency,HF)差异无统计学意义(P＞0.05),低频功率(low frequency,LF)及RR间期功率变异比值(LF/HF)透析低血压组均较血压不变组显著降低(P＜0.05).近似熵(ApEn)在透析前两组比较无显著性差异(P＞0.05),透析后有显著性差异(P＜0.05).结论 MHD患者心脏自主神经功能异常是维持性血液透析患者发生IDH的重要原因之一.
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关于缺血性脑卒中的阿司匹林抵抗的临床分析
目的 证实阿司匹林抵抗的存在,观察多个因素和阿司匹林抵抗之间的关系.方法 103例急性缺血性脑卒中患者,入院2天内完成首次静脉血采集,之后除接受同等治疗外,所有患者服阿司匹林100 mg,连服10天,服用后一剂后24 h内完成第2次采集.检测大血小板聚集率.结果 阿司匹林抵抗(AR)存在,血小板聚集试验结果AR发生率为8.73％,阿司匹林半敏感(ASR)者为26.21％,阿司匹林敏感(AS)为64％.在AR或ASR患者中血小板聚集与糖尿病、高血压,高同型半胱氨酸血症、高脂血症等因素无关.结论 AR在脑梗死患者中确实存在.若有AR存在,应及时换用其它安全有效的抗血小板制剂长期服用,预测AR及抗血小板治疗个体化,将是未来抗血小板治疗的方向.
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瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在幼儿腭裂修复术中的应用
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在幼儿腭裂修复术中应用的可行性及在麻醉中药物之间的配伍选择.方法 择期全麻下进行腭裂修复术患儿20例,年龄1～3岁,随机分为两组(A组和B组),每组10例.瑞芬太尼血浆靶控浓度为2 ng/mL,丙泊酚血浆靶控浓度A组为4μg/mL,B组为5 μg/mL.同时泵入3 min后给予维库溴铵0.1 mg/kg,3 min后进行气管插管,插管成功后以此浓度不变维持麻醉状态.记录麻醉时的平均动脉压、心率和脑电双频指数.结果 与诱导即刻比较,A组和B组在诱导后平均动脉压和心率都呈降低趋势,变化有显著差异,P＜0.05.与基础值比较,A组在插管后1 min、2 min心率下降更显著,P＜0.05;B组在插管后3 min心率下降呈极显著差异,P＜0.01.与手术开始即刻比较,B组在手术开始后10 min之后平均动脉压和心率下降显著,P＜0.05.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注可以应用于幼儿腭裂修复术中的麻醉.瑞芬太尼血浆靶控浓度为2 ng/mL时,丙泊酚血浆靶控浓度为4 μg/mL或者5μg/mL,都可以为幼儿腭裂修复术提供良好的麻醉.
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甲型A/H1N1病毒流感合并重症肺炎临床特点初步分析
目的 初步分析甲型A/H1N1流感病毒合并重症肺炎的临床特点.方法 收集21例入院确诊的甲型A/H1N1流感病毒合并重症肺炎患者的数据并进行分析.结果 所有甲流患者通过咽拭子real-time PCR确诊.血常规提示白细胞不升高或降低,动脉血气反映Ⅰ型呼衰的特点,细菌培养阴性,血浆酶学检测显示肝功能和心脏功能变化,胸部CT提示肺部病变进展迅猛.结论 起病急,进展快是甲流合并肺炎的发病特点,具有易累及肝脏、心脏器官的特点.
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生后24h胆红素预测新生儿黄疸意义
目的 通过早期监测新生儿血清胆红素,预测新生儿病理性黄疸的发生.方法 新生儿出生后1、3、5天采静脉血测胆红素.结果 随出生后24 h血胆红素浓度增高,新生儿病理性黄疸发生率增加,需要干预治疗的病例亦增多.结论 早期监测血胆红素水平,可预测新生儿黄疸及黄疸程度.
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膀胱功能训练仪对直肠癌术后膀胱功能恢复的临床观察
目的 探讨膀胱功能训练仪对直肠癌术后自主排尿功能恢复的影响.方法 随机选取本院普外科接受直肠癌手术的患者98例,分为试验组和对照组,试验组50例,对照组48例,其中试验组在留置尿管期间采用膀胱功能训练仪实现对尿管的夹闭和开放,对照组使用传统方法持续开放尿管引流尿液,在拔尿管前1～2天间断夹闭开放.比较两组患者平均留置尿管时间,排尿总有效率,残余尿量,下尿路感染以及生活质量情况.结果 与对照组相比,试验组排尿总有效率98.00％ (91.67％,P=0.154),其中显效为96.00％ (79.17％,P=0.011),有效为2.00％(12.50％,P=0.044),对留置尿管带来睡眠影响的满意度为84.00％ (56.25％,P=0.003).结论 直肠癌术后留置尿管期间,使用膀胱功能训练仪实现对尿管的夹闭与开放,能有效地促进直肠癌患者术后膀胱功能的恢复且提高患者的生活质量.
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乌司他丁对重症有机磷中毒患者胆碱酯酶活性的影响
目的 观察乌司他丁对重症有机磷中毒患者胆碱酯酶的影响,探讨其对有机磷中毒治疗的作用.方法 重症有机磷中毒患者60例,随机分为对照组(n=30)和乌司他丁治疗组(n=30),观察胆碱酯酶的动态变化；记录胆碱酯酶活性恢复至80％的时间.同时观察阿托品化的时间、平均住院时间、脏器损害发生率等指标.结果 入院后第7天,治疗组胆碱酯酶活力明显高于对照组,对照组胆碱酯酶恢复至80％的时间为(8.07 ±1.14)d,显著长于治疗组(6.77 ±0.97)d,P＜0.05.两组阿托品化的时间无明显差别；治疗组并发症发生事件率16.7％低于对照组43.3％ (P ＜0.05),住院时间也短于对照组.结论 乌司他丁对重症有机磷中毒患者后期胆碱酯酶的恢复呈现有益的影响,并且可以保护脏器功能,提高对重症有机磷中毒的疗效.
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强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎的临床治疗与分析
目的 探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)伴发葡萄膜炎的临床特征、诊断,分析其治疗及预后.方法 回顾性分析19例葡萄膜炎患者临床资料,对AS伴发葡萄膜炎的患者进行临床观察及分析.结果 AS发病年龄11 ～42岁,平均(27± 11)岁,葡萄膜炎发病年龄13～46岁,平均(29±12)岁.12例患者先行确诊为AS后就诊于眼科,7例患者以眼部葡萄膜炎为首诊病历后确诊为AS.葡萄膜炎病史:4天～5年,病程:14 ～ 37天,平均(27±7)天.13例患者有明确葡萄膜炎复发病史.X线影像学检查显示均为骶髂关节炎,HLA-B27阳性:15例(78.9％)、红细胞沉降率升高:12例(63.2％)、CRP＞ 10 mg/L:7例(36.8％).经过糖皮质激素和睫状肌麻痹剂眼液系统治疗后19例患者前部葡萄膜炎均治愈.结论 AS伴发葡萄膜炎多累及中青年男性,多单眼发病,易复发,具有典型的临床特征及明确的确诊依据.给予及时有效的治疗均能取得良好效果.
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气腹压对妇科腹腔镜手术中呼气末七氟醚浓度的影响
目的 探讨不同CO2气腹压力对妇科腹腔镜手术麻醉中呼气末七氟醚浓度(CETSev)的影响.方法 40例ASA Ⅰ～ Ⅱ级择期行腹腔镜手术的良性妇科疾病患者随机分为两组:低压力组(10 mmHg)即LP组；高压力组(14 mmHg),即HP组,每组20例.诱导后以瑞芬太尼与七氟醚静吸复合维持麻醉,瑞芬0.2μg·kg-1·min-1恒速静脉泵注,通过调整七氟醚吸入浓度维持BIS在45～ 55之间.监测并记录诱导前即刻(0)、气腹前即刻(T1)、气腹后即刻(T2)、平卧位气腹后5 min(T3)、改变体位后即刻(T4)、改变体位后5 min(T5)、解除气腹前即刻(T6)、解除气腹后5 min(T7)时刻的HR、MAP、SpO2、PETCO2、及CETSev.结果 两组在气腹后HR、MAP及PETCO2均明显增加(P＜0.05),与LP组相比,HP组HR、MAP、PETCO2在T2～T6时刻升高明显(P＜0.05).LP组CETSev为(1.82±0.09)％,HP组CETSev为(2.11±0.08)％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 妇科腹腔镜手术中不同气腹压可影响维持麻醉的七氟醚用量,低气腹压组七氟醚用量少.
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N-乙酰半胱氨酸治疗特发性肺纤维化的临床分析
目的 探讨N-乙酰半胱氨酸治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的综合效果.方法 60例特发性肺纤维化患者随机分为两组:治疗组与对照组,各30例,两组都给予西医常规抗炎、化痰及氧疗等基础治疗.治疗组在此基础上给予口服乙酰半胱氨酸胶囊治疗.结果 治疗组有效率90.0％；对照组有效率66.7％,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后肺功能各项指标变化无显著性差异(P＞0.05),组间比较,两组肺功能指标也无显著性差异(P＞0.05).结论 N-乙酰半胱氨酸治疗IPF能够提高综合疗效,但是对于肺功能指标改善无显著性影响,值得推广应用.
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ADAM33基因多态性与尘螨过敏性哮喘易感性关系的研究
目的 探讨人类解整连蛋白和金属蛋白33(adisintegrin and metalloproteinase 33,ADAM33)基因多态性与我国黑龙江省汉族尘螨过敏的支气管哮喘易感性的关系.方法 采用引物序列特异性聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法检测150例无血缘关系的长期居住在黑龙江省的汉族哮喘患者及120例健康个体ADAM33基因6个位点(T+1,T1,T2,V4,Q-1,S1)单核苷酸多态性.结果 在单纯尘螨过敏的哮喘患者组ADAM33基因V4G/C,T2A/G,T1G/A及Q-1A/G(分别是rs2787094 rs2280090 rs2280091 rs612709)等位基因频率高于对照组(P＜0.05).S1和T+1等位基因频率在哮喘患者组和对照组差异无统计学意义.单体型CGGAAG,GGGAAG,CGGGAG,GGGGAG,CGGAGG,CAGAAG,GGAGAG,CAGAGG,GGG-AGA,GGGGAA,GAAGAG与哮喘相关(P＜0.05).结论 ADAM33 V4G/C,T2A/G,T1G/A和Q-1A/G可能参与过敏哮喘的易感性.ADAM33单体型,GGGGAG,GGGAAG,CGGGAG,GGAGAG,GGGAGA,GG-GGAA和GAAGAG可能是哮喘的危险因子,而CGGAGG,CGGAAG,CAGAAG和CAGAGG可能是哮喘的给予保护因子.
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盐酸右美托咪定在小儿肠镜检查中的应用研究
目的 研究盐酸右美托咪定应用于小儿肠镜检查的效果与安全性.方法 将120例需要进行肠镜检查的患儿随机分为盐酸右美托咪定组(应用盐酸右美托咪定进行麻醉)、笑气组(应用笑气麻醉)和对照组(利多卡因表面应用),每组40例.观察比较3组术中镇痛效果和不良反应情况.结果 盐酸右美托咪定组镇痛效果与笑气组相当,但不良反应发生率低于笑气组,差异有统计学意义(P＜0.05)；而盐酸右美托咪定组镇痛效果明显高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 盐酸右美托咪定应用于小儿肠镜检查术,镇痛效果优越,安全性高,且操作简单,经济实惠,值得临床推广应用.
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生物反馈电刺激联合药物治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的临床研究
目的 探讨生物反馈电刺激联合药物治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的效果.方法 符合入选标准的患者随机分为药物组(A组)、药物+生物反馈电刺激组(B组),每组25例,另单设一单纯药物治疗无效组(C组)25例.B、C两组均采用生物反馈电刺激治疗仪治疗,B组加常规药物治疗,A组应用常规药物治疗.结果 A组和B组治疗后患者的临床症状较治疗前均有显著改善(P＜0.05)；且B组优于A组.C组治疗后的临床症状亦较治疗前有显著改善(P＜0.05).结论 生物反馈电刺激治疗能明显改善慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征患者的临床症状及性功能,且能改善药物治疗无效的顽固性前列腺炎症状.
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慢性心力衰竭患者尿液NGAL水平与肾功能恶化的关系
目的 探讨慢性心力衰竭患者尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)水平与患者发生肾功能恶化的关系.方法 慢性心力衰竭的患者共38例,采集入院和3天时尿液标本,用ELISA法测定尿液NGAL水平.根据患者肾功能是否恶化,将患者分为肾功能恶化组和肾功能未恶化组,比较两组间入院和3天时尿液NGAL水平.结果 38例患者中有11例患者(28.9％)发生了肾功能恶化.肾功能恶化组患者入院和3天时尿液NGAL水平分别高于肾功能未恶化组患者(P＜0.01)；且肾功能恶化组患者入院时尿液NGAL水平明显低于3天时尿液中NGAL水平(P＜0.01).肾功能恶化组患者入院和3天时尿液NGAL水平与血肌酐差值(3天和入院时)之间呈正相关.结论 尿液NGAL水平升高可能作为慢性心力衰竭患者肾功能恶化的早期预警信号.
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甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者血浆同型半胱氨酸的影响
目的 观察同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者血浆中的水平及甲钴胺干预后变化.方法 将130例2型糖尿病患者分为两组,有DPN组(DPN+组)和无DPN组(DPN-组),30例健康者为正常对照组,检测血浆Hcy水平.将DPN+组中高Hcy患者随机分为两个亚组:甲钴胺治疗组和空白对照组,甲钴胺治疗组给予甲钴胺(500μg/d)肌注,空白对照组不给予干预治疗,2周后比较两个亚组Hcy水平,并通过临床和电生理方法评估神经病变的改善程度.结果 DPN+组中高Hcy血症患者占67.8％,其Hcy水平明显高于DPN-组和正常对照组(P＜0.05).经甲钴胺治疗可以明显降低患者血浆Hcy水平(P＜0.05),神经病变症状和神经传导速度也较空白对照组有明显改善(P＜0.05).结论 Hcy为DPN的危险因素,甲钴胺干预后可降低患者血浆Hcy水平,改善患者神经病变的症状.
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丹参静脉注射后在兔血浆和眼玻璃体中的药代动力学研究
目的 建立测定兔血浆和玻璃体中丹参素含量的高效液相色谱方法,研究丹参通过血眼屏障进入玻璃体的能力及药代动力学特点.方法 白兔72只,随机分为对照组6只；血浆组6只；玻璃体组60只.对照组0.85％生理盐水20 mL,静脉注射.其余两组丹参1.0g/kg静脉注射.取血浆和玻璃体检测丹参素的含量.色谱柱Hypersil BDS,C18柱(5μm,4.6 mm× 250 mm)；预柱:自填国产YWGC18；流动相为乙腈:0.01 mol/L磷酸二氢钾(8:92)；紫外检测波长279 nm；流速1.0 mL/min；柱温为室温.结果 丹参素血浆质量浓度符合三室模型.t1/2β(消除半衰期):5.661 min；Cmax(锋浓度):727.29mg/L; Tmax(达峰时间):0 min.玻璃体质量浓度符合二室模型.t1/2β:499.521 min;Cmax:0.998 mg/L；Tmax:25 min.对照组血浆、玻璃体中未检测到丹参素.结论 本方法灵敏、特异、准确.丹参静脉注射后可以通过血眼屏障,丹参素在玻璃体内的含量较少.在玻璃体中丹参吸收比较慢,消除也较慢.
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胸腺内注射供体MHC抗原对同种异体肢体移植的影响
目的 探讨胸腺内注射异基因抗原对同种异体肢体移植存活的影响.方法 Wistar大鼠为供体,SD大鼠为受体.将SD大鼠随机分成3组,A组;自体肢体移植组；B组:异体肢体移植组；C组:胸腺内注射组.术后观察肢体的存活时间,并在术后7d进行移植肢体皮肤苏木精-伊红染色检查及血清IFN-γ细胞因子的检测.结果 C组肢体存活时间长于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).组织学检查发现,C组出现的炎症排斥反应以及组织的改变明显较B组轻,与A组相接近.IFN-γ的检测,C组低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 胸腺内注射异基因抗原可以对异体肢体移植产生特异性免疫耐受作用.
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Rab7真核表达载体的构建及其在小鼠巨噬细胞RAW264.7细胞中的表达
目的 构建Rab7的真核表达载体,研究其在小鼠巨噬细胞RAW264.7中的表达.方法 RT-PCR方法分析Rab7在组织和细胞中的表达.以RAW264.7细胞的cDNA为模板,根据GenBank公布的小鼠Rab7全长序列设计引物,扩增Rab7基因的开放阅读框.将其与真核表达载体pcDNA3.1(-)连接,构建pcDNA-Rab7重组质粒.用脂质体将Rab7真核表达载体瞬时转染RAW264.7细胞,RT-PCR和Western blot法鉴定Rab7的过表达.结果 Rab7重组载体测序结果与GenBank中报道的Rab7序列的同源性为100％.RT-PCR和Western blot结果显示Rab7真核表达载体瞬时转染RAW264.7细胞后,Rab7表达显著增高.结论 成功构建了Rab7真核表达载体.为今后研究Rab7在巨噬细胞中的功能奠定了基础.
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胰岛素抵抗与非酒精性脂肪性肝病内质网应激关系的研究
目的 观察高脂饮食诱导下非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS)的几种标志物蛋白的表达和胰岛素抵抗指数变化,进一步探讨胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和ERS在NAFLD发病过程中的作用及内在联系.方法 雄性Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组(NC组,n=20)、高脂组(HF组,n=20).NC组用普通饲料喂养,HF组用高脂饲料喂养.于实验的第16周、20周分别将NC组和HF组大鼠处死.观察各组大鼠血清谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,ALT)、谷草转氨酶(glutamic-oxaloacetic transaminase,AST)、氨基酰胺转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)、甘油三酯(total glycerin,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)及胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of Insulin resistance,HOMA-IR)的变化,RT-PCR及Western blot方法半定量检测葡萄糖调节蛋白(glucose regulated protein78,GRP78)、转录因子X盒结合蛋白-1(X box binding protein-1,XBP-1)、C/EBP转录因子(C/EBP homology protein,CHOP)、半胱胺酸蛋白酶蛋白-12(caspase-12)及蛋白的表达.结果 16周HF组和20周HF组HOMA-IR分别为9.2±1.00和18.05±2.69,均较NC组1.29±0.14和1.37±0.10明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.01).肝脏酶学指标ALT、AST、GGT水平,HF组与NC组相比较明显升高(P＜0.01).HF组TG、TC在与NC组相比均显著升高(P＜0.01)；HF组大鼠肝脏中GRP78、XBP-1、CHOP、caspase-12 mRNA及蛋白表达水平明显高于对照组(P＜0.05),且随着高脂喂养时间的延长GRP78、XBP-1、CHOP、caspase-12 mRNA表达更加明显.结论 ERS可能是通过影响胰岛素信号传导,降低外周组织对胰岛素的敏感性,从而产生IR,启动NAFLD的形成.
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依普利酮对大鼠系膜细胞凋亡的影响
目的 探讨醛固酮受体拮抗剂依普利酮对大鼠系膜细胞凋亡的影响.方法 体外培养大鼠永生系膜细胞,分为3组:对照组(A组)、醛固酮(10-7 mol/L)组(B组)、醛固酮(10-7 mol/L)+依普利酮(10-7 mol/L)组(C组).各组细胞加药培养24 h后,应用流式细胞术及Hoechst 33258染色检测细胞凋亡.应用casepase-3活性检测试剂盒检测系膜细胞casepase-3活性.结果 与对照组相比,醛固酮组系膜细胞凋亡率明显增加,casepase-3活性明显增加(P＜0.05).与醛固酮组相比,醛固酮+依普利酮组细胞凋亡率明显降低,casepase-3活性明显降低(P＜0.05).结论 依普利酮可以通过caspase途径抑制醛固酮诱导的大鼠系膜细胞凋亡.
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Dual APL对EAMG免疫治疗时临床症状、黏附分子及趋化因子的影响
目的 探讨双修饰性多肽配体(dual altered peptide ligand,dual APL)对实验性重症肌无力(experimental autoimmune myastheia gravis,EAMG)鼻黏膜免疫耐受时临床症状的影响,以及黏附分子及趋化因子在EAMG鼻黏膜免疫致病耐受机制中的作用.方法 用AChR-α肽段P259-271联合白细胞介素12(interleukin-12,IL-12)建立EAMG鼠模型,将模型鼠随机分为干预组(经鼻黏膜给予dual APL,n=13)和模型组(经鼻黏膜给予生理盐水,n=13),进行临床评分、重复神经电刺激、光镜下观察dual APL免疫干预后胸腺增生情况及电镜下神经肌肉接头突触后膜损害程度,用ELISA法检测细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)及趋化因子-10(interferon inducible protein-10,IP-10)的表达.结果 ①dual APL免疫干预后可诱导鼻黏膜免疫耐受使临床症状减轻.②模型组鼠胸腺增生可见胸腺小体；模型组突出后膜皱褶数较干预组减少.③干预组黏附分子ICAM-1表达[(189.8±146.7) U/mL]较模型组[(547.3 ±251.4) U/mL)]减低(P＜0.05)；④干预组体内IP-10水平[(0.79±0.32) pg/mL]较模型组[(6.08±1.57) pg/mL]降低(P＜0.01)；干预组T细胞趋化数30 min[(5.3 ±0.3)×103/mL]、60min[(5.1±0.5)×103/mL]、90 min[(7.4±1.3)×103/mL]较模型组[(17.3±5.3)×103/mL、(20.0±6.7)×103/mL、(28.0 ±4.0)×103/mL]明显减少(P均＜0.01),两组T细胞趋化数均在90 min达高峰.结论 dual APL能改善临床症状并可能具有抑制特异性T细胞与血管内皮细胞的黏附及趋化功能.
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缺氧性脑动脉收缩中15-羟二十碳四烯酸对Kv2.1的作用
目的 研究在缺氧性脑动脉收缩中15-羟二十碳四烯酸(15-hydroxyeicosatetrienoic acid,15-HETE)对Kv2.1通道的表达是否具有调控作用.方法 24只健康Wistar大鼠随机分为3组(n=8):A组为对照组,吸大气,FiO2(氧浓度)为21％；B组为缺氧组,将大鼠置于FiO2为12％的缺氧箱中；C组为15-HETE组,吸大气,FiO2为21％.9天后将大鼠全部处死,游离直径为0.5～1.0 mm的脑动脉；将游离的脑动脉于恒温浴槽中水浴2h,C组浴液中加入15-HETE,使其浓度为10-6 mol/L.分别采用RT-PCR和Western blot技术检测脑动脉上Kv2.1通道mRNA和蛋白质的表达情况.结果 ①缺氧组及15-HETE组脑动脉上Kv2.1通道mRNA的表达明显低于对照组(P＜0.05)；②缺氧组及15-HETE组脑动脉上Kv2.1通道蛋白质的表达明显低于对照组(P＜0.05).结论 缺氧可能是通过15-HETE这一介导因子抑制Kv2.1通道,减少脑动脉上功能性Kv2.1通道的数量,导致脑动脉收缩.
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心血管外科低体重婴幼儿术后多功能床垫的设计与应用
目的 探讨自行设计的低体重婴幼儿术后多功能床垫的应用意义.方法 多功能床垫由3个部分组成:配有固定引流装褥垫、支撑靠垫(分为45度角、30度角、15度角3种)、以及椭圆形靠垫2个.结果 自2009年1月应用以来,患儿在治疗中达到医生想要控制的体位,保证了患儿的安全,减轻了医护人员的工作负担.结论 此床垫的使用,规范了操作标准,保证了患儿的安全,提高了工作质量.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
