光明中医杂志
Guangming Journal of Chinese Medicine 광명중의
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8914
- 国内刊号： 11-1592/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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补肾调周法治疗肾虚血瘀型月经后期35例
目的 采用中药人工周期期疗法治疗月经后期病人35例,观察临床症状变化情况,观察其临床疗效情况及病情与疗效的关系.结论 35例病人临床治愈率为80%,病情越轻,疗效越好.
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散结宁乳汤联合健乳操治疗乳腺增生疗效观察
目的 观察给予散结宁乳汤合并健乳操治疗乳腺增生症的疗效及作用机制.方法 将138例乳腺增生患者随机分为治疗组和对照组1、对照组2,治疗3个月后,观察疗效并检测治疗后患者血清性激素雌二醇(E2)、孕酮(P)水平.结果 治疗组疗效优于对照组1、对照组2(P<0.05);治疗后,治疗组雌二醇(E2)水平明显低于对照组1、对照组2(P<0.05),孕酮(P)水平明显高于对照组1、对照组2(P<0.05).结论 自拟散结宁乳汤合并自拟健乳操治疗乳腺增生疗效确切.
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肤光方及其加减方的止痒药效观察
目的 观察肤光方及其加减方的止痒效果.方法 通过采用豚鼠瘙痒模型,观察肤光方及其加减方对磷酸组织胺所致豚鼠皮肤瘙痒的影响.结果 与生理盐水组(NS)比较,肤光组(A)差异有统计学意义(P＜0.05);祛风止痒组(B),清热解毒组(C)差异无统计学意义(P>0.05).与阳性对照组1比较,A,B差异有统计学意义(P＜0.05); C差异无统计学意义(P>0.05).与阳性对照组2比较,A差异有统计学意义(P＜0.05); B,C差异无统计学意义(P>0.05).结论 肤光方具有明显的止痒作用.
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补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期效果观察
目的 观察补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效.方法 选取104例支气管哮喘慢性持续期患者,随机分为治疗组和对照组各52例,对照组患者予以常规内科治疗,治疗组患者在进行对照组常规内科治疗的同时,另予以补肺汤进行中医药治疗.结果 治疗组总有效率为96.15%,对照组为84.62%,两组比较治疗组显著优于对照组(P<0.05);体征评价积分方面,治疗结束后治疗组相比治疗前两组患者均显著下降(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05).肺功能改善方面、临床症状治疗组治疗后PEF显著高于治疗前(P<0.05),且明显高于对照组治疗后结果(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 运用补肺汤治疗支气管哮喘慢性持续期患者可显著改善临床症状,提高临床疗效.
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强脉冲光联合中药治疗色素沉着疗效观察
目的 探讨强脉冲光联合中药治疗继发性色素沉着的临床疗效.方法 设立治疗组为强脉冲光联合中药治疗热损伤后色素沉着患者45例,对照组为单纯强脉冲光治疗42例,进行对照.结果 治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率80.95%,治疗组疗效优于对照组.结论 强脉冲光联合中药有利于提高治疗热损伤后色素沉着的疗效.
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中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿35例
目的 观察自拟中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水肿的临床疗效.方法 将70例混合痔术后肛缘水肿患者随机分为两组,治疗组35例,予自拟中药熏洗方治疗;对照组35例,采用1∶5000高锰酸钾溶液治疗,疗程为7天.结果 治疗组有效率94.3%,对照组为80.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 自拟中药熏洗方治疗混合痔术后肛缘水肿的疗效优于高锰酸钾熏洗.
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情志相胜法对中风后偏瘫患者焦虑的影响
目的 探讨中医情志相胜法对中风后偏瘫患者焦虑状态的护理效果.方法 将86例中风后偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各43例.对治疗组实施情志相胜法进行干预,干预前后分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁量表(SDS)进行测评并比较.结果 治疗组干预后与干预前相比较有显著差异(P<0.01),干预后治疗组标准分较对照组有明显改善(P<0.01).结论 中医的特色护理"情志相胜法",对中风偏瘫患者的情志有很好的调节作用,可改善焦虑状态,减轻患者抑郁情绪,提高其接受康复治疗的主动性和积极性,从而改善肢体功能,减轻残疾程度.
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血栓通联合中药汤剂治疗玻璃体积血的临床观察
目的 观察血栓通注射液静脉滴注联合中药汤剂治疗玻璃体积血的疗效.方法 60例玻璃体积血患者随机分成治疗组30例,用血栓通注射液静脉滴注联合中药汤剂口服;对照组30例,用血栓通注射液静脉滴注治疗,观察疗效.结果 治疗组总有效率为90.00%,对照组仅为63.33%;治疗组治疗时间明显缩短,P<0.05;治疗组疗效明显优于对照组.结论 注射用血栓通静脉滴注联合辨证选用中药汤剂口服,可加快积血的吸收和视力的恢复.
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丹蒌片治疗肥胖型冠心病心绞痛的临床观察
目的 探讨丹蒌片治疗肥胖型冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将70例患者按时间顺序随机分为治疗组和对照组,所有患者均按冠心病治疗指南规范治疗,治疗组在此基础上加服丹蒌片(吉林康乃尔药业有限公司生产),每日三次,每次5丸,疗程为3个月.观察治疗前后胸痛、胸闷和心悸每日发作次数、程度、持续时间和面色、口唇、舌象、脉象等中医证候以及静息心电图的变化.结果 治疗组的症状疗效和心电图疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹蒌片对肥胖型冠心病患者具有突出的临床疗效,安全可靠.
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锁定钢板结合中药内服熏洗治疗跟骨骨折20例疗效评价
跟骨骨折是常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%[1],往往累及距下关节,而且跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,临床疗效往往不满意,预后较差.
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参芪地黄降糖颗粒治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的 观察参芪降糖颗粒治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察.方法 将130例DNP患者随机分为两组,治疗组66例口服参芪降糖颗粒4g 3次/日口服及甲钴胺胶囊0.5mg,3次/日口服.对照组64例,口服甲钴胺胶囊0.5mg,3次/日口服,4周后观察疗效.结果 治疗组患者的体征、感觉、跟腱反射及神经传导速度改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 参芪降糖颗粒治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,可在临床推广使用.
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加味玉屏风散防治儿童反复呼吸道感染50例
儿童反复呼吸道感染是指根据不同的年龄段,呼吸道感染(包括上、下呼吸道)年发病在一定次数以上,并排除肺、气管及心脏先天畸形、胃食管反流等疾病者.本病多见于6个月~6岁的小儿,1~3岁婴幼儿为常见.
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加味金黄散外敷治疗膝关节骨性关节炎急性期的疗效观察
目的 介绍加味金黄散外敷治疗膝关节骨性关节炎急性期的疗效观察.方法 对膝关节骨性关节炎急性期患者运用加味金黄散外敷治疗,对其疗效进行分析评价.结果 加味金黄散外敷治疗膝关节骨性关节炎急性期,缓解膝关节急性发作期局部炎性症状疗效良好.
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小柴胡汤加减治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床研究
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulo-nephritis,CGN),简称慢性肾炎,是一组以蛋白尿、血尿、水肿和高血压为临床表现的原发性肾小球疾病.蛋白尿作为其主要的临床表现之一,在治疗过程中常常是长期的、反复的,甚至是顽固的不易消除,即使在临床上及时应用激素和免疫抑制剂,绝大多数病人疗效仍不理想,且不稳定.疗效较好者也大多在激素减量或停用时复发.笔者采用小柴胡汤加减治疗慢性肾小球肾炎,对于蛋白尿的消除取得较满意疗效,现报道如下.
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益气补肾活血汤治疗糖尿病肾病Ⅲ期35例疗效观察
目的 观察自拟中药益气补肾活血汤治疗气阴两虚兼瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效.方法 将确诊为气阴两虚兼瘀型糖尿病肾病Ⅲ期的患者70例按随机原则分为两组,其中治疗组和对照组各35例.两组患者均给予常规治疗,对照组采用贝那普利片口服,治疗组采用自拟中药益气补肾活血汤口服治疗,疗程均为4周.观察两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率等变化以及中医症状积分的改善情况.结果 治疗组总有效率优于对照组,有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后尿白蛋白排泄率(UAER)明显下降,与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 益气补肾活血汤能有效降低患者尿微量白蛋白,对糖尿病肾病Ⅲ期具有较好的防治作用.
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辨证治疗慢性胃炎126例
慢性胃炎为消化系统常见病.现代医学认为不合理的饮食习惯、吸烟、喝酒、暴饮暴食,特别是精神紊乱,导致植物神经功能失调引起胃分泌机能及运动机能障碍,胃排空延迟,胃泌素及胃酸分泌增加,又有幽门机能不全、胆汁反流破坏胃黏膜屏障,致使胃炎发生.
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温阳强心饮对心衰患者NT-proBNP的影响
目的 通过观察温阳强心饮对慢性心力衰竭(CHF)患者NT-proBNP的影响,探讨温阳强心饮在CHF患者治疗中的价值.方法 将60例CHF随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组常规给予利尿剂、洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂等治疗.治疗组给予温阳强心饮,日一剂,分早晚服,8周为1个疗程.全部病例均在治疗前和1个疗程结束后测定血浆NT-proBNP.结果 治疗组患者治疗前后血浆NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后血浆NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温阳强心饮可以有效改善CHF患者的血浆NT-proBNP指标,在CHF患者的治疗中具有一定的临床应用价值.
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中药内服外敷法治疗痛风性关节炎96例
目的 用中医的方法治疗96例痛风性关节炎取得较好疗效.方法 采用自拟方温经通络汤内服加中药外敷法.结果 采用内外兼治法使诸药达到相互补益,既可改善调节全身血中血尿酸的代谢障碍,又控制缓解了局部的疼痛症状,达到迅速消肿止痛收到良好效果,疗效稳定.
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"通管助孕汤"治疗输卵管性不孕症183例
目的 研究自拟中药通管助孕汤治疗输卵管性不孕症的临床疗效.方法 治疗组92例采用中药通管助孕汤治疗,对照组91例采用腹腔镜手术治疗,统计两组的妊娠率、输卵管积水消除和阻塞改善情况.结果 治疗组痊愈率、好转率及无效率与对照组相当,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中药通管助孕汤治疗输卵管性不孕症与腹腔镜手术有类似的疗效,且避免了手术创伤,值得在临床推广使用.
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益气活血法治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
目的 观察中医药对糖尿病周围神经病变的疗效及神经传导速度的影响.方法 选取64例2型糖尿病并发周围神经病变者,随机分治疗组40例,对照组24例,两组均用西医常规治疗基础病.治疗组加用益气活血法的中药制剂口服,每日1剂,分早晚2次服;对照组加用维生素B1,维生素B12肌肉注射每日1次,疗程均为2周.结果 治疗组症状及神经传导速度均有显著改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05).结论 益气活血法治疗糖尿病周围神经病变,不仅能改善临床症状,同时能明显改善血脂及神经传导速度.
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两种方法治疗肛门瘙痒症的疗效观察
目的 为比较两种方法治疗肛门瘙痒症的疗效及复发情况.方法 将100例肛门瘙痒症患者随机分为对照组和治疗组,每组50例,对照组采用长效麻醉剂封闭,治疗组采用消风散配合针灸治疗.结果 治疗2周后,对照组总显效率为48%(24∕50),治疗组总显效率为98%(49∕50),治疗组总显效率明显高于对照组,P<0.05;6个月后随访,对照组复发32例(64%),治疗组复发3例(6%),治疗组复发率明显低于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05.结论 消风散配合针灸治疗肛门瘙痒症疗效肯定,且复发率低.在常规封闭疗法无效的情况下,可行消风散配合针灸治疗.
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自拟舒心更年汤和心理疏导治疗更年期综合征临床体会
更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,是妇女一生中的一个生理阶段,年龄一般在45～55岁之间.更年期综合征是卵巢内分泌功能开始衰退,雌激素水平明显下降所导致一系列症状.属于中医的"绝经前后诸证"、"脏躁"、"不寐"等范畴.笔者在临床中采用自拟舒心更年汤和心理疏导治疗本病34例,治愈21例,占61.8%;好转10例,占29.4%;无效3例,占8.8%,有效率91.2%.临床实践证明,内服中药和心理疏导对于更年期综合征的治疗具有同等重要的作用.
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肤光洗剂治疗慢性湿疹30例临床分析
目的 评价肤光洗剂治疗慢性湿疹的临床疗效和安全性.方法 以院内制剂肤光洗剂治疗慢性湿疹患者30例.结果 痊愈2例,显效17例,有效4例,无效2例,显效率为63.3%,总有效率为93.3%.所有病例在治疗期间均未发生明显不良反应.结论 肤光洗剂治疗慢性湿疹安全有效.
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舒鸿飞专方与经方时方及单方合用的经验
舒鸿飞主任医师,系湖北省知名中医,从事临床40余年,有较丰富的临床经验和较深厚的理论造诣,特别是在运用合方治疗疾病方面有较丰富的经验[1].赵锡武教授指出:中医"治病所用方剂,有已成熟者,有尚未成熟者,成熟者专病专方,未成熟者一病多方".
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眼带状疱疹致眶尖综合征1例
眼部带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒侵犯半月神经节或三叉神经第一支所引起的疾病,发生于三叉神经眼支的带状疱疹,同时引起第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ和Ⅴ的第一支脑神经麻痹(眶尖综合征)者甚为少见,兹介绍眼带状疱疹致眶尖综合征验案1例.
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动脉粥样硬化中医浅析
中医"痰、瘀、毒"等病理因素与动脉粥样硬化形成及发展密切相关,因痰致瘀、痰瘀互结是AS发展的必然趋势.本文阐述动脉粥样硬化中医病因病机、治疗机理,探讨及展望中医对AS的治疗方法.
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附子理中丸加减治疗便秘验案2则
便秘是现代社会的常见病、多发病,可见于各科疾病之中.然而治疗便秘的方法虽然很多,疗效却不尽如人意.本人就当今便秘中医治法提出探讨,反思中医药对便秘治法惯用寒凉泻下之时弊,望为医林之一助.
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真武汤的临床应用举隅
<伤寒论>原文中有两处提及本方.82条:"太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之."316条:"少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气.
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长寿健康"六要"行——四论中医养生保健之"六要"
从中医养生角度说,长寿者于其说是因为其生物基因的遗传,不如说更多的是因为其生活习惯符合阴阳平衡之道,保健养生关键在饮食、冷暖、阳光、空气、劳逸、情绪等"六要"调适,而老年人、中年人和儿童生命形态的不同也使他们的"六要"有不同侧重.
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《徐景藩脾胃病临证经验集粹》整理后记
国医大师徐景藩教授,从事临床诊疗己六十五载,德高望重,经验丰富,为当代中医脾胃病专家.笔者有幸侍诊多年,又于2003年确定为第三批全国老中医药专家学术经验继承徒弟,结业己多年,仍留在研究室学习、工作,深刻感受到徐老治学广博严谨,经验淳厚实用与时俱进,衷中参西.与陆为民主任等一起参与整理<徐景藩脾胃病临证经验集粹>,己于2010年8月由科学出版社刊行,现将整理学习老师学术思想的体会撷要简述于下,以供学者参考.
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胰腺穴合薏米三白银花汤治疗慢性胰腺炎的临床研究
目的 观察胰腺穴结合薏米三白银花汤治疗慢性胰腺炎的临床疗效.方法 将121例确诊为慢性胰腺炎的病人,采用针刺胰腺穴并结合服用薏米银花三白汤2周,观察其治疗效果.结果 121例慢性胰腺炎患者痊愈86例,显效16例,有效13例,无效6例,总有效率为95.04%.结论 胰腺穴结合薏米三白银花汤治疗慢性胰腺炎临床疗效确切,值得进一步在临床推广应用.
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围刺法治疗膝关节积液临床疗效观察
围刺法[1]又称围针法、围剿刺法,是多针围刺以治疗病灶相对局限、边界较为清楚病症的一种针刺方法.其源于<灵枢·官针>[2]十二节刺中的"扬刺"法.扬刺法经后世历代医家相传成为丛刺法,而丛刺法再分围刺法和群刺法.
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头皮针配合中药治疗脑卒中所致偏侧舞蹈症31例
脑卒中是神经内科常见病,其中脑卒中所致偏侧舞蹈症发病率约为1%[1],主要表现为在脑卒中急性期出现单侧肢体和(或)面部的不自主、不规则的舞蹈样动作.我院自2009年以来共诊治31例,具体报道如下.
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低频电刺激治疗卒中后吞咽障碍的疗效观察
目的 探讨低频电刺激疗法对卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法 将50例急性卒中后吞咽障碍的患者随机分为低频电刺激组及对照组各25例.两组均接受常规药物治疗及康复训练.两组治疗前、治疗后第1周及治疗后第2周以吞咽障碍的分级评分标准评定疗效.结果 两组治疗后吞咽障碍评分均明显高于治疗前(P<0.01);低频电刺激治疗组评分明显高于对照组((P<0.01);低频电刺激治疗组第1周、第2周评分均高于对照组((P<0.05).结论 低频电刺激疗法可明显改善卒中后吞咽障碍患者的临床疗效,疗程与疗效具有相关性,配合康复训练等综合治疗可提高疗效,改善患者预后.
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冬病夏治腧穴敷贴疗法的临床实践与特殊病例分析
冬病夏治,指冬天易发疾病或冬天原有疾病病情易加重的一些疾病,在夏天进行防治的一种中医传统特色疗法,是中医治未病的方法之一,是防重于治,防治相结合的保健、治病方法.随着这一特色疗法的普及与发展,尤其是其独特的治疗和保健效果,越来越被人们所认可、所接受,深受民众欢迎,为人们的身体健康做出了贡献.自2005年以来,本人每年都组织参与所在医院的冬病夏治腧穴敷贴工作,效果明显,从中总结了一些经验教训,现总结如下,与同道共享,不足之处敬请指正.
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挑刺与超短波治疗麦粒肿247例
麦粒肿,又名睑腺炎,是皮脂腺受感染而引起的一种急性化脓性炎症.中医学称之为"针眼"、"土疳"等.近年来我科门诊收治颇多,有的采用超短波治疗(理疗组),有的采用挑刺"疹点"治疗(挑治组).笔者对近3年(2009年1月至2011年12月)的全部247例病例进行统计,其中挑治组为159例,理疗组为88例.经过分析对比,得出如下结论:挑治组总有效率为100%;理疗组总有效率为93.2%;挑刺"疹点"法优于超短波治疗法.
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针刺配合足底注射治疗三叉神经痛临床观察
目的 探讨针刺配合足底注射治疗三叉神经痛的临床疗效.方法 60例三叉神经痛患者,随机分成两组.治疗组针刺配合足底注射利多卡因及维生素B12注射液治疗;对照组采用针刺加口服卡马西平治疗.结果 治疗组总有效率为93.7%,对照组总有效率为70%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 针刺联合足底注射治疗三叉神经痛具有缓解疼痛快,镇痛作用强,且方法简单,安全可靠等优点.
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牵引配合中医辨证治疗椎动脉型颈椎病63例
目的 观察牵引配合中医辨证治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法 选取我院2008年6月至2011年8月门诊接收并确诊为椎动脉型颈椎病(CSA)63例患者,采用牵引配合中医辨证治疗.结果 63例患者中治愈26例,显效27例,有效6例,无效4例;治疗前后全血粘度、血浆粘度比较均明显降低(P<0.01),红细胞聚集指数降低,红细胞变形指数升高(P<0.05).结论 牵引配合中医辨证治疗CSA临床疗效明显.
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无痛点压刮痧法治疗小儿反复呼吸道感染临床研究
目的 观察运用无痛点压刮痧疗法治疗积滞化热证引起的反复呼吸道感染临床疗效.方法 将240例积滞内热所致复感儿随机分为两组,治疗组给予无痛刮痧疗法,对照组给予口服匹多莫德.观察临床疗效、血清免疫球蛋白的变化.结果 治疗组临床有效率明显优于对照组,血清免疫球蛋白IgA、IgG均升高.结论 说明点压刮痧疗法治疗积滞内热所致反复呼吸道感染患儿具有较好疗效,且疗效优于口服匹多莫德.
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电针配合温针灸治疗足跟痛的临床观察
目的 观察电针配合温针灸治疗足跟痛的临床效果.方法 将我科门诊就诊的足跟周围软组织病变所引发的足跟痛患者54例为治疗对象,采用电针配合温针灸治疗,15次后观察疗效.结果 总有效率为95.4%.结论 电针配合温针灸治疗足跟痛疗效较好,能消除或改善临床症状,提高病人生活质量.
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辨证护理结合循经推按治疗风阳上扰型眩晕的临床观察
目的 探讨辨证护理结合循经推按治疗风阳上扰型眩晕的临床疗效.方法 将80例风阳上扰型眩晕患者随机分为两组,治疗组41例采用常规服用尼麦角林胶囊基础上加病室环境护理、情志护理、体位及安全护理、饮食护理等方法结合循经推按治疗,对照组39例单纯采用口服尼麦角林胶囊治疗,4周后评价临床疗效及两组患者治疗前后的眩晕程度.结果 治疗组痊愈10例,显效19例,有效7例,无效5例;对照组痊愈5例,显效14例,有效8例,无效12例,两组比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05).两组患者治疗后对眩晕的程度均有明显下降,与治疗前比较,差异均有显著意义(P<0.01);两组治疗后差异有显著意义(P<0.05).结论 辨证护理结合循经推按治疗风阳上扰型眩晕效果优于口服尼麦角林胶囊治疗.
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柔肝化纤合剂联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝纤维化临床研究
目的 探讨柔肝化纤合剂联合阿德福韦酯胶囊对肝纤维化的临床效果.方法 治疗组68例采用院内制剂柔肝化纤合剂联合阿德福韦酯胶囊治疗;对照组45例服用阿德福韦酯胶囊和其他常规保肝药物;12个月后观察两组的超声指标以及血清免疫学指标.结果 治疗后治疗组较对照组明显降低了肝纤维化患者的血清生化指标及超声学指标,差异有统计学意义.结论 柔肝化纤合剂联合阿德福韦酯胶囊能有效的降低肝纤维化血清免疫学及超声学指标,具有治疗和逆转肝纤维化的作用.
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中西医结合治疗难治性肾病综合征48例
目的 探讨中西医结合治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效.方法 将96例RNS患者随机分成两组:对照组采用激素与环磷酰胺、潘生丁、盐酸贝那普利四联药物治疗;治疗组在对照组用药的基础上加用中医药治疗,疗程为1年,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为56.2%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗RNS疗效确切,临床意义重大.
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中西医结合治疗亨特氏面瘫的疗效研究
目的 观察内科基础治疗与针刺联合疗法对亨特氏面瘫的影响.方法 选用急性期亨特氏面瘫患者40例,随机分为两组,治疗组采用静滴营养神经、抗病毒、口服糖皮质激素、面部按摩等治疗,10天后加用针灸疗法;对照组不进行针刺治疗,余治疗不变.结果 治疗组与对照组疗效进行比较,差异有显著的统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合疗法对亨特氏面瘫患者在营养神经、减轻水肿、减少后遗症等方面有较好的疗效.
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温阳强心汤结合西药治疗慢性心力衰竭30例
目的 观察温阳强心汤结合西药治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例.对照组采用强心、利尿、扩血管等治疗;治疗组在对照组基础上加用温阳强心汤,两组疗程均为4周.观察两组临床疗效及6分钟步行试验的变化情况.结果 在临床疗效上对照组为86.7%,治疗组总有效率为96.7%,两组结果比较,具有统计学差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗后两组6分钟步行距离较治疗前均有所提高,两组结果比较,具有统计学差异,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 温阳强心汤佐治慢性心力衰竭疗效显著.
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参龙宁心胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心律失常60例
目的 观察参龙宁心胶囊治疗冠心病心律失常的疗效和观察.方法 将115例冠心病心律失常的患者随机分为两组,治疗组60例,服用参龙宁心胶囊,1次4粒,1日3次,同时服用美托洛尔12.5mg,1日2次;对照组55例,单服美托洛尔12.5 mg,1日2次.结果 治疗组总有效率83.3%,对照组49.1%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 参龙宁心胶囊治疗冠心病心律失常疗效显著,值得临床推广.
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中药联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症56例观察
目的 观察中医辨证论治联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效.方法 下肢动脉硬化闭塞症患者56例,应用辨证论治及前列地尔治疗前后主观症状、踝肱指数(ABI)、大跛行距离的变化.结果 经中医辨证论治与前列地尔联合应用间歇性跛行、疼痛感及麻木感治疗后较治疗前均有明显改善,前后对比有统计学意义,ABI较治疗前有明显改善(P<0.05),间歇性跛行距离有显著改善,P<0.01,差异有显著统计学意义.结论 中医辨证论治联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症有效而且安全.
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浅谈中医对早搏的辨证论治
早搏症状可出现在中医多种证候之中,结合中医对早搏的认识、辨证分型,运用中医中药分别采用滋养心阴,培补心血,补益心气,温通心阳及活血祛瘀,宽胸理气,重镇定惊,宁心安神,化气行水等法,随诊加减治疗早搏.并对各型论治的效果以及诱发因素的控制作一浅述.
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中药灌肠联合盆腔穴位封闭治疗盆腔炎后遗症的临床疗效观察
盆腔炎后遗症是妇科常见病、多发病,因目前尚无特殊有效的治疗方法,导致该病迁延反复,甚至引起不孕症,给患者带来很大痛苦.我科在临床诊治过程中采用中医干预治疗相结合,取得了满意疗效,现将有关心得总结如下.
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疏肝解郁颗粒配氟西汀治疗肝气郁结型抑郁症30例
目的 比较自拟中药疏肝解郁汤制成颗粒加服氟西汀,与单纯应用氟西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法 将60例抑郁症患者随机分为两组,分别应用自拟中药疏肝解郁颗粒(柴胡、枳壳、香附、当归、白芍、茯苓、半夏、茯神)加服氟西汀与单纯应用氟西汀治疗,疗程6周,用汉密尔顿抑郁量表评定临床疗效.结果 6周末两组总有效率、HAM D评分均有显著性差异.结论 本方法治疗抑郁症的临床效果优于单纯应用氟西汀.
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超声引导注射无水乙醇联合中药治疗子宫肌瘤的疗效观察
目的 观察彩色多普勒超声引导经皮注射无水乙醇(Percutaneous ethanol injection treatment,PEYY)联合中药治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 60例子宫肌瘤患者随机分为A、B两组,每组各30例.A组单纯注射无水乙醇,B组注射无水乙醇后口服中药,1年后复查并对比观察疗效.结果 1年后A组病例肌瘤平均缩小率为61.1%,B组病例肌瘤平均缩小率为79.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PEYY配合中药治疗子宫肌瘤是一种操作简便、安全有效的方法.
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痔术后出现腹胀的原因分析与对策
总结203例痔术后出现腹胀的不同原因.根据这些不同的原因采取相应的预防和应对措施加以解决,减轻和解除了痔术后病人出现腹胀引起的不适.
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老年功能性便秘的调护
1 便秘的危害在临床工作中,老年人便秘的发生率较高,其中功能性便秘所占比例较大.许多老年患者因为长期便秘而感到焦虑,长期便秘的患者,因担心诱发和加重疾病而害怕排便,以至于造成恶性循环.便秘患者常因精神紧张,焦虑不安,排便费力加之排便时间延长,腹压增高,心率加快,致使心肌耗氧量增加,很容易诱发心绞痛、心肌梗塞或脑出血发生,严重时可出现排便时猝死.
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小儿急惊风的辨证护理
作者针对西医治疗小儿急惊风的局限和弊端,提出了小儿急惊风病证的中医辨证疗法和调护方法,临床对46例患儿,结合中医辨证分型,给予相应的中医急救措施,总显效率达到95.8%.临床实践表明:此法对急惊风的患儿起到了很好的治疗作用,值得推广应用.
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青少年颈椎病伴焦虑状态的心理护理干预
目的 探讨对青少年颈椎病焦虑状态患者进行常规康复治疗同时实施心理护理干预与常规康复治疗的差异.方法 对青少年颈椎病患者在首诊时运用状态-特质焦虑问卷(STAI)进行筛查,状态焦虑问卷(S-AI) 和/或特质焦虑问卷(T-AI)评分≥40分的60例入组,随机分为实验组和对照组,对照组(30例)采用常规康复治疗,实验组(30例)在常规康复治疗的基础上实施心理护理干预,观察3个疗程并评价其疼痛及焦虑状态缓解情况.结果 实验组和对照组在初诊时疼痛VAS评分、状态焦虑问卷(S-AI) 和/或特质焦虑问卷(T-AI)评分没有显著性差异(P>0.05),经过3个疗程的治疗后,与初诊相比具有显著性差异(P<0.05),实验组和对照组具有显著性差异(P<0.05).结论 对青少年颈椎病焦虑状态的患者在常规康复治疗基础上实施心理护理干预,可有效改善焦虑情绪,明显缓解疼痛,有助于此病康复.
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新任护士长应具备的素质与能力
目的 探讨新任护士长管理过程中应具备的素质,帮助新时期护士长运用更好的管理技巧提高管理能力.方法 引进国内先进的护理管理理念,结合自己在临床工作中的实践经验,阐明护士长应具备的素质与能力.结果 该研究的观点,在临床工作中经实践应用,取得了良好的效果.结论 在临床护理管理工作中,护士长是科室护理管理的主体,提高新任护士长的综合素质和管理能力,改善护理质量,提高护理管理技巧,总结一套行之有效的途径和方法,并应用到临床实践中非常必要.
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哮病辨证施护在临床中的运用
哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾病.是由宿痰伏肺,复因外邪、饮食、情志、劳倦等因素,致气滞痰阻,气道挛急、狭窄而发病.主要表现为发作性喉中哮鸣有声,呼吸困难,甚则喘息不能平卧.是临床上的常见病、多发病.该病可发生于任何年龄,大多在12岁以前起病,男性多于女性,儿童多于成人.好发于秋冬季节及气候改变时,寒冷地区多于温暖地区.
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手术室护士的职业危险因素及防护对策
在现代医院的手术室护理工作中,存在着多种职业危险因素,手术室护士长期处于有害因子环境下,使得他们成了一个高危的群体.目前多数医院将医院感染的管理、监测以及防控措施等主要用来保护患者,以防止其发生医院感染.而对于经常接触患者及其污染物的护理人员的职业暴露问题未予以足够重视,结合实际情况,现就手术室护士职业危险因素的防护以及对策讨论如下.
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浅谈中医医院产房感染管理的措施与体会
目的 通过加强产房感染控制管理,提高医疗质量,确保医疗安全.方法 制定良好的制度,加强产科专业知识培训,落实感染管理控制措施,采用科学的监测方法.结果 产科住院天数由6.5天下降到 5.8天 ;感染率由2.8%下降到 1.9%,有效地降低患者医疗费用,提高我院病床周转率.结论 加强产房感染管理,对提高医疗质量和确保医疗安全具有重要的现实意义.
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胆石症的中医辨证施护
目的 总结对胆石症患者实施中医辨证施护的经验.方法 根据胆石症的证候实施与辨证施治同步的护理措施.采用情志护理、饮食护理、病情观察的方法进行护理.结论 对胆石症患者实施中医辨证施护效果显著.
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急性左心衰竭院前急救及护理体会
目的 探讨急性左心衰竭院前急救和护理体会.方法 通过我们现场急救后转运的50例病人总结和分析.结果 50例患者中48例安全转入医院,继续治疗后出院,2例死亡.结论 完善车载装备是院前急救的前提.准确评估、仔细观察、快速用药、有效给氧、心理护理是抢救患者的基本措施.
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倡导以人为本提升急救护理质量
随着社会的进步,人们生活水平的不断提升,病人对护理服务的要求也在不断地提高.因此,在护理及管理中倡导人本思想,为患者提供高品质的护理服务就显得尤为必要.我院急诊科护理组努力在护理工作中树立"以人为本"的服务理念,,营造和谐的护患关系,大限度地发挥护理人员的智慧和潜能,大大提高了急救护理管理的实效性.
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中西药交替灌肠对老年放射性肠炎的疗效观察及护理
目的 探讨中西药交替灌肠对放射性肠炎的疗效.方法 将40例放射性肠炎病人,随机分为治疗组和对照组,治疗后进行对比研究.结果 在放射性肠炎治疗中,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01).结论 用中西药交替灌肠对放射性肠炎能提高治愈率、缩短病程、极大地减轻病人痛苦,此操作简便,安全有效,无不良反应,值得临床推广应用.
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糖尿病的中医辨证施护体会
糖尿病施护,需在中医辨证论治的理论指导下进行,糖尿病中医属于消渴范畴,分为上消、中消、下消,其各有各的临床特点,应对不同的证型进行辨证施护及情志护理.以中医理论为指导,运用整体观念,把中医辨证施护应用于糖尿病临床护理中,因人施护,对患者的病情控制起到事半功倍的作用.
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中医辨证分期换药治疗一例特大多发性压疮的辨证施护
压疮,中医称之为席疮,临床护理工作中,压疮对于病人而言往往是多发性的,护士对伤口和压疮护理知识的认知,对伤口、压疮护理知识和技能的掌握将直接影响伤口及压疮的护理质量[1].2011年12月25日,我院收治一例高龄多发性大面积深度压疮患者,采用中医辨证分期换药治疗多发性压疮,效果满意,护理报告如下.
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鼻咽癌放疗后唾液腺分泌功能减退治验1则
鼻咽癌是鼻咽黏膜上皮发生的恶性肿瘤,属于中医"鼻渊"、"控脑砂"、"上石疽"、"失荣"等范畴,目前有效的治疗手段为放射治疗.在鼻咽癌放疗后,唾液腺分泌功能减退出现口干症状是常见的不可逆放射性损伤所致,目前现代医学尚无明确、行之有效的治疗方法.笔者试运用益气养阴生津法改善放疗后口干症状,取得较好疗效,现介绍如下,以飨同道.
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中西医治疗儿童髋关节滑膜炎的护理
儿童髋关节滑膜炎是儿童时期常见的一种髋关节疾病,通常好发于18个月～12岁的儿童,平均发病年龄5～6岁,男孩多于女孩.本病起病急,患儿表现为髋部或膝部疼痛、跛行或拒绝行走,若治疗不及时或病程迁延时间较长,有可能发生股骨头骨软骨炎,甚至股骨头坏死[1].我院2008年10月～2011年10月收治儿童髋关节滑膜炎患儿83例,采用中西医结合的方法治疗儿童髋关节滑膜炎,在护理的有效配合下取得了满意疗效,现将护理体会报告如下.
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耳穴埋豆治疗肝气犯胃型胃痛临床观察与护理
目的 探讨耳穴埋豆治疗肝气犯胃型胃痛的治疗效果.方法 120例确诊为肝气犯胃型胃痛的病人,观察组为耳穴埋豆治疗,对照组为口服胃苏颗粒.每个疗程均为2周.结果 两组相比有显著性差异(P<0.05).结论 耳穴埋豆治疗能缓解腹胀、腹痛及失眠等症状,提高临床治疗效果.
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杨从鑫主任中医师中医成才经验研究
杨从鑫主任中医师为亳州市著名中医专家,从医近60个春秋,安徽省第三批名老中医学术继承工作指导老师,为了更好的继承名老中医学术经验,我们把杨老师学习中医成才经验.整理如下.
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常占杰教授用益脾养肝法治肝病经验谈
对"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"[1]理论的理解,阐发临证治疗肝病应遵循益脾养肝,肝脾同治的治疗原则.
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涂福音教授治疗脾胃病学术思想与经验继承
我父亲,涂福音主任医师,已执医49年余,医风严谨,融汇古今,在脾胃系统疾病的中医药治疗方面有丰富的经验和独到的见解,长期跟随侍诊,获益良多.现将家父治疗脾胃系统疾病的部分思想和经验整理如下.
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何炎燊治疗重型乙型脑炎的临床体会
流行性乙型脑炎是临床常见的小儿危急重症,目前尚无特效药物治疗,但何炎燊教授在中医辨证施治的基础上运用清热通腑法治疗取得了良好的疗效.本文通过乙型脑炎的发病病因病机及何老的验案分析,加深对重型乙型脑炎辨证论治的理解.
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学习夏桂成"补肾调周法"的体悟
全国著名中医妇科学专家夏桂成教授,从医几十年,在中医妇科领域上颇多成就.他在继承前人理论基础上,深化中医辨证论治手段,形成独到的学术思想.尤其是对于月经顽疾,夏老常认为与月经周期演变失常有关,而月经周期演变失常,必与阴阳消长转化的运动变化有关.经过他多年的探讨和应用,系统地将一个周期分为行经、经后、经间、经前四个时期和不同时期的不同阶段,并从生理、病理及治疗上研究,形成了一套颇有特色的"补肾调周法".笔者通过阅读<临床中医家--夏桂成>学习夏老"补肾调周法"后,体会尤深,收益匪浅,现试述如下.
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杨秀清主任医师治疗偏头痛经验
杨秀清老师运用纯中药治疗偏头痛,经验颇丰.他认为风热上扰,脉络痹阻,不通则痛,为头痛基本病机.治疗上注重部位辨证与久暂辨证相结合,强调初病在经,久病入络,祛邪注重追本溯源,擅用疏风清热止痛之药物.其辨治思路简单明晰,针对性强,疗效显著.
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李京枝教授治疗慢性盆腔炎经验点滴
盆腔炎是生育期女性的常见病,临床治疗方法较多,李京枝教授结合多年临床经验,认为慢性盆腔炎病因病机为寒、湿、热错杂,虚、瘀并见,故治疗上尤其注重辨证施治,内外合治,收效显著,并附验案举例.
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田振国教授治疗肛门瘙痒症经验浅析
肛门瘙痒症是一种常见的局部瘙痒症,病人十分痛苦,长期瘙痒可引起神经衰弱、精神不振、彻夜难眠等.田振国教授在治疗肛门瘙痒症方面有其丰富的经验,通过多年的临床实践,认为本病的成因多由风邪湿毒留滞皮肤腠理之中结而不散所致,临床以"风湿郁结型"为多见,对本病的治疗以保守治疗为主,采用自拟方"外利汤"以利湿解毒、祛风止痒,取得了较好的临床疗效,费用低廉,易于为患者接受,值得借鉴.
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针灸治疗腰椎骨质增生症的进展
本文通过对近10年(2001年～2011年)针灸治疗腰椎骨质增生症文献(共计23篇)的整理分析,从穴位选择、治疗手段、治疗效果等方面对针灸治疗腰椎骨质增生症进行了总结,并对这10年来临床应用针灸治疗腰椎骨质增生症的概况进行回顾与总结.
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男性不育与精核蛋白的关系及中西医治疗进展
据世界卫生组织预测,21世纪不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病.男性不育问题是不孕不育症治疗中的难题,其诊治成为一个迫切需要规范化和深入研究的问题[1].
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蛋白尿的中医药治疗进展
蛋白尿常见于各类肾脏疾病中,是各种原发性或继发性肾脏疾病的一个主要临床表现和诊断指标,同时又是肾脏疾病进展的独立危险因素之一,减少和控制蛋白尿已经作为临床上治疗慢性肾脏疾病的主要目的之一.现代医学治疗方法有限,激素和细胞毒药物等副作用较大.蛋白尿在中医典籍中并无记载,亦无恰当的中医病名相对应,近代学者根据肾脏病蛋白尿患者的临床症状和体征,多以"精微物质"或"肾精"对蛋白尿进行辨证论治,中医学在这一领域有非常大的发掘潜力.现将近年来有关文献综述如下.
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排卵障碍性不孕的中医药治疗进展
排卵障碍是导致女性不孕的主要原因之一,主要表现为无排卵和黄体功能不全.中医药通过调整"肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴,从而改善排卵功能障碍性不孕症患者整体水平,在重视卵泡发育排出同时,还调整月经周期,改善全身症状,远期疗效肯定,临床效果显著.
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小儿支原体性肺炎病机与治疗研究进展
支原体性肺炎旧称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,是由肺炎支原体感染引起的,基本病理呈间质性肺炎及毛细支气管炎性改变,临床表现为顽固性剧烈咳嗽,是儿童时期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一.目前病机有多种观点,治疗以大环内酯类抗生素为首选药物,其中阿奇霉素为主要的临床用药.中西医结合也是现在治疗支原体肺炎的另一思路,中西医结合治疗主要还是中西药的联合使用,经过临床实践,取得了良好的效果.
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疮疡诊治概述
疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾病,包括急性和慢性两大类,是外科常见的疾病.疮疡的致病因素,有外感如外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等;内伤包括情志内伤、饮食不节、房事损伤等.
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单纯型糖尿病视网膜病变的现代文献研究
通过对近二十年在省级以上期刊发表,以中医为主治疗单纯型糖尿病视网膜病变,且经过临床疗效观察有效的中药复方为研究对象,对其用药进行频数分析和因子分析,探索中医治疗单纯型糖尿病视网膜病变的常用药物和配伍规律.频数分析结果显示,黄芪、生地黄、丹参、怀山药、枸杞子、三七、当归等为常用药物.采用因子分析的方法分析中药治疗单纯型糖尿病视网膜病变的处方规律,为今后中医药治疗单纯型糖尿病视网膜病变的文献研究提供一定的基础,为临床处方用药提供可靠的参考,从而有利于临床认识及治疗本病.
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黄褐斑的中西医治疗及研究近况
目的 对黄褐斑目前主要的中西医治疗情况及研究情况进行总结,寻找黄褐斑有效的治疗方法.方法 检索国内2005~2011年有关黄褐斑治疗及研究文献,从中西医治疗、综合治疗、研究情况进行分析、归纳.结果 中西医治疗黄褐斑各有其特点,西医见效快,重在治标,但容易复发,且有一定的毒副作用;而中医药具有疗效稳定、毒副作用小,虽起效慢,但比较巩固.结论 运用中药方剂内服、外敷,针灸、埋线、耳穴等中医特色疗法治疗黄褐斑具有明显的特色和优势.同时中西结合、内外结合、针药结合等多种治疗手段同时运用综合治疗也是取得满意疗效的有力保证.
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中医药逆转高血压左心室心肌肥厚的研究进展
高血压左心室肥厚(LVH)一方面是心脏的适应性肥厚,是一种代偿机制;另一方面又是导致心肌梗死、心力衰竭、心律失常、猝死等心血管事件的一个独立危险因素.因此高血压病的治疗不仅要降压, 而且必须预防和逆转LVH的发生和发展, 从而减少心血管事件.
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中医辨证治疗糖尿病合并脂代谢紊乱
糖尿病合并脂代谢紊乱发病率逐年上升,由此而诱发的心、脑等大血管并发症严重影响糖尿病患者的健康,中医认为该病属于"消渴""痰证"、"湿证"、"瘀证"、"浊毒"等病证范畴.中医辨证治疗糖尿病脂代谢紊乱具有独特的优势.
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补阳还五汤加减治疗脑病的药理研究及临床应用
补阳还五汤是治疗中风的名方,初见于清代王清任的<医林改错>,王氏将人体阳气比拟为有十成,"分布周身,左右各得其半".若亏五成还剩五成,十去其五则气亏,归并一侧则半身不遂,故创用本方,使气足、血行、瘀去、络通而"还五",气行周身则"十全".
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升清法在耳鼻咽喉疾病中的应用
耳鼻咽喉诸器官位于人体上部或体表,乃清阳游行交会之所,被称为"清窍".因此,清窍通利,功能正常,必赖清阳升发之功.临床上对于由于清阳不升,以及由于清阳不升所致的浊阴不降引起的耳鼻咽喉疾病,采用升清法为主,配合应用降浊阴法,往往取得很好的临床效果,临床应用广泛.
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中药饮片处方用药的临床探讨
目的 分析我院中药饮片处方的临床用药情况.方法 回顾性分析我院自2010年6月至2012年3月门诊中药饮片的全部处方信息,对中药饮片用药情况、处方分布科室、单张处方出现的药味数、处方用于疾病类型、处方总剂量分布进行分析.结果 ①我院涉及的中药饮片共452种,其中排前10位的分别为当归、茯苓、白术、枳壳、柴胡、木香、丹参、黄芪、神曲、鸡内金,分别为补虚药、理气药、解表药、芳香化湿药、补血药、消食药,排在前10位的药品均有不同程度超剂量应用,其中以木香(52.23%)、丹参(46.97%)超剂量应用情况较多.②饮片主要处方科室为中医科(33.2%)及大内科(26.7%),其次为儿科(12.2%)、肿瘤科(8.51%)、其它科室(6.39%)、妇科(6.29%)、老干部科(4.91%)、外科(1.80%).③处方主要为16～20味占(33.19%),11～15味占(24.85%),其余依次为6～10味药(16.59%)、2～5味药(13.72%)、>21味药(11.47%)及1味药(0.02%).④饮片处方主要分布于外感风寒(16.4%),消化系统疾病(15.7%),肿瘤疾病(14.5%),呼吸系统疾病(12.4%),慢性肾病(12.3%),妇科疾病(10.6%),其次依次为糖尿病(8.2%)、心脑血管疾病(6.7%)、关节炎(3.2%).⑤处方总剂量主要分布250～299g(30.12%),200～249g(24.19%),300～349g(17.66%),150～199g(12.3%),350～399g(6.06%),100～149g(5.65%),>400g(1.93%),50～99g(1.85%),<50g(0.24%).结论 中药饮片广泛应用于临床,对其处方用药情况进行临床探讨有助于更好地临床应用.
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运用黄连温胆汤治疗痰热证的体会
在辨证中如何用好经方,是中医临床工作者十分关注的话题.本文就黄连温胆汤的由来、演变、药物组成、功效、临床应用详细解读,并结合在工作中的体会,对其应用作进一步的探讨.
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脑心通胶囊的组方分析
旨在通过对脑心通胶囊的基础方补阳还五汤的分析,在中医基础理论的指导下,结合君臣佐使的组方原则,探讨脑心通胶囊的组方特点,为更明确地了解脑心通胶囊的临床应用奠定理论基础.
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襄阳市中医医院自动发药系统运行的比较优势与经验体会
本文从襄阳市中医医院率先启用自动发药机的实例出发,从实际应用效果检验以及从与传统药品调剂方式比较的角度,对自动发药系统的投入运行给门诊药房工作模式带来的革命性改变进行了全方位的阐释,同时从一个基层一线管理者的视角得出的经验体会到,高科技的机器设备,其良好的运行需要更加专业、精心和负责任的管理,也需要全体员工紧密团结协作和奉献精神,只有这样才能达到设备和人的和谐运行,带来"1+1＞2"的效应.
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实验诊断PBL教学与学生临床思维能力培养的研究
目的 研究诊断学基础中实验诊断进行PBL教学对学生临床思维能力培养的促进作用.方法 将2009级中西医结合本科2班随机选取分成PBL教学实验组(30人)和传统教学对照组(68人),实验组实验诊断采用PBL教学方法,对照组采用传统教学方法.采用形成性考核和终结性考核相结合的方法,进行教学效果的评估.结果 PBL教学实验组学生的形成性考核成绩与传统教学组的学生相比有统计学差异﹙P<0.05﹚.终结性考核成绩中知识记忆性内容的题包括选择题、判断题、名词解释、问答题分数无明显差异﹙P＞0.05﹚,但综合分析和应用所学知识的内容即病例分析题PBL教学实验组得分显著高于对照组﹙P<0.05﹚.结论 PBL教学模式并不影响学生对基础知识、知识要点和难点的掌握,在临床思维能力方面的培养显著优于传统教学模式.
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以《针灸学》"毫针法"为例谈谈说课的构思与设计
说课对提高教师备课质量和改善课堂教学效果具有重要意义.本文以<针灸学>中"毫针法"说课为例,从教材分析、教学目标分析、教学重点和难点分析、教法和学法分析、教学过程分析、板书设计分析等方面进行探讨,依据<针灸学>教材内容和教学对象的特点,分析阐述说课的基本环节及设计思路.
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健康教育在PICC围置管期中减少医疗纠纷的效果观察
介绍健康教育在经外周静脉置入中心静脉置管(PICC)患者管理中的应用,强调从置管前健康教育、置管中健康教育、置管后健康教育、带管出院患者跟踪指导多方面进行规范化管理,能有效减少医疗纠纷的发生.
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健康教育在产后访视中的应用
目的 探讨健康教育在产后访视中对产妇及婴儿的影响,研究相关策略.方法 对224 例产妇上门访视,调查分析产妇及婴儿的健康状况,给予母乳喂养知识、婴儿护理保健、产褥保健等健康教育指导,对第1 次访视结果与后1 次访视结果进行对比分析.结果 224 例产妇及婴儿健康教育前后对比,获得健康知识和健康改善等具有显著差异性,具有可比性(P<0.05).结论 产后访视实施健康教育,为产妇提供连续性的健康服务,增强自我保健意识,消除或减轻影响健康的危险因素,有助于产妇顺利度过产褥期,预防疾病,保障母婴健康.
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试论同病异治、异病同治原则的片面性
同病异治、异病同治原则仅着眼于证,把病抛在一边,因而有其一定的片面性.1 从含义上看,忽视了事物的基本矛盾同病异治、异病同治即同证则同治,异证则异治.
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陈士铎论治儿科疾病重脾胃思想探讨
通过对现存陈氏儿科医籍的整理学习,认为其在儿科疾病的论治中时时顾护脾胃,多用益气健脾之剂,同时兼以疏肝,防止木克脾土.
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中医扶正祛邪思想在慢性功能性便秘防治中的价值
慢性功能性便秘是一种常见的消化系统疾病,本病严重影响现代人的生活质量,笔者从中医学的角度探讨该病的病因病机,认为本病多属"本虚标实",并以此为切入点,运用中医学扶正祛邪思想辨证论治,扶正不留邪,祛邪不伤正,防治结合,取得满意疗效.
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河南中医学院在校学生考前抑郁的流行病学调查及分析
目的 了解在校学生考前抑郁状况,为学校及老师的心理健康教育工作提供依据.方法 通过考前抑郁自评量表(SDS),采用分层整群抽样方法对河南中医学院在校大学生进行调查,学生自评后量表收回进行统一评分.结果 在所调查的400名学生中有抑郁倾向的占总人数的12.1%,其中轻度有10.5%,中度有1.3%,重度有0.3%.在这些有抑郁倾向的人群中,缺乏自信的占81.6%,情绪低沉的占63.2%,感觉过的没意思占85.1%.男生多于女生,且差异有统计学意义.结论 目前在大学校园考前抑郁的现象不仅普遍存在,并且还会导致学生产生一系列的负性情绪问题,学校及老师应采取措施与学生共同努力,提高学生心理健康水平.
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"肾病三法"刍议——肾病综合征中西医结合认证治疗体会
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是指由多种原因所引起的肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白丢失,从而出现低蛋白血症、高度水肿和高胆固醇血症等一系列症状的临床综合征.
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幼科鼻祖药证直诀
北宋钱乙是中医儿科学术发展史上有杰出贡献的医家,<小儿药证直诀>为钱乙所撰,由钱乙友人之子阎孝中整理编辑为上中下三卷,上卷论脉证治法是关于儿科理论的阐述;中卷载钱乙治疗小儿医案23则,几乎涉及小儿各种病证;下卷载方药,论述儿科方剂特点、配伍及禁忌.<小儿药证直诀>是钱乙治疗小儿疾病的经验总结.此书直到现在,无论是理论阐述,还是组方用药,大多有效地应用于临床,而其影响实又超出儿科范围.
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肩周炎预后因素的临床数据挖掘分析
目的 通过数据挖掘的方法对临床数据进行分析,寻找对肩周炎恢复有显著影响的因素.方法 探讨性别、年龄、病程,初诊时前屈、后伸、内后旋角度,三家医院各自常规治疗方案、季节和病因对治愈所需时间的影响.对临床数据进行多元线性回归分析和多个独立样本的非参数检验.结论 不同治疗方案治疗本病,其作用具有显著性差异,值得深入研究;患者应在发病之后尽快就诊,拖延会使本病恢复变得困难;患者发病后上肢内后旋的角度与预后呈正相关;性别因素与本病的恢复无关;本病一年四季都有发生,春夏可能预后好,秋冬可能预后差;那些受凉或者没有明确诱因的肩周炎患者常常能获得较快的恢复,而外伤导致的本病患者往往预后较差.在设计关于本病的临床实验时,做随机分组应充分考虑到病程、初诊内后旋角度、发病季节和病因因素,尽大可能减少设计误差.
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从"湿"论治干燥综合征初探
干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,特征为累及唾液腺、泪腺等外分泌腺受损,功能下降,临床表现为口干、眼干,并可出现腺体外其他器官受累,导致多系统损害,其发病率在风湿性疾病中仅次于类风湿关节炎.干燥综合征属于中医学的"燥证"范畴,主要病机为"阴虚津亏",<黄帝内经>曰:"燥者濡之",故中医治疗大多以"滋阴润燥"为主.笔者认为,中医学中的"湿"与干燥综合征存在着紧密的联系,对于干燥综合征病因病机的认识不能只局限于"阴虚津亏",还要认识到"湿"的存在.
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中医综合辨治法对心脾两虚型失眠患者"昼不精"影响的研究
目的 探讨病机与证候并重的阴阳分治法指导下的中医综合方案对心脾两虚型失眠患者日间功能状态的影响.方法 将160例心脾两虚型失眠患者随机分为试验组和对照组,试验组卯时予"早醒寤方"、酉时予"早醒寐方",配合以温水足浴及针灸治疗.对照组予口服艾司唑仑治疗.疗程为14天,观察两组在治疗前、治疗7天及治疗结束时记录的Epworth量表总分变化.结果 试验组能够持续稳定的改善患者日间功能状态,其相关指标均明显优于对照组(P<0.05).结论 中医综合辨治法能够明显改善心脾两虚型失眠患者的日间功能状态.
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半夏泻心汤加味联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床观察
目的 观察半夏泻心汤加味联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 共观察80例肠易激综合征患者,随机分为两组,治疗组45例,口服半夏泻心汤加味及马来酸曲美布汀治疗,对照组口服马来酸曲美布汀治疗,疗程为8周.结果 治疗组治愈10例,显效22例,有效11例,无效2例,总有效率为95.56%;对照组治愈5例,显效9例,有效10例,无效11例,总有效率为68.57%.治疗组疗效明显好于对照组,有显著性差异(P<0.05 ).结论 半夏泻心汤加味联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征有良好的疗效.
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苏复宁洗液对T739小鼠腹腔接种BTT的抑制作用
目的 观察苏复宁洗液等药物对小鼠膀胱癌细胞的抑制作用.方法 将小鼠膀胱癌细胞株BTT接种到T739小鼠腹腔,建立腹腔膀胱癌移植瘤模型,接种后24h称重并开始给药,随机分为对照组、SFN组、丝裂霉素组并腹腔注射给药.对照组给予0.2ml生理盐水,丝裂霉素组给药剂量1 mg/kg,第1,6 d给药.SFN给药剂量设300mg/kg,200mg/kg,100mg/kg高中低三个剂量组每天1次,连续给药6d.每组10只小鼠.观察各组动物的平均生存时间,比较生命延长率.结果 SFN对腹腔移植瘤小鼠存活时间的影响与对照组比较,SFN高、中、低剂量组使小鼠生命延长(P<0.05),平均延长率分别为79.1%、142.3%、120.5%,丝裂霉素生命延长率为134.9%.结论 苏复宁洗液等药物对小鼠膀胱癌细胞具有显著的抑制作用.
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胆可宁丸抗炎、镇痛作用的实验研究
目的 观察胆可宁丸抗炎及镇痛作用.方法 分别做对二甲苯所致小鼠耳肿胀的影响、对醋酸所致小鼠腹腔毛细血管透通性增高的影响、对冰醋酸所致小鼠扭体反应的影响、对小鼠热板痛阈值的影响四个动物实验研究.结论 胆可宁丸对急性炎性渗出有明显抑制作用及明显镇痛作用.
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椎间盘丸对大鼠腰椎间盘退变模型椎间盘组织内TNF-α的影响
目的 观察椎间盘丸对大鼠腰椎间盘退变模型椎间盘组织内TNF-α的影响,探讨椎间盘丸防治椎间盘退变的可能机理.方法 从腹前路腰椎间盘纤维环穿刺建立大鼠腰椎间盘退变模型,术后4周验证造模成功后应用椎间盘丸灌胃治疗4周,观察A组(正常对照组)、B组(模型对照组)、C组为椎间盘丸组(治疗组)椎间盘组织形态学改变,并行免疫组化染色检测TNF-α的表达.结果 B组手术造模4周后椎间盘退变明显;手术造模8周后椎间盘组织内TNF-α的含量在B组表达高,C组经椎间盘丸治疗4周后椎间盘组织内TNF-α的含量较B组明显减少,但仍高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹前路腰椎间盘纤维环穿刺可以建立大鼠腰椎间盘退变模型,椎间盘丸可以通过抑制椎间盘组织中肿瘤坏死因子α的合成或分泌,发挥抑制和延缓椎间盘的退变作用.
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观察高血压患者不同中医证型间同型半胱氨酸、脉搏波速度的表达
目的 观察高血压患者不同中医证型间同型半胱氨酸(Hcy)、臂踝脉搏波传导速度(ba-PWV)的表达.方法 选取2011年1月至2011年12月在我科住院的高血压患者134例,综合中医四诊资料,对其进行辨证分型,分为肝火亢盛、阴虚阳亢、痰湿壅盛、阴阳两虚四个基本证型组,并设正常对照组30例,对各组患者进行Hcy、ba-PWV检测,观察其表达情况.结果 高血压患者各证型组Hcy、ba-PWV较正常对照组明显升高,且数值比较存在显著性差异(P<0.05).Hcy、ba-PWV在高血压各证型组间比较:痰湿壅盛组>阴阳两虚组>阴虚阳亢组>肝火亢盛组,痰湿壅盛组与肝火亢盛组比较差异具有统计学意义(P<0.05),其余各组间比较无统计学差异.对Hcy与ba-PWV进行相关分析,显示二者呈正相关 (r=0.452,P<0.05).结论 高血压患者动脉硬化程度更明显,其中痰湿壅盛型患者较其他证型组风险更大,发生心脑血管风险可能性更大,值得早期临床关注.
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略论脏腑养生的时间性
养生的目的 是为了预防疾病,脏腑是养生的重点,保养脏腑要有时间性.按时段调养脏腑就会取得事半功倍的效果.运用子午流注理论提出按时段进行脏腑养生的必要性.
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五子衍宗汤加减治疗少、弱精子症49例
近半个世纪以来,在全球范围内,不育症发病率已从8%~10%上升到12%~16%,在不育夫妇中,男性因素约占一半比例,其中又以少、弱精子症为常见类型,笔者在近3年期间采用五子衍宗汤治疗少、弱精子症49例,取得了满意疗效,现报道如下.
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糖尿病性胃轻瘫的同病异治验案举隅
针对糖尿病性胃轻瘫发病过程中的不同情况,运用中医辨证论治理论,根据同病异治法则,因人制宜选择治疗方案,方能取得满意疗效.
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血证辨治举隅
中医的血证范围很广,凡血液不循常道而行,或上溢于口鼻诸窍,或下泻于前后二阴,或渗出于肌肤等所形成的疾患,统称为血证.但根据出血的部位不同,命名不同,临床上常见的有衄血、咳血、吐血、尿血、肌衄、崩漏、便血等,与现代医学鼻出血、肺出血、胃出血、肠出血、血尿、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、功能性子宫出血等病相似,但不完全等同.
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小议"有胃气则生,无胃气则死"
胃气是中医基础理论的一个重要概念,后世医家有不少谈论胃气的,"有胃气则生,无胃气则死"这个观点犹如一根主线,始终贯穿于整个中医学术思想中,这对中医理论的发展和临床实践起到了非常重要的积极作用.因此,我们在治疗过程中应该时刻顾护好胃气.胃气有三种含义,一指脾胃对饮食水谷的消化功能,二为人体生气赖以充养的源泉,三乃四时脉象中的常气.胃为仓廪之官,主化主升;胃为水谷之海,主纳主降,脾胃升降适宜,则阴阳冲和,疾病可愈.胃气之盛衰有无,直接关系到人体的生命活动和盛衰存亡,而且胃气强弱与人体正气盛衰有着极为密切的关系,所以中医临床诊治疾病,十分注意保护胃气,常把保胃气作为重要的治疗原则.
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论《黄帝内经》脏腑分证论治疾病的思想
脏腑分证认识疾病是<黄帝内经>的特点之一,有关脏腑分证的记载分散在多篇,本文选取了有代表性的病篇,以系统阐明该书如何从不同角度和病证根据脏腑分证论治疾病的思想.
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《杏林写作心录》读后
由湖北省知名中医舒鸿飞主编的<杏林写作心录>已于2009年由人民卫生出版社出版.全书25万余字,分为"中医写作三要素"和"中医写作的关键"等8章.本书主要取材于作者撰写以及为他人修改共100余篇文章的写作实践而成.笔者仔细读过之后,深感本书对促进中医写作理论的发展有积极的意义.
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