光明中医杂志
Guangming Journal of Chinese Medicine 광명중의
- 主管单位: 国家中医药管理局
- 主办单位: 中华中医药学会
- 影响因子: 0.53
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1003-8914
- 国内刊号: 11-1592/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药配合艾灸治疗甲状腺功能亢进性腹泻23例
目的 观察中药配合艾灸治疗甲状腺功能亢进性腹泻的临床疗效.方法 随机将45例患者分为中药配合艾灸治疗组(23例),西药对照组(22例),治疗2周.结果 治疗组、对照组总有效率分别为91.3%、68.2%,经统计学处理,两组治疗后疗效有显著差异(P<0.05),治疗组临床疗效明显优于对照组.结论 中药配合艾灸组治愈率高,复发少,疗效明显优于单用西药组.
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四种理疗组合治疗神经根型颈椎病548例
目的 观察牵引分别联合中频、中药离子导入、针灸和特定电磁波以及针灸联合特定电磁波治疗神经根型颈椎病的临床疗效,为该病的临床治疗提供帮助.方法 选择2003年1月至2010年6月在我科就诊且适合非手术治疗的神经根型颈椎病患者548例,随机分为牵引中频组、牵引中药离子导入组、针灸特定电磁波组以及牵引中药针灸特定电磁波组(联合组),对4组患者分别进行1~2个疗程的治疗,观察其临床疗效,并对患者随访1年,观察复发率.结果 经过1个疗程的治疗后,牵引中频组、牵引中药离子导入组、联合组治愈率与针灸特定电磁波组差异具有统计学意义(x2 =34.8134,P<0.0001),经过第2个疗程的治疗后,其差异仍具有统计学意义(x2=17.2000,P=0.0006),3组临床治疗治愈率明显优于针灸特定电磁波组.随访1年,4组的复发率比较,差异无统计学意义(x2=6.9905,P=0.0722).结论 颈椎牵引在治疗神经根型颈椎病中与治愈率密切相关.
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中医辨证论治胃脘痛临床疗效分析
目的 探讨运用中医辨证分型治疗胃脘痛的临床效果.方法 依据患者症状进行分型,对肝郁气滞型、脾胃虚寒型、胃热阴虚型和湿热内阻型进行辨证施治,观察疗效.结果 经过一个疗程的治疗,本组78例中痊愈14例,占17.9%;显效28例,占35.9%;好转29例,占38.5%;无效7例,占9.0%;总有效率90.7%.结论 中医辨证分型论治胃脘痛具有良好的临床效果.
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复脉养心汤治疗缓慢性心律失常48例
目的 观察复脉养心汤口服治疗缓慢性心律失常的疗效.方法 将96例缓慢性心律失常患者随机分为两组,治疗组48例,给予复脉养心汤300ml,日2次口服;对照组48例,给予阿托品片0.3mg,观察用药前后两组患者症状、心率及心电图变化.结果 治疗组患者总有效率87.5%,对照组总有效率56.2%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 复脉养心汤口服治疗缓慢性心律失常安全有效.
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柴胡栀子汤治疗抗痨药物所致肝损害52例
目的 观察自拟方柴胡栀子汤治疗抗痨药物致肝损害的临床疗效.方法 选取2008年1月至2011年6月结防门诊因抗痨药物致肝损害患者104例,随机分成两组,每组各52例,对照组保肝药用肝太乐、联苯双酯滴丸、甘利欣、还原型谷胱甘肽治疗,治疗组在对照组的基础上,加用柴胡栀予汤治疗,共3周.结果 1周后治疗组肝功能降至正常者24例(46.2%),对照组11例(21.2%),两组治疗1周肝功能痊愈率比较,差异非常显著(P<0.01);3周后,治疗组肝功能痊愈38例(73.1%),对照组痊愈27例(51.9%),两组痊愈率对比差异有显著意义(P<0.05);治疗组有1例调整抗痨方案后全部完成疗程(100%),对照组7例调整治疗方案后,5例未能完成疗程,两组对比差异有显著意义(P<0.05).结论 柴胡栀子汤治疗抗痨药物致肝损害具有较好的临床疗效.
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消肿定痛散湿敷治疗急性软组织损伤147例
目的 观察消肿定痛散局部湿敷治疗急性软组织损伤的疗效.方法 应用消肿定痛散湿敷患处,针对局部软组织肿胀指数、疼痛指数、活动度指数、压痛指数进行统计分析.结果 治愈20例,占13.6%;显效67例,占45.5%;有效58例,占39.4%;无效2例,占1.4%;总有效率98.6%.结论 消肿定痛散能有效缓解患者局部疼痛、肿胀等症状,预防骨筋膜室综合征的发生,且方法简单可靠.治疗急性软组织损伤效果良好.
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中药外用内服治疗膝关节骨性关节炎76例
目的 观察中药外用内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 外用中药烫疗,五方敷外敷,骨性关节炎专方内服.结果 临床治愈8例,显效58例,有效7例,无效3例,总有效率96.1%.结论 采用外用内服为主综合疗法治疗膝关节骨性关节炎,可取得较好疗效.
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纳鼻给药结合耳穴压豆法治疗发作期偏头痛56例
我科自2010年8月至2011年8月,运用芎冰透鼻散外用配合耳穴压豆治疗偏头痛56例,疗效较为满意,现报告分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 56例患者中,男13例,女43例;年龄20 ~ 65岁,平均46.8岁;病程1.5 ~19年,平均5.8年.1.2 诊断标准1.2.1 中医诊断标准 参照《中医内科疾病诊疗常规》中关于"偏头风"的诊断要点拟定.
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桂枝加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗儿童夜惊20例
目的 观察桂枝加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗儿童夜惊的临床疗效.方法 20例夜惊儿童均给予桂枝加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤中药口服,观察临床疗效.结果 总有效率为95%.结论 桂枝加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗儿童夜惊疗效显著.
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自拟肢伤方治疗软组织损伤40例
目的 观察自拟肢伤方治疗40例软组织损伤患者的疗效.方法 选取80例该病患者分为两组,治疗组为内服自拟肢伤方,对照组口服云南白药,通过观察一系列指标判定其疗效.结果 治疗组具有良好的治疗作用,同时治疗效果好于对照组.结论 自拟肢伤方能有效治疗软组织损伤.
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中药熏洗配合雌激素治疗老年性阴道炎179例
目的 探讨中药熏洗配合雌激素治疗老年性阴道炎的临床效果.方法 老年性阴道炎患者179例给予中药熏洗配合雌激素治疗,7天为1疗程,共3个疗程.疗程结束后随访3个月,观察复发情况,用药前后均进行妇科检查及阴道分泌物检查.结果 179例患者,治愈168例,有效11例,无效0例,总有效率100%,随访3个月复发6例.结论 中药熏洗配合雌激素安全有效.
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中药结肠透析治疗慢性肾衰竭79例
慢性肾衰竭(CRF)患者在终末期治疗中,往往需要采用血液透析或肾移植方法来延长生命,且血液透析或肾移植手术费用昂贵,不适用于早、中期CRF病人的治疗,因此,积极探讨早、中期CRF患者的有效治疗方法,对延缓CRF患者的病情进展具有重要的临床意义.我院于2010~2011年采用中药结肠透析方法治疗CRF患者79例,取得良好效果,现报告如下.
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清热解毒法治疗流行性乙型脑炎49例临床观察
目的 观察清热解毒法治疗流行性乙型脑炎的临床疗效.方法 49例流行性乙型脑炎,其中随机研究组31例,队列研究组18例.随机研究组患者分为西药对照组和中药治疗组,队列研究组患者分为西药对照组和中药治疗组,分别比较两组间的临床疗效、症状、体征改善情况和平均住院时间.结果 随机研究治疗组在降温(5.12±1.23)天、平均昏迷时间(3.35±1.42)天、平均缓解抽搐时间(3.8±1.20)天、平均住院天数(21±1.50)天上,队列研究治疗组在降温(5.50±1.28)天、平均昏迷时间(5.84±1.06)天、平均缓解抽搐时间(2.23±1.20)天、平均住院天数(22±2.03)上天均比对照组短,且恶化和后遗症较少,治愈率高;随机研究组和队列研究组中,治疗组临床有效率均优于对照组(P<0.05),并且在降低体温、缓解抽搐、意识恢复、平均住院时间上均优于对照组(P<0.05).结论 清热解毒法对流行性乙型脑炎有显著疗效.
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桃红四物汤加味联合西药治疗糖尿病视网膜病变41例
目的 观察桃红四物汤加味联合西药治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 对确诊的41例糖尿病视网膜病变患者采用桃红四物汤加味+西药,自身治疗前后对照眼底病理改变和视力改善情况.结果 总有效率82.93%,视网膜出血水肿等病变明显改善,视力提高有统计学意义(P<0.05).结论 桃红四物汤加味联合西药治疗糖尿病视网膜病变效果良好,可大限度地促进患者的视力康复.
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旋转手法联合防旋汤治疗椎动脉型颈椎病50例
目的 探讨旋转手法联合防旋汤对椎动脉型颈椎病临床症状改善的有效性.方法 将90例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,一组为治疗组,共50例,采用旋转手法联合防眩汤治疗;另一组为对照组,共40例,采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗.治疗2周后对两组的临床症状改善情况进行评定.结果 治疗组总有效率94.0%,对照组为75.0%,治疗组优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 旋转手法联合防旋汤能够显著改善椎动脉型颈椎病的临床症状,值得临床推广.
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腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术后残留症原因分析及中西医防治对策
目的 分析腰椎间盘突出症术后残留神经症状的原因,并其治疗方法.方法 对本院2007年3月至2011年3月的467例行腰椎间盘突出症髓核摘除术的患者进行回顾性研究,对手术后残留神经症状发生的时间、部位、治疗方法进行总结.结果 椎间盘术后残留症状的发生有一定比例,原因较多.结论 腰椎间盘手术术前要充分准备,通过合适治疗,残存腰腿痛可以得到治愈及缓解.
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中医辨证配合经皮等离子消融治疗多节段腰椎间盘退变疾病32例
目的 观察中医辨证配合经皮等离子射频消融治疗腰椎间盘退变引起腰腿疼痛的临床疗效.方法 32例经保守治疗无效的慢性腰腿疼痛的患者,其中男性19例,女性13例,年龄为50~73岁.平均年龄57.2岁.术前行腰椎X线片、腰椎CT及腰椎磁共振检查以及临床体检证实为腰椎间盘退变,其退变节段≥2;其中两个节段退变27例,分别为L5~ S1及L4~L523例,L3~L4、L4~L54例;3节段退变5例,其退变为L3~L4、L4~L5、L5~S1.其中23例是为持续疼痛,经传统保守治疗3个月以上,治疗效果不理想的,9例为切开单纯腰椎间盘手术后相邻节段退变,经保守治疗1年后症状持续存在,其中合并神经根放射痛共有11例,单纯腰部及臀部疼痛21例.患者均于术前,术后2天、1个月及3个月时进行腰痛VAS评分,术后2天、1个月及3个月时按照改良MacNab评分标准,评价临床疗效.结果 所有病例均顺利完成消融治疗,治疗后根据临床体征分为4个中医证型,用中医辨证治疗.32例均获得随访,腰痛VAS评分,术前为(7.73±1.29)分,术后第二天、1个月及3个月随访时间分别为(5.5±0.79)分、(2.02±1.55)分、(1.66±0.43)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);改良MacNab评分,其中优10例,良14例,可8例.结论 中医辨证配合等离子消融内减压治疗多节段椎间盘退变致腰腿痛是一种简单、安全的非手术治疗的补充方法.
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内外兼治肩关节周围炎86例
目的 探讨应用内外兼治法治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 通过对86例肩关节周围炎患者采用内外兼治法进行治疗,并对其临床疗效进行观察.结果 本组86例,治愈56例,好转28例,未愈2例(均为患者依从性差所致),总有效率为97.7%.经随访6个月~1年,治愈患者中仅有2例复发,复发率为3.6%.结论 采用内外兼治法治疗肩关节周围炎是行之有效的治疗方法.
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回阳三建汤治疗慢性肾衰竭36例
目的 探讨中医中药回阳三建汤辨证治疗有助于延缓慢性肾衰竭的进展.方法 将70例非透析慢性肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组.治疗组36例,运用回阳三建汤加减治疗,对照组34例常规西医治疗.观察两组治疗前后尿素氮、肌酐、内生肌酐清除率的变化及临床症状改善情况.结果 治疗组有效率83.3%,对照组有效率67.6%,治疗组远期、近期疗效优于对照组.结论 说明只要坚持运用中医中药辨证治疗,可以长期改善肾功能,有助于廷缓肾功能衰竭进程.
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逍遥散联合核苷类抗病毒药物对慢性乙肝患者生存质量的影响
目的 研究中药逍遥散联合核苷类抗病毒药物对慢性乙型肝炎患者生存质量的影响.方法 将慢性乙肝中医辨证为肝郁脾虚型的患者25例随机分为两组,治疗组使用逍遥散联合核苷类抗病毒药物治疗,对照组单纯使用核苷类药物治疗,比较两组患者的生存质量测定量表(SF-36)及慢性肝病问卷(CLDQ)评分在治疗前以及治疗24周的变化.结果 在治疗24周时,治疗组患者的SF-36和CLDQ各项积分较治疗前有显著提高(P<0.05),与同时期对照组相比,量表的各项积分也有不同程度的提高(P<0.05).结论 中西医结合抗病毒治疗能显著改善慢性乙肝患者的生存质量,有助于顺利完成抗病毒治疗.
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中医综合治疗斑秃35例
目的 观察中医综合治疗斑秃疗效.方法 将65例斑秃患者随机分为两组,治疗组35例,采用自拟补肾生发汤内服合生发酊外搽及梅花针叩刺治疗;对照组30例,口服复合维生素B片,谷维素片,局部外搽3%米诺地尔.两组均治疗3个月后进行疗效评定,对痊愈患者随访1年观察复发情况.结果 治疗组痊愈28例,显效4例,有效2例,无效1例,复发5例;总有效率97.14%,复发率17.85%;对照组痊愈15例,显效2例,有效1例,无效12例,复发8例,总有效率60.00%,复发率53.33%;两组比较,治疗组综合疗效明显优于对照组(P<0.05),1年复发率低于对照组(P<0.05).结论 中医综合治疗斑秃,疗效可佳,愈后复发率低.
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血府逐瘀汤治疗瘀血内阻型癌症性疼痛患者60例
目的 观察血府逐瘀汤治疗瘀血内阻型癌症疼痛患者的临床疗效.方法 将120例瘀血内阻型癌症疼痛患者随机分成两组,治疗组60例,对照组60例.治疗组应用血府逐瘀汤联合常规止痛药治疗,对照组应用常规止痛药治疗,观察两种方法的止痛效果.结果 治疗组在缓解癌症性疼痛的总有效率高于对照组,结果有显著性差异(P<0.05).结论 本方法具有活血化瘀,散结止痛功效,可以明显提高癌症性疼痛的控制率,明显改善患者的生存质量,较单用常规止痛药效果显著.
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补肾消抗汤治疗免疫性复发性流产25例
目的 观察补肾消抗汤治疗免疫性复发性流产的临床疗效.方法 测定患者治疗前后的血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗卵巢抗体(AoAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)的改变情况及观察患者妊娠情况.结果 补肾消抗汤使免疫性复发性流产患者在治疗后AsAb、EmAb、AoAb、AcAb转阴,并有减少流产发生率的作用.结论 补肾消抗汤对免疫性复发性流产有良好的治疗作用.
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中医胃病辨证与幽门螺杆菌、胃黏膜及舌苔脉象的相关性观察
目的 观察中医胃病辨证与幽门螺杆菌感染、胃黏膜及舌苔脉象的关系.方法 对胃镜检查的胃病患者,进行辨证分型,观察舌质、舌苔、切脉,后行胃镜检查并取活检组织做病理诊断及幽门螺杆菌(HP)检测.结果 各证型中,HP感染胃病患者以热证、实证或虚实夹杂证为多.HP阳性组中,其胃黏膜出现充血水肿、糜烂、出血,舌质红,舌苔黄腻厚者较HP阴性组为高.结论 中医胃病不同证型与幽门螺杆菌感染、胃黏膜及舌苔脉象存在相关性.
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黄藤当归合剂治疗膝骨性关节炎39例
目的 观察黄藤当归合剂治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 采用黄藤当归合剂治疗39例,与尼美舒利胶囊治疗对照组23例进行对照,4周为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率为92.3%,对照组有效率为78.2%,两组有显著差异(P<0.05).结论 黄藤当归合剂治疗膝骨性关节炎疗效显著.
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冬病夏治防治慢性肺系疾病临床应用浅析——附穴位敷贴治疗慢性肺系疾病106例
目的 观察并浅析冬病夏治防治慢性肺系疾病的疗效.方法 对106例慢性肺系疾病进行辨证论治并予冬病夏治,治疗3年,随访观察临床效果.结果 本组106例,显效58例,有效43例,无效5例,总有效率达95%以上.结论 冬病夏治防治慢性肺系疾病疗效显著.
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补肾健脾活血法对绝经后骨质疏松症患者骨碱性磷酸酶的影响
目的 观察补肾健脾活血方剂对绝经后骨质疏松症患者骨密度、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、瘦素(Leptin)及甲襞微循环的影响.方法 选取60例绝经后骨质疏松患者,随机分为两组,每组30例.两组均给予钙尔奇D口服,每晚1片,治疗组在此基础上服用补肾健脾活血方剂抗骨松汤,治疗3个月为1疗程.观察治疗前后骨密度、BALP、瘦素和甲襞微循环的变化.结果 经过治疗,补肾健脾活血方剂抗骨松汤能增加骨密度,降低BALP水平,升高Leptin,降低甲襞微循环积分,与对照组比较,有统计学意义.结论 补肾健脾活血方抗骨松汤治疗绝经后骨质疏松症疗效显著可靠.
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参芪归芍汤治疗抗心磷脂抗体阳性的复发性流产380例
目的 观察服用参芪归芍汤对复发性流产患者中抗心磷脂抗体阳性的临床治疗效果.方法 筛选抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者380例,服用中药组方参芪归芍汤治疗30~45天,并观察其治疗效果.结果 380例抗心磷脂抗体阳性患者全部转阴,治愈率达100%.结论 参芪归芍汤治疗抗心磷脂抗体阳性的复发性流产疗效显著,中医药用于治疗抗心磷脂抗体阳性的复发流产患者具有临床推广应用价值.
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《松峰说疫》中童便、人中黄的应用
童便、人中黄治疗疫病急症简便验廉.清代温病学家刘奎《松峰说疫》擅用童便、人中黄治疫,反对古方大寒,力主童便、人中黄,用童便除瘟,人中黄治疫,童便配人中黄相须蠲疫.
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经方实践验案2则
经方以其独特的魅力,历千年而不朽,临证如能应用得当,则效若桴鼓,可覆杯而愈.笔者多年来一直学习使用经方,现将验案3则报告如下,敬请指正.1 小陷胸汤治疗胃痛患者,男43岁,2010年7月7日来诊.缘于3天前淋雨后感觉凉爽,晚饭时较平时多吃了些即感觉胃有些不适,当晚睡至凌晨时,被胃痛醒,胃中噪杂疼痛难耐,心下灼热,泛酸.自以为伤食,不进食就好了,次日自服维U颠茄铝胶囊1粒,日3次,早餐未进,中午吃得很少,至夜疼痛加剧,辗转反侧,难以入睡.
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气虚体质临床辨识举隅
目的 探讨体质辨识在临床诊疗中的重要性.方法 以临床上对气虚体质的辨识为例来分析说明.结果 依据气虚体质的辨识来诊疗气虚体质病人,效果很好.结论 中医体质辨识指导临床诊疗有优势.
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银屑病治疗1例
胡某,女,23岁,于2012年1月6日来诊,自述小腿背侧皮损1年余,曾到当地西医院治疗,诊断为银屑病,给予激素、维生素类等治疗,疗效较好,2个月后皮损复发并逐渐加重.现诊,小腿及大腿伸侧红色皮损约10多处,大小不等,大如钱币状,小若点滴状,边缘清楚,上覆有银白色鳞屑,瘙痒较重,搔后鳞屑脱落可见到发亮的薄膜,基底部有细小的点状出血点,伴心烦,大便干,舌质红,苔黄,脉弦滑数.中医诊断:白疕(血热型).
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口服中药配合灌肠治疗卵巢囊肿1例
慢性盆腔炎常病情缠绵,反复难愈,特别是病至后期形成盆腔粘连或包块者,单一治疗方法难获良效,则应采用综合治疗,现多采用中药内服配合中药直肠给药,或者配合针灸推拿和中药外敷,或加用中药离子导入.因为综合疗法内外合治,给药途径多样,增强了药物的治疗作用,有效地增加了盆腔药物的浓度,故而多种疗法综合应用能进一步提高中医药治疗慢性盆腔炎的临床疗效.现将跟随导师出诊中运用中药治疗一例较大卵巢囊肿案例进行总结,报告如下.
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血府逐瘀汤临床治验举隅
血府逐瘀汤出自清代著名医家王清任的《医林改错》,由当归、生地黄、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝组成,具有活血祛瘀,行气止痛之功效,主治血瘀证,如胸痛,头痛日久,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷,或心悸失眠,急躁易怒,入暮潮热,唇黯或两目黯黑,舌黯红或有瘀斑,脉涩或弦紧.全方特点有三:①为活血与行气相结合,既能行血分瘀滞,又解气分郁结;②是祛瘀与养血同施,则活血而无耗血之虑,行血又无伤阴之弊;③为升降兼顾,既能升达清阳,又可降泄下行,使气血和调,合而用之,使血活瘀化气行,则诸症可愈.[1]笔者在临床中用于治疗偏头痛、输尿管结石、慢性前列腺炎、腰椎间盘突出症等,获效尚佳,现报道如下.
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经方治验四则
经方即《伤寒论》与《金匮要略》中的方子,其疗效向来为人称颂,笔者在临床实践中也努力尝试应用经方,疗效尚理想,现不揣浅陋报告四则,以做引玉之砖.1 病案1患者孙某,男,42岁,2009年5月18日就诊.患者因感冒(咽干、咽痛)后洗澡,洗澡后吹空调(31℃热风),出现发热恶寒,肢体困重,腰痛(活动受限).
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经方治验追记
1 真武汤治疗不明性颤抖患者,男,90岁.于冬月某日田间劳作时不慎落水,此后常伴畏寒,入夜犹甚,畏寒剧则肢体不自主颤抖,症已半月,西医诊治未果.察其舌,大而胖,切其脉,沉而细.《伤寒论》82条:"太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之."虚人受寒,遂发少阴病,肢颤即"身瞤动"之表现,切合此条病机,故用真武汤:熟附片20g,茯苓20g,白芍15g,白术15g,生姜15g,5剂.后电话随访,药尽症已.
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风瘙痒治疗1例
某女,50岁,于2012年1月29日初诊.全身皮肤阵发性瘙痒3个月,以夜间为甚,伴心烦,口干,纳差,失眠多梦,月经不调,乳房作胀,舌红,苔薄,脉弦细.中医诊断:风瘙痒.考虑为肝郁血虚,血虚生风,肌肤失养而致,治宜疏肝养血,祛风止痒.药用:柴胡15g,白芍15g,当归12g,云苓15g,白术12g,薄荷6g(后下),荆芥9g,防风9g,甘草6g.用法:5碗水煎成2碗分2次服,每日1剂.服药5剂后复诊,自诉四肢皮肤瘙痒消失,尚有腰背部皮肤夜间瘙痒较甚,效不更方,予前方继续巩固治疗而愈.
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悬雍垂挺长肿痛验案
奚某某,男,84岁,退休职工,体貌隆丰.因悬雍垂挺长肿痛,咽中烦闷,阻塞难耐,于2012年2月28日车载求诊.刻下症见:患者神色忧郁,准头、兰台、廷卫暗紫,语声重浊不扬.张口压舌探视:悬雍垂赤紫挺长,落搭舌根之后,舌后根、喉咽部有黄赤之色,舌苔、悬雍垂、口腔润湿粘腻.自云喉中苦楚日趋加重,现饮食吞咽、呼吸语言艰涩不畅,常有黄稠浊涕壅塞鼻道,曾患鼻炎多年.病史:患者家道丰裕,厚味膏粱,喜食猪肉.2011年5月至今,患斯疾长达九月有余,其间不断求医服药(具体药物不详),或小效而复重,或无效而失望,辗转至今,皆未能遏其发展之势,自谓食道疾患,将不久人间.
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从肝论治帕金森病之失眠
随着帕金森病发病率的增高,其伴发的失眠得到广泛关注,中医从其病因病机出发,主要责之肝肾亏虚、肝血不足,故从肝论治帕金森病伴发失眠常能取得较好的临床疗效.
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骨伤科疾病用经方治验2则
《伤寒杂病论》创造性地融理、法、方、药于一体,首开辨证论治先河.其用药精当,组方严谨,成为后世经典.临证若能辨证准确,随症选用,可收立竿见影之效.笔者颇有感受,举几例以说明.1 骨折后瘀血发热证患者,男,14岁.以"外伤致右大腿远端疼痛畸形,活动受限3小时"为主诉于2011年8月23日住骨外科,住院号:11028901.
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艾灸防治化疗恶心呕吐58例
目的 观察艾灸防治化疗所致恶心呕吐的临床疗效.方法 对117例入组患者采用随机数字表法,随机分为治疗组、对照组,行随机对照试验.结果 观察组恶心呕吐的程度低于对照组,中医症状积分治疗组低于对照组,尤其是化疗的第3~6天,差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾灸配合止吐药物能起到很好的止吐效果,且治疗组化疗期间生活质量相对提高.
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针刺结合微波治疗卵巢囊肿39例
目的 观察针刺配合微波治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法 将69例卵巢囊肿患者随机分为治疗组(针刺配合微波)与对照组(口服桂枝茯苓胶囊),均治疗2个月;比较两组疗效及B超检测结果的变化.结果 治疗组治愈率为51.3%,总有效率为97.5%;对照组治愈率为36.7%,总有效率为90%.治疗组治愈率明显优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率优于对照组(P<0.05).结论 针刺配合微波是治疗卵巢囊肿的有效方法,能明显促进卵巢囊肿缩小、改善症状,具有起效快,不良反应少,疗效确切的特点.
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针药治疗排卵障碍75例
排卵功能障碍是妇科常见的内分泌疾病,可导致女性月经失调、闭经、不孕等,据统计[1]所有不孕症中女性内分泌问题占20% ~ 40%,持续性不排卵有15%~25%.目前促排卵方法研究较多,如单纯西药促排卵,中药促排卵,针刺促排卵,或中西药结合促排卵等.近年来,笔者以针灸中药结合促排卵进行临床观察75例,小结如下.
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针刺加穴位注射治疗原发性三叉神经痛30例
三叉神经痛是面部三叉神经分布区域内,反复发作的、短暂的、阵发性剧痛,中医称面痛.在《灵枢·经脉》中亦有颔痛、颊痛、目外眦痛的记载.本病疼痛以面颊、上颌或舌部为明显,尤以上唇外侧、鼻翼、颊部,口角、犬齿、舌等处敏感,稍加触动即可发作.本病多无明确的病理损害,检查常无明显的阳性体征.
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穴位埋豆联合药物治疗产后腹痛120例
目的 观察穴位埋豆按摩联合药物治疗产后腹痛的疗效.方法 采用穴位埋豆配合中药治疗,辨证取穴用药.结果 120例患者中,痊愈85例,占70%;好转27例,占23%;无效8例,占7%;总有效率为93%.结论 穴位埋豆按摩联合药物治疗产后腹痛疗效确切,简单易行,值得临床推广.
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电脑仿生治疗仪合并微波理疗治疗慢性盆腔炎200例
目的 观察脉冲电流合并微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效及临床意义.方法 所有患者随机分为两组,采用脉冲电流合并微波理疗治疗慢性盆腔炎治疗组(A组)和采用微波理疗治疗慢性盆腔炎治疗组(B组),通过疗效对比,观察两种治疗方法的差异.结果 A组的痊愈率和总有效率明显优于B组.患者痊愈后进行1~2年的随访,A组有5例出现复发症状,复发率为2.5%,;B组有53例出现复发症状,复发率26.5%.A组的复发率明显低于B组,A、B两组结果比较,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 脉冲电流合并微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效明显优于微波理疗治疗慢性盆腔炎的疗效,可以作为一种新的方法治疗盆腔炎,进行推广.
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耳穴贴压结合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征肥胖症的观察及护理
目的 观察二甲双胍联合耳穴疗法治疗多囊卵巢综合征肥胖症的疗效.方法 选择42例PCOS肥胖型患者,随机分为观察组与对照组.对照组采用二甲双胍治疗及常规护理,观察组采用二甲双胍联合耳穴疗法治疗及常规护理上配合相应的心理、饮食、运动、知识指导,观察治疗和护理效果.结果 治疗3个月后,两组的体重、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)经t检验比较,差异有统计学意义,P<0.01,结论 耳穴与二甲双胍联合治疗,配合相应的护理措施能达到控制肥胖的目的.
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神阙穴贴敷治疗中风患者便秘50例
目的 观察中风患者便秘时用中药在神阙穴贴敷后的治疗效果.方法 将95例按照入组的先后顺序随机分为治疗组和对照组,对照组45例给予中风病常规治疗,并予膳食指导,嘱患者保证充足的水分摄入,摄取适量的食物纤维;治疗组50例,在对照组基础上加神阙穴药物贴敷治疗.结果 治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神阙穴贴敷治疗中风患者便秘具有明显疗效.
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四穴联合针刺治疗骨性膝关节病90例
目的 探讨四穴联合针刺对于骨性膝关节病的临床疗效.方法 选取同期在焦作市中医院就诊的骨性膝关节病180例,依据治疗方法分治疗组和对照组各90例,观察两组临床疗效及治疗组随访结果.结果 两组间治愈率和总有效率对比均有显著性差异(P<0.05).随访3 ~18个月.治疗组90例病人均未见明显加重或复发.结论 四穴联合针刺不仅临床有效率高,复发率低,而且基本不存在副作用,是一种可以在临床推广的治疗方法.
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磁片贴压头部穴位治疗中风后抑郁80例疗效观察
目的 探讨恒定磁场治疗对脑卒中后抑郁(PSD)症状和认知功能障碍、神经功能缺损的影响.方法 80例PSD患者随机分为观察组和对照组,观察组采用磁疗加常规药物治疗,对照组仅使用常规药物和针刺治疗,测定两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)和神经功能缺损程度(NFD)的计分.结果 两组抑郁症状和认知功能障碍、神经功能缺损均较治疗前改善(P<0.01),与对照组比较观察组疗效更加显著(P<0.01).结论 恒定磁场治疗能够改善PSD患者的抑郁症状、认知功能障碍和神经功能缺损.
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针灸治疗中风后尿失禁20例
随着中风发病率的逐年上升[1]和死亡率的逐年下降,更多中风患者进入后遗症期,中风可遗留各种后遗症,尿失禁是其中之一.在住院卒中患者中的发生率为32% ~ 79%,出院时为25%,1年后仍有15%[2,3].中风后尿失禁常表现为有强烈尿意,有意识性抑制排尿,又不能控制尿液漏出,属于急迫性尿失禁范围.中风后尿失禁的患者易并发尿路感染、肾积水等.治疗中风后尿失禁20例,以醒脑开窍针刺法[4]为主,临证加减,并配合温针灸,治疗后患者效果明显,总结如下.
关键词: 醒脑开窍针刺与温针灸 中风后尿失禁 -
丁咯地尔联合脉络宁治疗椎-基底动脉供血不足45例
目的 观察丁咯地尔联合脉络宁治疗椎-基底动脉供血不足的疗效及安全性.方法 将90例椎-基底动脉供血不足的病人随机分为两组,各45名,两组均同时使用脑神经营养药物,同时辅以抗血小板聚集等治疗,治疗组加丁咯地尔联合脉络宁治疗.结果 治疗组显效率、有效率均高于对照组(P<0.01),两组均未见明显副作用.结论 丁咯地尔联合脉络宁治疗椎-基底动脉供血不足是安全、有效的,值得临床应用.
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中西医结合治疗脑梗死恢复期后运动失语症43例
目的 对应用中西医结合疗法对处于脑梗死恢复期存在运动失语症的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取86例处于脑梗死恢复期存在运动失语症临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组43例.A组患者在常规治疗基础上进行高压氧疗;B组患者在A组治疗基础上进行针灸治疗.结果 B组患者治疗后的失语症状的改善效果明显优于A组;治疗前后的神经功能和血液流变学指标的改善幅度明显大于A组;治疗方案实施后失语症状开始改善的时间明显早于A组;治疗过程中出现并发症的人数明显少于A组;实际治疗周期明显短于A组;停止治疗后失语症状的复发率明显低于A组.结论 应用中西医结合疗法对处于脑梗死恢复期存在运动失语症的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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中西结合治疗小儿多动综合征66例
小儿脏腑娇嫩,阴阳稚弱,神气未充,调节与平衡机能未臻完善是儿童多动综合征的内在病因;肾阴不足,肝阳浮亢,心神失宁为其基本病机;阴静守不足,阳浮亢有余为其临床表现之特征.
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盐酸川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期45例
目的 研究常规治疗基础上加用盐酸川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效及客观评价指标.方法 随机分成常规治疗组及川芎嗪治疗组,治疗12天评价临床疗效以及动脉血液分析及血液流变学指标变化结果,进行统计学处理.结果 川芎嗪治疗组治疗后临床疗效、动脉血液分析、血液流变学指标改善明显优于常规治疗组,具有统计学意义.结论 在常规治疗基础上加用盐酸川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病对临床疗效以及动脉血压分析、血液流变学等客观指标改善有明显效果,充分体现了中西药结合治疗的优越性,值得临床应用.
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中西医结合治疗儿童鼻-鼻窦炎相关咳嗽30例
目的 分析中西医结合治疗儿童鼻-鼻窦炎相关咳嗽的临床疗效,指导临床实践.方法 将鼻-鼻窦炎相关咳嗽患儿60例随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组予中药口服,同时予西医常规治疗,对照组予西医常规治疗.结果 中西医结合治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为73.3%,,差异有显著性(P<0.05),治疗组症状与体征的改善明显优于对照组.结论 中西医结合治疗儿童鼻-鼻窦炎相关咳嗽可提高疗效,缩短病程,减少手术治疗机会,值得临床推广.
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浅析放射性肺炎的中西医结合防治
放射性肺炎(Radiation pneumonitis,RP)是由于胸部肿瘤进行放射治疗后,在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应,轻者无症状,炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化,肺组织变硬,容积缩小,肺弥散量降低,引起低氧血症.加之病变部位抗感染能力下降,易导致反复感染,病情进一步发展可导致肺心病,呼吸衰竭,预后不佳,在尚无特效治疗方法的今天,运用中西医结合独特的理论,对其进行病因病机及治疗的探讨具有积极意义.
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化肝煎为主配合西药治疗胃食管反流病肝胃郁热型60例
目的 观察化肝煎为主配合西药治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 对照组60例,服奥美拉唑、多潘立酮各3周;治疗组60例,口服化肝煎为主方(牡丹皮、栀子、泽泻、浙贝母、陈皮、白芍、黄连、蒲公英等)4周,同时口服上述西药,服法同对照组,治疗两个疗程(8周).结果 胃镜下疗效,症状改善及1年复发率,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 化肝煎为主配合西药治疗胃食管反流病有清胃制酸止痛的疗效.
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中西药的不合理配伍分析
临床上中西药联合应用的情况较为普遍,配伍合理能增强疗效,否则降低疗效且增加毒副作用,由于中西药在pH值、物理化学、药效学、药动学等方面的差异而引起的不良反应也较多,本文就上述各个方面在联合应用中应重视的内容做一分析.
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咳嗽变异性哮喘中西医结合治疗45例
目的 观察中西医结合治疗咳嗽变异件哮喘的近、远期疗效.方法 将80例患者随机分为两组.对照组35例,口服氨茶碱片,外用布地奈德吸入剂.治疗组45例,除以上药物之外口服中药汤剂.治疗1个月后及完成治疗2个月后,观察两组疗效.结果 治疗1个月后,对照组与治疗组总有效率无明显差异,完成治疗2个月后复诊,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论 结合中药治疗咳嗽变异性哮喘有助于减少复发,提高远期疗效,值得推广.
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冬病夏治中药穴位贴敷治疗缓解期儿童哮喘临床观察与护理
目的 观察冬病夏治中药穴位治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效及护理作用.方法 50例采用冬病夏治疗法,以中药于三伏天穴位贴敷,配合皮肤护理、饮食及心理护理.结果 治疗2年,临床总有效率88%.结论 冬病夏治中药穴位贴敷治疗儿童哮喘有良好疗效,针对性的专科护理可以为提高临床疗效提供重要保证.
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舒肺散煎液灌肠辅助治疗晚期肺癌肺部感染80例临床护理
目的 观察自制中药舒肺散煎液保留灌肠治疗晚期肺癌合并肺部感染的疗效及护理.方法 对80例患者随机分为两组,对照组在基础治疗的同时根据药敏结果给予抗生素,治疗组在对照组基础上给予舒肺散浓煎灌肠,两组均治疗15天.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 舒肺散保留灌肠对晚期肺癌合并肺部感染患者的治疗效果是可靠的.
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浅谈CCU患者便秘的预防及护理
CCU是专科ICU,又叫做冠心病监护病房.便秘是指大便秘结不通,排便间隔时间延长或有便意而排出困难的一种病症,主要是燥热内结、气机郁滞、津液不足、脾胃虚寒等所致,CCU病人由于病情限制活动,饮食减少,肠蠕动减慢,大便容易干结,形成便秘.便秘造成的后果就是体内毒素不能及时排出,吸收后造成机体中毒,原有疾病加重,生活质量下降,更重要的是心脏病患者由于用力排便而致心衰加重甚至心脏骤停.现将我科2010年9月至2011年5月收治的52例患者预防便秘的护理报告如下.
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复方四黄外洗液治疗急性期带状疱疹临床观察及护理体会
目的 观察复方四黄外洗液治疗急性期带状疱疹的临床疗效.方法 将50例急性期带状疱疹患者随机分成两组,治疗组26例用本院制剂复方四黄外洗液湿敷,对照组24例用阿昔洛韦软膏外涂加双氯芬酸钠缓释片口服,两组同时给予泛昔洛韦片、甲钴胺片口服,疗程2周,随访2周,并对其治疗效果进行分析.结果 治疗组在治疗有效率、改善患者疼痛症状及睡眠质量等方面均优于对照组(P<0.001).结论 复方四黄外洗液治疗急性期带状疱疹临床效果值得肯定,可对其进行更深一步的研究,并在临床推广运用.
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彝医药浴在小儿肱骨髁上骨折康复护理观察
目的 观察彝医药浴和康复护理对闭合性小儿肱骨髁上骨折的疗效,提出并实施具有专科特色的药浴法护理操作流程和规范.方法 将90例闭合性小儿肱骨髁上骨折病人随机分为实验组①和实验组②及对照组各30例,分别实施小夹板固定期康复护理和去夹板药浴的康复护理.实验组①:彝医药浴+功能训练,由专门培训治疗护士,遵医嘱一对一操作;实验组②:彝医药浴+指导性自主功能训练;对照组:温水浴+指导性自主功能训练.7d为1个疗程,3组均连续治疗4个疗程评定结果.结果 实验组①疗效及满意度明显高于对照组(P<0.05);组间肘关节ROM及日常ADL积分治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);经X线检查均无异常,表明该药浴法与康复训练治疗闭合性小儿肱骨髁上骨折具有安全性.结论 彝医药浴配合康复训练治疗闭合性小儿肱骨髁上骨折可提高临床疗效.
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外敷肌速膏治疗压疮26例临床观察及护理体会
目的 观察外敷肌速膏治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮的临床疗效.方法 对26例压疮患者外敷肌速膏治疗并采取相应护理措施.结果 23例愈合,1例显效,2例好转;愈合时间19~87天,平均愈合时间29天.结论 外敷肌速膏治疗压疮效果满意,但压疮治疗尚需科学规范的护理以及综合干预.
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试谈肝豆状核变性日常饮食
肝豆状核变性(以下简称肝豆)是一种常染色体隐性遗传性疾病,是少数可控制的遗传病之一,患者组织器官中有大量铜沉积,尤其是肝、脑、肾和角膜中铜沉积多,需终身治疗.肝豆病人在药物治疗的同时,辅以合理的饮食治疗,可以有效地改善症状、防止病情进一步发展.
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中医护理技术操作规程实践中存在的问题与对策
自国家中医药管理局下发开展“以病人为中心、发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动以来,为推动中医护理工作扎实的开展,认真贯彻落实《中医医院中医护理工作指南(试行)》,《中医护理常规护理技术操作规程》,积极开展了中医辨证施护和中医护理技术项目,对中医护理技术操作理念和标准进行了改进,增加了人性化服务的具体内容,使中医护理技术操作规程更加人性化、规范化.通过在护理人员中医护理技术操作培训及考核中进一步转变观念,加强护理人员中医基础理论知识、人文知识、人性化理念的培训和教育,不断强化,使中医护理技术操作更加贴近临床,贴近患者,真正体现“以病人为中心”的优质服务理念,取得了较好的效果.
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电子肠镜检查中护士的配合及护理体会
目的 总结护士在两人肠镜的护理经验.方法 术前护理、术中配合及术后的观察及健康宣教.结果 320例患者顺利完成检查,无一例发生并发症,确保了肠镜检查的安全性,患者反应良好.结论 护士在肠镜检查中做好充分的术前准备、默契的术中配合及详细的术后健康指导是肠镜检查成功的可靠保证.
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足部自我护理能力对预防糖尿病足的作用
目的 探讨正确的足部护理方法对具有相似危险因素水平的糖尿病患者避免发生糖尿病足(DF)的有效性.方法 采用1∶1配对病例对照研究,以平顶山市中医院周围血管科近3年收治的48例新发DF患者为病例组,按设定的个体匹配条件选取同期住院的无DF的糖尿病患者48例作为对照组,对两组患者的足部自我护理情况进行调查分析.结果 两组患者在多项足部自我护理知识的掌握程度上差异有统计学意义,P<0.05,各项目的比值比(OR)<1.结论 正确的足部自我护理是预防DF发生的有效保护因素,在糖尿病患者及家属中普及DF知识和足部自护方法对降低DF的发病率有重要的临床意义.
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小儿骨科护理纠纷的原因及对策浅析
目的 预防小儿骨科护理纠纷的发生,进一步提高服务质量,提高患儿住院满意度.方法 分析引起护理纠纷原因的多发环节.结果 发现问题主要是服务意识差,沟通不到位,不了解患儿心理特点,违反操作规程,专业知识缺乏,护理记录不规范等多方面引起.结论 要预防护理纠纷的发生,护理人员必须增强法律意识和服务意识,增强沟通技巧,了解儿童特点,谨慎操作,严格文书质量.将护理纠纷杜绝于萌芽状态.
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腰椎间盘突出症患者的康复护理
目的 探讨腰椎间盘突出症(LDH)的原因以及进行有效护理的重要性.方法 对2008年1月至2009年1月收治的159例LDH患者,通过进行康复评估、制订康复目标、实施综和的康复护理措施,包括功能训练、体位护理、心理护理、饮食指导、健康教育,观查并记录治疗前后的情况,极大提高了治疗效果,明显地降低患者的发病率或复发率,取得了满意的效果.
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护理干预在中药熏蒸治疗类风湿关节炎中的运用
目的 观察中药熏蒸对减轻类风湿关节炎疼痛的增效作用及护理方法.方法 将50例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组(n=25)给予双氯芬酸钠片和甲氨蝶呤片治疗,治疗组(n=25)在对照组治疗基础上加用中药熏蒸处方治疗,20天为一疗程.观察两组治疗前后患者关节疼痛程度和疗效比较.结果 治疗组总有效率为92.00%,对照组为72.00%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏蒸对减轻类风湿关节炎疼痛有增效作用,具有实用性和推广的价值.
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益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的护理
目的 总结益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效和护理.方法 对60例类风湿关节炎患者使用益赛普联合甲氨蝶呤治疗后的临床及实验室指标的变化观察并进行相应的护理.结果 60例患者进行1个疗程治疗,缓解18例(30%),显效30例(50%),有效9例(15%),无效3例(5%).用药中发生注射部位红斑、瘙痒3例;上呼吸道感染2例;肝功能轻度异常1例;轻度胃肠道反应恶心5例,经处理后症状改善,未影响治疗.结论 益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎安全有效,在治疗过程中配合精心的护理,提高治疗效果.
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护理程序在支气管哮喘急救护理中的运用
支气管哮喘是由多种细胞参与的气道慢性炎症性疾病,是常见的慢性呼吸道疾病.由于反复发作加之很难查出病因及过敏原,所以一般都表现出焦虑忧郁、恐惧等不良心理状态,而不良的心理状态又可诱发哮喘发作[1].我院急诊科2011年2月至2011年12月成功救治37例支气管哮喘病人,运用护理程序对其进行急救护理取得较好效果,现将急救与护理体会报告如下.
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护理干预在人工髋关节置换术后预防置换关节脱位中的应用
目的 对护理干预在人工髋关节置换术后预防置换关节脱位中的应用进行分析.方法 随机抽取在2010~ 2011年间我院收治的行人工髋关节置换术的患者54例,将其随机分成对照组和观察组两组,分别在康复期间进行常规护理和干预护理,并对两组患者的护理结果进行比较分析.结果 在本次研究中观察组患者的术后恢复明显优于采取常规护理的对照组.结论 对进行人工髋关节置换术后的患者采取护理干预能够有效降低关节脱位的发生率,值得在今后的临床上予以推广使用.
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胸腰椎结核围手术期护理体会
脊柱结核在全身骨关节结核中发病率高,约占50%,多见于青少年,且发病率呈逐年上升趋势;本病病程长,常伴有死骨、脓肿及瘘管形成,甚至截瘫[1].其发病部位以腰椎为主,其次胸椎、颈椎,骶尾椎少.对脊柱结核应遵循综合治疗的原则,化疗是整个治疗的基础,手术是治疗本病的重要手段.为保证能够达到手术的预期效果,做好围手术期护理十分重要.我院自2009年至2011年收治胸腰椎结核36例,现就护理体会总结如下.
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中药足浴对治疗类风湿关节炎的护理体会
目的 探讨中药足浴对类风湿关节炎的临床护理疗效.方法 将类风湿关节炎患者58例随机分为观察组30例、对照组28例,两组均予以常规抗风湿治疗及常规护理,观察组在此基础上采用中药足浴,每日1次,10d为1个疗程,治疗3个疗程后比较两组疗效.结果 观察组疗效明显高于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应发生.结论 中药足浴治疗类风湿关节炎安全、有效,值得临床推广应用.
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107例艾滋病痒疹皮肤活检护理配合
目的 通过在村级卫生院对107例艾滋病痒疹患者皮肤活检的方法研究探讨,保证皮肤活检规范、安全、顺利地进行.方法 确定活检部位—活检部位严格消毒—铺无菌洞巾—局部麻醉—采用钻孔法取材—包扎伤口—活检组织处理—编号—运回送病理科做蜡块封固.结果 经过严格的无菌操作,标本采集一周后回访,艾滋病痒疹患者皮肤活检处无一例出现感染.标本采集两周后回访,75例(70.1%)已愈合,32例(29.9%)已结痂.结论 对患有艾滋病的痒疹患者采用严格的无菌操作和严密的职业防护措施,可以避免艾滋病患者创面的感染,并实现医护人员的安全防护.
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王国华老中医学术思想初探
王国华先生师从湖北名医高国巡,从医40余年,任北京针灸学会理事,现为北京第四批市级老中医药专家学术经验继承工作指导老师.其注重中医理论学习和研究,且旁涉与中医理论相关的知识,具有丰富的文、史、哲知识体系.擅长用中西医学的理论和方法解决各种疑难病及危重病证.余等有幸为其学术经验继承人,从师侍诊,获益良深,现将其学术思想精要,试作总结.
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周光主任医师治疗肝硬化学术思想初探
周光主任医师出生中医世家,从事临床工作多年,积累了丰富的临床经验,提出了肝硬化患者疾病不同阶段的临床中医分类,制定了相应的处方用药,临床疗效颇佳.本文就其对肝硬化的病因病机、辨证分型、理法方药等方面的经验及学术思想进行总结,旨在启迪同仁的临床思维,提高临床辨证论治水平及能力.
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张国泰教授辨治高血压病经验选粹
高血压病是一种常见病、多发病,其患病率呈逐渐上升的趋势.在我国,高血压的发病率20世纪50年代为5.9%,70年代为8%,90年代为11.88%,全国目前大约有1亿人患有高血压病[1].由于高血压是引起脑卒中、冠心病、急性心肌梗死等心脑血管病的主要原因对人类健康威胁甚大.张国泰教授出身于中医世家,河南中医药研究院主任医师,曾任中国中医药学会学术委员会委员.张师学验俱丰,继前贤而验,承家技而扬,知常达变,行岐黄之术30余载,在治疗高血压病方面具有独创见解,疗效甚好.笔者有幸师从张师,亲聆教诲,现将张师治疗高血压病经验总结整理如下,以供同道参考.
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张吉金教授治疗老年性阴道炎验案3则
张吉金教授临证50余年,精于脉理,擅于辨证,其治疗顽疾独辟蹊径,常获佳效.文章对张吉金教授治疗老年性阴道炎的3个验案进行分析,论述了治疗老年性阴道炎应明确本虚标实,虚补实泻,为医学者治疗老年性阴道炎拓宽了思路.
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武权生教授运用周期疗法治疗月经量少经验简介
武权生教授是甘肃中医学院研究生导师.武教授在多年的妇科临床、教学、科研工作中,对月经过少的治疗研究有较深的造诣,积累了丰富的经验.现将武教授运用周期疗法治疗月经过少经验简介如下.
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DHSA、DHS、PFNA治疗股骨粗隆间骨折的研究进展
通过查阅近年来治疗股骨粗隆间骨折的有关文献,从DHSA、DHS、PFNA 3种术式治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效分析进行综述.3种术式在治疗股骨粗隆间骨折临床均有可靠良好的疗效,DHSA降低切出,填压松质骨,手术创伤小,更适用于骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,值得临床推广及进一步深入研究.
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青年教师在中医药科研管理过程中面临的困惑及建议初探
笔者围绕着“如何发挥青年科研工作者积极性和创新性”、“怎样提高科研实验室的效益和使用率”、“中医药传统文化与科研工作如何结合”进行了探讨,并综合这一年多来科研管理工作中的所闻、所见、所想、所感,提出了一些个人看法和建议.
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中医药治疗卒中后抑郁临床研究进展
本文通过近年来中医对卒中后抑郁的认识,在浅析病因病机的基础上,着重从辨证论治、专方治疗等方面对近年来中医药治疗卒中后抑郁的文献报道进行归纳综述.从而可知,中医药治疗卒中后抑郁能显著改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁状态,促进病人康复,具有疗效相对可靠、无明显毒副作用等优点,是作为配合现代医学治疗卒中后抑郁的有效手段之一,值得临床进一步研究,探索及推广应用.
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张有民主任从肝脾肾论治颤病经验
张有民主任医师擅治颤病,根据中医传统理论,提出颤病“从肝脾肾论治”,在治疗中注意抓住肝脾肾三者之间的关系,三者互相兼顾的同时,根据病情,或以肝为主,或以脾为主,或以肾为主,不拘泥于阴虚或阳虚,同时根据具体情况祛除风、火、痰、瘀治疗,临床应用中获得良好疗效.
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银归颗粒与其它方法治疗兔急性阑尾炎效果比较
目的 观察不同方法治疗急性阑尾炎的治疗效果.方法 将50只急性阑尾炎动物模型造成的兔急性阑尾炎随机分为5组,每组10只,分别采用阑尾切除术、单纯抗生素、单纯中药、中西药联合应用的不同方法治疗,并对治疗效果与对照组进行比较.结果 阑尾切除术治疗效果佳,其余3种非手术方法间的治疗效果无实质性区别,但它们与对照组比较均有显著的治疗效果.
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疏肝宁心饮对心悸的临床治疗观察
目的 本研究采用对中医“疏肝宁心法”的辩证方法,通过中医藏象间“母子”相互作用关系理论,探讨中医药疏肝宁心饮对心律不齐、心神经症等疾病中心悸病证的临床治疗.方法 选入临床病例70名,随机分为治疗组和对照组,每疗程为15天,2个疗程后观察分析心悸症状及主要伴随证侯的改善情况.结果 经过2个疗程的治疗观察,两组对心悸、失眠、气短、胸闷、口干、太息症状均有疗效,治疗组各症状积分治疗前后比较有显著性差异(*P<0.01),对照组各症状积分治疗前后比较有显著性差异(*P<0.01).对心悸、胸闷、口于、太息症状,治疗组与对照组疗效比较,治疗组疗效优于对照组,有显著性差异(△ P<0.01);对失眠、气短症状疗效比较,治疗组与对照组疗疗效比较,无显著性差异(□P>0.05).结论 疏肝宁心饮对各种心脏疾病所引起之心悸症状、相关兼症及心电图的改善有肯定疗效.
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肾病综合征中医证型与辨证食疗探析
目的 探讨肾病综合征中医证型,为辨证食疗提供依据.方法 调查山西省中医院符合肾病综合征诊断标准的住院患者258例,记录性别、年龄、病程等一般情况,分析中医证型,列表统计证型与年龄、性别的关系.结果 以湿瘀互阻证为主136例(52.7%);脾肾气虚夹瘀证次之占22.5%;其它依次为阴虚湿热证占10.1%;湿热内蕴证占8.5%;风水相搏证3.5%;阳虚水泛证少只有2.7%.发病年龄以中年(36~64岁)、少年(7~17岁)为高峰,分别占35.7%和31%.结论 根据辨证食疗指导患者饮食,配合临床治疗护理工作.
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中风后抑郁症的针灸治疗研究进展
本文论述了中风后抑郁症的病机,并论述了针灸治疗该病的研究进展,包括临床研究进展、动物实验、临床机理研究,后提出了关于目前针灸治疗该病存在的问题及今后研究的展望.
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运用化痰法治疗月经病的文献探讨
本文通过查阅中医古籍、现代临床和实验研究文献,探索中医药从痰论治月经病的方药特色,归纳化痰法在月经病治疗中的主要证型和用药.
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益气养阴活血法对2型糖尿病周围神经病变患者炎症因子的影响
目的 探讨益气养阴活血法对2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者炎症因子的影响.方法 81例2型糖尿病DPN患者随机分为治疗组(41例)和对照组(40例).在常规降糖、降压、调脂治疗的同时,治疗组给予口服益气养阴活血立法组成的中药复方(每次5.5g,3次/日),对照组给予口服弥可保(每次500μg,3次/日),疗程均为3个月.观察益气养阴活血法对2型糖尿病DPN疗效,及用药前、后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏c反应蛋白(hs-CRP)等变化.结果 治疗组患者疗效明显,显著优于对照组(P<0.05);TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎症因子水平明显下降,显著低于对照组(P<0.05).结论 益气养阴活血中药是治疗DPN的有效药物,适合气阴两虚、血瘀脉络证型DPN患者,且能显著降低TNF-α、IL-6、hs-CRP等炎症因子水平.
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中药通腑理气方灌肠联合针灸治疗癌性肠梗阻
目的 研究中药通腑理气方灌肠联合针灸对癌性肠梗阻的治疗作用.方法 将临床收集的癌性肠梗阻住院患者33例随机分为两组,一组17例为实验组,采用中药通腑理气方灌肠,联合针灸,并结合常规治疗;另一组16例为对照组,仅给予常规治疗,比较两组患者肠梗阻恢复的时间和程度.结果 实验组与对照组比较,癌性肠梗阻恢复比率较高,手术率低,两组差异存在统计学意义(P<0.05).结论 中药通腑理气方灌肠联合针灸对癌性肠梗阻患者有较好的治疗作用.
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瓜石汤治疗更年期综合征45例
目的 观察瓜石汤治疗更年期综合征的疗效.方法 采用瓜石汤治疗本病45例.结果 临床总有效率95.52%.结论 本方具有滋液清热,宽胸和胃,活血通经之功,对更年期疗效确切.
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血府逐瘀汤治疗冠心病心血瘀阻证研究进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病[1](CHD,coronary atherosclerotic heart disease)简称冠心病,指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,是威胁人类健康的重大疾病.根据WHO统计,冠心病是世界上常见死亡原因,2004年全世界死于心血管病1530万人,占总死亡人数的1/4,其中冠心病死亡占1/2以上.随着我国经济的发展,不健康生活方式流行,心脑血管事件明显增高,发病年龄年轻化.近年来中医药治疗冠心病取得重大进展,心血瘀阻证是冠心病为常见的证型,笔者总结近二十年来国内从心血瘀阻证辨证论治冠心病的研究发现:血府逐瘀汤在治疗冠心病心血瘀阻证患者中应用极为广泛,且临床效果满意;因此,笔者认为进一步探讨应用血府逐瘀汤,采用活血化瘀法防治冠心病的研究现状以及应用前景具有重要意义.
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浅议中药醋制作用
一般来讲,中药炮制学认为:醋制收敛,酒制升提,姜制发散……但经过部分文献考证,笔者发现,醋制中药,应该是有收有散,除收敛外,其他功效应用,也较为广泛.中药醋制源远流长,春秋时代的《论语》中就有醋的记载:"或乞醯矣".东汉·许慎《说文》中有:"醯,酸、酢."把醋称为苦酒,药食同源.
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蜈蚣、全蝎的临床应用体会
蜈蚣多产于江苏、浙江、四川、湖北等地.味辛,性微温,有小毒,人肝经.功效息风止痉,攻毒散结,通络止痛.全蝎味辛,性平,有毒,功效与蜈蚣相同.临床上蜈蚣、全蝎常配成药对,相须而用,可攻坚克难,功效卓著.可作汤剂、散剂、丸剂和酒剂使用.入药时不去头足,否则反损药力.作丸散内服,较汤剂之功为强.张锡纯氏认为,蜈蚣"走窜之力速,内而脏腑,外而经络,凡一切疮疡诸毒皆能消之.其性尤善搜风,内治肝风萌动,癫痫眩晕,抽掣瘛疭,小儿脐风,外治经络中风,口眼歪斜,手足麻木".
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PBL教学法在《中医内科学》应用设计思路研究
本文研究PBL教学法在《中医内科学》授课中的应用,根据教学目标及内容编写PBL教案,包括设计教学目标,教学对象分析,设计编写案例,编写导师指南及制订评价方法.教学实施包括导学,收集资料,交流学习成果—再讨论及总结和反思.认为PBL教学法在《中医内科学》授课中应用将明显提高教学效果,提高学生学习积极性.
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毒邪论——癌毒纵横
毒邪,即有毒之邪也,指各种对机体产生毒性作用的致病因素.关于毒,《金匮要略心典》曰[1]:"毒者,邪气蕴蓄不解之谓",王永炎院士[2]认为邪气亢盛,败坏形体即转化为毒.可见毒邪具有亢极或蕴结的特性.毒邪致病相当广泛,不仅外感病与毒邪有关,许多杂病也与毒邪有密切关系,毒邪可以外来,也可以内生,来自于外者名日外毒,内生者是为内毒.
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浅谈糖尿病肾病的病因病机
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,简称DN)是糖尿病代谢异常引起的肾小球硬化症,为糖尿病全身性微血管合并症之一[1].DN主要病理变化是肾小球基底膜增厚和以肾小球系膜区为主的细胞外基质积累导致弥漫性或结节性肾小球硬化.糖尿病肾病是糖尿病合并症中较为常见的并发症,它也是临床糖尿病致死的主要原因之一.
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疲劳与未病关系的探讨
目的 为在未病的广泛含义概念中,寻找和发现诊断未病简捷的方法.方法 通过对“健康”体检人群,排除常规体检,符合现代医学诊断标准,确诊为某一种疾病病例.对其不能确诊有疾病者,进一步规范西医疲劳问卷调查和医师四诊检查,按照评分法,确定疲劳程度与未病和已病的关系.结果 在2672名体检人群中除360人可确诊为某一种疾病,余2312人中有2108占91.17%的人存在不同程度疲劳.并经中医四诊检查,可归类于14个中医证型.结论 有疲劳就有未病存在,这是本研究的客观结论,使浩如烟海的未病领域,有一个简单而清晰易于确诊的手段.
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益气升阳法治疗肿瘤患者慢性疲劳综合征的探讨
慢性疲劳综合征是一种以疲劳为主,伴有低热、头痛、睡眠障碍和抑郁等非特异性症状的症候群.肿瘤患者术后及化疗后常伴有慢性疲劳综合征的症状,可归于中医“虚劳”之范畴,临床常从“脾”论治,以东垣之“益气升阳”法治之,取得了较好的疗效.
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顽固性高血压中西医结合证治探讨
顽固性高血压[1]指病人服用3种或3种以上不同机制佳剂量降压药物(包括1种利尿剂),血压仍未达标,或血压达标但病人服用4种或4种以上降压药.这种情况下患者往往对治疗丧失信心,对药物的依从性下降,血压控制不好,高血压不良事件发生率显著增加.针对以上情况,笔者在常用降压药物治疗基础上(利尿剂、β1受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、α1受体阻滞剂)辅以中医中药辨证施治,可以取长补短,提高疗效,而且依据中医辨证分型[2]治疗本病,符合个体化治疗的原则.现将证治体会总结如下,与同道共同探讨.
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浅析《傅青主女科》对痛经的论治
痛经是指妇女在经期前中后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛昏厥者,也叫“经行腹痛”,是妇科常见病和多发病,傅氏在治疗痛经方面独具匠心,注重脏腑辨证,主张从肝肾立论,以调肝为重,肝脾肾三脏同治,其组方用药严谨精妙,切合临床,疗效显著,值得推崇.
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浅析《傅青主女科》痛经诊治
本文对《傅青主女科》中的经行疼痛,从经水忽来忽断时痛时止、经水未来腹先痛、行经后少腹疼痛,经水将来脐下先痛四类分别论述,阐述了傅青主的痛经治疗经验.
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咳嗽在感冒辨证论治中的意义
目的 准确把握感冒的定义和了解咳嗽在感冒辨证论治中的意义,提高对感冒病的辨治水平.方法 对2011年6月至2012年3月在山西省中西医结合医院就诊的中医普通感冒患者216例的中医证候进行观察分析,结合对《中医内科学》著作中对感冒的论述以及多年的临证经验进行研究和探讨.结论 中医普通感冒论治的范围不包括下呼吸道感染,咳嗽不是中医普通感冒的主证,较重或剧烈咳嗽的症状具有重要的作为下呼吸道感染诊断依据的意义.
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舒天宁颗粒合西比灵治疗偏头痛的卫生经济学评价
目的 观察舒天宁颗粒合西比灵治疗偏头痛的卫生经济学价值.方法 采用析因设计,将80例偏头痛风火痰瘀候患者随机分为四组:舒天宁颗粒低剂量治疗组(简称低剂量组)、舒天宁高剂量组(简称高剂量组)、舒天宁低剂量合用西比灵组(简称低剂量合用组)、舒天宁高剂量合用西比灵组(简称高剂量合用组),治疗28天.结果 四组总有效率分别为45%、70%、75%和85%(P<0.01).舒天宁颗粒3g合用西比灵在改善患者头痛指数方面有重要作用(P<0.05),且二者具有交互作用(P<0.05).舒天宁颗粒6g合用西比灵在改善患者头痛指数方面有重要作用(P<0.05),且二者具有交互作用(P<0.05).结论 低剂量合用组治疗方案符合卫生经济学要求,高剂量合用组治疗方案治疗效果佳,临床应综合患者整体情况选择治疗方案.
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消法在妇科癥瘕中的运用
鉴于妇科癥瘕的特殊病因病机,追溯消法在妇科癥瘕中应用的历史文献,结合现代临床医家的临证报道,提出在妇科癥瘕治疗过程中,应合理运用消法.
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针刺配合放血疗法治疗痤疮临床疗效观察
目的 观察针刺配合放血疗法治疗痤疮的临床疗效.方法 将64例痤疮患者随机分为治疗组(针刺配合放血)和对照组(单纯针刺)两组,每组32例.结果 治疗2个疗程后,治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率81.25%,两组比较x2 =2.285,P<0.05.说明治疗组疗效优于对照组.结论 针刺配合放血治疗痤疮是一种无毒副作用、疗效可靠的治疗方法.
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经骺板与不经骺板仅经骨骺端重建前交叉韧带的动物实验比较
目的 探讨经股骨骺板与不经股骨骺板仅经过骨骺端两种方式重建前交叉韧带对股骨发育的影响.方法 以18只4 ~6个月的幼羊为研究对象,随机分为A、B、C三组,每组各6只.A组为空白组(不作任何处理),B组为标准对照组(螺钉穿过股骨远端骺板及骨骺),C组为实验组(螺钉不经股骨远端骺板仅经过骨骺).结果 经上述处理后自然生长1年观察其肢体外翻角度,发现各组间无明显差异(P>0.05).结论 两种手术方式对下肢的发育无影响,在临床上应倾向于选择经骺板重建的手术方式.
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腰椎间盘突出综合治疗疗效分析
腰椎间盘突出症是腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫腰椎神经根或马尾神经所表现的一种腰腿痛综合征,此症以L4~ L5,L5—S1椎间隙发病率高,占90%~ 96%,多个椎间隙同时发病者占5%~22%,该病的病因主要有腰椎间盘退行性变,损伤,遗传因素及妊娠等.
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中药辨证论治外伤中枢性高热1例
病例:范某,男,58岁.因2002年8月25日骑自行车不慎跌仆,额头着地致颈椎骨折,高位截瘫,二便不通,高热39.5 ~ 40.8℃,神志昏愦,意识模糊,经某县医院治疗7天,某中医院治疗7天,仍高热不退,诸症未见好转,生命危在旦夕,遂邀余诊之.见症如上述,且时而呻吟不止,时而昏愦不语,口渴喜热饮,颈以下不能动弹,体温40.8℃,舌苔厚而腐腻,舌质红边尖有瘀点,脉滑数而涩,辨证为瘀血内阻,痰火蒙蔽清窍,以桃红四物汤合犀角地黄汤加减.药用:桃仁15g,红花10g,生地黄20g,赤芍15g,当归10g,川芎10g,水牛角丝60g,牡丹皮10g,生石膏60g,知母15g,石菖蒲10g,莲子心10g,远志6g,生栀子15g,生甘草6g,粳米40g,2日一剂,一剂后发热降至38.2℃,2剂后降至37.4℃,后因转重庆治疗截瘫,随访发热降至正常,未见复热.
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芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者6分钟步行试验的影响
慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的后阶段,本研究观察了芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者6分钟步行试验(6MWT)的影响.1 资料与方法1.1 一般资料 80例均为我院2010年8月至2011年8月住院及门诊患者,慢性心衰诊断根据Framinghan诊断标准,心功能按NYHA分级,且NYHA心功能分级为Ⅱ~Ⅲ级者.
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《温病条辨》中“下法”应用初探
仲景于《伤寒论》中创承气汤三方,以苦寒攻下之剂治疗阳明腑实之证,开下法治病之先河.后世医家于此法应用方面多有发挥,如清代医家吴鞠通于《温病条辨》中又随证斟酌,或兼扶正,或兼养阴,或用导法,法活而机圆,实堪效法.今略做探讨,以期能明下法之纲目.
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《备急千金要方》养生特点浅析
唐代大医家孙思邈根据《内经》四时养生理论,兼收老、庄修身养性思想,结合自己养生经验,在其著作《备急千金要方》一书中,总结出修身养性须以“善”、“德”为本.要“性自为善”,要有德行.如果:“德行不充,纵服玉液金丹,未能延寿”.强调:“人知止足”,要求彻底戒除养生“五难”,提出“常欲小劳”动静结合的养生观,指出人要顺应自然规律的重要性,对饮食药饵亦提出了具体要求.书中还详细介绍了推拿按摩,调气内视等方法.只要坚持操守上述养生功法,就可达到“清静无为”、“恬淡虚无”的高养生境界.他的这些思想和经验,具有很高的学术价值和实际指导意义,值得我们继承学习和运用.
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《黄帝内经》情志护理初探
《黄帝内经》中蕴含有丰富的情志护理思想,本文对《黄帝内经》中的情志致病机制及情志护理方法进行总结,并提出应加强对古籍中有关情志护理资料的整理分析,以推动本土化的心理护理方法的建立.
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《黄帝内经》治未病思想与免疫学理论
《黄帝内经》中治未病思想多处与免疫学理论相吻合.一则养生原则即是维持内环境稳定,使之具备较强的防御功能.二则强调治疗未病是医者的高境界即是通过维系免疫系统三大功能,阻止免疫病理症状的发生.三指根据望诊征象将疾病扼杀在“未发”状态即疾病早期,免疫应答处于激活状态,而致病因素相对较弱时,外援给予治疗进一步加强或平衡免疫功能,能到达事半功倍的效果.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |