光明中医杂志
Guangming Journal of Chinese Medicine 광명중의
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8914
- 国内刊号： 11-1592/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中医辨证治疗小儿麻疹合并肺炎临床观察
目的 观察中医辨证治疗小儿麻疹合并肺炎的临床效果,提高临床治疗水平.方法 选取我院自2007年5月～2010年3月收治的96例麻疹合并肺炎患儿按照治疗方法不同分为观察组(中医辨证治疗组)46例和对照组(西药治疗组)50例,比较两组患儿的临床疗效.结果 ①观察组显效43例,有效3例,显效率为93.5％,总有效率为100％;对照组显效36例,有效12例,显效率为72.0％,总有效率为96.0％.两组患者显效率及总有效率比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.②两组患儿体温恢复、麻疹消失、咳喘消失时间比较有显著差异(P＜0.01),具有统计学意义.结论 中医辨证治疗小儿麻疹合并肺炎效果理想,值得推广应用.
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中医药在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用疗效分析
目的 探讨中医药在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用疗效.方法 2008年3月～2010年3月诊治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者126例,分为中医药治疗组64例,对照组62例,观察疗效.结果 对两组病例进行治疗跟踪随访6个月了解两组患者治疗前后6 min步行距离(6MWD);生活质量:采用呼吸系统疾病专用的S t George呼吸系统问卷(SGRQ),第一秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1％)及用力肺活量(FVC),统计并进行比较,两组治疗后比较P＜0.05有显著性差异.结论 中医药在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用疗效确切,能够有效的改善肺功能,改善患者的生活质量,减少急性加重发作次数.
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加味金沸草散治疗风寒型感冒后咳嗽疗效观察
目的 观察加味金沸草散治疗风寒型感冒后咳嗽的疗效.方法 将60例符合风寒型感冒后咳嗽诊断的门诊病人随机分为两组,对照组和治疗组各30例.治疗组口服加味金沸草散,对照组口服咳必清25 mg,每日3次,开瑞坦10mg,每日一次,疗程为5天.结果 治疗组在服药期间及停药后在改善咳嗽方面效优于对照组(P＜0.05).结果 提示加味金沸草散治疗风寒型感冒后咳嗽有效.
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益气活血汤治疗慢性肾小球肾炎气虚血瘀型的临床观察
徐锡兰教授根据多年临床经验,总结出具有健脾益气、活血化瘀之功的益气活血汤,以该方为基础方治疗慢性肾炎气虚血瘀型患者,取得较好疗效.1 临床资料1.1一般资料 60例病人均来自山东中医药大学附属医院肾内科门诊,病例采集时间2007年2月至2008年2月.全部病例随机分为两组,益气活血汤治疗组30例,肾炎康复片对照组30例.治疗组男16例,女14例,平均年龄37.5岁,平均病程5年;对照组男17例,女13例,平均年龄36岁,平均病程4.5年.两组患者在临床症状、体征、血浆白蛋白、总蛋白、血肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量、尿红细胞方面比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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补脾祛风方治疗特应性皮炎临床疗效观察
目的 对补脾祛风方治疗AD进行临床研究,观察治疗组和西药对照组治疗前后有效率、SASSAD积分及VAS积分的变化情况,并对其作用机制进行探讨.方法 将入选101例病例随机分为治疗组(补脾祛风方治疗)和对照组(氯雷他定片治疗),并于用药前、用药后2周、4周观察症状改善情况,SASSAD积分及VAS积分的变化情况.结论 临床研究证实补脾祛风方治疗AD疗效的可靠性,其治疗效果优于西药对照组,是治疗AD较好的一种方法.
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中药配合刮痧、中频电疗治疗颈椎病128例
颈椎病是中老年人多发病之一,随着现代社会网络信息的发展,颈椎病的发病年龄有所提前,早期以颈肌疲劳、颈椎退行性改变为主,后期则出现骨质的破坏,严重影响颈部、头部、上肢、肩背的功能,因此及时治疗具有重要临床意义,笔者在中医临床工作中对颈椎病采用内服中药同时配合中医适宜技术中的调制中频电疗法和刮痧术取得很好的疗效.
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中药序贯法治疗高气道反应性慢性咳嗽合并月经失调80例临床观察
目的 总结用中医药序贯法治疗高气遒反应性慢性咳嗽合并月经失调的疗效.方法 采用月经后期疏肝清肺,用和法扶正驱邪;月经中期滋阴降火,交通心肾;月经前期养血调理冲任法治疗本病80例.结果 总有效率96.3％.结论 顺应自然,注重整体,辨证论治,才能取得较好疗效.
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陈旧性复杂踝关节脱位的手术治疗分析
目的 为进一步探讨了解陈旧性复杂踝关节骨折脱位的手术治疗方法和疗效.方法 选取我院在2007年12月～2010年3月期间收治的62例陈旧性复杂踝关节骨折脱位患者为研究对象,对其手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 对所有的患者进行6～14个月的随访,平均随访10.4个月,并对患者进行X线片复查,结果显示本组接受手术治疗的患者中,有54例为优,有6例为良,有2例为可,有0例为差,总优良率为96.8％.结论 手术治疗踝关节骨折脱位可以取得满意的疗效.
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清海汤加减治疗月经先期85例
目的 为探讨中医药治疗月经先期的临床疗效.方法 选月经先期患者85例,均给予清海汤加减,并依据临床症状给予随证加减,每日1剂,水煎温服,于经期第7～10日开始服,7～10d为1疗程.结果 治疗85例,显效67例,有效14例,总有效率为95.29％.结论 提示中医药可有效治疗月经先期,且近期疗效与远期疗效均高于纯西医疗法,值得进一步推广应用.
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中药高位机器灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床观察
目的 探讨中药高位保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 2010年11月至2011年11月期间,我院诊治的80例慢性肾功能衰竭患者,随机将其分为对照组(常规综合治疗)和观察组(对照组基础上,给予中药高位保留灌肠治疗),对两组患者的临床疗效、临床症状积分,以及实验室指标变化等方面,进行观察和比较.结果 与对照组相比(75.0％),观察组的总有效率明显升高(90.0％),P＜0.05.治疗后,两组患者的实验室指标都较治疗前有明显改善,临床症状积分都较治疗前有明显降低,P＜0.05.治疗后与对照组相比,观察组实验室指标改善更加明显,临床症状积分降低更加明显,P＜0.05.结论 对于慢性肾功能衰竭的治疗,中药高位保留灌肠具有较好的临床疗效,而且不良反应少.
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益肾安寐汤治疗失眠症48例
目的 益肾安寐汤治疗失眠症的疗效.方法 将78例失眠症患者随机分为两组.治疗组48例,予益肾安寐汤(熟地黄、淫羊藿、黄精、女贞子、五味子、白芍、酸枣仁、生龙骨、生牡蛎、佛手、甘松等)治疗;对照组30例,予地西泮治疗.结果 治疗组临床治愈14例,显效18例,有效3例,总有效率为93.75％;对照组临床治愈4例,显效6例,有效13例,总有效率76.67％,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.01).治疗组与对照组治疗前后PSQI总积分改善情况比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 益肾安寐汤治疗失眠症疗效确切,并可显著改善患者主要症状,提高睡眠质量.
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金铃子散加味治疗带状疱疹后遗神经痛45例
笔者自2010年11月至2011年11月,对所诊治的45例带状疱疹后遗神经痛患者,运用金铃子散加味进行治疗,取得了较为满意的疗效,现总结报告如下.1 资料与方法1.1一般资料 45例均为皮损消退后(通常4周后)神经痛持续存在的带状疱疹患者.其中,男性24例,女性21例;60岁以上者32例,60岁以下者13例;有合并消渴病的3例,肿瘤放、化疗后的4例,其他的38例;发于头面部的17例,发于躯干、上肢的21例,发于臀部、下肢者7例;病程长的3年,短的2周.
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自拟健脾和胃汤治疗慢性胃炎120例
目的 观察自拟方健脾和胃汤治疗慢性胃炎的疗效.方法 采用自拟方健脾和胃汤(炒白术、党参、木香、砂仁、陈皮、茯苓、生山药、半夏)加减治疗慢性胃炎120例,7天为一疗程,连服3个疗程,疗程结束进行疗效评价.结果 总有效率为98.2％.结论 运用健脾和胃汤治疗慢性胃炎可取得良好的疗效.
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溃疡宁汤治疗消化性溃疡126例临床研究
目的 观察溃疡宁汤治疗消化性溃疡疗效.方法 将236例消化性溃疡病患者随机分成两组.对照组予杀菌、抑酸治疗,治疗组予溃疡宁汤治疗.结果 治疗组总有效率98.4％,对照组总有效率87.3％,两组间疗效比有显著性差异(P＜0.05).结论 溃疡宁汤治疗消化性溃疡疗效显著,值得推广.
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疏肝理气法治疗功能性消化不良的临床观察
目的 观察疏肝理气法治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将90例FD患者随机分为治疗组60例、对照组30例,治疗组服以疏肝理气为主的中药治疗,对照组予吗丁啉、雷尼替丁口服,4周后观察疗效.结果 治疗组显效率60.0％,总有效率88.3％;对照组显效率30.0％,总有效率73.3％,治疗组显效率和总有效率明显高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 疏肝理气法治疗FD疗效确切,值得临床推广使用.
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益气化瘀汤治疗血瘀型崩漏87例临床观察
崩漏是中医的病名,属于西医的功能性子宫出血的范畴,是妇科的一种常见病,血瘀型崩漏是崩漏的证型之一,血瘀型是指子宫内膜增厚.用益气化瘀汤在出血期间治疗血瘀型崩漏(子宫内膜病检示简单型增生),(其他类型的增生不属于本文的范畴)用于临床观察,结果疗效显著.
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柴胡疏肝散对慢性胆囊炎病人脂餐试验的影响
目的 通过柴胡疏肝散结合西药治疗慢性胆囊炎病人,确定柴胡疏肝散对慢性胆囊炎病人的治疗作用.方法 58例病人随机分为对照组和治疗组,对照组采用纯西药,治疗组除西药外加用中药柴胡疏肝散,观察病人脂餐试验的变化.结果 对照组脂餐试验水平治疗后较治疗组改善稍差,(0.01＜P＜0.05),但比治疗前明显改善,(P＜0.01),治疗组治疗后亦较治疗前明显改善,(P＜0.01).结论 加用柴胡疏肝散比单纯运用西药治疗慢性胆囊炎效果明显.
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通络止痛汤结合电磁波辐射疗法治疗颞下颌关节紊乱病56例
目的 观察通络止痛汤结合电磁波辐射疗法治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效.方法 对56例患者用通络止痛汤结合电磁波辐射疗法进行治疗.结果 治疗2个疗程后,治愈35例(62.5％),好转16例(28.6％),无效2例(3.6％),总有效率为91.1％.结论 通络止痛汤结合电磁波辐射疗法治疗颞下颌关节紊乱病疗效显著.
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参芪十一味颗粒治疗消化系统肿瘤化疗后脾肾亏虚证临床分析
目的 观察参芪十一味颗粒治疗中晚期消化系统肿瘤患者化疗后出现的脾肾亏虚证的疗效.方法 治疗组50例,并设对照组50例,观察治疗前后临床症状改善情况、血细胞(WBC、Hb、PLT)、免疫功能变化(IgA、IgG、IgM、ICT)及药物不良反应等.结果 治疗组临床症状改善率为92％,对照组为38％(P＜0.01);治疗组患者血细胞有所下降.但下降值和下降程度明显低于对照组(P＜0.01);免疫功能变化治疗后两组比较有显著性差异(P＜0.05～0.01).结论 该药配合化疗可明显改善临床症状,减轻骨髓抑制,其通过增强机体免疫功能从而达到扶正祛邪的目的.
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麝香保心丸治疗慢性心力衰竭的疗效观察
目的 研究麝香保心丸对慢性心力衰竭的治疗效果.方法 将108例符合条件的病例随机分为治疗组和对照组.对照组采用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加用麝香保心丸治疗.疗程一个月.结果 心功能、左室射血分数、6分钟步行距离等方面的改善治疗组均优干对照组(P＜0.05).左室舒张末内径的改善治疗组比对照组显著,但无统计学意义(P＞0.05).结论 麝香保心丸结合西药常规治疗慢性心力衰竭疗效优于单纯西药的治疗效果.
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中医内外治结合治疗股骨头缺血性坏死37例
目的 观察分析中医内外治结合治疗股骨头缺血性坏死的临床效果.方法 选取我院于2009年11月至2011年3月收治的37例股骨头缺血性坏死患者,对其进行中医内外治疗相结合的方法,内服活血通脉及补血生骨汤,再利用中药外敷腹股沟,患者于治疗后2个月进行疗效评价.结果 经过内外治疗,37例患者痊愈19例,占51.3％;显效9例,占24.3％;有效6例,占16.2％;无效3例,占8.1％,总有效率为91.9％.结论 中药内治外敷可以有效提高股骨头缺血性坏死的治愈率,且无副作用,安全又经济,值得推广应用.
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祛湿清热、补益脾肾、滋阴顾液治疗慢性乙型肝炎辨治心得
目的 运用中医药辨证治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察.方法 对68例慢性乙型肝炎患者经实验室检查符合《病毒性肝炎预防方案》临床诊断标准,采用辨病与辨证相结合运用中医药治疗方法观察.结果 68例中基本治愈13例,显效31例,有效19例,无效5例,总有效率92.4％.结论 运用中医药辨证治疗慢性乙型肝炎可以控制症状,恢复肝功能,疗效满意,值得临床参考应用.
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左归四藤汤治疗腔隙性脑梗塞60例临床观察
目的 观察左归四藤汤治疗急性腔隙性脑梗塞肾虚血瘀证患者的中医症状与体征、中医证候评分、神经缺损评分、血液流变学变化.方法 治疗组60例采用左归四藤汤配合西药常规治疗急性腔隙性脑梗塞肾虚血瘀证,对照组60例采用消栓通络片配合西药常规治疗.结果 治疗组总有效率86.67％,对照组总有效率75.56％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 左归四藤汤是治疗急性腔隙性脑梗塞肾虚血瘀证的有效中药方剂.
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辨证治疗痛经36例
目的 观察辨证治疗痛经的疗效.方法 将36例痛经患者按中医辨证分为气滞血瘀、寒湿凝滞、气血虚弱等三型,分别用乌药散加减、湿经汤加减、圣愈汤加减进行治疗.分别于月经前5天连服5剂,每天一剂,水煎两次,早晚分服,3个月经周期为一疗程.结果 36例患者,一般2个月经周期治愈,有效率100％.结论 疗效肯定.
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胃食管反流病的中医分型辨证治疗分析
目的 总结胃食管反流病的中医辨证分型,并对其临床疗效进行分析.方法 回顾分析78例胃食管反流病患者的临床资料,将患者随机分为两组,实验组39例,予以中医辨证治疗;对照组予以西药常规治疗,对比两组的治疗效果、复发状况及副作用等.结果 实验组39例,效果优15例,效果良18例,有效4例,无效2例,治疗优良率为84.62％,有2例患者复发,占5.13％;对照组效果优12例,效果良16例,有效8例,无效3例,治疗优良率为71.79％,有4例患者复发,占10.26％,患者有恶心、呕吐等副作用.两组优良率相比,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 中医分型辨证治疗胃食管反流病,凸显了中医治疗的特色及优势,与西医治疗相比,其具有缓解症状明显、副作用小、复发率低及依从性好等优点,值得临床广泛推广应用.
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从“瘀”立论治疗糖尿病肾病92例临床分析
目的 探讨糖尿病肾病从“瘀”立论临床应用疗效分析.方法 2008年3月～2011年3月诊治的符合入选标准的糖尿病肾病患者182例,为常规治疗组90例和从“瘀”立论自拟活血补气益肾汤中药治疗组92例,观察两组临床疗效.结果 常规治疗组总有效率68.88％,中药治疗组总有效率88.03％,两组总有效率比较P＜0.01差异有显著性.结论 从“瘀”立论自拟活血补气益肾汤治疗糖尿病肾病临床效果显著,可以达到活血化瘀,抗凝改善微循环,改善肾脏功能,减轻临床症状,缓解糖尿病肾病发展.
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桂枝加厚朴杏子汤治疗急性心力衰竭20例临床疗效观察
目的 观察桂枝加厚朴杏子汤治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 40例随机分为两组.治疗组20例加用桂枝加厚朴杏子汤,对照组20例用常规西医强心、利尿、扩血管等治疗,均连续1周为1个疗程.结果 治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 桂枝加厚朴杏子汤对于急性心力衰竭有较好疗效.
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生脉注射液和丹红注射液配合溶栓治疗急性心肌梗死82例
目的 观察生脉注射液和丹红注射液配合溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效.方法 选择急性心肌梗死82例,随机分为两组,治疗组42例,对照组40例,两组均使用尿激酶溶栓、硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、他汀类调脂药、抗血小板聚集、抗凝剂、ACEI为基础治疗,治疗组加用生脉注射液、丹红注射液.分别于治疗前后观察急性心肌梗死的临床症状和心电图的改善程度.结论 生脉注射液和丹红注射液对治疗急性心肌梗死安全有效,且疗效优于单用基础治疗组.
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骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
目的 探讨骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 2008年1月～2010年1月诊治的符合入选标准腰椎间盘突出症患者200例,分为骶管注射治疗组100例,常规治疗组100例,观察两组临床疗效.结果 骶管注射组优良率92.00％,常规治疗组优良率70.00％,比较P＜0.05有显著差异性.结论 骶管注射联合中医药治疗腰椎间盘突出症具有疗效确切、应用方便、痛苦小等优点.
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自拟中药方治疗雷诺病的临床疗效观察
目的 探讨纯中药治疗雷诺病的临床疗效;方法 雷诺病25例,自拟中药汤剂口服治疗,每日一剂,疗程30天.服药期间不配合使用任何西药片剂、针剂或中成药;结果 25例患者治愈10例,显效8例,好转5例,无效2例,总有效率达92％;结论 纯中药治疗雷诺病疗效显著,作用持久,复发率低,且无任何副作用,值得临床推广应用.
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中医辨治高血压病490例临床分析
目的 观察中医辨证论治高血压病的疗效.方法 常规西医降压治疗加中医辨证治疗或静脉注射活血化瘀、平肝潜阳针剂,口服中成药复方天麻丸等;或配合中医足浴、隔物灸、中药热奄包等.结果 治疗组临床疗效总有效率达98.37％,两组总有效率比较,P＜0.05,有显著差异.两组症状疗效比较,治疗组明显优于对照组,P＜0.01,有显著差异.结论 中医辨证论治高血压病在总有效率和改善症状方面有较好疗效.
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凉血解毒祛湿汤治疗急性湿疹(血热湿毒型)37例
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有多形性皮损和明显渗出倾向的过敏性、炎症性皮肤病,因其有糜烂流滋潮湿症状,中医称之为"湿疮"、"浸淫疮",是皮肤科的常见病、多发病,往往占门诊病例的15％～30％.笔者临床观察导师自拟凉血解毒祛湿汤治疗急性湿疹(血热湿毒型)37例,取得满意疗效,现报道如下.
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化痰通腑汤治疗中风急性期临床观察
目的 探讨化痰通腑汤治疗中风急性期的临床疗效.方法 2008年5月～2010年5月,我院采用化痰通腑汤灌肠治疗中风病急性期患者78例,随机将其分为对照组(单纯采用西医综合治疗)和观察组(在对照组治疗的基础上,结合中药化痰通腑汤加减),每组各39例,对两组临床疗效进行观察和比较.结果 治疗组总有效率(94.87％)明显高于对照组(79.49％),差异有显著性(P＜0.05).治疗组和对照组治疗后较临床症状评分明显好于治疗前,差异有显著性(P＜0.05);治疗组治疗后临床症状评分好于对照组治疗后临床症状评分,差异有显著性(P＜0.05).结论 在西医综合治疗的基础上,加用化痰通腑汤治疗中风急性期比单用西医治疗疗效显著,有较高的临床推广价值.
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通心络胶囊治疗胸痹临床疗效观察
目的 观察通心络胶囊治疗胸痹的临床疗效.方法 选取符合胸痹条件患者74例,随机分为治疗组和对照组,治疗组37例,口服通心络胶囊,每次4粒,每日3次.对照组37例,口服地奥心血康胶囊,每次2粒,每日3次,两组疗程均为4周.结果 治疗一疗程后,治疗组心绞痛疗效总有效率91.9％显著优于对照组83.8％,差异有显著性(P＜0.05);治疗组和对照组心电图疗效总有效率分别为83.2％和79.8％差异无显著性(P＞0.05).两组胸闷胸痛、气短、乏力、心悸、自汗等主要症状的改善方面,治疗组和对照组差异无显著性(P＞0.05).结论 通心络胶囊治疗冠心病心绞痛具有较好疗效.
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宣肺平喘胶囊治疗慢性阻塞性肺病急性发作60例
目的 探讨宣肺平喘胶囊治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法 将120例慢性阻塞性肺病病人采用随机分组法随机分为治疗组和对照组,对照组予常规西医治疗加茶碱缓释片0.2g/次,2次/日;治疗组予常规西药治疗加宣肺平喘胶囊口服,每日3次,2.0g/次,14天为1疗程.主要观察两组的临床疗效、肺功能情况.结果 对照组总有效率91.7％,临床控制率53.3％,治疗组总有效率95.0％,临床控制率60.0％,治疗前后两组肺功能各项指标比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后肺功能各项指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宣肺平喘胶囊治疗慢性阻塞性肺病具有显著效果.
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中医药在慢性乙型肝炎治疗中的应用
慢性乙型病毒性肝炎为临床常见病.笔者通过临床观察认识到,在慢性乙型肝炎的发病过程中,湿热毒邪是致病的主要原因,正气虚弱、脾胃功能受损是发病的病机,肝郁血瘀是病理变化的核心.结合临床应用,对慢性乙型肝炎的辨治体会,略述如下.
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青岛地区寒湿痹阻型类风湿性关节炎的相关探析
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性、进行性、侵蚀性的自身免疫性疾病,主要表现为对称性的多关节炎.我国的发病率为0.36％左右,本病缺乏特异性治疗,致残率高,病程在2年时50％有骨侵蚀,5年时达75％,20年后几乎所有患者均可发生骨质侵蚀.中医药治疗RA具有独特的优势,它着重对人体的整体调节,且对机体有多层次、多环节、多靶点的治疗作用,以控制疾病的发展,提高患者的生活质量.青岛地处山东半岛东南部,南邻黄海,属温带季风气候,冬季盛行西北风,夏季盛行东南风,雨热同季,四季分明,"春迟、夏凉、秋爽、冬长"是青岛沿海地区显著的季节变化特点,因此该地区类风湿关节炎患者中以寒湿痹阻型多见,本文重点对青岛地区寒湿痹阻型类风湿关节炎的中医病机、治则治法进行分析和探讨.
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从脾胃论治探讨中风病病机及诊治
目的 从脾胃的健康状况来追溯中风的病机,并得出诊治的方法.方法 选取我院2009年1月～2011年1月35例中风患者,分析其临床资料.结果 对35例中风患者采用脾胃辨证治疗:健脾化痰法、通腑泻下法和补气活血法后,效果显著,其症状也不再反复.结论 中风的发生与脾胃机能的失调、气化失常和气机升降逆乱在一定程度上有着很大关系,脾胃论治是治疗中风的关键,中风预防、救治和预后的各个阶段都需要采用脾胃论治,对患者同时采用平肝息风、化瘀通络和豁痰开窍等方法,提高了治疗效果,并减轻了中风后遗症.
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常德贵教授治疗血精验案
血精是指射精时有血液排出,或时有血性精液外溢的一种较为难治的男科病症,现代医学认为引起血精的疾病主要是精囊炎.血精病症缠绵难愈,迁延反复,因其致男子不育者并不鲜见.常德贵教授,博士,主任医师,博士生导师,长期从事男科疾病临床、科研及教学工作,临床学验俱丰,擅长治疗不孕不育及男科疑难杂病,疗效显著,对血精论治,每每收到良效,余有幸侍诊于旁兹取点滴经验,今择4例典型案例,以飨同道.
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略叙瘀血证的诊断方法
在临床工作中,应用活血化瘀法治疗各种瘀血证,取得了较好的疗效.但如何诊断瘀血证,目前尚无统一标准,或虽有一定的标准,却有不少争论,而这一标准的确定,对临床辨证论治以及对活血化瘀的理论研究,均有一定指导意义.现以中医望闻问切四诊为诊断瘀血证的主要手段,根据古人经验及近人诊察方法,将瘀血证的诊断方法叙述于后,以供讨论.
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中医情志对艾滋病患者治疗的影响和预后
艾滋病是人体感染人免疫缺陷病毒(HIV)而导致的获得性免疫缺陷综合征,可以通过性接触、血液传播、母婴传播等途径进入人体.人体在感染HIV后,一般经过急性HIV感染期、无症状HIV感染期(即潜伏期)、症状性HIV感染期、艾滋病期4个阶段.中医学认为:"正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚."正气与邪气的斗争贯穿艾滋病从感染到发病的全过程.而近代医学研究表明,中医的情志疗法就是现代的心理疗法对艾滋病患者的预后有更重要的意义[2].
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基于中医神志学说的情志疾病理论探讨
中医情志学说和神志学说均是中医学理论基础的重要组成部分,神志和情志只有一字之差,神志重点在"神",情志重点在"情",探讨二者之间的微妙关系,借鉴中医神志学说独特的理论认识,对中医情志学说的理论发展和临床情志疾病诊治具有重要意义.
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针刺联合中药灌肠治疗缓解期溃疡性结肠炎的疗效观察
目的 观察针刺联合中药灌肠治疗缓解期溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取我院自2007年3月～2010年4月收治的78例缓解期溃疡性结肠炎患者随机分为观察组(针刺联合中药灌肠治疗组)38例和对照组(柳氮磺吡啶)40例,比较两组患者的治疗效果.结果 ①观察组治愈25例,显效10例,总有效率为92.1％;对照组治愈13例,显效18例,总有效率为77.5％.两组患者总有效率比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.②对照组出现恶心3例、头晕1例,观察组未见明显不良反应.结论 针刺联合中药灌肠治疗缓解期溃疡性结肠炎效果理想,且安全性较高,值得推广应用.
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艾灸背俞穴防治化疗药物所致白细胞减少的疗效观察
目的 观察艾灸背俞穴防治化疗药物所致白细胞减少的疗效.方法 226例病人根据进入临床的先后顺序,随机分为观察组(背俞穴艾灸组)119例和对照组107例.结果 化疗后第一周和第二周观察组白细胞总数与对照组无明显差异,第四周两组比较差异显著(P＜0.05).结论 艾灸背俞穴能防治化疗所致白细胞减少,减少人重组粒细胞刺激因子的用量.
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针灸“三步法”治疗周围性面神经麻痹90例
面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病、多发病,又称面神经炎、贝尔麻痹、亨特综合征.本病发病急速,不受年龄限制,以一侧面部发病为多.临床表现主要为口眼歪斜,患者面部往往连基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成.笔者运用针灸"三步法"治疗周围性面瘫,取得显著效果,现报告如下.
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针药结合配合神灯治疗膝骨性关节炎75例
目的 观察针药结合配合神灯治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 用电针配合神灯照射,并结合口服药物(壮骨关节丸、九维他片)和功能锻炼等方法治疗75例患者,10天为1个疗程,连续治疗2个疗程后,观察其临床疗效.结果 痊愈45例,好转28例,无效2例,总有效率力97.3％.结论 针药结合配合神灯治疗膝骨性关节炎,能有效改善膝关节软骨及周围组织的血液循环、降低骨内高压,有效缓解膝关节疼痛、肿胀、功能受限等临床症状,促进肢体康复,是当前效果较好、简便易行、痛苦小、副作用少、患者易于接受的一种好的治疗方法.
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浅谈募疗调息的新探
募疗调息法是侯丽萍教授根据天人合一、藏象、经络、三焦气化理论,集传统自然疗法之长,结合临床研究,总结前人经验,而创立的一套调节体质,增强机体抗病能力,治疗风湿免疫性疾病的一种非药物疗法.本文通过对募穴,对调息的出处,机理,作用的研究来进一步探求募疗调息的新点,以求服务于临床实践.
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针药联合治疗股骨头坏死的疗效观察
目的 观察针药联合治疗股骨头坏死的临床疗效.方法 将60例股骨头坏死患者按1:1随机分为治疗组、对照组,每组30例,对照组服用丹郁骨康丸,治疗组在对照组基础上,加用针灸治疗,取穴肾俞、关元俞均取双侧,温针灸,另取委中、阳陵泉、足三里、绝骨、太溪均取双侧,平补平泻法.留针1h,隔日治疗1次.两组均1年为1疗程;两组患者均配合康复锻炼.结果 治疗组总有效率为86.67％,对照组为63.33％,两组数据经统计学处理后具有显著差异(P＜0.05).结论 针药联合治疗股骨头坏死效果明显.
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千金活血止痛散结合牵引治疗腰椎间盘突出症45例
目的 研究千金活血止痛散结合牵引手法治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果.方法 收集整理我院收治的90例腰椎间盘突出症患者,按照随机原则将其分为治疗组和对照组各45例,治疗组的患者使用千金活血止痛散结合牵引手法治疗;对照组患者仅使用牵引手法治疗,记录两组患者之间的治疗效果,对比分析.结果 使用千金活血止痛散结合牵引手法治疗的治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者,P＜0.05,患者的痛苦情况也较轻,具有统计学差异,治疗的有效率更高.结论 在治疗腰椎间盘突出症的过程中,可以使用千金活血止痛散结合牵引手法治疗,可以有效的提高患者的治疗效果,减少患者的痛苦,值得在临床治疗过程中进行推广使用.
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早期电针治疗联合康复训练对急性脑梗死运动功能及生存质量的影响
目的 探讨早期电针治疗联合康复训练对急性脑梗死患者运动功能恢复及生存质量提高的作用.方法 将130例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组65例,对照组65例.对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予早期电针治疗加康复训练,疗程3个月.两组患者治疗前后进行运动功能评分及生存质量评定.结果 两组治疗后运动功能评分较治疗前明显改善(治疗组P＜0.01,对照组P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05);两组治疗后生存质量较治疗前均显著升高(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 早期电针治疗联合康复训练不仅能改善急性脑梗死患者的运动功能,而且能提高生存质量,值得临床推广和深入研究.
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中西医结合疗法治疗小儿面瘫30例
目的 观察运用中医疗法(中药外敷、针刺、推拿等)联合西医疗法(口服激素、抗病毒、谷维素片)治疗小儿面瘫的临床疗效.方法 60例面瘫患儿随机分为两组.治疗组30例采用中西医结合治疗;对照组30例给予口服强的松、谷维素片、利巴韦林.各治疗15 d后比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为96.7％,对照组总有效率为66.7％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合治疗小儿面瘫的疗效优于单纯西药(激素、抗病毒、谷维素)治疗.
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中西医结合治疗2型糖尿病脂代谢异常临床观察
目的 探讨中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效.方法 将80例临床明确诊断为2型糖尿病,并伴不同程度高脂血症的患者随机分为两组,均采用饮食、运动及口服西药治疗,治疗组在此基础上加用自拟降糖调脂中药方治疗,对两组有效率进行比较.结果 两组降糖与降脂疗效比较,治疗组总有效率92.5％,对照组80.0％,各项指标均存在显著差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症较单纯西医治疗疗效更好.
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加味温胆汤联合利培酮治疗精神分裂症40例
目的 探讨加味温胆汤治疗或协同治疗精神分裂症的疗效及副作用.方法 以实验Ⅰ组给予加味温胆汤,实验Ⅱ组给予温胆汤加利培酮,对照组给予利培酮治疗精神分裂症各40例作对照研究,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)评定疗效及副作用.结果 实验Ⅱ组显效率70％,有效率30％;实验Ⅰ组显效率17.5％,有效率52.5％;对照组显效率30％,有效率57.5％;两实验组的药物副作用明显少于对照组.结论 加味温胆汤治疗精神分裂症疗效确切,在协同治疗时疗效更佳,且安全性较高,对症状的改善更好,并可明显减少抗精神药物的用量及EPS发生率.
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中西医结合治疗急性心肌梗死临床观察
目的 探讨中西医结合治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 回顾分析58例患者的临床资料.结果 治疗组29例中,显效20例,有效8例,无效1例,总有效率94％;对照组29例中,显效12例,有效5例,无效9例,加重3例,总有效率56％.治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);心绞痛疗效:治疗组29例中,显效18例,有效9例,无效2例,总有效率91％;对照组29例中,显效12例,有效4例,无效10例,加重3例,总有效率54％;经统计学处理,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 应用中西医结合治疗AMI明显优于单纯西医治疗,可改善心绞痛及临床症状,值得临床应用.
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清胰汤加减联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察
目的 比较奥曲肽联用清胰汤加减与常规治疗急性胰腺炎的疗效.方法 80例急性胰腺炎随机分为两组,对照组35例为常规治疗,治疗组45例在常规治疗基础上加用奥曲肽和清胰汤(随证加减).结果 治疗后两组临床表现和住院天数对比均有统计学意义(P＜0.05),两组总有效率对比有统计学意义(P＜0.01).结论 奥曲肽联用清胰汤加减的内科综合治疗对急性胰腺炎有较好疗效.
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中西医结合治疗脑卒中急性期昏迷临床效果观察
目的 使用中西医结合的方式寻找脑卒中急性期昏迷的治疗方案.方法 收集整理我院脑卒中急性期昏迷患者78例,将其随机分为治疗组39例、对照组39例,治疗组使用中西医结合方式治疗,面对照组使用常规治疗.结果 经过治疗后检测,对照组的39例患者苏醒33例,无效死亡6例;治疗组的39例患者苏醒36例,无效死亡3例,时间比对照组患者短、治疗率高.结论 中西医结合治疗脑卒中急性期昏迷的效果非常明显,优于常规治疗,在针对脑卒中急性期昏迷的治疗时,可以使用中西医结合的方式进行治疗.
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中西医结合治疗急、慢性阑尾炎90例临床观察
目的 观察中西医结合治疗急、慢性阑尾炎的临床疗效.方法 90例均采用中西医结合治疗,应用抗生素杀灭细菌以控制细菌繁殖,应用中药可以清热解毒,消痈散结.结果 90例患者采用中西医结合治疗,总有效率为93.33％.结论 中西医治疗急、慢性阑尾炎收到满意疗效,值得借鉴.
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中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征临床观察
目的 探讨运用益气补肾、活血化瘀法治疗小儿肾病综合征的临床疗效.方法 选取小儿肾病综合征患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,对照组予以强的松和雷公藤多甙治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟健肾汤治疗,观察对比两组患儿在治疗前后各项实验室检查指标的变化.结果 在临床治疗总有效率方面,治疗组显著优于对照组(P＜0.05);在治疗前后各项化验指标变化方面,治疗结束后两组患儿在24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞镜检数目、血清ALb以及TCHO方面均较治疗前有明显改善(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 在西医治疗基础上加用益气补肾、活血化瘀之法的自拟健肾汤治疗小儿肾病综合征临床疗效显著,且安全可靠,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗血管性痴呆临床疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗血管性痴呆临床疗效.方法 回顾分析62例患者的临床资料.结果 治疗组与对照组比较,*P＜0.05.结论 通过本组观察,表明中西医结合治疗血管性痴呆明显优于单纯西医治疗,疗效安全可靠,值得临床应用.
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扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察
目的 观察扶正化瘀肢囊联合阿德福韦酯治疗乙肝病毒引起肝炎肝硬化的临床疗效.方法 选择100例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯,对照组单用阿德福韦酯,疗程均6个月,观察治疗前后患者的临床表现、肝功能、乙肝病毒基因定量(HBV-DNA)、肝纤维化指标.结果 治疗组在改善临床症状,恢复肝功能优于对照组(P＜0.05),HBV-DNA阴转无明显差异(P＞0.05),肝纤维化指标明显改善(P＜0.05).结论 扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化能有效地改善临床症状,恢复肝功能,使患者HBV-DNA阴转,提高生存率.
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综合护理干预对改善普外科患者心理状态及生活质量的影响
目的 探讨护理干预对改善普外科患者异常心理状态,提高生活质量的影响.方法 2011年4月至2011年10月期间,我院普外科诊治的100例患者,随机将其分为对照组(给予常规护理)和观察组(在对照组基础上,给予心理护理),每组各50例,观察并比较两组患者的心理状态的差异.结果 经过相应护理干预后,与入院时相比,两组患者术前的SAS评分明显下降,P＜0.05,差异具有统计学意义;与对照组相比(39.65±4.43),术前观察组患者的SAS评分明显下降(32.11±3.54),P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 给予有效的心理干预,可以明显减轻普外科患者及其家属的焦虑,显著提高临床疗效,大幅改善患者的生活质量,值得临床广泛推广.
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人工全膝关节置换术的护理
目的 探讨人工全膝关节置换的护理关键,提高患者的生存质量.方法 周密的术前准备,严密的术后观察,详细的饮食指导,早期的功能锻炼指导,全面的出院指导等系统的护理措施.结果 92例患者的优良率为100％,膝关节功能恢复达到了预期的目的.结论 人工全膝关节置换术是一项技术难度较大、风险较大的手术,对病人术前心理正确评估,术后避免并发症的发生,做好出院的康复指导,是全膝关节置换术病人功能恢复和提高生活质量的关键.
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浅谈夏季防病养生的要点
五行学说中,夏季属火,火日炎上,即火有炎热、向上的特点.夏季气温高,人体汗液大量耗失.正因为夏季的这样种种特点,所以该季节的疾病有自身的特点,而与其他季节不尽相同.例如,中暑、热伤风、夏季皮炎等,是夏季的常见病.在预防方面有其特别之处.
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中风患者瘫痪肢体功能锻炼的护理
中风患者急性期过后,病情处于稳定和恢复期时,瘫痪的肢体不能自主活动,并且早期因神经、血管、营养障碍,常有水肿,如果持续压迫可形成褥疮,长期则可形成废用性肌萎缩、挛缩畸形、关节强直或脱位.因此,对患者实施正确的运动模式,坚持足量长期的运动功能训练在康复护理中很重要,而康复护理不同于一般的护理,具有自身特点[1].
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浅谈老年肺心病的中西医护理
目的 探讨、总结老年肺心病患者中西医护理的效果,研究、提高中医学在临床护理中的应用.方法 对28例老年肺心病患者进行中西医两法施护,共同观察疗效.结果 极大改善了患者的生存质量,同时提高了该病的治愈率,赢得了所有患者的认可.结论 对老年肺心病患者实施中西医护理,可取长补短,能提高疗效,从而缩短病程、减轻病痛,达到治疗、护理的高效化、优质化,值得临床推广.
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截肢术的心理护理
截肢术是指经骨或关节将肢体截除的外科手段.截肢的目的是将已失去生存能力、危害健康和没有生理功能的肢体截除.而截肢的目标则是切除病变肢体部分及重建具有生理功能的残端,对肢体无法修复的损伤或病变施行截肢手术.截肢给病人带来了生活上的不便和精神上的打击,让病人十分痛苦,难以接受,截肢病人预后状况很大程度上取决于护理人员从精神、生理及体能上如何进行护理,因此做好截肢病人的心理护理尤为重要.为了帮助患者顺利度过心理危机期,护理人员在积极配合医生采取治疗措施及常规护理同时,针对心理反应及时采取应对机制,使患者尽快恢复心理健康[1].现将我科近年截肢术患者的心理护理总结如下.
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绝经前后诸证的辨证施护
方法 通过对患者各方面因素进行综合分析,结合具体情况,制定出因时、因人、因地制宜的护理方案.在护理过程中遵循整体观念和辨证施护.注重情志护理,耐心的解释,尽可能地解决患者存在的思想顾虑,创造良好的治疗环境,鼓励患者自觉配合各种治疗.结果 患者由初对疾病认识不足出现异常表现到患者对疾病有正确的认识,树立战胜疾病的信心,从而达到双赢.
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糖尿病足的护理体会
糖尿病是一种以高血糖为主要表现的全身性代谢性内分泌疾病,糖尿病足( Diabetic Foot,DF )又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病患者周围血管、神经病变严重的并发症之一.临床以肢体末端疼痛、感染溃疡、坏疽,甚至指趾脱落为主要表现,是糖尿病患者致残、致死和能力丧失的重要原因.属中医的"痹证"、"脱疽"范畴.由于致残率高,大多数患者需通过手术修复创面甚至截肢,给糖尿病患者带来极大痛苦.据统计,有5％～10％的糖尿病患者有不同程度的足溃疡,糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍[1].因此,加强对糖尿病患者足部的护理尤为重要.
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中草药外敷预防重型再生障碍性贫血患者肛周感染的护理
目的 观察中草药外敷配合肛周护理对预防肛周感染的效果.方法 回顾性分析10例重型再生障碍性贫血患者心理干预、中草药外敷、肛周护理的临床资料.结果 中草药外敷配合肛周护理预防肛周感染有效率90％.结论 中草药外敷配合肛周护理预防肛周感染效果显著,中草药价格低,操作简单,值得临床推广.
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肾脏闭合性损伤保守治疗的观察及护理
目的 通过对肾脏闭合性损伤患者的密切观察,及时发现异常的病情变化,采取积极而有效的护理措施,减少并发症,促进患者康复.方法 对78例肾脏闭合性损伤的患者监测生命体征;绝对卧床休息;密切观察血尿程度;观察腹部肿胀程度;监测血液蛋白及细胞的变化;适当的输血补液,防止水及电解质紊乱;用止血药物;预防感染的发生.结果 72例患者保守治疗,6例行手术治疗,平均住院38d,随访3～28个月,未见远期并发症.结论 大多数病人经过上述系统的非手术治疗均可治愈,在整个治疗过程中,护理工作非常重要.
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血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的术中护理
目的 探讨血管内栓塞治疗颅内动脉瘤患者的术中护理措施.方法 分析206例患者治疗的临床资料.结果 本组患者栓塞后即刻造影,显示栓塞达100％者160例,栓塞达95％者37例,栓塞90％者9例.结论 加强术中护理有助于提高治疗效果,降低致残率、致死率.
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老年痴呆症的中医辨证施护
目的 探讨并总结老年痴呆症的护理方法,用于临床共同讨论学习.方法 通过对老年痴呆症的临床症状进行观察护理,结合中医理论总结了老年痴呆症的7种类型,应用中医辩证施护的方法,有目的、有计划的针对老年痴呆症实施护理.结果 预防和降低了老年痴呆症的发病率,使临床患者得到了正确的治疗和护理.结论 有计划、有目的、有针对性的预防和护理及康复训练,对于改善老年痴呆患者的症状,提高生命质量是十分有益和有效的.
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王有奎中医气证论在肺病中的应用经验点滴
王有奎主任中医师系山西省名老中医,著名中医呼吸病专家,从事中医呼吸病临床研究40余年,临床疗效显著.他在实践中总结出治咳九法、治痰七法、治喘六法,自创经验方26首,尤其是治疗慢性支气管炎的润肺汤、治疗哮喘的哮灵汤等名方被各级医师广为应用,发表学术论文50余篇,主持完成科研成果6项,编辑出版《症状鉴别治疗手册》、《对伤寒论金匮要略用药的探讨》、《王有奎四十年临床经验集锦》、《呼吸病的中医诊治与调理》、《张仲景临证用药特色赏析》等专著.这些都得益于他对补气调气法的应用和其"百病皆生于气"的学术观点,本文就其对中医气证在肺系疾病中的运用学术思想作一介绍.
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朱葆初主任医师从肺经着手治疗月经不调病案举隅
中医治疗强调整体观念,辨证施治,即使妇、儿、外诸科有其本身的生理病理特点,但其精髓之治法仍不离中医基本理论.治病必求其本,病有千变万化,究其本源终为一端,先父朱葆初主任医师为沪上名医,1993年受聘担任上海市继承名老中医药专家学术经验指导老师.治疗妇科诸症有自己独到的学术思想,处方用药,遵循中医经典学说,疗效卓著,深得患者称誉.今录先父从肺经着手治疗妇科月经病案2则,以飨读者.
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王金权主任医师治疗崩漏经验
崩漏是妇科常见病多发病,亦属疑难重症.王金权主任医师是国家级非物质文化遗产平遥道虎璧王氏中医妇科的第28代代表性传承人,在诊治崩漏方面有丰富的临床经验.多从脏腑立论,尤重肝脾肾三经,具有滋阴清热、静血海以止崩;补真气以止崩;顺应藏泻,合理止血;通因通用,审证求因的治崩特色.并有擅用炭类药对,妙用引经药的用药特色.
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耿贵生治疗慢性胃脘痛临床经验点滴
胃脘痛是临床常见病、多发病,临床以寒邪、食停、气滞、热郁、血瘀为常见,辨证论治,坚持中药治疗,不仅能明显地改善症状,亦可以获得近期痊愈.笔者根据耿贵生老师的临床经验.兹完整总结,以飨同道及广大慢性胃脘痛患者.
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中医防治糖尿病肾病概况
糖尿病肾病( diabetic nephropathy,DN)又称糖尿病性肾小球硬化症,它是糖尿病严重和常见的慢性并发症之一,也是糖尿病患者主要死亡原因.目前,西医治疗多从饮食控制、强化血糖控制、降压、调整脂代谢等方面着手,或是采用透析、肾移植等治疗手段,虽然有一定疗效,但不能防止其发生和恶化.近年来的临床实践表明,中医药在防治糖尿病肾病方面显示出独特的优势,在延缓病情进展及控制疾病的恶化等方面取得了较为满意的疗效.现将近年来研究进展作一综述.
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急性腰扭伤的针灸治疗概况
急性腰扭伤(acute lumbar sprain)是指腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节、腰骶关节的急性损伤,是针灸科门诊常见病之一,俗称"闪腰、岔气".本病多因剧烈运动或负重不当以及不慎跌仆、外伤、牵拉和过度扭转等原因引起肌肉、韧带、血管等软组织的痉挛、损伤以致气血瘀滞局部而造成.青壮年体力劳动者,长期从事弯腰工作的人和平时缺乏锻炼,肌肉不发达的人,常易患此病.临床上应用针灸治疗急性腰扭伤有确切的疗效,总有效率多在90％以上,也有个别可达到100％,而且有大量临床报道.下面将近年来针灸治疗急性腰扭伤的有关报道整理归纳如下.
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桂枝汤属和法之依据
桂枝汤出自“医圣”张仲景所著的《伤寒论》,为主治太阳病中风证之方剂,现代多用来治疗感冒、流感、凤湿、头痛等疾病.绝大部分方书,包括现今中医药高等学府通用的《方剂学》教材,都将其归于“汗法”之列,但随着对其药理作用的研究,实质的探讨以及临床的实践检验,发现此方对于“和法”的体现其实并不亚于“汗法”.桂枝汤被誉为“群方之魁”,“和”法是八法之一,又是统领诸法、指导治疗的根本大法,两者相互呼应.下面试就桂枝汤属和法之依据这个问题作一粗浅探析.
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现代儿科温肺方药的归纳分析研究
本文以现代温肺方药为基础,对温肺方药进行归纳分析,探求温肺法的应用规律和现实指导意义.通过研究现代儿科温肺方药,总结了对临床的指导意义.强调温里、补益的主导作用,进而提出了补益与驱邪同用、健脾与补肾同用的组方用药新思路.
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浅论桂枝汤化裁辨治不寐
本文针对不寐之“阴阳虚衰,营卫(阴阳)失和,导致阳气不能入阴而不寐”的病机.归纳分析张仲景经方和调营卫,扶正补虚治疗“不得眠”的论治思想,及其在临床中的运用.期有助于提高临床运用经方治疗不寐之认识.
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中医院校医学生网络成瘾与心理特征相关分析
目的 分析中医院校医学生网络使用状况与心理健康水平的关系,探讨影响网络成瘾的相关因素,为网络成瘾的早期发现和早期干预提供参考.方法 使用自制一般情况调查表、CIAS-R及SCL-90对某高校中医专业578名本科生进行问卷调查.结果 男生网络成瘾检出率较高,不同网瘾程度被试平均每天上网时间的差异有统计学意义.不同网络依赖程度大学生的SCL-90总分及各因子得分的差异均有统计学意义,网络成瘾组学生在所有五个因子评分中得分低,而正常使用组得分高.结论 网络成瘾组及网瘾倾向组的心理健康水平低于正常组,网络过度使用严重损害了大学生的身心健康.
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五行六要 按实行施——三论中医养生保健之“六要”
本文结合中医五行理论对养生保健的“饮食、冷热、劳逸、阳光、空气、情绪”六要进一步探讨,以实现佳的保健效果.
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抗肝纤维化中药复方研究存在的矛盾及其对策
文章查阅近20年文献,简要概括了中药复方抗肝纤维化研究的现状,指出研究中存在的两个主要矛盾,提出了精选优化抗肝纤维化中药小复方的研究设想.肝纤维化见于肝炎病毒、酒精、药物、血吸虫等原因引起的大多数慢性肝病,是慢性肝病向肝硬化发展的必经病理过程,也是影响慢性肝病预后的重要环节.临床和实验研究已经证实,肝纤维化可以逆转,一旦发展为肝硬化则难以逆转.因此,积极预防和治疗肝纤维化对延缓肝病的进程,改善肝病的预后,提高患者的生命质量具有极为重要的意义.近年来,肝纤维化的现代医学研究在病理机制、诊断治疗等方面都取得了长足的进展,1990年Brenner等提出了抗肝纤维化理想药物"三原则",即专一性作用于肝脏;特异性调节胶原等细胞外基质成分代谢和无明显毒性.但迄今临床上仍缺乏符合这些原则的理想抗肝纤维化药物.
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岭南名老中医养生防病思想探析
岭南名老中医是当代岭南中医的杰出代表,其不仅医术精湛,而且对中医养生防病有深刻的见解和实践.本文从药物养生、饮食养生、精神养生、运动养生和房室养生五个方面探讨其养生防病思想,以弘扬其的学术精神,彰显岭南中医养生之特色,传承岭南中医之优秀文化.
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更年强骨汤治疗更年期骨质疏松症临床研究
目的 更年强骨汤治疗女性更年期骨质疏松症的临床疗效.方法 将80例女性更年期骨质疏松症患者随机分成治疗组及对照组各40例,治疗组口服更年强骨汤,每日一剂;对照组口服钙尔奇D,1次300mg,1日3次.3个月后观察治疗前后症状、内分泌、骨密度三方面的变化,并进行疗效比较.结果 治疗组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05),治疗组治疗后血清内分泌检查及骨密度较对照组均有显著性差异(P＜0.05).结论 更年强骨汤治疗更年期骨质疏松症有显著疗效.
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中医辨证治青春期痛经
痛经是青春期女性的常见病症之一,其中医的病因病机主要是在经期或经期前后受到各种致病因素的影响,冲任、胞宫气血阻滞,“不通则痛”;或冲任胞宫失于濡养,“不荣则痛”.治疗上以活血化瘀为原则,对不同的病症进行辨证论治,临床效果甚良.
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蜂针局部穴与远端穴对疼痛影响的实验研究
目的 本研究通过观察蜂针对实验性疼痛模型的局部穴与远端穴的镇痛效果,从而揭示对于蜂针“以痛为腧”治疗痹证的有效性.方法 将动物分成5组,即局部活蜂治疗组、后三里治疗组、针刺对照组、空白对照组、西药对照组进行对照,观察测定小鼠的扭体反应.结果 蜂针与蜂毒有较强大的镇痛作用,明显优于单纯针刺法.结论 从对抗腹腔深部大面积而持久的疼痛来看,局部蜂针取穴明显优于远端取穴,表明以痛为腧的蜂疗取穴有一定的疗效.
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三七花总皂苷降压作用研究
目的 观察三七花总皂苷对自发性高血压大鼠(SHR)血压、心率的影响作用时间特点.方法 以SHR为研究对象,ACL-NIBP鼠尾无创血压测量分析系统,记录30分钟、60分钟、90分钟、120分钟、180分钟、240分钟分别监测大鼠尾动脉收缩压、舒张压、心率.结果 三七花总皂苷30分钟左右出现降压效果,90～180分钟达高峰,240分钟血压开始出现回升,对心率无影响.结论 三七花总皂苷具有降低血压作用.
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补肾填精法对再生障碍性贫血模型大鼠调控因子影响的实验研究
目的 观察补肾填精法对再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA,简称再障)模型大鼠调控因子的影响.方法 将清洁级Wistar大鼠36只随机分为对照组、模型组、治疗组(补肾填精中药)3组各12只;对照组正常饲喂,模型组和治疗组用5-氟尿嘧啶(5-FU)与马利兰合用诱导建立大鼠AA模型,之后治疗组每天给予补肾填精中药10 g/kg-1·d灌胃,连续4周,4周后观察各组大鼠外周血WBC、RBC、Hb、PLT及调控因子的变化.结果 ①模型组与治疗组外周血以上各值水平显著低于对照组,治疗后治疗组外周血以上各值水平提高,差异有统计学意义;②模型组与治疗组调控因子白介素-2( Interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)含量显著高于对照组,治疗后治疗组IL-2、TNF-α含量下降,差异有统计学意义.结论 补肾填精法能明显改善再障模型大鼠的骨髓造血功能,并可有效改善细胞因子分泌异常,促进骨髓造血功能的恢复.
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复方马钱子凝胶镇痛及对IL-6影响作用分析
目的 对复方马钱子凝胶的镇痛效果和对IL-6水平的影响进行研究分析.方法 取50只大鼠构建炎症疼痛模型,将其分为A、B两组,平均每组25只.A组大鼠采用扶他林镇痛;B组大鼠采用复方马钱子凝胶镇痛.对两组大鼠在给药前后的痛阈值和IL-6水平进行比较分析.结果 两组大鼠在用药前的痛阈值和IL-6水平基本相同,统计学差异并不明显;在用药之后B组大鼠的痛阈值明显高于A组大鼠;该组大鼠的IL-6水平明显低于A组大鼠,两组大鼠在用药过程中均没有出现任何不良反应现象.结论 复方马钱子凝胶在给药后可以通过对机体的IL-6值进行抑制,从而达到镇痛的作用,该药物的镇痛效果十分明显,在给药后不会出现任何不良反应,可以将其作为临床对患者进行镇痛治疗的一种常用药物.
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附子与甘草、干姜配伍使用后乌头碱含量的变化研究
目的 研究附子配合甘草、干姜时乌头碱含量的变化.方法 通过不同剂量附子配伍到甘草、干姜中,使用紫外分光光度法测定乌头碱含量,整理记录不同剂量下的配伍对乌头碱含量的变化,总结大程度降低乌头碱含量的配伍标准,在保证附子药性的同时,确保其毒性低情况.结果 通过附子与甘草、生姜配伍后,乌头碱的含量可以有效的降低,使用的附予剂量越多,乌头碱含量越多,毒性越大,配伍甘草、干姜剂量过多时,附子药性也随之降低,在白附子中乌头碱含量11.3 mg/L,与干姜配伍合煎乌头碱含量8.8 mg/L,与甘草配伍合煎乌头碱含量3.8mg/L.结论 使用附子治疗疾病的过程中,效果非常显著,但在使用的过程中,必须根据需求进行配伍,降低附子中乌头碱含量,减小毒性,在使用中需要合理配伍.
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社区卫生服务的发展情况调查
随着社会的进步,人类对健康的逐步认识,多方位的就医形式已逐步形成,目前的社区卫生服务建设在一定程度上缓解了人民群众就医困难的局面.社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以弱势群体为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,综合预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务.
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慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者的临床分析
目的 分析慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化(PFCOPD)患者的临床特点.方法 对2007年3月～2010年3月我中心收治的经临床确诊的30例PFCOPD患者和23例特发性肺间质纤维化(IPF)患者的临床表现、X线检查、高分辨CT(HRCT)、肺功能及血气检查结果进行分析.结果 ①双肺湿啰音、桶状胸、肺界下移、肺心病体征PFCOPD组较IPF组发生率高(P＜0.05);Velcro音、杵状指(趾)两组间相似(P＞0.05).②PFCOPD组X线检查胸廓增大、肺透亮度增高、肺纹理紊乱与IPF组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而肺纤维化征象(即网状/网状结节、毛玻璃改变、蜂窝改变)差异无统计学意义(P＞0.05).CT检查肺大泡、肺泡壁破坏PPCOPD组高于IOF组(P＜0.05);肺纤维化征象两组相似(P＞0.05).③肺功能测定表现为混合性通气功能障碍.(4)血气分析主要表现为低氧血症,少数存在二氧化碳潴留.结论 PFCOPD具有COPD和IPF的共同特征,临床诊断应结合临床表现,胸片、CT/HRCT、肺功能等综合判断.
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放血疗法临床验案举隅
放血疗法是针刺方法的一种,即《内经》中的刺络法.是指用三棱针、一次性采血针、锋钩针、皮肤针等针具根据不同的病情,刺破人体特定部位的浅表血管,放出适量的血液,通过活血理气,治疗疾病的一种传统的中医疗法.放血疗法在疾病治疗中发挥了重要的作用,笔者在临床上运用该疗法治疗多种疾病,并取得了显著疗效,现举例报道如下.
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扶阳、健脾在骨伤科内治法中的临床应用
骨伤内治法是在骨、软组织受到损伤后采用内服中药,达到整体调理,以促进局部损伤痊愈的一种方法,临床上一般分为初、中、后期,按损伤分期辨证施治法和按损伤部位辨证施治法,以上两法较常用,笔者通过多年的中医骨伤科临床实践,运用损伤分期治法结合扶阳、健脾为主要治疗方法贯穿整个治疗过程中,取得了较好的临床效果,本文认为运用扶阳、健脾结合三期分治法在骨伤内治法中是一种较好的方法.
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药灸配合足部护理对糖尿病足的效果观察
目的 客观评估药灸配合足部护理糖尿病足的临床疗效,为中医护理糖尿病足提供一定的参考依据.方法 60名患者随机分为试验组与对照组,试验组用“中药内服+艾灸+足部护理”,对照组采用控制感染、改善微循环及局部西药湿敷.两组患者均予西医基础治疗控制血糖.结果 对照组总有效率为70％,试验组为90％,两组总有效率比较,试验组优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论 药灸配合足部护理糖尿病足能够促进溃疡面生长及愈合,减轻患者足部疼痛等各种不适,而且中医特色明显,易于操作及推广,易被患者接受,是改善和护理糖尿病足的一种理想方法.
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中西医结合治疗老年糖尿病的临床优势
老年糖尿病是指60岁以上的糖尿病病人,患病率高,可影响其他老年病的发展、诊断和治疗.中国60岁以上老年人患糖尿病的比例逐年增加,在2000年为10％,到2006年增加到13％.2007～2008年调查中60岁以上的老年人糖尿病患病率在20％以上,比20～30岁的人患病率高10倍.老年糖尿病病人心、脑、肝、肾并发症多,多器官功能损害常见,低血糖易感性增高,低血糖所致心、脑损害易发生,且病情严重[1].所以老年糖尿病不但治疗目标有别于非老年糖尿病病人,治疗中还应特别强调个体化临床思维,根据老年糖尿病的临床特点,充分发挥中西医结合治疗的优势,提高老年糖尿病病人的生活质量.
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王培功治疗妇科带病的经验
王培功先生(1924～1992),山西平遥县道虎壁人,学术上继承祖传业医专门妇人科已21世的家传,现将先生治疗中医妇科带病的经验介绍如下.先生对妇科"带下皆责于脾"持有异议,认为人是一个有机的整体,五脏之变皆可令带下,不独脾耳!因此要强调四诊合参,五脏并重,权衡而为之.当然也不否认脾虚与带下较之他脏有更密切的关系.临症处方遣药也常伍以健脾药,时时顾及后天.对传统的五色带下理论有一定的实际价值,将治带经验归纳为以下几点.
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中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效观察
目的 研究观察使用中西医结合的方式寻找慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法 收集整理我院慢性充血性心力衰竭80例,将其随机分为治疗组40例、对照组40例,治疗组使用中西医结合方法治疗,对照组使用常规治疗.结果 治疗组患者的总有效率为92％,明显优于对照组的患者,P＜0.05,具有显著统计学差异,治疗组患者所使用的中西医结合方法治疗效果优于常规治疗.结论 中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的效果非常明显,优于常规治疗.在针对急性心肌梗死后心力衰竭的治疗时,可以使用中西医结合的方法进行治疗.在临床上进行推广使用可以有效的提高患者的治疗效果.
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《伤寒论》中辨证论治与哲学中的三大规律
哲学是人类智慧的升华、提炼与结晶,是理论化、系统化的世界观.中医作为哲学中的一个单元,被人们称为"朴素的辨证法"其辨证的思维无不蕴含着哲学的理念.《伤寒论》为中医瑰宝,正是这一活灵魂的集中体现,并将中医的理法方药有机的融合在一起,又不失具体问题、具体分析的活化,处处体现着辨证论治的哲理,本文就《伤寒论》中的辨证论治与哲学中的三大规律作一试析.
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《伤寒论》阳明病病机传变规律探讨(下)
《伤寒论》213条云:"阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必硬,硬则谵语,小承气汤主之".小承气汤所针对的病机是热与燥屎互结于胃腑,而此条文说明了此病机形成的另一条途径(见图一).阳明病在病机上具有里、实、热的特点,《伤寒论》182条云:"阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒反恶热也".第1条云:"太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒",不恶寒,代表病已不在太阳;身热,反恶热,是因为里热所致.《伤寒论》168条云:"热结在里,表里俱热……白虎加人参汤主之";219条又云:"三阳合病……若自汗出者,白虎汤主之",可见汗自出,是由于里热炽盛,迫津液外出所致.热结在里,表里俱热,指的是邪在里,出现表里俱热的证候.
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《本草纲目》“沟(酉邑)(脆)”释读
《本草纲目·草部·凤仙》“人采其肥茎,汋(酉邑)以充莴笋”句中的“(酉邑)”字,《中国语文》2011年第3期发文讨论,认为“(酉邑)字当与醃(腌)音义同”.本文通过对版本源流情况及“脆”字异体考察,结合语境分析,认为“(酉邑)”当是“脆”的讹误字.
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探讨妇产科护理常见风险的预防和处理对策
目的 正确处理妇产科常见护理风险,保障产妇婴儿的生命安全.方法 回顾2005年至2011年在我院治疗所存在护理风险的78例产妇的临床资料,就其所存在的各种护理风险给予正确的处理和治疗、规范的操作和护理、合理的指导和关心,均取得良好的效果.结论 妇产科是高风险的科室,存在安全隐患多,所以,要求护理人员有扎实的理论和精湛的技术,针对各种护理风险制定合理正确的护理措施是母要安全的重要保证.
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浅谈如何建立新型的护患关系及医护关系
护患关系是组成护士人际关系的主体,是护士职业生活中大量经常的人际关系,和谐的护患关系是良好的护士人际关系的核心,并影响其他人际关系.护士与医师的关系为密切.医护关系在医务人员的相互关系中占有重要地位,它不仅因为医护人员在医院工作中所占的比例大,而且因为医护协调的好坏对治疗全过程的影响甚大.
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刍议医院人事档案管理与利用
随着我国深化医药卫生体制改革和干部人事制度改革的不断深入,干部人事档案管理工作出现了不少新情况、新问题,也面临着机遇与挑战.我院成立于1958年,现有在职职工人事档案(包括编外合同制工作人员技术档案)达2260多份.为了更好地开发干部人事档案具备的潜在价值,提供人事管理工作服务,现就如何提高新形势下医院人事档案管理与利用,提出一些建议.
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耳胀耳闭与现代研究相结合的教学方法初探
本文阐述了耳胀耳闭的病因病机及辨证治疗.近年来对耳胀耳闭的辨证论治也借用了一些现代医学检查手段,纯音听阈测定、声导抗检查在本病的诊断中有特殊意义.课堂教学活动中,引入先进的现代研究成果及检测手段,提高学生的诊疗水平.
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中医本科生临床实习教学中的几点思考
临床实习阶段是中医人才综合能力形成的关键时期,应注重包括理论、技能和科研能力等综合素质的全面培养,帮助学生顺利完成从医学生到新一代合格中医师的转变.
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植入式中心静脉输液港在儿童肿瘤中的维护和管理
目的 应用植入式中心静脉输液港减轻肿瘤患儿反复穿刺的痛苦,提高穿刺成功率,减轻护理人员的工作量.方法 本组采用2003年3月～2010年12月我科护理的21例应用植入式中心静脉输液港肿瘤患儿进行总结.结果 本组研究中,除2例患儿因病情反复死亡外,其余患儿在化疗过程中应用植入武中心静脉输液港效果满意,无外渗外漏现象,无感染等并发症.结论 儿童肿瘤在治疗中具有反复、多次,长期化疗的特点,长期多次的外周静脉穿刺对血管造成的损害是难以恢复的,给护理人员增加了穿刺操作难度,应用中心静脉输液港解决了反复穿刺的困难,减少了对外周血管的损害,减轻了患儿的痛苦,提高了患儿的生活质量.
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网络教育对提高中医药大学生综合素质的作用
中医药院校推行网络教育的结果表明,既巩固了中医药大学生的专业基础知识、完备了个性化知识结构、提高了传统文化修养与思想道德修养、增强了临床思维能力与创新意识,与此同时也培养了应用计算机及相关软件的能力,使中医药大学生的综合素质得到了很大的提高,其优越性毋庸置疑.因此,中医药院校推行网络教育值得大力发展.并应对其存在的不足给予重视和改善.
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中医多媒体教学的几点体会
作者对当前中医多媒体教学实际工作中存在的问题进行了综合分析,建议多媒体应与教师教学、学生学习、课程特点有机结合,提出了中医多媒体教学的新思路.
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专业教育中医学人文素质培养模式的探索与实践
人文素质是医学生应具备的主要素质之一,在专业教育过程中加强医学生人文素质培养具有重要意义.通过在理论教学、实践教学各环节及社会实践中加强人文素质教育,强化系部文化建设,设立班级“业务辅导员”等途径探索人文素质培养模式,取得了一定成效.
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新医改政策下对公立医疗机构国有资产和财务监管体制的初步研究
本文在当前新医改提出“改革公立医院监管机制”要求的政策背景下,研究医疗机构财务和资产监管现状,分析财务资产监管体系缺失主要方面,初步探索研究对公立医疗机构国有资产和财务的相关监管体制,并提出有关政策建议.文章通过对公立医疗机构国有资产和财务的监管体制研究,探索监督管理的有效机制和方式,以加强医疗机构国有资本资产管理,维护国有资本资产的合法权益,防止国有资产流失,加强财务管理,节约、有效地使用各类资本,促进医疗机构提高国有资本营运效益.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
