国际外科学杂志
International Journal of Surgery 국제외과학잡지
- 主管单位： 国外医学（外科学分册）
- 主办单位： 国家卫生健康委员会
- 影响因子： 0.96
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5396/R
- 国内刊号： 谷俊朝
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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FOX家族基因在肿瘤形成中的作用研究进展
转录因子FOX家族基因具有重要的生物学功能,包括调控细胞增生和分化以及肿瘤形成,其表达失调后具有致癌基因和抑癌基因的功能,相关研究已越来越受到关注.本文就目前关于FOX家族基因在相关肿瘤形成中的作用研究作一综述.
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下肢慢性溃疡的治疗现状与进展
下肢慢性溃疡因其难愈合、易复发等特点,成为临床棘手的难治性疾病之一,给患者的肉体和精神带来极大的痛苦.虽然医学技术日新月异,寻求一种简单、有效、经济的治疗方法仍是医学界的热点.本文对近年来慢性溃疡的治疗现状和进展作一综述.
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急性肾损伤生物学标志物在心脏外科术后的研究进展
急性肾损伤是心脏外科手术后常见的严重并发症,发病率和病死率均较高.血肌酐及尿量作为急性肾损伤的标志物缺乏敏感性,延误了早期有效的治疗.近年来对于诊断急性肾损伤的生物学标志物方面的研究取得了较大进展,有些指标已逐步进入临床研究阶段,其中包括中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、胱抑素C、肾损伤分子-1、白细胞介素-18等.本文旨在对心脏外科术后急性肾损伤早期生物学标志物基础及临床方面的研究进展作一综述.
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肿瘤热消融与化疗协同作用的研究进展
肿瘤热消融以其无创或微创、安全有效的优点逐步被应用于多种器官肿瘤的治疗,是临床常用的微创治疗手段.但治疗范围仍存在局限,且作为有效的局部治疗手段,该技术也必然需要与肿瘤系统治疗相配合.本文概述了肿瘤热疗、热消融的概念,并介绍了热消融与化疗协同作用的可能机制,包括高温改变血供改善药物分布、高温增加药物摄取提高药物浓度、化疗药物的热增敏特性、联合应用提高完全消融率、联合促进细胞的凋亡等.
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肠道息肉病的临床诊治进展
目前临床肠道息肉病患者虽已不多见,但因其缺乏特异性临床表现,使得早期诊断仍较困难.因此临床医师应了解肠道息肉病的病因学进展,掌握早期诊断方法,选择适宜的治疗方式并在预后定期随访,改善患者预后,提高患者生存质量.早期发现、早期诊断、早期治疗,能很大程度上避免有恶变可能的息肉病癌变,不仅对患者生存质量有重大影响,对减轻患者家庭负担也有重大意义.
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肝切除术后肝功能衰竭的危险因素
随着肝脏外科技术的发展,围手术期管理和患者筛选标准的进步使可以接受半肝切除术或扩大肝切除术的患者数量大大增加.而肝切除术后肝功能衰竭是肝切除术后严重的并发症之一,肝切除术后肝功能衰竭患者相关风险中糖尿病及已有肝脏疾病如肝硬化、脂肪肝、胆汁淤积等是重要的危险因素.手术相关风险中残肝体积及术中大出血是影响肝切除术后肝功能衰竭发病率及病死率的关键因素.而到目前为止还没有很好的方法治疗肝功能衰竭,所以预防显得尤为重要.
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腹腔镜下管状胃切除术和可调节胃绑带术对肥胖患者的影响
目的 比较腹腔镜下管状胃切除术(LSG)和腹腔镜下可调节胃绑带术(LAGB)两种手术方式对于肥胖患者的减肥效果以及对于伴随肥胖而产生的2型糖尿病(T2DM)患者的改善情况,探讨何种方式具有优势.方法 检索PubMed、Embase、万方、知网数据库从2000年1月1日-2012年8月17日公开发表的关于LSG和LAGB的文献,采用RevMan 5.0统计软件进行分析,比较通过这两种手术方式后6个月和12个月患者体重的减轻程度以及对T2DM的改善情况,通过选择计算相对危险度(95％ CI)作为效应尺度指标来评估这两种方式的有效性.结果 11篇关于腹腔镜下管状胃切除术和腹腔镜下可调节胃绑带术的比较的研究符合要求,共计1 004例患者.Meta分析显示,对于LAGB,6个月的平均的促进体重减轻(EWL)(年)百分比是33.9％,12个月的EWL(年)百分比是37.8％.对于LSG,6个月的平均EWL为50.6％,而12个月的EWL则达到了51.8％.68例T2DM患者中有42例(61.8％)在经过LAGB手术后病情得到改善或治愈,80例行LSG的T2DM患者中有66例(82.5％)得到改善或治愈.结论 相对于LAGB,LSG是一个更加有效的方式,在改善病态肥胖和T2DM上具有更加良好的效果.
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胃肠道间质瘤32例的临床研究
目的 通过研究32例胃肠道间质瘤的临床病理特点,探讨胃肠道间质瘤的预后影响因素.方法 回顾性分析2007年5月-2013年4月接受手术治疗并经病理证实的32例胃肠道间质瘤的临床资料,统计学分析影响其预后的因素.结果 32例患者,2年总体生存率为85.3％,2年无进展生存率为79.2％.影响胃肠道间质瘤预后的因素包括:肿瘤大小、远处转移、核分裂像、NIH危险度分级.结论 NIH分级、远处转移是影响胃肠道间质瘤术后生存的危险因素.
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巨乳症的临床病理研究
目的 研究巨乳症的临床与病理学特点,为今后巨乳症动物模型的建立和体内研究奠定一定的基础,同时也为腺性乳房肥大症的临床治疗提供相关的实验依据.方法 采用苏木精-伊红染色对180例肥大乳房及45例正常体积乳房组织病理学特征进行观察,免疫组织化学法检测肥大乳房组和正常体积乳房组乳腺组织中雌激素相关受体gamma表达及定位.结果 巨乳症乳腺组织与正常体积乳房相比,肥大乳房乳腺导管明显扩张,导管上皮乳头状增生明显,免疫组化染色见乳腺组织腺泡和导管上皮细胞雌激素相关受体gamma强表达.结论 巨乳症增生乳腺组织内雌激素相关受体gamma表达增高,可能与巨乳症的发生有关.
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塞来昔布抑制人结肠癌细胞Caco-2细胞增生的分子机制
目的 研究塞来昔布在体外对人结肠癌细胞Caco-2生长增生及其抗肿瘤的相关分子机制.方法 体外培养人结肠癌细胞Caco-2,MTT法检测塞来昔布在相同浓度下,不同时间对于结肠癌细胞增生的影响,并计算IC50值；RT-PCR法检验COX-2、Survivin的mRNA的表达影响.结果 MTT结果显示:相同干预浓度塞来昔布抑制人结肠癌细胞增生,其24 h,48 h,72 h的IC50分别为:(99.519±10.355) μmol/L、(71.546±6.446) μmol/L、(59.622±15.999)μmol/L; RT-PCR结果显示:人结肠癌细胞Caco-2正常对照组及塞来昔布干预组COX-2 mRNA灰度值分别为:0.808 ±0.021、0.101 ±0.002(t=19.037,P=0.000)；Survivin mRNA灰度值分别为:0.798±0.031、0.190 ±0.002(t=18.987,P=0.002).结论 塞来昔布抑制结肠癌细胞增生,塞来昔布抗肿瘤机制可能是通过抑制COX-2及Survivin的mRNA的表达来实现的.
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70岁以上老年食管癌患者术后获得性肺炎的危险因素和预防
目的 探讨70岁以上老年食管癌患者术后获得性肺炎的危险因素和预防措施.方法 总结分析2009-2012年208例高龄食管癌患者术后发生获得性肺炎的临床资料；Logistic多因素回归分析寻找相关危险因素.结果 术后获得性肺炎的发病率为25.9％,在获得性肺炎发生的可能相关因素Logistic多因素回归分析中,吸烟、低肺功能、术后非硬膜外镇痛、术中喉返神经的损伤、吻合口瘘是食管癌术后获得性肺炎的危险因素.结论 对于高龄患者应做好术前评估及围手术期的处理,减少食管癌术后并发症能有助于减少术后获得性肺炎的发生.
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外伤性脾破裂32例治疗体会
目的 探讨外伤性脾破裂的治疗方法和临床效果.方法 回顾性分析32例脾破裂治疗的临床资料.结果 本组无死亡病例,6例保守治疗成功；18例行腹腔镜下探查后14例保脾成功,4例转开腹脾切除；直接开腹脾切除手术8例.结论 外伤性脾破裂的治疗,Ⅰ、Ⅱ级可根据情况行保守治疗或腹腔镜下保脾手术,Ⅲ、Ⅳ级脾破裂应及时行开腹脾切除手术.
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急腹症的诊治技巧
急腹症是急诊科、抢救室常遇到的外科急症,是指腹腔、盆腔内和腹膜后组织或脏器发生急剧病理变化而引起的急性腹部疼痛,除腹部症状、体征外,常伴有SIRS和MODS.在其诊治方面外科医师不但需要具有敏锐的洞察力,还需要具备处理急危重症患者的理念与技巧.急腹症诊治流程包括:初级诊断、稳定血液动力学和呼吸功能、高级诊断与鉴别诊断,后急诊收入外科或ICU病房接受系统治疗.急腹症诊治的核心思想是以少的方法、短的时间明确病因,迅速稳定生命体征和积极处理原发病.临床上,因为诊治思路混乱而引起患者死于急诊科或发生多脏器衰竭的病例并不少见.
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右手典型蔓状血管瘤一例报道
1 病例资料患者,男,52岁,自幼时有右手第3、4指较其他手指软、增粗畸形.随着年龄增长,右手第3、4指增粗、增长畸形更加明显.2005年就诊于当地医院,行动脉造影后,诊断为"右手动静脉瘘",行介入封堵治疗效果不理想,接着做了右手桡动脉结扎术;术后约2个月右手第3、4指掌指关节以远逐渐坏死,遂行右手第3、4指截指术.后此残端瘢痕逐渐增大、增厚,周围静脉血管也明显增粗.近1个月来,右手背部及第3、4指残端皮肤部静脉迂曲严重,右手残端处皮肤色泽发暗,并有疼痛及出血症状,握拳用力时疼痛症状明显加重,但出血可停止.
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肠系膜静脉血栓形成所致急腹症的诊断及治疗一例分析
肠系膜静脉血栓形成(Mesenteric venous thrombosis,MVT)是一种虽少见但病死率较高的肠道缺血性病变,指肠道的引流静脉(肠系膜上静脉、下静脉、脾静脉、门静脉)血栓形成从而导致血液回流受阻,由此引起受累肠段水肿、扩张甚至梗死形成.腹痛是该病常见的症状,多数患者因不同程度的腹痛而就诊.但由于其起病隐匿,早期缺乏典型的症状和体征,临床上极易被误诊、漏诊而延误病情[1].
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高龄患者急性胆囊炎并胆囊穿孔14例诊治分析
胆囊炎为普外科常见病、多发病.人口平均寿命延长,我国已进入老龄化社会,高龄老年急性胆囊炎患者有逐年增长趋势.胆囊穿孔是急性胆囊炎的严重并发症.由于高龄患者的病理生理特点,胆囊穿孔易发生误诊或漏诊,延误了手术的及时干预,易导致感染性休克,病死率高[1-4].本文回顾性分析扬州大学临床医学院201 1年1月-2013年6月间14例急性胆囊炎合并胆囊穿孔的≥70岁高龄患者的临床资料,疗效满意.现报道如下.
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胰高血糖素瘤一例报道并文献复习
胰高血糖素瘤是胰腺内分泌肿瘤,1974年Mallinson首次提出了胰高血糖素瘤的概念[1].胰高血糖素瘤约占神经内分泌肿瘤的1％,年发病率为0.01/100万～0.1/100万[2],临床特点[3]主要表现为:糖耐量受损或糖尿病、坏死性松懈性游走性红斑、深静脉血栓形成、腹泻、胆结石、贫血、体质量减轻、血氨基酸减少及神经精神症状等.朱预[4]将其分为3型:有皮肤综合征的胰高血糖素瘤,有典型的坏死性红斑;无皮肤综合征的胰高血糖素瘤,仅有轻度糖尿病,血浆胰高血糖素浓度升高;有多种综合征的胰高血糖素瘤.
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剖宫产术后腹内疝性肠梗阻11例分析
腹内疝性肠梗阻是因先天或后天因素形成腹腔内异常间隙,肠管经此间隙疝人而导致梗阻的一类病变.腹腔手术是导致腹内疝形成的常见后天因素,因手术造成腹腔内异常的孔隙、术后组织器官间的粘连、术后形成的异常索带,都可以构成腹内疝的疝环,肠管疝人其中,持续遭受疝环卡压发生肠坏死,如不及时诊断处理,病死率高达50％[1].近年来,剖宫产例数不断上升,剖宫产术后肠梗阻发病例数也不断增多,而剖宫产术后腹内疝性肠梗阻作为一种特殊类型的术后肠梗阻,对其认识与治疗亟待进一步提高.本文对收治的11例剖宫产术后腹内疝性肠梗阻的临床资料进行分析,总结报道如下.
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单体双根阑尾畸形的临床分析
先天性阑尾畸形极少见,其中的双阑尾畸形更是少之又少.Collins[1]在71 000例阑尾标本中仅发现双根阑尾畸形2例,占0.003％;贾健等[2]报道在12 000例阑尾中占0.008％,郑泽霖[3]报道13 064例阑尾中占0.007％,徐金木等[4]报道在1 657例阑尾中占0.24％,因此了解先天性阑尾畸形有关知识,对临床避免误诊,提高手术效果非常必要.本文报道l例单体双根阑尾畸形,并复习国内外文献,对阑尾畸形进行讨论.
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急腹症诊治中的一些陷阱
急腹症起病急,病因多样,需要在很短的时间内完成主要诊断与治疗决策.尽管每个腹部外科医师在其职业生涯的早期就会频繁地接触急腹症,但即使是一些高年资的腹部外科医师,对急腹症的误诊误治仍然屡见不鲜.充分地认识急腹症的常见发病机制、腹膜腔的病理生理,有助于临床医师避开急腹症诊治中的这些危险的陷阱.
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原发性肝癌破裂出血外科治疗技巧
原发性肝癌(简称肝癌)破裂出血是危及生命的严重并发症,发病率为4.8％～26％,肝功能衰竭是其主要死因[1].由于急诊手术病死率相对较高,非手术治疗方法如肝动脉栓塞后再出血及中长期生存结果欠满意,对肝癌破裂出血采用何种适宜的治疗方式仍存在一些争议[1].现将安徽医科大学附属省立医院2003年1月-2012年12月收治并行外科治疗的22例肝癌破裂出血患者资料报道如下.
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原发性小肠淋巴瘤合并肠套叠一例
本文对扬州大学临床医学院(江苏省苏北人民医院)胃肠外科收治的1例罕见的成人原发性小肠弥漫性大B细胞淋巴瘤合并肠套叠患者的临床特征、诊断、治疗及影响预后的因素进行探讨,以提高对该病的认识.1 病例资料患者,男,40岁,因上腹部阵发性疼痛1d于2013年4月23日人院.患者1d前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈阵发性,伴恶心呕吐4次,呕吐物为胃内容物,无畏寒发热,肛门排气排便减少,近期体重无明显变化.至扬州大学临床医学院门诊予以抗炎补液等保守治疗后症状未见明显好转,腹部平片提示腹部见散在少量肠管积气影,下腹见多个小气液平面,遂以"肠梗阻"收入住院.
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| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
