国际外科学杂志
International Journal of Surgery 국제외과학잡지
- 主管单位： 国外医学（外科学分册）
- 主办单位： 国家卫生健康委员会
- 影响因子： 0.96
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5396/R
- 国内刊号： 谷俊朝
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PEG-PLGA纳米颗粒载体药物靶向治疗肿瘤的研究进展
肿瘤是近年来临床多发的难治性疾病,是导致死亡的主要原因之一,手术及放、化疗是常规治疗手段.但晚期转移者无法手术,传统放、化疗缺乏针对性,且多有严重不良反应,致使人们普遍关注靶向治疗,因此,其已成为一个热点问题.本文纳入大量相关中外文献,综述并讨论近年来以PEG-PLGA纳米粒子为载体治疗肿瘤的靶向给药系统的研究进展,并分析了存在的问题.
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诱导型多能干细胞应用的研究进展
诱导型多能干细胞(induced pluripotent stem cells,ips细胞)的研究是现阶段生命科学领域的热点之一.目前,ips细胞的研究主要集中于诱导方法、细胞来源以及定向分化,同时,ips细胞的应用研究也取得了一定的成果.随着研究的广泛深入,ips细胞对生物医学发展将产生巨大的作用.本文就目前ips细胞应用现状的新进展以及发展趋势进行综述.
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瘦素在乳腺癌发病中的作用
瘦素是一种由肥胖基因(ob基因)编码表达的小分子蛋白,在调控机体的摄食行为和脂肪代谢方面具有重要作用.近来大量研究发现瘦素在体外可促进乳腺细胞转化、癌细胞增生并促进血管生成.这表明瘦素在乳腺癌的发生发展中可能起重要作用,但具体机制尚未阐明.本文主要从体外实验、动物试验和乳腺癌病理组织研究3方面对瘦素在乳腺癌发病中的作用的近年相关研究进展进行综述.
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Talin及Integrin/FAK信号通路与肝癌
肿瘤细胞黏附能力的改变是肿瘤细胞侵袭和转移的起始;整合素(integrin)是细胞表面重要的黏附分子受体,介导许多信号通路的发生,包括Integrin/黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)信号通路,直接或间接地影响肿瘤复发和转移,其中Integrin/FAK信号转导通路,在Integrin介导的肝癌黏附转移信号转导通路中起着至关重要的作用.踝蛋白(Talin)是第一个被证实的Integrin活化蛋白,是黏着斑(focal adhesion plaque,FAP)结构的重要组成部分.本文就Talin结构、功能、与Integrin/FAK信号通路的相互作用及其与肝癌及其他肿瘤的关系作一综述.
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Dact基因参与wnt和TGF-β信号通路调控及其与肿瘤发生的研究
Dact是近期发现的信号调控分子.它在早期肿瘤的形成过程中起重要的作用,这些作用主要是通过对wnt和TGF-β信号通路的调控来完成的.通过对它的研究,可以为我们寻找肿瘤新的治疗靶点,提出新的靶向治疗策略提供参考.
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丝氨酸蛋白酶抑制剂PI-9的研究进展
丝氨酸蛋白酶抑制剂-9(serine proteinase inhibitor9,PI-9)是丝氨酸蛋白酶抑制剂的重要成员,也是目前发现的颗粒蛋白酶B(granzyme B,GrB)唯一的内源性丝氨酸蛋白酶抑制剂.近年研究发现,PI-9能抑制GrB所致的靶细胞DNA断裂而阻断其诱导的细胞凋亡.在生理状况下,PI-9能阻止细胞毒淋巴细胞之间的相互攻击,维持机体免疫豁免部位的功能.近年研究发现PI-9还涉及-多种病理过程,诸如调节炎性介质反应,移植免疫应答及介导肿瘤免疫耐受等多种功能.
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残余胆囊结石与急性胰腺炎8例分析
目的 探讨残余胆囊结石与急性胰腺炎发作的关系及其外科治疗方法.方法 回顾性分析1998年6月-2007年12月期间收治的13例残余胆囊结石患者的临床资料,就其中8例残余胆囊结石与急性胰腺炎作相关分析.13例患者均于2～9年前行过胆囊切除手术,术后首次出现症状的时间为1个月～8年.均行B超、CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)检查等诊断为残余胆囊.结果 术后证实其中2例为泥沙样色素结石;6例为胆固醇结石(0.2～0.5 cm,平均3.2 cm);1例合并胰胆管合流异常(anomalous pancreaticobiliar ductal union,APBDU);5例无异常发现;8例(61.5%)合并急性胰腺炎发作史.患者均行残余胆囊切除术,行胆总管囊肿切除和胆肠Roux-en-Y内引流1例,胆总管切开取石T管引流3例.术后随访8例残余胆囊结石,6例无胰腺炎发作,2例仍有胰腺炎发作,术前术后急性胰腺炎发作比较P=0.019,P<0.0 5.5例无结石患者术后全部无胰腺炎发作.结论 合并有结石的残余胆囊患者易发生急性胰腺炎,对患者行残余胆囊切除治疗可减少胰腺炎发作.
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老年胃癌患者的手术治疗
目的 探讨老年胃癌患者的临床特点和外科手术治疗.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科1984-1998年间70岁以上的431例老年胃癌患者的临床资料和手术疗效.结果 临床表现以上腹胀痛不适为主,另有食欲不振和体重减轻,Ⅲ、Ⅳ期患者占64.2%,病理无明显特殊性.431例老年胃癌患者中,行根治性切除215例(49.9%),姑息性切除122例(28.3%),手术总病死率为5.1%,术后并发症发病率为25.5%.术后5年生存率为29.5%,其中根治性切除5年生存率为53.2%,姑息性切除为10.7%,两者生存率比较有显著性差异(P<0.01).结论 老年胃癌患者晚期居多,术后并发症发病率高.早期诊断,加强围手术期处理以及行合理的根治性切除手术,是提高老年胃癌患者生存率和生活质量的关键.
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不同方法治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床分析
目的 探讨不同方法治疗老年性股骨粗隆问骨折安全有效的内固定方法、临床效果及其临床适应证.方法 对58例老年性股骨粗隆间骨折分别采用股骨近端解剖型锁定钢板固定14例,动力髋螺钉(DHS)固定24例,股骨近端解剖型钢板固定20例,比较3组术中失血量、手术时间、骨质劈裂情况及骨折愈合时间,随访Sanders评分结果和并发症发生情况,并进行临床和统计学分析.结果 术后全部得到随访,随访8个月～3年,平均1.5年,3组术式的优良率分别为92.9%、92%和90%.结论 不同方法治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果都很满意,但各有其适应证,手术方式应根据骨折类型、年龄、体质因素及患者骨质疏松程度,结合各内固定特点选择佳治疗方案,对伴有严重骨质疏松的高龄患者适合选用应用解剖型锁定钩板(ALHP)固定,对Evans Ⅰ、Ⅱ型和部分EvansⅢ型适合选用DHS固定,对Ⅳ、Ⅴ型适合选用股骨近端解剖型钢板固定.
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淋巴造影剂专利蓝脂质体的制备及其生物学表征
目的 制备淋巴造影剂专利蓝脂质体(PB-LPS).方法 采用被动载药法制备PB-LPS.选用Wistar大鼠、在后足掌皮下注射专利蓝(PB)、PB-LPS、空白脂质体(BL-LPS)或0.9%氯化钠溶液,检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),观察淋巴结染色情况.结果 注射PB-LPS、PB后区域淋巴结明显蓝染,两组的总体蓝染率分别是40%和20%(P<0.05),PB-LPS的淋巴标记效果明显优于PB.各组大鼠ALT、AST、BUN、Cr的差异均无统计学意义.结论 被动载药法制备的PB-LPS稳定性好、包封率高.
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罗哌卡因和利多卡因在腹股沟疝修补术区域阻滞麻醉中的比较
目的 比较分别用罗哌卡因、利多卡因区域阻滞麻醉腹股沟疝手术的术中麻醉和术后镇痛效果.方法 采用随机、双盲、对照试验设计,选择ASA Ⅰ-Ⅲ级单侧腹股沟疝手术患者100例,随机分为罗哌卡因组和利多卡因组,每组50例,分别用0.75%罗哌卡因30 mL或1%利多卡因40 mL进行区域阻滞麻醉,采用巴德公司4700平片做李金斯坦术式腹股沟疝修补术.记录术后24 h内从注射研究药物至首次服用镇痛药的间隔时间和补充镇痛药总量.术中、术后伤口疼痛程度,以及日常活动问卷评分.结果 罗哌卡因组和利多卡因组服用镇痛药的时间间隔分别为22.35 h和15.05 h,组间差异无统计学意义(X2=0.191,P>0.05),但罗哌卡因组较对照组长7.3 h,用Cox回归模型分析,HR=0.888,(95%CL:0.521～1.514),即罗哌卡因组至首次服用补充镇痛药的间隔时间较利多卡因组延长11.2%.手术后第2小时静息时伤口疼痛评分、日常活动能力问卷总分和第4小时移动时疼痛单项评分,罗哌卡因组均低于利多卡因组,两组之间统计检验均有显著性差异(P<0.05).两组均未观察到不良事件.结论 0.75%罗哌卡因区域阻滞麻醉下行腹股沟疝修补术术中麻醉及术后镇痛效果好,镇痛时间长,安全性好,是腹股沟疝手术区域阻滞麻醉的理想药物.
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肾包虫病的诊断及治疗(附17例报告)
目的 探讨肾包虫病的诊断和治疗方法.方法 对1993年2月-2008年12月新疆维吾尔自治区人民医院泌尿外科收治的17例肾包虫病患者资料进行分析.结果 17例患者均有牧区生活史或较长时间与牲畜接触史,包虫3项免疫试验和B型超声检查,CT检查诊断符合率分别约为83.2%、85.0%、94.0%.17例患者中15例术前诊断明确,17例均手术治疗术后口服阿苯达唑,其中2例行肾切除术,4例行手术摘除肾包虫内囊,剩余11例行保留病侧肾脏肾包虫外囊完整切除术.11例肾包虫外囊完整切除术及2例肾切除患者随访均无复发.4例行手术摘除肾包虫内囊患者术后2例复发.结论 流行病学检查、免疫学检查、B超和CT检查是诊断肾包虫病的主要方法.肾切除或肾包虫外囊完整切除术以及术后口服阿苯达唑可有效降低术后复发.
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主动脉瓣关闭不全合并巨大左心室麻醉的处理
目的 总结既往主动脉瓣关闭不全合并巨大左心室的麻醉经验.方法 术前30 min肌注吗啡10 mg,东莨菪碱0.3 mg.根据患者反应和血流动力学变化,静脉给予依托咪酯0.1～0.2mg/kg,舒芬太尼1μg/kg,哌库溴铵0.1 mg/kg分次给药,缓慢诱导经口明视插管.根据血气结果调整呼吸参数,维持术中血气在正常范围.吸入1.0%～1.5%异氟醚,间断静脉注射舒芬太尼和哌库溴铵维持麻醉.连续监测心电图、有创血压、脉搏血氧饱和度、呼吸末二氧化碳分压、中心静脉压、体温.结果 术后均无室颤及其他恶性心律失常发生,均康复出院.结论 术前处理重点保证足够的前负荷,维持较快的心率,适度减轻后负荷,适度强心.术后处理重点保证足够的前负荷,早期继续使用多巴胺等正性肌力药物进行辅助,使用硝酸甘油扩张冠脉.
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全动脉化冠脉旁路移植术
全动脉化冠脉旁路移植术(total arterial coronary revascularization,TACR)优于单纯静脉或静脉/动脉混合冠脉旁路移植术,双侧乳内动脉(bilateral internal mammary artery,BIMA)冠脉旁路移植术远期效果优于单侧乳内动脉(single internal mammary artery,SIMA)已成为不争的事实.但由于各种原因,国内TACR还没有得到应有的推广和普及.本文介绍常用TACR移植血管的获取技术和构型策略.
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家族性脑血管母细胞瘤临床特点分析
家族性脑血管母细胞瘤属Von Hippel-Lin-dau (VHL)病范畴,是脑血管母细胞瘤的一种特殊类型,易产生多病灶、新病灶和复发,并可合并内脏病变,发病率高达40%[1].脑血管母细胞瘤也是VHL患者常见的肿瘤[2],但临床对其认识不足,发现率不高.本组收集潍坊市益都中心医院经手术和病理证实的家族性脑血管母细胞瘤5例,分析讨论如下.
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回肠末段脂肪瘤一例报道
1 病例介绍患者,男,59岁,因上消化道出血入院,既往原发性血小板增多症病史多年.入院查体:生命体征平稳,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块.给以对症支持治疗,病情平稳后做相关检查.
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早期胃癌的内窥镜治疗
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,目前手术治疗依然是有效的治疗手段,但是总的5年术后生存率仍然较低.近10多年来,早期胃癌诊断的比例有所上升,在日本和韩国,早期胃癌占的比例可达40%～50%,欧洲国家约为20%.由于早期胃癌淋巴结转移率明显低于进展期胃癌,所以早期胃癌术后5年生存率远远高于进展期胃癌.所有这些变化,很大程度上归功于内窥镜技术的普及和改进.内窥镜技术的问世和发展要追溯至19世纪中叶.1868年,德国医生库斯莫尔(Kussmaul)用长47 cm、直径13 mm的直的金属管,进行了原始胃镜的尝试,1881年米库立兹(Mikulicz)等制作了早的实用型硬性胃镜.
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全胸腔镜下动脉导管钳闭手术技巧
先天性心脏病动脉导管未闭是常见先天性心脏病之一.目前,采用的治疗方法主要有外科手术治疗与导管介入封堵.手术治疗又有常规手术与微创手术.这里主要介绍全胸腔镜下微创动脉导管钳闭手术的方法.
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镰刀状肾实质切开术的设计及临床应用
复杂性鹿角状肾结石的治疗是泌尿外科工作中经常遇到的难题,其治疗十分困难.迄今,该疾病仍然威胁着人类健康.也有报道采用一些微创技术可治疗复杂性肾结石,但费用高,需多次处理[1].因此,努力寻求一种能全部一次性取尽结石又能完好地保护肾功能、并发症少的方法势在必行.
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国外微创心脏外科前沿(摘译)
用于微创心脏外科的腹腔镜打结器 A laparo-scopic knot-tying device for minimally invasive car-diac surgery[美国]/Jernigan SR…//Eur J Cardio-thorac Surg-2010;37(3):626-630.目的:腔内缝合和打结使微创手术过程变得复杂、耗时且可行性差,这降低了它们对比传统方法的优势.目前已经研发了一种自动打结器来提高微创心脏手术中的缝合固定速度,同时还保留了传统手工打结在握力和视觉、触觉反馈方面的优点.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
