二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果

　　二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果

　　杜秀红石云英

　　(河南省周口市西华县计划生育服务站，河南周口466699)

　　多囊卵巢综合征是妇科较为常见的一种育龄妇女生殖系统疾病，主要指育龄期妇女出现代谢异常以及神经内分泌紊乱的综合性疾病‘1]。多囊卵巢综合征的主要特点是长期无排卵、雄性激素分泌过多等，患者易并发不孕症心]，因此，临床上必须予以高度重视。本研究选取2014年6月至2015年6月我院妇科收治的88例多囊卵巢综合征不孕症患者作为研究对象。按照抽签法进行分组，对照组.44例，采用单纯炔雌醇环丙孕酮进行临床诊治：试验组44例，采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮进行临床诊治，统计、分析并比较两组患者的临床治疗效果。现将结果报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1 一般资料随机选取我院妇科2014年6月至2015年6月收治的88例多囊卵巢综合征不孕症患者。患者年龄2142岁，平均年龄31.4岁(s=4.6);病程l~5年，平均病程2.6年(s=0.3)。根据抽签法将患者分为两组，对照组44例，试验组44例。

　　1.2方法

　　1.2.1 对照组对照组患者采用单纯炔雌醇环丙孕酮进行治疗。具体为：患者月经开始后第5天时，睡前口服炔雌醇环丙孕酮(德国拜耳医药保健公司广州分公司;批准文号：国药准字J201000031)治疗，每天1次，每次1片，连续治疗3个疗程(21d为1个疗程)。

　　1.2.2试验组试验组患者采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮进行治疗。具体为：患者口服炔雌醇环丙孕酮(方法同上)的同时，餐前口服二甲双胍(中美上海施贵宝制药公司;批准文号：国家准字H20023370)，每次1片，每天3次，连续治疗3个疗程(21d为1个疗程)。

　　1.3统计学分析采用SPSS14.O软件进行统计学分析，以均数±标准差(x+s)表示计量资料，行￡检验;以百分比(%)表示计数资料，行r检验，P

　　2结果

　　2.1性激素水平统计学分析显示，经过临床治疗，试验组患者的睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)均显著低于对照组患者，雌二醇(E：’)显著高于对照组患者(尸<0.05)。详细数据见表1。

　　2.2临床疗效临床分析显示，经过治疗后，对照组患者的临床总有效率为70.45% (31/44)，试验组患者的临床总有效率为90. 910/0( 40/44)，试验组显著高于对照组，组间差异显著(P<0.05)。详细数据见表2。表1性激素水平

　　例数T( nmol/L)LH( U/L) E2( pmol/L)FSH( U/L)

　　对照组44 3 58+0. 318. 46+2. 25 75. 23t8. 09 5. 51±1.32

　　试验组44 1 52±0. 29 6. 1312. 04 115. 17 t13. 26 3 0911. 17t 4. 201 38 4. 248 02 5. 100 56 4. 215 32JD <0. 055<0. 055 <0. 055 <0. 05

　　表2临床疗效

　　例数显效有效 无效总有效率

　　对照组44 15( 34. 09%)16 ( 36. 36% ) 13 ( 29. 55% )31(70.45%)

　　试验组44 23(52.27%)17(38.64%) 4(9.09%)40( 90. 91010)X2 3 001 380. 248 02 4. 100 56 4. 100 56尸 >0. 05>0. 05 <0. 055 <0. 05

　　3讨论

　　炔雌醇环丙孕酮，是一种复方制剂，其成分主要包括炔雌醇和醋酸环丙孕酮，能够有效抑制和减少雄性激素的分泌，多用于女性雄激素依赖性病症的临床治疗，且疗效显著‘3]。二甲双胍，为双胍类口服降糖药物，在同炔雌醇环丙孕酮联用时，能够起到有效的协同作用‘4]。在本文随机择取的多囊卵巢综合征不孕症患者中，采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗的患者的T、LH及FSH显著低于采用单纯炔雌醇环丙孕酮治疗的患者，E：指标显著高于炔雌醇环丙孕酮治疗患者，并且临床总有效率( 90. 91a/o)也显著高于炔雌醇环丙孕酮患者(70.45%)。由此可见，在多囊卵巢综合征不孕症的临床治疗过程中，应用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮的疗效显著，能够迅速改善患者的性激素水平，提高临床治疗效果，有助于患者的早日康复。

　　参考文献

　　[1] 栾会娟，陈媛，二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床研究，现代药物与临床，2014，29( 9)：1003 -1006

　　[2] 邹晖，二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果，广东医学，2014，35 (16)：2614-2616

　　[3] 颜晓红，林莉，二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床观察.现代诊断与治疗，2014，25( 21):4882-4883

　　[4] 李青青，二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床观察，现代仪器与医疗，2015，21(2)：103-104

　　(责任编辑杨菲)