本文是一篇专业的医学论文,主要阐述了宫颈糜烂微波治疗临床观察。详情请看下面的介绍

  1资料和方法

  1.1一般资料选择2005年7月-2007年1月在我院妇科门诊就诊的宫颈糜烂患者98例,年龄22 -50岁。随机分为两组,每组轻度糜烂7例,中度糜烂20例,重度糜烂22例。观察组微波治疗前查白带常规,并行山及口培养,对照组只查白带常规。

  1.2方法

  1.2.ct,uu检查方法在窥阴器暴露下,先擦去宫颈管口过多的分泌物,将无菌棉签插入宫颈管口,旋转数周并保留lOs,取出放入试管内,直接送检验,行uu及cr培养。

  1. 2. 2治疗方法观察组微波治疗前先对cr及uu阳性者给予口服阿奇霉素,0.5g/次,1次/d,空腹或餐后2h服用,连服归,首剂1g口服[1],然后于月经干净后3 -7d行微波治疗。对照组于月经干净后3 -7d直接行微波治疗。禁房事3个月,微波治疗后60d复查。

  1.3疗效判定标准治愈:症状消失,宫颈糜烂面消失,宫颈光滑;有效:症状消失,宫颈康烂面缩小1/2;无效:症状与体征无改变。

  1.4统计学处理计数资料用/检验。2结果

  2.1观察组cr及uu阳性情况,见表I。 比较差异有显着性(x =4. 62,P <0. 05)。

  3讨论

  宫颈糜烂是已婚妇女的常见病,宫颈微波治疗通过破坏宫颈受损上皮,使之坏死脱落,从而促使新生鳞状上皮覆盖而治愈。近年来,妇女生殖道沙眼衣原体和支原体感染呈上升趋势,cr及uu是两种特殊的病原体。cr具有与革兰阳性细菌相似的细胞壁、DNA及RNA,易侵犯由柱状上皮细胞被覆的组织及器官,包括巴氏腺、尿道、宫颈管、输尿管等,是西方发达国家性传播疾病(SID)的主要病原体之一。uu没有固定形态,只有3层细胞膜,可分布于上皮细胞内,在下生殖道中uu可与致病菌或条件致病菌同时存在。宫颈是cr及uu共同侵犯的场所,uu及cr也是宫颈炎的主要病原体之一,本文口阳性率为40.8%,阳性率为44.90%,与文献报道结果相近。微波治疗后坏死组织出血,分泌物增多,均为病原体提供了很好的培养基。支原体、沙眼衣原体可通过其特殊结构,吸附在宿主细胞内繁殖,逃避机体的免疫排斥,诱发炎症,造成反复持续感染,导致组织破坏,不利于损伤上皮恢复治愈。宫颈支原体、衣原体感染不仅与宫颈糜烂高度相关,而且可以影响宫颈糜烂微波治疗的效果。目前宫颈糜烂微波治疗把宫颈癌及细菌、真菌感染作为术前必查项目,而忽略了隐性解服支原体和沙眼衣原体的检测,建议对宫颈康烂患者要考虑是否有支原体、衣原体感染的可能性,并通过有效药物积极治疗感染,配合微波,可有效提高治愈率。