随着人类寿命延长，老年骨质疏松症日益增多，髓部骨折发生也逐渐上升，成为老年常见的一种创伤性疾病。老年患者髓部骨折术后并发症包括感染、坠积性肺炎、榄关节脱位、下肢静脉血栓形成、褥疮等，预防这些并发症除了及时合理的治疗外恰当的护理措施亦很重要。本文运用Riditi，去对10年来入住本院的老年患者髓部骨折术后并发症的情况进行综合评价与分析，为今后提高在其预防和护理工作的水平提供科学依据。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料住本院的老年患者髓部骨折术后并发症的统计数据和报表:患者年龄在60-70岁91例，81岁以上18例，平均年龄为68.4岁。其中男性68例，女性82例。男女性别比为0.8:1。骨折原因，平地跌伤105例，约占总数的70%，车祸15例，约占总数10%；无明显外伤史30例，约占总数20%，骨折部位，粗隆间骨折60例，其中10例为开放性损伤，股骨颈骨折90例。骨折合并症，肺心病8例，高血压20例，糖尿病9例，褥疮l例。

　　1.2方拉Ridit~是将按等级分组的计量资料，来计算Ridit值(简称R值)，它属于一种非参数统计方泣，其方法简便直观，结果明确。通过运用Riditf，去计算出各年度R值及95%可信限。R值=0.5为标准组，各年度的R值均与其比较，所求得的各组可信限不包括0.5在内，则与标准组差异有统计学意义g包括0.5在内，因IJ与标准组差异无统计学意义，且R值越大，说明对老年患者髓部骨折术后并发症的预防和护理工作的效果越好。

　　2结果计算从统计指标中选取能反映老年患者髓部骨折术后并发症的预防和护理效果的8项指标(表1)，计算出各年度R值及95%可信限(表2)。

　　3结果分析与评价

　　3.1结果分析(1)2010年度的R值大，95%可信限与标准组尺值不重叠，表示差异有统计学意义；(2)2001年至2003、2005年至2007年度的R值可信限与标准组不重叠且处于标准组之下，说明这4年对老年患者髓部骨折术后并发症的预防和护理工作效果较低1(3)2008年至2010年度的R值可信限与标准组(0.5)重叠，表示对老年患者髓部骨折术后并发症的预防和护理工作效果无明显差异。

　　3.2评价从以上的综合分析可以看出，对老年患者髓部骨折术后并发症的预防和护理是一项综合而全面的工作，特别是老年骨折病人心理的护理具有特殊性，这在今后的工作当中应加以提高和加强。由于老年患者特殊的病理、生理特点，出现并发症在所难免，但只要采取有效的护理措施，真正体现了护理的重要性以后，可以预防或减少并发症发生。