慢性宫颈炎是妇科的常见病和多发病,在妇女中的发病率约占50%,是宫颈癌的高危因素。慢性宫颈炎的发生与流产、分娩、手术操作、产褥期感染等因素有关,因为感染不易彻底清除,病情顽固且难以治愈。我院对慢性宫颈炎患者采取利普刀治疗,临床疗效满意,现将治疗报道总结如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料选取我院2006年7月至2009年5月收治的106例慢性宫颈炎患者的临床资料,年龄在25 - 54岁之间,平均年龄(41.5±2.3)岁。所有患者经过盆腔检查,无滴虫和霉菌性阴道炎,宫颈刮片癌细胞阴性。临床表现:患者多有白带增多,色黄粘稠,在臼带中夹杂血丝,少数患者有接触性出血。同时患者有疼痛、尿频、尿痛症状,也可继发尿路感染。

  1.2慢性宫颈炎分级慢性宫颈炎分为3级,轻度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内s中度糜烂:庭在兰面积占整个宫颈面积的1/3 - 2/3以内;重度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。在本组患者中重度糜烂10例,占9.43%,中度糜烂28例,占26.42%,轻度糜烂68例,占64.15%。

  1.3治疗方怯患者在月经干净后3-7d开始进行治疗,在1周之内避免性生活,患者取截石位,使用腆伏棉球对外阴、阴道、宫颈进行常规消毒,然后再使用5%冰醋酸擦洗宫颈,充分暴露病灶,将利普刀辐射器与慢性宫颈炎的创面进行接触,持续3-5s,以探头下方的白色组织、凝固变白为止,手术由外向内依次进行,手术范围略超过庭烂创面1-2mm。治疗后创面以凝固,变白发黄为宜。术后继续观察坷,注意创面有无出血。术后严禁性生活和盆浴2个月[刑,避免用药,定期来院复查。

  1.4统计学分析本组资料以率(%)表示,组间采用旷检验,P<O.的为差异有统计学意义。

  2结果治疗后患者的疗效见表l。轻度糜烂组患者显效59例,有效9例,总有放率100%,中度糜烂组患者显效15例,有效10例,总有效率89.29%,重度糜烂组患者显效4例,有效4例,总有效率80%.3组患者在治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。

  3讨论慢性宫颈炎是妇科的常见病,是慢性宫颈炎中常见的一种病理改变,发病因素主要是感染引起。在已婚和己生育过的妇女中多发,60%-80%伴有不同程度的慢性宫颈炎。慢性宫颈炎可以引起患者臼带增多、白带带血、性交后出血,患者常伴有月经失调、腰酸背痛、不孕不育等。严重的慢性宫颈炎可能会癌变。因此,患者一旦出现患病征象要及时进行有效治疗。

  药物治疗,疗效欠佳,我院采用利普刀进行治疗,临床疗效满意。利普刀治疗的机制主要是利普刀照射到病变部位时,病变组织会迅速升温,入体会加强自我保护,加强对该部位的血液供应,改善局部的血液供应,同时增加病变部位的营养,使病变部位的血液循环趋于正常,炎症得到控制并逐渐消失,同时利普刀本身具有消毒的功效,从而达到消炎通络的目的,利普刀治疗具有价格低廉、无痛苦、副作用少,患者容易接受。手IJ普刀常见的并发症是出血,感染和宫颈口肉芽增生,出血多发生在7-14d,多为创面脱疯所致,少数于创面过大过深有关。因此,在锥切不宜过深,避免宫颈管狭窄,掌握好切割速度,术后做好随访,发现问题及时处理,预防和减少并发症。对慢性宫颈炎患者应用利普刀治疗,临床疗效满意,利普刀治疗具有疗程短、副作用少等优点,值得在临床推广。