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糖尿病患者到底该不该一味依靠药物治疗?

时间:2016-09-07 16:41来源:未知 作者:360期刊网 点击:

  糖尿病患者到底该不该一味依靠药物治疗?

  糖尿病是我们日常生活中常见疾病,不知道折磨了多少患者。随着医疗水平的日益提高,患者迎来的福音。但任何事情都要把握一个度,治疗糖尿病亦是如此。血糖既不能不达标,也不能矫枉过正,否则很可能适得其反。本文就糖尿病患者到底该不该一味依靠药物治疗这个问题进行解析。

  一、降血糖过低、过快

  糖尿病患者往往担心血糖高,对低血糖不太重视。事实上,低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,一次严重的低血糖以及由此引发的身体伤害足以抵消一辈子控制高血糖所带来的益处。轻度低血糖可引起心慌、出汗、头晕、瘫软无力,严重者可导致意识障碍、昏迷乃至死亡。不仅如此,低血糖还会增加交感神经的兴奋性,使血管收缩、血压升高,诱发严重心脑血管事件(如心肌梗死、脑血栓等),增加死亡率。另外,长期慢性低血糖还会影响智力,导致痴呆(特别是老年人)。

  二、吃的过少

  饮食控制是糖尿病治疗的基础,对降低血糖、减少药量、控制体重十分重要。但是,控制饮食并不等于“饥饿疗法”,而是在确保患者代谢所需的前提下,适当限制饮食的总热量。同时,还要注意饮食多样化,以保持营养均衡。过度节食或偏食,不仅会造成全身乏力、营养不良、贫血、饥饿性酮症以及机体免疫力下降,还会导致低血糖后血糖反跳性升高,加剧血糖波动。此外,饮食治疗不能搞“一刀切”,对某些特殊人群,如糖尿病孕妇或明显消瘦的糖尿病患者,应当适当放宽饮食控制。

  三、追求减重过度

  肥胖是导致糖尿病的独立危险因素,减肥有助于改善胰岛素抵抗,增强降糖药物的疗效。糖尿病患者宜将体重控制在标准体重范围,绝非越瘦越好。因为过度消瘦会导致营养状况恶化,致使机体免疫力及抗感染能力下降。而且,消瘦患者由于肝糖原储备降低,对低血糖的自我调节能力下降,发生低血糖的风险增加。

  四、运动强度过大

  运动疗法也是糖尿病的基础治疗之一,适当的运动对糖尿病患者益处多多:可以增加能量消耗,复制降低血糖;控制体重,改善胰岛素抵抗;可以促进血液循环,提高心肺功能;并预防骨质疏松等等。但运动一定要循序渐进,运动强度不宜过大,否则可能会适得其反。剧烈的运动(属于“无氧运动”)可以兴奋交感神经,导致儿茶酚胺等胰岛素拮抗激素的分泌增加,使血糖升高。此外,如果运动量过大(尤其是在空腹状态下)、运动时间过久,还会显著增加发生低血糖的风险。

  五、过分依赖降糖药物

  治疗糖尿病仅靠药物治疗远远不够,还要需要饮食控制和适当运动,后两者是糖尿病治疗的基础。有些患者片面的认为只要吃上降糖药,就可以放心的敞开肚子随意吃喝了,这种观点是完全错误的。如果不注重生活方式干预,一味地靠增加降糖药物用量来控制高血糖,不仅效果不好,还会因为药量过大而增加药物副作用。

  六、对胰岛素过于抵触

  有些病人担心胰岛素有成瘾性,或是嫌麻烦怕疼,对胰岛素当用而不用。事实上,胰岛素既不是鸦片,也不是麻醉药品,而是一种生理性的降糖激素,不存在成瘾性的问题。至于短期应用还是终身应用,则完全取决于患者自身的病情,尤其是自身胰岛功能状况。事实上,对出诊时血糖较高的糖尿病患者实施短期胰岛素强化治疗,有助于保护和修复胰岛功能,有些患者甚至可以完全停药,单靠饮食控制便可使血糖维持正常达数年之久。

  七、血糖监测过于相信感觉

  血糖监测十分重要,它可以帮助患者了解病情,指导临床用药。但有些患者平时很少监测血糖,治疗用药完全凭自我感觉。症状明显时就吃药或增加药量,没有症状时就停药或减少药量。事实上,自我感觉不可靠,有些患者,特别是老年人或有神经病变的患者,无论血糖是高还是低,往往都没有明显的症状,但如果不及时处理,很容易发生危险。因此,病情监测光凭感觉是不可靠的。

  八、治疗过于依赖医生

  良好的血糖控制,不是医生单方面的责任,它需要患者及家属的积极参与。再好的治疗方案,也需要通过患者配合来落实。糖尿病患者大多数时间是在院外,因此,糖尿病患者要不断学习糖尿病防治知识,提高自我管理能力,而不能完全依赖医生。

  九、总结语

  总之,一切疾病,患者的意志也很重要,不要害怕疾病,相信一定可以战胜任何疾病。通过对糖尿病患者到底该不该一味依靠药物治疗这个问题进行解析,希望能够给各位患者一些参考,也祝愿所有患者早日康复。

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