当前，由于医学的发展，药品的种类繁多，为儿科临床用药提供了便利。小儿用药具有与成人不同的特点。小儿对药物代谢能力相对较低，用药剂量比较小，而病症易变。因此，儿科对用药剂量的控制是一个难题。儿科临床用药安全关系到小儿病惰的治疗效果，有必要加强儿科临床用药安全性措施，本文此问题迸行简要的分析。

　　1儿科临床用药存在的问题及分析

　　1.1小儿用药的个性特点。小儿身体还没有发育成熟，对药品消化时间长，吸收不完全，排泄较慢。药品的剂量通常为成人剂量，根据小儿发病的情形，适当用药以减少药物副作用和不良反应.儿童用药间隔也必须由临床护士依据患儿的体质和药品重t量单位进行综合测算。儿童用药还会出现药物间的抑制作用。比如，儿科临床应选用对患儿的正常发育没有副作用的药品;药物的选择不当会降低药物的疗效治疗患儿的腹泻症，如果使用头抱类抗菌药和微生态制剂，会出现抗生素抑制微生态制剂旧，导致了药物疗效的降低。两类药品头子包类与大环内黯类的共同使用也不能起到杀菌的作用，使药物失去应用的疗效。

　　为此，对于抗生素的使用应避免合用，并且要进行药敏实验，以及时调整药物。

　　1.2医院儿科临床的治疗环境。在医院儿科临床的治疗过程中，医嘱用药处理存在着问题。医生和临床护士配合不够紧密，医嘱用药表现为比较复杂，变化多，而且多为临时，临床护士疲于应对。特别是在同一日的患儿数量多，不可避免疏漏医嘱。因此，在儿科临床较强工作压力下，临床护士应细心核对医嘱，保证用药的准确和安全。而有的临床护士自身医学知识不足，对儿童用药掌握的知识匮乏、水平较低，难以保证科学用药指导，也未能对用药的注意事项和不良反应及时告诉家长，忽视了药物不良反应的检测和检查用药效果。

　　1.3儿童用药过程存在的问题。在儿童用药过程中比较容易出现的问题有以下方面:第一，有的护士在配置药品后，放置的|时间过长，出现了药物疗效的降低甚至药品的污染状况的发生。

　　要根据小儿患者病情及时安排用药方案和调整用药，配置药品的时间要合理，过早配置药品会产生药效损失和浪费。第二，临床护士缺乏小儿用药经验，要考虑小儿生理特点，以此合理安排药品剂量和剂型，计算的结果应避免药物量的过太或过小。临床护士应避免错误地选择溶酶和不当地配伍药物。第三，临床护士应注意使用的载体量要能够充分溶解药物，降低药物浓度，避免药物对小儿产生剌激的后果。第四，临床用药过程的科学性存在问题。在临床护士配置的过多药品的输液袋中，出现了由于药物的混合导致液体渗透压不能使药物给药速度的一致。有的临床护士不能合理掌握给药间隔时间，只是按照通常的早、中、晚给药，没有考虑药物的半衰期。临床护士应考虑有效维持药物浓度，同时极力避免患儿发生药物的蓄积中毒，保证药物的疗效。在患儿用药后，临床护士应对患儿的药后反应认真观察，及时处理不良的药物副作用和不良反应。

　　2加强儿科临床用药安全的措施

　　2.1提高儿科临床护士的用药知识和水平.通过培训护士，树立医疗安全的法律意识，减少临床护士执业中的法律纠纷。医院对临床护士药学知识的培训，应包括各类药品特别是新药药品的用法、剂量、副作用等。临床护士应具备高尚的职业道德精神，对临床用药技术上要严格规范，

　　增强责任意识，准确用药才能确保儿童用药安全，床护士还应调节心理压力，减少负面情绪，提高临床护理的工作效率。临床护士要选择恰当的给药间隔时间，控制好药物蓄积量和药效，尽量防止药品副作用。在药物的配伍上，临床护士耍了解药物的配伍规则，查看药物配伍时出现的不良状况。临床护士的用药关系着患儿的治疗质量，应提高安全意识。

　　2.2科学用药及服药后的护理观察。临床护士在科学用药上应首先做到所用的药物剂量准确。采用合适的溶解液体，对于患儿用量比成人少，减少毒副作用。在用药操作过程中要谨慎检查药物剂量、滴速，采用合理的给药方法[5J护士应依据患儿病情制定给药时间，更好地发挥药效。临床护士应了解药物的性能，合理配置药物，避免药物间的抵制药效的后果。对于患儿服药后的不良反应，应多加注意。每位患儿的体质和敏感性有差异，而有可能产生精神不振，乏力的现象。因此，临床护士应正确操作药物剂量、给药时间，认真检查用药后的不良反应，及时采取措施。临床护士还应给予患儿精神支持和心理安慰，稳定患儿的情绪，更好地完成临床用药的护理工作。

　　3结语

　　小儿用药具有对药物代谢能力相对较低，用药剂量比较小，而病症易变等与成人不同的特点。因此，儿科对用药剂量的控制是一个难题，临床用药安全至关重要，有必要加强儿科临床用药安全性措施。首要的问题是在认识儿科临床用药存在的问题基础上，提高儿科临床护士的用药知识和水平和加强科学用药，及服药后的护理观察。