林芝地区历史上曾是麻风病高流行区,经过近50年的综合防治,麻风病患病率呈稳定下降趋势。现将20062011年麻风病例监测资料分析如下。

  1 材料与方法

  1.1 材料疫情资料来源于20062011年全区7个县上报的麻风病年报表及疫情监测资料等。人口资料来源于西藏林芝地区统计局。

  1.2 方法 采用自然村线访调查、治愈患者复查及患者自报相结合的方法,麻风病流行病学指标按《麻风病防治手册》_1 统计。

  1.3 诊断标准 按《麻风病防治手册》,采取五级分类法,将TT、BT型(类)划为少菌(PB)型,BB、BL、LL划为多菌型(MB)

  2 结果

  2.1 疫情概况20062011年,每年均有新发病例出现,发病率保持在较低水平,介于1.70/10万~4.70/10万,平均为3.08/10万。自1965年开展麻风病防治工作以来,20062011年麻风病发病率已达历史低水平,见表1。

  2.2 流行特征 全年每个月均有病例报告,无季节性特征。所辖7县均有病例报告,病例数多为林县,共15例,占46.88 9/6,其他依次为林芝和朗县各4例,墨脱和工布江达县各3例,波密县2例,察隅县1例。32例麻风病人均为农牧民,其中男性27例,女性5例,男女比为5.4:1。病例年龄小25岁,大67岁,平均39岁,其中25~34岁组病例数多,共13例,占4O.62 ,35~44岁和45~54岁各8例,55~64岁2例,65~8O岁1例。

  2.3 病例发现情况32例病例中,线索调查发现24例,自报发现8例。延迟期(发病至发现的时间)短为6个月,长为25年,中位数为12个月。其中,1年内16例(50.00 9/6),1~2年1l例(34.38 ),2~3年3例(9.38 ),≥ 5年2例(6.25 )。同村及有接触史传染19例,占59.38 ;家庭内传染9例,占28.13 ;不明原因4例,占12.5O 。

  2.4 型别及确诊查菌情况 32例病例中,多菌型(BB、BL、LI )和少菌型(TT、BT)各16例;查菌阳性和阴性各16例。

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