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参芍胶囊是由人参茎叶皂苷、白芍组成中药制剂，具有活血化瘀、益气止痛的功效。中医认为冠心病的病机多由“阴阳失调，气机逆乱导致气血瘀滞，心脉痹阻，不通则痛”。所以，气滞血瘀是冠心病心绞痛主要的中医学基础，而活血化瘀治疗冠心病心绞痛是中医的基本法则［4］。
现代医学已经证实血管内皮细胞功能障碍是冠状动脉粥样硬化的一个主要原因，而超氧化物歧化酶（SOD）可以通过延缓细胞衰老，清除氧自由基，阻止自由基连锁反应以及抑制炎性反应而维持内皮细胞功能［1］，丙二醛（MDA）是组织细胞损伤的产物，本实验通过给予动脉粥样硬化大鼠参芍胶囊治疗后检测血清中SOD 及MDA水平的变化，从而验证参芍胶囊是否通过影响SOD 及MDA而改善血管内皮细胞功能。与模型组相比，治疗3种剂量组对血清中SOD的升高及MDA水平的降低均有影响，但低剂量组和高剂量组的影响无统计学意义（P>0.05），只有中剂量组有明显的升高SOD及降低MDA水平的作用，有统计学意义（P<0.05）。
SOD是维护内皮细胞和血管功能的关键酶，可以催化过氧化氢和超氧阳离子反应，从而阻止NO的灭活，维护NO的浓度和维护内皮细胞的功能。所以动脉粥样硬化时可以导致血清中SOD降低［2］。本实验中动脉粥样硬化模型组大鼠血清中SOD水平降低，与对照组相比有统计学意义。机体通过酶系统与非酶系统产生氧自由基，氧自由基能攻击生物膜中的多不饱和脂肪酸，引起脂质过氧化作用，并因此形成脂质过氧化物，丙二醛（MDA）是一种脂质过氧化物，脂质过氧化可以造成细胞损伤，因此测定血清中MDA含量可以反映机体内脂质过氧化程度，间接反映出细胞损伤的程度［3］。
MDA的测定通常与SOD的测定互相配合，SOD活力的高低间接反映了机体清除氧自由基的能力，而MDA的高低又间接反映了机体细胞受自由基攻击的严重程度，本实验结果表明了动脉粥样硬化后血清中SOD降低而MDA相应的增高，说明动脉粥样硬化后机体对氧自由基的清除能力减弱，而脂质过氧化程度加重。经给予参芍胶囊治疗后，血清SOD水平升高而MDA相应的降低，其中中剂量组有统计学意义，说明参芍胶囊可以通过增强机体氧自由基的清除能力，减轻脂质过氧化程度而改善血管内皮细胞功能。
参芍胶囊改善血管内皮细胞功能的机理可能与下列因素有关：参芍胶囊由人参茎叶皂苷和白芍二味药组成。现代药理研究证实，参芍胶囊中所含的人参皂苷能增加红细胞内的2,3-二磷酸甘油酸，可以降低血红蛋白对氧的亲和力，增加组织对氧的摄取；能激活乳酸脱氧酶，琥珀酸脱氢酶，加强心肌细胞的能量代谢（三羧酸循环，氧化磷酸化）产生心脏活动的能量；能使前列环素I2/血栓素A2比值升高，扩张血管，抑制血小板聚集；，消除自由基，有抗氧化，稳定溶酶体，保护心肌的作用［5］。白芍有镇静、降温作用，能降低心肌耗氧量的作用［5］。参芍胶囊通过升高血清SOD水平，减轻脂质过氧化，改善血管内皮细胞功能的作用疗效肯定，其机理复杂，有待进一步探讨。
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