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【摘要】  目的 探讨通乳散癖汤治疗乳腺增生病作用机理、环节、佳用药剂量。方法 将动物分为空白组、模型组、乳癖消片组及通乳散癖汤高、中、低剂量组,除空白组外,其余各组用苯甲酸雌二醇及黄体酮联合造模,实验中期给予药物灌胃。检测大鼠雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素受体(ER),观察乳腺、子宫、卵巢组织形态学变化,计算子宫、卵巢重量及其脏器系数。结果 各组大鼠E2、FSH、ER均有不同程度的降低,乳腺、子宫、卵巢有不同程度的恢复。结论 通乳散癖汤可能是通过降低乳腺对E2的敏感性,调节性腺轴,从而调节整体机能,且存在量效关系。

    乳腺增生病有一定的癌变危险,尤其对伴有乳腺癌家族史的患者。针对现代医学治疗本病的现状,中医药治疗本病有很大优势,对其的研究极有现实意义。本研究观察通乳散癖汤对乳腺增生模型大鼠的影响,探讨其作用机理,现报道如下。

  1  实验材料

  1.1  动物

  成年健康未孕Wistar雌性大白鼠60只,体重150~180 g,兰州大学医学动物实验中心提供,合格证书:医动字第14-006号。

  1.2  药物与试剂

    通乳散癖汤(仙茅、淫羊藿、鹿角霜、郁金、柴胡、浙贝母等), 兰州黄河中药批发有限公司提供;苯甲酸雌二醇(天津金耀氨基酸有限公司产品);黄体酮注射液(浙江仙居制药有限公司产品,批号H33020828);乳癖消片(辽宁好护士药业有限责任公司产品,批号Z21021823);雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)放射免疫分析药盒,北京北方生物技术研究所产品;雌激素受体(ER )免疫组化试剂盒,武汉博士德生物技术公司产品。

  1.3  仪器

    京制00000249号电子天平;XYJ80-2电动离心机;JY4001电子称;40718镀格游标卡尺;Bx60-32FB3-F01型显微镜等。

  2  实验方法

  2.1  造模

    参照文献[1]方法造模,大鼠给药按单位体重计算。腹腔注射苯甲酸雌二醇,0.5 mg/(kg·d),连续25 d;第21日起,腹腔注射黄体酮4 mg/(kg·d),连续5 d。

  2.2  分组与给药

    大鼠按体重随机分为空白对照组(A组)、模型组(B组)、乳癖消片药物对照组(C组)、通乳散癖汤低剂量组(D组)、通乳散癖汤中剂量组(E组)、通乳散癖汤高剂量组(F组),每组10只。大鼠给药量参照人与动物之间体表面积比例(剂量换算用)表折算,通乳散癖汤低、中、高剂量组大鼠每日用药总量分别为8.6、17.2、34.4 g/kg。乳癖消片大鼠用药量为0.768 g/kg。实验第16日开始, A、B组给予大鼠蒸馏水灌胃3 mL/(只·d),各给药组分别按上述剂量灌胃3 mL/(只·d)。各组均持续30 d。

  2.3  标本的采集及检测