本文是一篇专业的医学论文,主要是对高同型半胱氨酸血症的危险因素调查研究,详情请看下面的介绍。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料 从2010年2月至2010年12期间在青岛阜外医院查体中心进行体检的人群中,采用整群抽样的方法,抽取体检项目齐全的人群作为研究对象。

  1.2 问卷调查内容 采用本中心由北京专家专门设计的健康查体调查问卷,由经过统一培训的专人进行一对一的问卷。问卷内容包括年龄、性别等基本资料,吸烟、饮酒、体力劳动、饮食等生活行为方式的相关信息以及调查对象本人病史和家族病史。

  1.3 检查项目 按常规方法测量身高、体重,并计算体质指数(BMI),检测空腹血同型半胱氨酸、血脂、血糖、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等血生化指标。

  1.4 统计方法 用Epidata建立数据库,采用双录入方法进行数据录入,统计学分析采用SPSS 17.0进行比较,检验水平α=0.05,所有数据均采用双侧检验。统计方法采用t检验以及单因素方差分析。

  2 结果

  本次共467例合格数据,空腹血浆中同型半胱氨酸在正常值范围5~15 μmol/L内的370例,高同型半胱氨酸血症97例,高同型半胱氨酸血症患病率为20.8%。

  2.1 性别、年龄

  2.1.1 性别 本次共调查467人,其中男性264人,同型半胱氨酸水平为(13.4852±7.28332) μmol/L;女性203人,同型半胱氨酸水平为(9.8567±7.89888) μmol/L,男女间差异有统计学意义(t=5.144,P<0.05),男性同型半胱氨酸水平高于女性。

  2.1.2 年龄 将调查对象按年龄分为7组,统计各组同型半胱氨酸水平,方差分析结果显示同型半胱氨酸年龄间的差异有统计学意义(F=4.950,P<0.05),除70岁年龄组外,同型半胱氨酸均随着年龄的升高而升高。详见表1。

  2.2 生活方式

  2.2.1 吸烟 本次共调查中吸烟者191人,同型半胱氨酸水平为(13.8859±10.46543) μmol/L;不吸烟者276人,同型半胱氨酸水平为(10.5349±4.66760) μmol/L,两组间差异有统计学意义(t=4.684,P<0.05),吸烟者同型半胱氨酸水平高于不吸烟者。

  2.2.2 饮酒 本次共调查中共有254人饮酒,同型半胱氨酸水平为(12.7074±7.08737) μmol/L,不饮酒者213人,同型半胱氨酸水平为(10.9545±8.41189) μmol/L,两组间差异有统计学意义(t=2.444,P<0.05),饮酒者同型半胱氨酸水平高于不饮酒者。

  2.2.3 体力劳动强度 将调查对象按体力劳动强度分为轻、中、重3组,其中轻体力劳动者242人,同型半胱氨酸水平为(12.1760±5.47513) μmol/L;中体力劳动者214人,同型半胱氨酸水平为(11.6144±9.77703) μmol/L;重体力劳动者11人,同型半胱氨酸水平分别为(11.7182±6.66361) μmol/L,比较三组人群间同型半胱氨酸水平差异,统计结果显示无统计学意义(F=0.300,P>0.05)。

  2.3 饮食习惯

  2.3.1 蔬果 将调查对象按蔬菜水果周摄入量多少分为少于1斤组、1~3斤组和多于3斤组。每周蔬果摄入量少于1斤组127人,同型半胱氨酸水平为(10.020±6.7167) μmol/L;1~3斤组206人,同型半胱氨酸水平为(12.579±5.6332) μmol/L;多于3斤组134人,同型半胱氨酸水平为(12.666±10.7092) μmol/L,比较三组同型半胱氨酸水平之间的差异。分析结果显示,三组之间同型半胱氨酸水平之间差异有统计学意义(F=5.263,P<0.05),蔬菜水果摄入量越多,同型半胱氨酸水平越低。

  2.3.2 肉类 将调查对象按肉类摄入周频次多少分为0次组、1~2次组、3~5次组和多于5次组。每周肉类摄入0次组39人,同型半胱氨酸水平为(14.254±9.3500) μmol/L;1~2次组102人,同型半胱氨酸水平为(11.062±3.5462) μmol/L;3~5次组96人,同型半胱氨酸水平为(12.696±10.7649) μmol/L;多于5次组230人,同型半胱氨酸水平为(11.557±7.2656) μmol/L。比较4组间同型半胱氨酸水平差异。分析结果显示,4组间同型半胱氨酸水平之间的差异无统计学意义(F=2.094,P>0.05)。

  2.3.3 维生素补充 本次调查的467人中有补充含B族维生素习惯的34人,同型半胱氨酸水平为(8.938±4.4933) μmol/L,剩余从未补充过B族维生素的433人,同型半胱氨酸水平为(12.141±7.9168) μmol/L,两组间差异有统计学意义(t=4.684,P<0.05),补充B族维生素者同型半胱氨酸水平明显低于不补充B族维生素者。